宫外孕汤剂加减联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗对宫外孕患者血清β-hCG、包块直径的影响

目的分析宫外孕汤剂加减联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗宫外孕的临床疗效及其对患者血清β-hCG、包块直径的影响。方法将2014年1月至2016年6月间我院收治的100例异位妊娠患者随机分为观察组及对照组;对照组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察组在对照组基础上联合宫外孕汤剂加减进行治疗。结果观察组患者临床有效率显著高于对照组(P0.05);经治疗后两组患者血中β-HCG水平均显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);两组患者包块直径均显著降低(P0.05),观察组患者不良及毒副反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论宫外孕患者采用宫外孕汤剂加减联合甲氨蝶呤、米非司酮干预后,可显著降低患者β-HCG水平并降低包块直径。     

宫外孕Ⅱ号方联合西药治疗异位妊娠疗效及对血清LH、FSH和E_2水平的影响

目的探讨宫外孕Ⅱ号方联合西药治疗异位妊娠的疗效及对血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E_2)水平的影响。方法收集珠海市香洲区人民医院2009年5月至2014年5月诊治的异位妊娠患者97例,根据随机数字表法随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=47)。治疗组采用宫外孕Ⅱ号方联合西药给予治疗,对照组仅采用西药给予治疗,疗程均为4周。观察两组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间、包块消失时间及腹痛消失时间,血β-HCG水平及包块直径大小变化,血清LH、FSH和E_2水平,治疗疗效及不良反应发生情况。结果治疗组治疗后血β-HCG复常时间、包块消失时间及腹痛消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血β-HCG水平、包块直径大小以及血清LH、FSH、E_2水平均低(小)于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后血β-HCG水平、包块直径大小以及血清LH、FSH和E2水平显著低(小)于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率(94.00%)显著高于对照组(72.34%),差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组患者均未发生明显不良反应。结论宫外孕Ⅱ号方联合西药治疗异位妊娠疗效显著,可明显降低患者血清LH、FSH和E_2水平,从而改善患者激素水平,且无明显不良反应。     

中西医联合治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察应用甲氨蝶呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法:2008年2月~2012年2月我院收治15例输卵管妊娠患者,通过肌注甲氨蝶呤、口服米非司酮和加减具有杀胚消癓作用的宫外孕Ⅱ号,定期检测血中β-HCG的变化情况和盆腔包块消失情况。包块消失,血β-HCG正常后4~6个月行子宫输卵管造影,观察输卵管复通情况。结果:异位妊娠保守治疗成功率86.7%,输卵管复通率93.3%。结论:中西医联合治疗异位妊娠疗效肯定,对有生育要求的育龄妇女,在没有禁忌症的情况下,应首选保守治疗。     

中西医结合治疗异位妊娠60例疗效观察

目的探讨一种有效、安全、成功率高而又能保留生育功能的异位妊娠的药物治疗方法。方法 60例患者用甲氨蝶呤(MTX)50mg/kg肌肉注射,治疗3d后根据血β-HCG值可重注1次;中药每天1剂,联合治疗,1周后视β-HCG值下降情况分别停药和调整中药,直至正常。然后给予中药保留灌肠加微波治疗,10d一个疗程以消除宫外孕包块。结果中西医结合治疗宫外孕疗效好,成功率为91.67%(55/60),且中药活血化瘀使妊娠包块缩小直至消失、微波理疗促进妊娠包块吸收及减少盆腔粘连作用。结论异位妊娠包块直径在5cm以下本法疗效显著、输卵管复通率高,特别适宜要求保留生育功能的患者。     

宫外孕Ⅱ号方加味治疗气滞血瘀型未破裂型异位妊娠的临床分析

目的 探讨宫外孕Ⅱ号方加味治疗气滞血瘀型未破裂型异位妊娠的临床效果.方法 将50例气滞血瘀型未破裂型异位妊娠患者作为研究对象根据方法分组,各有25例.对照组给予达那唑胶囊进行治疗,中医干预组在对照组基础上给予宫外孕Ⅱ号方加味治疗.比较两组气滞血瘀型未破裂型异位妊娠治疗效果;腹痛持续的时间、阴道出血持续时间、包块吸收时间;干预前后患者血β-HCG水平、孕酮监测值、痛经程度.结果 中医干预组气滞血瘀型未破裂型异位妊娠治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);中医干预组腹痛持续的时间、阴道出血持续时间、包块吸收时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组血β-HCG水平、孕酮监测值、痛经程度相近,差异无统计学意义;干预后中医干预组血β-HCG水平、孕酮监测值、痛经程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫外孕Ⅱ号方加味治疗气滞血瘀型未破裂型异位妊娠的临床效果确切,可有效改善患者激素水平,减轻痛经程度,缩短疗程,加速症状消退和包块吸收,值得推广应用.     

中西医保守治疗输卵管异位妊娠临床疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合自拟房合汤保守治疗育龄期女性输卵管异位妊娠的临床疗效,为临床上中西医结合保守治疗育龄期女性输卵管异位妊娠提供新思路。方法选用江苏省太仓市中医院2016年10月至2018年10月收治的72例育龄期女性输卵管异位妊娠患者,随机分成对照组36例和治疗组36例。对照组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药汤剂(自拟房合汤)治疗,两组患者均治疗1个疗程,比较两组患者治疗前后附件区包块大小及血β-HCG值,综合评价两组疗效及药物不良反应的发生。结果两组患者治疗前后附件区包块大小及血β-HCG值后均较治疗前明显下降,且治疗后7d,治疗组附件区包块缩小程度、血β-HCG下降程度均优于对照组(P0.05),综合疗效上,治疗组有效率(91.7%)明显优于对照组(72.2%)(P0.05),两组患者药物不良反应发生均很低。结论甲氨蝶呤、米非司酮联合自拟房合汤保守治疗育龄期女性输卵管异位妊娠临床疗效确切,且药物安全可靠。     

研究米非司酮联合甲氨蝶呤对于宫外孕患者β-HCG水平、包块直径变化的影响

目的探究米非司酮联合甲氨蝶呤对于宫外孕患者β-HCG水平、包块直径变化的影响。方法对我院2014年1月到2016年1月间接收的80例宫外孕患者进行治疗,首先将患者按照随机序号法分为对照组和观察组,对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察两组效果并进行比较。结果两组患者治疗前包块直径和β-HCG水平均无明显差异,经治疗观察组包块直径和β-HCG水平改善情况均优于对照组,两组比较差异明显,P0.05,差异具有统计学意义。结论米司非酮联合甲氨蝶呤对于宫外孕患者β-HCG水平和包块直径影响较为积极,能够明显改善患者两项指标,因而值得临床使用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及安全性分析

目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及安全性。方法选取我院2013年4月—2014年10月收治的96例异位妊娠患者,随机分为单一组与联合组各48例。单一组应用甲氨蝶呤治疗,联合组应用米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗,比较2组患者治疗前后血β-HCG 值、包块直径及不良反应发生率。结果2组患者用药2周后血β-HCG 值与治疗前相比均显著降低,且联合组低于单一组,差异显著（P<0.05）;2组患者用药2周后包块直径与治疗前相比均显著减小,且联合组低于单一组,差异显著（P<0.05）;联合组不良反应发生率低于单一组,差异显著（P<0.05）。结论甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠可有效降低血β-HCG 值、缩短包块直径的恢复时间,且药物安全性较高,在临床治疗中具有推广与应用价值。     

异位妊娠保守治疗与盆腔包块大小的临床观察

目的降低异位妊娠非手术治疗成功率,减少异位妊娠破裂。观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法对158例早期异位妊娠患者进行甲氨蝶呤肌肉注射和口服米非司酮联合治疗,定期监测血β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常。结果疗效与盆腔包块大小有相关性。1cm￣2cm组治愈率100%;￣3cm组,治愈率81.1%,>3cm组治愈率56.0%。结论随着包块增大,疗效逐渐降低。     

60例甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的观察与护理

目的:探讨甲氨蝶岭联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效及护理措施.方法:选取2008年1月～2009年12月来本院就诊的输卵管异位妊娠患者60例作为研究对象,采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行保守治疗,服药期间密切观察患者病情,进行心理、用药、预防输卵管破裂等多方面的护理.结果:60例患者治疗后有56例成功,治疗成功率为93.3%,治疗后第5d血β-HCG、包块直径与治疗前相比有了明显的下降(P＜0.01),随着治疗时间的延长,血β-HCG和包块直径的下降越来越明显.结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效确切,做好各方面的护理,防止异位胚囊破裂出血是提高成功率的关键.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。