甲状腺鳞状细胞癌一例

患者女 ,46岁。因颈部肿块 3个月 ,声嘶 2个月 ,憋气半个月入院。患者于1999年 12月受凉后 ,咽痛发热 ,颈部肿胀、胀痛 ,当地医院检查发现甲状腺肿大Ⅰ度 ,诊断为“亚急性甲状腺炎”。给予强的松 2 0ｍｇ ,甲状腺片 2 0ｍｇ ,每日 1次口服。服药 1个月后 ,患者颈部肿大加重 ,出现声音嘶哑 ,喝水反呛症状 ,将强的松剂量增为 30ｍｇ。 1个月后 ,患者颈部迅速肿大 ,并出现憋气。 2 0 0 0年 2月2 0日出现发热、胸痛、咳嗽、脓痰 ,强的松减量为 2 5ｍｇ ,同时静脉滴注头孢拉啶 ,症状无改善 ,憋气加重 ,端坐呼吸。2 0 0 0年 2月 2 5日急诊转入我院…     

腮腺异物1例

患者,男,44岁6个月。因左耳前包块伴反复红肿疼痛4年,加重4个月于2012年10月6口入院。患者,1年前左耳前被圆珠笔戳伤,自诉于当地诊所行清创缝合治疗．愈合后伤口处遗留包块,每次感冒后也块处红肿、疼痛．疼痛放射至左侧牙龈。上述痱状反复发作约20余次,药物治疗后好转,4个月前加重,且治疗尤好转。     

升主动脉和胸主动脉瘤误诊为颈动脉瘤一例

患者男,55岁.发现左颈部包块10余年,声嘶3个月入院.入院前10年患者无意中发现左颈部包块,约花生米大小,无红肿、疼痛及其他不适,未予治疗,包块逐渐长大,3个月前出现间歇性声音嘶哑而就诊,拟诊为左侧颈动脉瘤于2010年3月收入华西医院.     

咽部多形性未分化肉瘤1例

1 临床资料 患者,男,58岁,因咽痛1年、加重伴吞咽梗阻感1月余入院.1年前患者出现反复咽痛,未系统检查治疗.2020年1月无明显诱因出现咽痛加重,因新冠肺炎疫情影响未检查及治疗,1个月后出现吞咽梗阻感伴阵发性声嘶,同时发现右侧颈部包块,伴轻度疼痛不适,并逐渐出现活动后气促.既往酒精性肝硬化病史2年余,双侧股骨头坏死...     

自发性颈段食管憩室破裂食管颈部瘘1例

患者,女,34岁.因"颈前包块,反复肿痛流脓28年,加重1个月"于2009年4月20日人院.患者缘于6岁时无明显诱因出现颈前部肿痛,检查发现胸骨上约2横指颈中部偏左有一红肿包块,约鸽蛋大小,1周后肿块在颈前部溃破,伴有脓液流出.经抗生素治疗瘘口愈合.此后患者上述症状反复发作,每年2～4次,颈前长期红肿,颈前瘘管反复出现,症状严重时伴有发热,每次均给予抗感染治疗,治疗后症状缓解.     

儿童颈椎椎管内外贯通性神经鞘瘤一例

患儿男,5岁,2009年3月曾在当地县人民医院行"右侧颈部包块切开活检术",术后病理检查示炎性增生,见大量中性粒细胞,诊断为"炎性肿块".近8个月来右颈部肿物增长迅速,无发热及颈部疼痛,无呼吸困难、声音嘶哑及吞咽困难.于2009年11月以"右侧颈部包块切开活检术后8个月"为主诉来我院就诊.门诊以"右侧颈部包块性质待查"收住入院.人院查体:心、肝、脾、肺、肾正常,全身浅表淋巴结未及肿大.     

颈淋巴结结核并鼻咽癌颈淋巴结转移1例

患者 ,男 ,39岁。因右颈部包块 1个月于 1 999年 1 1月 1 6日就诊我院内科。行颈部包块穿刺细胞学检查 :颈淋巴结结核。胸片示 :肺结构 (Ⅲ型 ) ;痰抗酸杆菌阳性。抗结核治疗 3个月后复查胸片示肺部病灶消失 ,颈部包块无变化 ,并出现右侧鼻塞。我科会诊发现右侧颈部胸锁乳突肌前缘上段及中段各有一 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ、2 .0ｃｍ×2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ包块 ,质硬 ,边界不清楚 ,活动度差 ,右侧后鼻孔处有新生物。纤维喉镜检查 :右侧鼻咽部有粉红色肉芽样新生物 ,前达后鼻孔。取新生物送病检 ,报告 :低分化鳞状细胞癌。再次行颈部包…     

原发性甲状腺滤泡性淋巴瘤合并甲状腺癌1例CSCD

1临床资料患者，女，54岁，因发现“颈部包块5个月”于2020-10-13入院。患者自诉5个月前无意中发现颈部包块，无手足颤抖、乏力、纳差、消瘦、声嘶等症状。病程中包块渐进性增大，入院前1个月于外院行甲状腺细针穿刺活检提示：（右侧叶）甲状腺乳头状癌，（左侧叶）少量骨骼肌及淋巴样组织，建议行免疫组化明确诊断。患者为求进一步手术治疗就诊我院。既往体健，体格检查：双叶甲状腺可扪及包块，颈部正中偏左侧可扪及一约3.0 cm×2.0 cm大小包块，     

杓状会厌皱襞多发性神经鞘瘤一例

患者女,34岁,因进行性呼吸困难伴吞咽梗阻3个月于2011年3月20日入院.人院前3个月,患者无明显诱因出现吞咽不适,呼吸困难,未做治疗.人院前1个月,吞咽梗阻及呼吸困难明显加重.门诊纤维喉镜检查见口咽及喉咽部球形包块伴部分组织坏死,阻挡喉人口及左侧梨状窝、食管人口(图la),包块基底未窥清.以"喉咽肿瘤,Ⅱ-Ⅲ度喉梗阻"急诊人院.完善术前检查未见明显手术禁忌证,急诊行气管切开术.CT示喉入口占位性病变4cm×3 cm×3 cm.边缘有轻微强化,瘤体内强化不明显,双侧颈部未见明显肿大淋巴结,皮下及颈鞘、胸锁乳突肌间积气明显.     

发现颈部无痛性包块3个月

<正>【简要病史】患者L女士,55岁,汉族,内蒙古自治区人,主因"发现左颈部包块3个月"入院。患者3个月前偶然发现左颈中上部包块,不伴疼痛、红肿、耳鸣等,无发热等症状。曾就诊于当地医院及北京某医院,超声及CT检查提示:"颈部包块,性质待定?"。为进一步治疗来我院就诊,门诊以"颈部包块(左)"收住院。既往体健,无甲状腺及其它部位肿瘤的病史,近期无头颈部的感染、外伤、中心静脉穿刺、颈部按摩等,无药物滥用病史。专科检     

Management of cancer of the base of tongue

The management of base of tongue cancer has evolved steadily over time. Organ preservation with primary radiation therapy has produced excellent oncologic and functional outcomes. Concomitant chemotherapy has become important in patients with locoregionally advanced disease. Planned neck dissection after organ preservation therapy continues to be an integral step for regional control. This article reports the results of a literature review of base of tongue cancer emphasizing a multidisciplinary approach to obtain optimal results in terms of cure and quality of life.     

耳廓开放性外伤的治疗方法探析

目的 探讨耳廓开放性外伤的治疗方法。方法 23耳耳廓开放性外伤经彻底清创，肝素生理盐水冲洗伤口后，对位缝合。术后用抗生素抗感染、丹参扩张血管、罂粟碱改善微循环。结果 23耳中2耳失访，18耳完全成活，1耳部分成活，2耳完全坏死。结论 耳廓撕裂伤、断伤、带有皮蒂的耳廓离断伤，由于断端双侧血管丰富，经对位缝合后容易成活。但耳廓完全离断伤由于缺乏血供，经对位缝合后不易成活，可采用去皮血管植入包埋法，带肌蒂皮瓣移植法或尝试显微外科技术施行血管吻合，以提高耳廓完全离断伤的成活率。