全麻非心脏手术患者HES130/0.4电解质注射液与HES130/0.4氯化钠溶液容量治疗的效果比较

目的 比较HES130/0.4氯化钠溶液与HES130/0.4电解质注射液容量治疗全麻非心脏手术患者的效果.方法 选取2018年1月至2020年1月本院收治的全麻非心脏手术患者100例,依据容量治疗方法分为HES130/0.4电解质注射液组(电解质注射液组,n=50)和HES130/0.4氯化钠溶液(氯化钠溶液组,n=50),比较两组药物用量、液体用量、尿量、Hb、HCT、pH值、BE、HCO3-、Mg2+、Na+、K+、Cl-水平、血钾及血氯异常率、血管活性药物使用率与不良事件发生率.结果 输注前后,两组Hb、HCT、pH值、HCO3-、Na+、Cl-水平比较差异无统计学意义;输注前后,两组BE水平比较差异有统计学意义(P<0.05);输注前,两组Mg2+、K+水平比较差异无统计学意义;输注后,电解质注射液组Mg2+、K+水平均高于氯化钠溶液组(P<0.05).输注后,电解质注射液组血钾异常率显著低于输注前(P<0.05),但输注前后血氯异常率比较差异无统计学意义;输注前后,氯化钠溶液组血钾异常率比较差异无统计学意义,输注后,血氯异常率显著高于输注前(P<0.05).输注前,两组血钾异常率、血氯异常率比较差异无统计学意义,输注后,电解质注射液组血钾异常率、血氯异常率均明显低于氯化钠溶液组(P<0.05).两组血管活性药物使用率比较差异无统计学意义.两组不良事件发生率比较差异无统计学意义.结论 HES130/0.4电解质注射液容量治疗全麻非心脏手术患者的效果优于HES130/0.4氯化钠溶液.     

稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床效果观察与安全性研究

目的 探究稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性.方法 选取本院2018年2月至2019年1月收治的82例冠心病合并心律失常患者,按随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=42).对照组实施酒石酸美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上联合稳心颗粒治疗.比较两组治疗前后心功能变化情况和不良反应发生率.结果 治疗前,两组心输出量、左心室射血分数和每搏输出量比较差异均无统计学意义;治疗后,两组心输出量、左心室射血分数和每搏输出量均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为2.38％,明显低于对照组的30.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病合并心律失常可明显改善患者心功能,且安全性高,值得临床推广运用.     

婴幼儿无血心脏手术的可行性分析

目的分析婴幼儿无血心脏手术的可行性及应用价值。方法抽取2015年7月至2016年5月河南省人民医院收治的102例先天性心脏病患儿,根据手术策略不同分为对照组(n=51)和研究组(n=51)。对照组采用常规体外循环与手术方法,研究组采用无血心脏手术策略。比较两组库血用量、不同时间段血气指标(二氧化碳分压、氧分压、BE值、血糖、乳酸值、血红蛋白)及相关临床指标(ICU监护时间、呼吸机辅助时间、24 h引流量)水平。结果研究组血浆输入量及红细胞输入量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前二氧化碳分压、氧分压、BE值、血糖、乳酸值、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),体外循环20 min、改良超滤结束、术后2 h及术后8 h时研究组血红蛋白水平均低于对照组,体外循环20 min时研究组乳酸值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余时间段各血气指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组呼吸机辅助时间较对照组短,24 h引流量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组ICU监护时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对先天性心脏病患者儿实施无血心脏手术具有可行性及有效性,可节约用血,且不会对患儿围手术期相关指标产生不良影响,有助于患儿及早康复,具有推广价值。     

BiPAP与NCPAP结合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效比较

目的 探究BiPAP与NCPAP结合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法 选取2018年12月至2019年12月本院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿135例,按照随机数表法分为对照组(n=65)及研究组(n=70).对照组接受BiPAP治疗,研究组接受NC-PAP结合猪肺磷脂注射液治疗.比较两组疗效、治疗前后血气指标与血氧指数.结果 研究组治疗总有效率为95.71％,高于对照组的84.62％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PaO2均高于治疗前,且研究组高于对照组,PaCO2均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与BiPAP比较,NCPAP结合猪肺磷脂注射液的疗效更确切,可明显改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿的动脉血气指标,值得临床推广应用.     

探讨中药耳浴配合微波治疗单纯型慢性化脓性中耳炎的疗效

目的 探讨中药耳浴配合微波治疗单纯型慢性化脓性中耳炎的疗效.方法 选取2018年5月至2019年12月本院门诊收治的单纯型慢性化脓性中耳炎患者77例作为研究对象,按随机数字表分为研究组(n=39)与对照组(n=38).对照组提供微波治疗,研究组提供微波配合中药耳浴.比较两组疗效、治疗前后细菌培养阳性率与听力恢复情况、不良反应.结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组细菌培养阳性率比较差异无统计学意义;治疗后,研究组细菌培养阳性率低于对照组(P<0.05).研究组骨导听阈降低值、气导听阈降低值均高于对照组(P<0.05).研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).研究组病原菌清除率高于对照组,见效时间短于对照组(P<0.05).结论 与单一治疗方法比较,联合治疗疗效更加显著且不良反应小,患者听力能达到理想恢复水平,值得临床推广应用.     

血栓弹力图对严重创伤后出血患者输血治疗的指导价值

目的 探讨血栓弹力图对严重创伤后出血患者输血治疗的指导价值.方法 选取2018年8月至2019年10月本院收治的80例严重创伤后出血患者,采用随机数表法分为两组,各40例.对照组采用常规凝血四项为指导进行输血,研究组采用血栓弹力图指导进行输血.比较两组凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)];比较研究组输血前后,R值、K值,α角度及MA值;比较两组创伤后凝血障碍的阳性率;比较两组血制品用量及预后情况.结果 输血后,研究组APTT、TT、PT指标水平均低于对照组,FIB指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);输血后,研究组R值、K值均低于输血前,α角度大于输血前,MA值高于输血前,差异有统计学意义(P<0.05);创伤后,研究组凝血障碍阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血浆、红细胞悬液使用量均低于对照组,血小板、冷沉淀用量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组好转率高于对照组,术后渗血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 严重创伤后出血采用血栓弹力图指导输血时效性较强,可改善凝血功能,合理用药,避免浪费,利于改善预后.     

多学科协作模式干预对造血干细胞移植患者并发症及生活质量的影响

目的研究多学科协作模式干预对造血干细胞移植(HSCT)患者并发症及生活质量的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2018年2月至2019年2月纳入的120例异体HSCT患者,采用随机编号排序法分为研究组与对照组,各60例。对照组接受常规护理模式干预,研究组接受多学科协作模式干预,比较两组患者并发症发生率和生活质量。结果对照组患者并发症发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,对照组患者生活质量评分低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HSCT患者进行多学科协作模式干预有良好的临床效果,可降低并发症发生率,提高生活质量。     

早期护理干预对妊娠期糖尿病新生儿出生24 h内血糖水平的影响

目的 分析早期护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)新生儿出生24 h内低血糖发生率及平均血糖波动幅度的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月合肥市妇幼保健院新生儿科110例GDM新生儿,采用随机数表法,分为研究组(n=54)与对照组(n=56).研究组给予早期护理干预,包括环境护理、血糖监测、识别早期饥饿信号及低血糖的早期干预.对照组患儿行常规新生儿护理.观察比较两组患儿出生后、第6、12和24小时血糖值及低血糖发生率的差异.结果 研究组患儿低血糖发生率为1.85％,对照组为14.29％,差异有统计学意义(P<0.05);两组GDM新生儿出生后血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05).重复测量方差分析提示,时间与不同护理干预方式之间存在交互作用(P<0.05).出生后不同时间点组内比较,早期护理干预组血糖值上升趋势明显,差异有统计学意义(P<0.05).患儿出生后相同时间点组内比较,研究组患儿血糖值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用早期护理干预可有效预防GDM新生儿发生低血糖的风险.     

不同剂量甲强龙联合无创机械通气治疗小儿重症哮喘的效果分析

目的 探讨不同剂量甲强龙联合无创机械通气治疗小儿重症哮喘的临床疗效.方法 选取2018年10月至2019年10月本院收治的88例重症哮喘患儿为研究对象,采取随机数字表法分为两组,每组44例.对照组给予小剂量甲强龙+机械通气治疗,研究组给予大剂量甲强龙+机械通气治疗.比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组各项血气指标明显改善,改善效果优于对照组(P<0.05);研究组各项临床症状消退时间短于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为4.5％,低于对照组的9.0％,但差异无统计学意义.结论 采取大剂量甲强龙联合机械通气治疗小儿重症哮喘效果显著,能有效改善患儿的各项血气指标,快速消除症状,值得临床推广应用.     

阴道炎患者采取甲硝唑和制霉菌素及阴道灌洗联合治疗的效果

目的 探究阴道炎患者采取甲硝唑、制霉菌素及阴道灌洗联合治疗的临床疗效.方法 选取2018年2月至2020年2月本院收治的阴道炎患者120例,根据抽签法分为对照组(n=60)与研究组(n=60),对照组接受甲硝唑+制霉菌素治疗,研究组接受甲硝唑+制菌霉素+阴道灌洗治疗.比较两组症状改善情况、疗效及不良反应发生率.结果 研究组症状消退时间、症状积分均低于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义.结论 阴道炎患者采取甲硝唑、制霉菌素及阴道灌洗联合治疗,可快速缓解病症,减轻炎症,且不增加不良反应,是一种安全有效的治疗方法.