还原型谷胱甘肽对抗结核药肝损害的临床疗效观察

目的：探讨对抗结核药物性肝损害患者采用还原型谷胱甘肽治疗的临床效果。方法收集82例抗结核药物性肝损害患者的临床资料,分成研究组与对照组（n=41）,对照组采用肌苷和维生素C治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予谷胱甘肽治疗。结果研究组治疗的总有效率为97.56%,显著优于对照组的75.61%,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组患者的ALT、AST、TB水平分别为(34.15±7.35)U/L、(32.70±4.24) U/L、(18.51±2.58)μmol/L,均显著优于对照组的(86.75±11.26)U/L、(76.52±9.49)U/L、(38.76±4.31)μmol/L,差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组的不良反应发生率为7.32%,显著低于对照组的21.95%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物所致的肝损害,能有效改善患者的肝功能,安全性高,疗效明显好于肌苷和Vc治疗,值得推广。     

还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎临床观察

目的 观察还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎的临床疗效.方法 50例药物性肝炎患者分别接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁和甘利欣治疗4周,比较两组疗效.结果 接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗的患者2周后总胆红素从(89.3±40.6)降至(30.5±20.2) mol/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗结束后降至(10.2±6.5) mol/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗的患者治疗2周谷丙转氨酶由(350.6±148.3) U/L降至(226.2±100.3) U/L,治疗结束后降至(25.2±14.5) U/L.结论 还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝损伤具有良好的疗效.     

急性药物性肝损伤应用腺苷蛋氨酸与还原型谷胱甘肽联合治疗的临床效果研究

目的:分析与探讨采用腺苷蛋氨酸与还原型谷胱甘肽联合治疗急性药物性肝损伤患者的临床效果。方法:将2015年5月-2017年5月经本院治疗的76例急性药物性肝损伤患者选择为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予腺苷蛋氨酸治疗,观察组在腺苷蛋氨酸基础上联合应用还原型谷胱甘肽治疗。比较两组的治疗效果、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)等改善情况以及不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率97.37%、ALP(86.27±12.13)U/L、ALT(52.71±13.96)U/L、GGT(108.63±19.19)U/L、TBil(53.47±11.06)μmol/L,均明显优于对照组78.95%、(101.38±12.98)U/L、(110.14±13.02)U/L、(148.49±19.23)U/L、(76.25±11.25)μmol/L,差异均有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗急性药物性肝损伤,能够有效控制病情发展,显著改善患者肝功能情况,且不良反应较少,临床治疗效果确切,有助于患者预后。     

普萘洛尔联合垂体后叶素急救肝硬化并上消化道出血临床疗效及安全性分析

目的分析普萘洛尔联合垂体后叶素急救肝硬化并上消化道出血的应用效果。方法选取2016年1月至2019年12月本中心转送院内急救的肝硬化并上消化道出血患者50例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各25例。对照组给予垂体后叶素急救,研究组给予普萘洛尔联合垂体后叶素急救,比较两组临床疗效及安全性。结果研究组TBIL为(25.02±3.35)μmol/L,ALT为(37.68±9.68)U/L,低于对照组的(27.35±2.65)μmol/L、(51.57±9.64)U/L,差异有统计学意义(P0.05);研究组ALB为(37.79±4.25)g/L,高于对照组的(34.68±4.36)g/L,差异有统计学意义(P0.05)。研究组急救总有效率为96.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应总发生率为8.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论普萘洛尔联合垂体后叶素急救肝硬化并上消化道出血患者,能够显著提升其肝功能、降低不良反应总发生率,急救疗效显著,具有推广价值。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法选择2017年6月～2018年6月本院收治的乙肝肝硬化患者72例,按随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在此基础上联合使用复方鳖甲软肝片治疗,两组持续用药6个月后,比较两组患者肝功能及肝纤维化指标。结果治疗后,观察组AST(22.37±7.43)U/L、ALT(26.68±9.32)U/L和TBIL(10.08±1.62)μmol/L水平均低于对照组(27.04±8.62)U/L、(36.85±10.24)U/L、(12.93±1.98)μmol/L,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组PC-Ⅲ(130.78±11.69)ng/mL、Ⅳ-C (122.47±10.69)ng/mL、HA (102.72±14.36)ng/mL和LN(121.59±13.63)ng/mL水平均低于对照组(152.48±12.13)ng/mL、(142.86±11.33)ng/mL、(149.83±15.81)ng/mL、(143.87±14.22)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(13.89%)高于对照组的8.33%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗,有助于抑制乙肝病毒的活性,减少肝脏纤维化的发生,从而改善肝功能,效果高于单独采用恩替卡韦治疗。     

还原型谷胱甘肽联合前列腺素E1治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的 探讨还原型谷胱甘肽(GSH)联合前列腺素E1治疗慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者的疗效及对患者体内氧化损伤的影响.方法 将我院2007年1月-2009年1月收治的62例慢性乙肝患者随机分为观察组(31例)和对照组(31例),在支持治疗的基础上,对照组给予GSH 1 200 mg加入100 ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d;观察组在对照组治疗的基础上,给予前列腺素E1 20 μg加入100 ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d.均治疗4周.比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平.结果 治疗后治疗组显效22例,有效7例,无效2例;对照组显效17例,有效5例,无效9例,两组患者疗效间差异有统计学意义(u=1.99,P＜0.05).治疗前对照组患者血清SOD、GSH-Px、MDA水平[分别为(106±18)μU/L、(57.8±23.4)U/L和(9.4±1.3)μmol/L]与观察组[分别为(103±13)μU /L、(57.4±21.4)U/L和(9.4±1.3)μmol/L]比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后对照组患者血清SOD、GSH-Px、MDA水平[分别为(173±13)μU/L、(89.4±15.8)U/L和(7.9±3.5)μmol/L]与观察组[分别为(199±11)μU/L、(103.2±14.3)U/L和(5.6±2.4)μmol/L]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 GSH联合前列腺素E1治疗慢性乙肝患者的疗效优于单用GSH治疗者,联合治疗能改善慢性乙肝患者体内的氧化-抗氧化损伤平衡的紊乱.     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化疗效分析

目的:总结分析拉米夫定联合阿德福韦酯在乙肝肝硬化治疗中的应用效果。方法:选择2012年6月~2014年6月期间我院收治的90例乙肝肝硬化患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予拉米夫定治疗,观察组患者给予拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗,观察比较两组患者肝功能指标、肝脏Child-Pugh评分及不良反应情况。结果:治疗后观察组患者TBIL(35.2±6.8)μmol/L、AST(65.5±8.5)U/L、ALT(56.3±6.8)U/L及Child-Pugh评分(7.1±1.1)分均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组HBV DNA转阴率73.33%、HBeAg转阴率28.33%均明显高于对照组,组间差异显著(P0.05)。两组患者不良发生率相近(P0.05)。结论:拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化效果显著,有助于改善肝功能,值得推广使用。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化临床疗效观察

目的：分析恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法选取2012年6月1日—2015年6月31日在贵州省武警总队医院接受治疗的98例乙肝后肝硬化患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各49例。对照组使用阿德福韦酯片治疗,治疗组使用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊进行治疗,观察比较2组患者的疗效,并观察2组患者治疗后的肝功能变化情况。结果治疗组患者治疗后TBiL、AST分别为（1.85±1.21）μmol/L、（28.46±16.17）U/L,明显低于对照组的（2.86±2.34）μmol/L、（45.32±25.22）U/L,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者ALB（40.27±10.87）g/L,明显高于对照组的（40.09±9.84）g/L,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对乙肝肝硬化患者使用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊进行治疗的效果更为显著,且安全可靠,具有较高的临床应用价值。     

还原型谷胱甘肽治疗中毒性急性肾衰竭患者的疗效观察

目的 分析还原型谷胱甘肽治疗中毒性急性肾衰竭患者的效果.方法 选取76例中毒性肾衰竭患者作为研究对象,并随机分为研究组和对照组,各38例.对对照组患者进行常规性治疗,研究组患者在此基础上增加还原性谷胱甘肽结合治疗.结果 研究组治愈率为94.74%,高于对照组的78.95%,研究组在少尿期、多尿期的持续时间、血肌酐恢复时间和尿渗透压恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组内生肌酐清除率为(89.23±22.01)mL/min,明显高于对照组的(62.11±20.14)mL/min,尿NAG酶降低为(22.11±8.70)U/L,明显低于对照组的(34.04±11.12)U/L,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对中毒性急性肾衰竭患者进行治疗时,在常规性治疗的基础上增加还原性谷胱甘肽结合治疗,具有明显的治疗效果,值得推广使用.     

射频消融联合经导管肝动脉栓塞化疗对肝癌的疗效研究

目的 研究分析肝癌治疗中,射频消融、经导管肝动脉栓塞化疗联合的临床疗效。方法 便利选取2018年1月—2019年5月164例肝癌患者为研究对象,以单双号方式分组,对照组(82例)采取经导管肝动脉栓塞化疗,研究组(82例)增加射频消融治疗,对比两组肝功能、肿瘤坏死率、复发率、生存率、并发症发生情况等。结果治疗后,研究组肝功能指标总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶分别为(25.44±5.31)μmol/L、(59.89±10.12)U/L、(42.65±4.73)U/L,优于对照组的(38.45±9.06)μmol/L、(74.33±12.90)U/L、(50.86±6.28)U/L,差异有统计学意义(t=11.218、7.975、9.456,P<0.05)。研究组肿瘤坏死率、复发率、生存率。分别为96.34%、8.53%、47.56%较对照组75.60%、19.51%、31.70%更为理想,差异有统计学意义(χ²=14.614、4.096、4.307,P<0.05)。对照并发症总发生率为组23.17%、研究组为21.95%,差异无统计学意义(χ^2...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …