乌司他丁联合甲泼尼龙治疗老年重症肺炎的临床效果评估

目的 探究乌司他丁联合甲泼尼龙治疗老年重症肺炎患者的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年8月于本院就诊的153例老年重症患者作为研究对象,按入院编号的单双数分为对照组(n=77)和观察组(n=76).给予对照组常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁联合甲泼尼龙治疗.比较两组治疗前后肺功能指标和血清炎症因子水平.结果 治疗后,观察组肺功能指标明显高于对照组,血清炎症因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合甲泼尼龙治疗老年重症肺炎患者效果显著,可明显改善患者的肺功能,并降低其血清中的炎症因子水平.     

小儿肺大叶实变性重症MPP患者采用阿奇霉素联合不同剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的效果

目的 探讨阿奇霉素联合不同剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对小儿肺大叶实变性重症肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的治疗效果.方法 选取本院2015年11月至2017年11月收治的76例小儿肺大叶实变性重症MPP患儿为研究对象,根据患儿入院顺序分为对照组和观察组,各38例.两组均用阿奇霉素治疗,对照组联合使用低剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,观察组联合使用高剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,比较两组治疗总有效率、治疗前后炎症因子水平和症状持续时间.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,症状持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组炎症因子水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组白细胞介素-2水平高于对照组,白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素联合高剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠疗法治疗小儿肺大叶实变性重症MPP患者,可明显提升疾病治疗效果,调节炎症因子水平,缩短症状持续时间,值得临床推广应用.     

红霉素联合甲泼尼龙治疗支原体肺炎患儿效果及对血清T-IgE、ECP、CK-MB和cTnT水平的影响

目的:观察红霉素联合甲泼尼龙治疗支原体肺炎(MPP)患儿效果及对血清总IgE(T-IgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)水平的影响。方法:选取MMP患儿共120例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,将采用常规治疗联合红霉素治疗的62例患儿纳入对照组,将采用常规治疗基础上增加红霉素联合甲波尼龙治疗的58例患儿纳入观察组,比较两组患儿的临床治疗效果以及对血清T-IgE、ECP、CK-MB和cTnT水平的影响。结果:观察组的治疗有效率为91.38%高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清T-IgE、ECP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清CK-MB、cTnT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红霉素联合甲泼尼龙治疗MMP患儿,能够减轻机体炎性反应,改善患儿免疫功能,提高临床治疗效果。     

硫酸镁联合甲泼尼龙对毛细支气管炎患儿血气指标及血清表面活性蛋白、肺表面活性蛋白、嗜酸粒细 胞阳离子蛋白水平的影响

目的:研究硫酸镁联合甲泼尼龙对毛细支气管炎患儿血气指标、血清表面活性蛋白(SP-A)、肺表面活性蛋白(SP-D)及嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响.方法:选取2018年3月—2020年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的98例毛细支气管炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组各49例.对照组采用甲泼尼龙注射液治疗,试验组在对照组的基础上联合硫酸镁注射液治疗,两组患儿治疗周期均为5d.比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后血气指标及血清SP-A、SP-D、ECP水平.结果:治疗后试验组患儿的临床总有效率为95.92％,高于对照组的69.39％,差异有统计学意义(χ2=12.028,P<0.05).与治疗前相比,治疗后两组患儿SaO2水平及pH值均升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(t=10.370、14.864、5.718,P<0.05).与治疗前相比,两组患儿血清SP-A、SP-D、ECP水平及PCO2水平在硫酸镁联合甲泼尼龙治疗后均降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(t=2.818、12.982、4.952,P<0.05).结论:硫酸镁联合甲泼尼龙可有效提高毛细支气管炎患儿的临床疗效,改善患儿血气状况,同时,降低血清SP-A、SP-D、ECP水平,抑制机体炎症反应,减轻肺损伤.     

儿童难治性肺炎支原体肺炎94例诊疗分析

目的比较注射用乳糖酸阿奇霉素与注射用乳糖酸红霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析2011年1月—2016年12月间诊断为RMPP的94例患儿的临床资料进行归纳总结,将患儿依不同用药方案分为治疗组和对照组,治疗组给予注射用乳糖酸阿奇霉素针治疗,对照组给予注射用乳糖酸红霉素针治疗。两组在治疗过程中加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,联合β-内酰胺类抗生素,同时加强呼吸道管理。观察两组患儿的临床疗效及不良反应的发生率。结果治疗组临床疗效较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。但不良反应多较轻。结论针对RMPP使用注射用乳糖酸阿奇霉素或注射用乳糖酸红霉素,临床疗效无明显差异。二者均是治疗RMPP的基本、有效药物。     

糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童急重症肺炎的效果分析

目的研究糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童急重症肺炎效果及对患儿C-反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2014年9月至2016年9月濮阳惠民医院收治的急重症肺炎患儿86例,根据治疗方案不同分组,各43例。对照组给予糖皮质激素(甲泼尼龙琥珀酸钠)治疗;观察组给予糖皮质激素+乌司他丁治疗。对比两组临床治疗效果及治疗前后炎症因子[CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化。结果治疗后,观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合乌司他丁治疗急重症肺炎患儿临床效果显著,且能降低C-反应蛋白等炎性因子水平。     

小剂量甲泼尼龙对肺炎支原体肺炎婴幼儿肿瘤坏死因子α水平的影响

目的 观察分析临床应用小剂量甲泼尼龙对肺炎支原体肺炎婴幼儿肿瘤坏死因子α水平的影响.方法 选取72例肺炎支原体肺炎患儿,按随机数字表法随机分为常规治疗组和干预治疗组,各36例,常规治疗组患儿进行常规临床治疗,干预治疗组在常规治疗组患儿治疗的基础上给予甲泼尼龙静脉滴注,同时随机选取同一时期在本院体检门诊体检的36例健康婴幼儿作为对照组,对比分析3组患儿血清肿瘤坏死因子α的水平.结果 干预治疗组患儿治疗总有效率明显高于常规治疗组(P<0.05),治疗前常规治疗组与干预治疗组患儿的血清TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05),治疗4 d、7 d后干预治疗组TNF-α水平较常规治疗组明显下降(P<0.05),治疗7 d后干预治疗组的TNF-α水平与对照组比较差异无统计学意义,而常规治疗组TNF-α水平仍明显高于对照组(P<0.05).结论 小剂量甲泼尼龙可明显降低肺炎支原体肺炎婴幼儿肿瘤坏死因子α水平,缓解机体的炎症反应,提高临床疗效,值得应用推广.     

维生素A辅助治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及对血清炎症因子和NT-proBNP水平的影响

目的:探讨维生素A辅助糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及对血清炎症因子(IL-6、IL-8和TNF-α)和N端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平的影响.方法:按照不同的治疗方法,将86例支气管哮喘患儿分为观察组(糖皮质激素+维生素A治疗)及对照组(糖皮质激素治疗),每组各43例.对比两组患儿疗效、肺功能及炎症因子水平.结果:观察组咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05).治疗后,两组患儿血清炎症因子(IL-6、IL-8和TNF-α)水平均降低,观察组下降更为显著(P<0.05).两组肺功能改善程度均有改善,观察组改善程度更佳(P<0.05).治疗后,两组患儿血清NT-proBNP水平均明显降低,且观察组降低更明显(P<0.05).结论:维生素A辅助治疗儿童支气管哮喘可改善临床症状,降低炎症因子水平,进一步改善患儿肺功能.     

小剂量甲泼尼龙辅助治疗重症支原体肺炎患儿的效果及其对肺部功能的影响

目的 分析小剂量甲泼尼龙辅助治疗重症支原体肺炎患儿的效果,并评估其对患儿肺功能、炎症因子、免疫功能的影响.方法 随机抽取宝鸡市第三人民医院2019年7月至2020年7月重症支原体肺炎患儿112例,采用随机数表法分为两组,对照组56例,实施常规治疗,观察组56例,在常规治疗基础上,实施小剂量甲泼尼龙辅助治疗,对比两组患儿...     

甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支原体肺炎患儿症状消失时间及炎症反应的影响

目的 研究甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支原体肺炎（SMPP）患儿的治疗效果及安全性。方法 采用随机数表法将南华大学附属长沙中心医院2021年1月—2022年12月收治的108例SMPP患儿分为两组,对照组（54例）采用常规治疗,研究组（54例）采用常规治疗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较2组临床疗效。结果 治疗后研究组炎症因子水平低于对照组,肺功能指标、健康状况评分均高于对照组,发热、咳嗽、肺啰音及肺阴影消失时间均短于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗可加快患儿症状缓解,改善机体炎症反应及肺功能,且安全性较高。     

金振口服液联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎临床疗效及对肺功能的影响

目的 观察金振口服液联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)临床疗效及对肺功能的影响.方法 将我院收治的96例RMPP患儿(风热犯肺证)随机分为观察组与对照组各48例.对照组给予甲泼尼龙辅助治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合金振口服液治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状、肺功能、炎性指标、不良反应发生情况...     

丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效难治性支原体肺炎疗效观察

目的:探讨丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效的难治性重症支原体肺炎(SMP)的临床效果。方法:采用完全随机分组法将随机列表中符合纳入标准的118例难治性SMP患者均分为两组。对照组采用阿奇霉素干混悬剂联合加倍剂量的甲泼尼龙进行治疗;观察组在对照组基础上静脉滴注400 mg/(kg·d)丙种球蛋白进行治疗。对比两组临床治疗效果。测定两组患者治疗前和治疗5 d后(治疗后)血清炎症因子、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白指标的变化情况。结果:观察组治疗后的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。用药治疗5 d后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子(NGF)均明显下降(P<0.05),外周血中CD_3~+和IgG、IgA、IgM水平均明显增加,CD_4~+/CD_8~+明显升高(P<0.05);组间对比,观察组IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α、NGF明显低于对照组,CD_3~+和IgG、IgA、IgM水平高于对照组,CD_4~+/CD_8~+大于对照组(P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙在常规剂量甲泼尼龙治疗无效的难治性SMP患者治疗中疗效显著,这可能与其可更好的抑制机体炎症反应,调节机体免疫平衡有关。     

头孢噻肟钠联合酚妥拉明治疗重症肺炎疗效及对患儿肺功能、免疫功能、炎症因子水平的影响

目的:探讨头孢噻肟钠联合酚妥拉明治疗重症肺炎疗效及对患儿肺功能、免疫功能、炎症因子水平的影响。方法:将140例重症肺炎患儿随机等分为联合组和对照组。对照组给予头孢噻肟钠+小儿重症肺炎常规治疗,联合组在此基础上加用酚妥拉明,均治疗1周。观察两组治疗效果、症状体征消失时间、住院时间,比较两组治疗前后肺功能、免疫功能和炎症因子水平。结果:联合组总有效率92.86%,显著高于对照组77.14%(P<0.05);联合组气促、发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后最大呼气中段流量(MMF)、峰流速(PEF)、最大呼气压(PEmax)、最大吸气压(PImax)均显著升高,CD_4~+、CD_8~+、免疫球蛋白A(IgA)、血清免疫球蛋白G(IgG)水平均显著升高(P<0.05),血清及肺泡灌洗液(BALF)白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平均显著降低,血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、可溶性血管内皮生长因子受体(sFLT-1)水平均显著降低(P<0.05);联合组上述指标改善幅度均优于对照组(P<0.05)。结论:头孢噻肟钠联合酚妥拉明可显著提高小儿重症肺炎的治疗效果,抑制炎症反应,改善患儿症状体征、肺功能及免疫功能,缩短病程。     

低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症对T淋巴细胞亚群凋亡的影响

目的 探讨低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症对外周血T淋巴细胞亚群细胞的影响.方法 将60例脓毒血症患者随机均分为低剂量甲泼尼龙治疗组(观察组)和治疗对照组,并选取30例健康人为健康对照组.采用流式细胞仪及双抗夹心免疫发光等方法检测T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1及降钙素的情况,观察低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症时对上述指标的影响.结果 脓毒血症患者CD4+T淋巴细胞亚群较健康对照组明显减少(P<0.01);脓毒血症患者CD8+T淋巴细胞亚群与健康人差异无统计学意义(P>0.05).低剂量甲泼尼龙治疗72 h后CD4+T淋巴细胞增多,CD4+/CD8+比值接近1,效果优于治疗对照组.脓毒血症患者炎症因子水平明显较健康对照组高(P<0.01),低剂量甲泼尼龙治疗72 h后炎症因子高水平状态得到明显改善,效果优于治疗对照组.结论 低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症患者预后得到改善,其作用机制可能是通过调节T淋巴细胞亚群细胞和炎症因子而实现.     

甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效评价

目的 探讨甲泼尼龙琥珀酸钠在儿童重症肺炎支原体肺炎（MPP）辅助治疗中的效果。方法 选择北京市昌平区医院2018 年9 月～2019 年12 月收治的重症肺炎支原体肺炎患儿80 例,采用随机分配方法分为观察组和对照组各40 例。两组均给予阿奇霉素序贯治疗和常规吸痰、雾化对症治疗,观察组加甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗,对比两组患儿退热时间、住院时间、肺功能、治疗总有效率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组患儿治疗后肺功能较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组退热时间、肺部阴影消失时间和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床使用甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗重症肺炎支原体肺炎,可以有效减轻临床症状、缩短病程,并减轻气道炎性反应,有利于小气道功能恢复,改善肺功能,提高临床的治愈率。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿体温恢复及CRP水平的影响

目的:探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿体温恢复及C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取收治的112例RMPP患儿为研究对象,随机分为观察组(56例)与对照组(56例)。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此用药基础上联合甲泼尼龙治疗。比较两组临床指标、治疗前后CRP水平变化及临床疗效。结果:观察组患儿体温恢复时间、住院时间及反复发作次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CRP水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RMPP患儿应用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,利于促进患儿体温恢复,降低CRP水平,疗效显著,值得临床广泛应用。     

甲泼尼龙联合异丙托溴胺治疗重症哮喘患者的临床疗效

目的 探讨甲泼尼龙联合异丙托溴胺治疗重症哮喘患者的临床疗效.方法 选取2017年12月至2019年12月本院收治的98例重症哮喘患者,按照随机数字表法分为对照组(n=45)与观察组(n=53).对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组在对照组基础上联合异丙托溴胺治疗,比较两组临床疗效、肺功能改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗...     

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合氨茶碱对急性呼吸衰竭患者动脉血气及呼吸力学的影响

目的 探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合氨茶碱对急性呼吸衰竭(ARF)患者动脉血气及呼吸力学的影响.方法 选取2019年3月至2020年3月本院收治的86例ARF患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=42)与观察组(n=44).对照组采用氨茶碱治疗,观察组在对照组基础上采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗.比较两组动脉血气指标[血氧饱和度(SaO2)、动脉二氧化碳分压(Pa-CO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平、呼吸力学指标[气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)、气道平台压(Pp)]水平.结果 治疗后,观察组SaO2、PaO2水平均高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Raw、PIP、Pp水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合氨茶碱治疗ARF效果显著,可有效改善患者动脉血气和呼吸力学指标,值得临床推广应用.     

甲泼尼龙治疗需要机械通气的小儿重症肺炎的临床研究

目的:探讨在需机械通气的小儿重症肺炎中应用甲泼尼龙并和常规治疗的比较及临床分析。方法:选取诊断重症肺炎并需接受机械通气的患儿共50例,随机分为甲泼尼龙治疗组(n=26)和常规治疗组(对照组)(n=24),甲泼尼龙剂量为2～5 mg/(kg.d),评价在2周疗程结束,比较两组肺炎治疗前后临床氧合指数、C-反应蛋白和血小板水平、机械通气天数、7 d内拔管率、重症病房住院天数及最后结局。结果:甲泼尼龙组可缩短呼吸机机械通气天数,减少ICU住院天数,与对照组比较,差异有统计学意义,病死率亦有改善。结论:甲泼尼龙可以改善肺通气,降低机械通气和重症病房住院天数。     

人免疫球蛋白对重症肺炎患儿肺功能和血清炎性因子水平的影响

目的观察人免疫球蛋白对重症肺炎患儿肺功能和血清炎性因子水平的影响。方法将2017年6月至2018年9月太康县人民医院收治的104例重症肺炎患儿以随机数表法分为对照组和观察组,各52例。对照组接受常规治疗,观察组加用人免疫球蛋白。比较两组患儿临床症状消失时间;对比两组患儿治疗前后肺功能指标水平和血清炎性因子水平;统计两组治疗总有效率。结果观察组发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状消失时间短于对照组(均P<0.05);观察组治疗后PEF、RR水平低于对照组,而VT/kg水平高于对照组(均P<0.05);观察组治疗后IL-8、TNF-α、CRP水平均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率(96.15%)高于对照组(82.69%)(P<0.05)。结论人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果较好,可加快患儿康复,改善患儿肺功能,降低血清炎性因子水平。