托吡酯治疗面肌痉挛临床及电生理观察

目的 :观察托吡酯治疗面肌痉挛的疗效并与卡马西平作比较。方法 :88例面肌痉挛病人分为托吡酯组 4 7例 [男性 2 1例 ,女性 2 6例 ,年龄 (5 3±s 8)a ],予托吡酯 2 5mg ,po ,qd ,疗效不满意者每隔1wk加量 2 5mg ,bid ,达满意效果后维持治疗。卡马西平组 4 1例 [男性 18例 ,女性 2 3例 ,年龄 (5 2±11)a],予卡马西平 10 0mg ,po ,bid ,疗效不满意者每隔 1wk加量 10 0mg ,tid ,最大剂量不超过 6 0 0mg·d- 1。治疗 2mo后 ,采用面肌痉挛分级标准及电生理学进行疗效评价。结果 :托吡酯组临床症状显著改善率为 74 % ,卡马西平组显著改善率为 4 9%(P <0 .0 5 )。 2组治疗期间不良反应轻微 ,不影响治疗。 11例托吡酯治疗病人面肌自发动作电位爆发频率显著降低 (P <0 .0 5 )。结论 :托吡酯治疗面肌痉挛较卡马西平疗效好 ,且不良反应轻微     

托吡酯治疗神经痛59例

目的 观察托吡酯治疗神经痛的临床疗效与安全性。方法将118例神经痛患者随机分为治疗组和对照组各59例。治疗组给予托吡酯25或50 mg，bid，po；对照组给予卡马西平100 mg，bid或tid，po。疼痛缓解后继续服1周后停药。治疗2周后评价其临床疗效。结果 治疗组和对照组总有效率分别为93.2%，86.4%(P＜0.05)；不良反应发生率分别为10.2%，40.7%。治疗组不良反应表现为一过性头晕、嗜睡、记忆力减退、少言无语等。结论 托吡酯治疗神经痛安全有效，可作为治疗神经痛的首选镇痛药物之一。     

托吡酯与卡马西平治疗躁狂发作的疗效比较

目的 :比较托吡酯与卡马西平治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法 :6 0例躁狂发作病人分为 2组 ,托吡酯组 30例给予托吡酯 ,开始剂量 2 5mg·d- 1,2wk内逐渐增加至 10 0～ 4 0 0mg·d- 1;卡马西平组 30例给予卡马西平 ,开始剂量 0 .1g·d- 1,2wk内逐渐增加至 0 .4～ 1.0 g·d- 1,疗程均 6wk。用BRMS评定疗效 ,TESS评定不良反应。结果 :托吡酯组有效率 6 1% ,卡马西平组 6 2 % ,2组疗效无明显差异 (P >0 .0 5 )。托吡酯组常见的不良反应是胃肠症状 ,除体重下降外 ,与卡马西平组无显著差异。结论 :托吡酯治疗躁狂发作安全有效 ,疗效与卡马西平相似。     

对贵刊刊登的《托吡酯治疗头面部神经痛》一文的验证

笔者阅读了贵刊 2 0 0 1年第 2 0卷第 5期 3 70页刊登《托吡酯治疗头面部神经痛》[1] 一文深受启发 ,并在临床中对 67例头面部神经痛病人进行了验证。临床资料　2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 2年 3月 ,我院神经内科门诊收治的头面部神经痛病人 67例 ,其中三叉神经痛 2 3例 ,枕神经痛 3 4例 ,眶上神经痛 7例。分为托吡酯组 3 4例 ,男性 1 9例 ,女性 1 5例 ,年龄 (3 8±ｓ9)ａ。卡马西平组 3 3例 ,男性 1 7例 ,女性 1 6例 ,年龄 (4 2± 1 1 )ａ。疼痛按 3度划分 ,轻度 :疼痛轻微 ,不影响病人的工作和休息。中度 :疼痛较重 ,影响病人的工作和休息。…     

托吡酯、卡马西平与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果观察

目的分析托吡酯、卡马西平与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫效果。方法选取我院在2014年2月至2016年2月期间收治的150例脑炎继发癫痫患者为本次研究对象,并根据用药的不同分成3组,托吡酯组、卡马西平组以及丙戊酸钠组,每组患者各50例。托吡酯组给予托吡酯药物的口服治疗、卡马西平组给予卡马西平药物的口服治疗、丙戊酸钠组给予丙戊酸钠药物的口服治疗。分析三组患者的治疗效果以及不良反应发生情况,并进行对比。结果托吡酯组的有效率为82%;卡马西平组有效率为78%;戊酸钠组有效率为80%,三组患者的总有效率差异不显著,无统计学意义(P>0.05);托吡酯组、卡马西平组以及丙戊酸钠组患者的不良反应发生率分别为6.0%、20%、12%,卡马西平组不良反应发生率明显高于丙戊酸钠组和托吡酯组,丙戊酸钠组患者的不良反应发生率明显高于托吡酯组,三组差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑炎继发癫痫患者的治疗而言,采用托吡酯、卡马西平以及丙戊酸钠均可达到理想的临床疗效,但卡马西平药物以及丙戊酸钠药物的不良反应发生率较高,托吡酯药物药物不良反应发生率较低,可以有效提升患者的安全性,应用价值较高。     

托吡酯治疗成人癫痫部分性发作

目的 :观察托吡酯单药和与不同抗癫痫药(AEDs)合用治疗成人癫痫部分性发作疗效、剂量和不良反应的关系。方法 :A组 (n =31)托吡酯与酶诱导剂AEDs合用 ;B组 (n =19)托吡酯与非酶诱导剂AEDs合用 ;C组 (n =5 1)单用托吡酯。托吡酯剂量为 :开始 12 .5～ 2 5mg·d- 1,每周根据疗效增加12 .5～ 2 5mg·d- 1,分 2次口服 ,共 2 0wk。观察各组疗效、剂量和不良反应。结果 :A组有效率 61%,B组为 68%,C组为 88%,A和B组疗效相似 ,P >0 .0 5 ;C组疗效高于A和B组 ,P <0 .0 5。 3组间有效治疗剂量差异无显著意义。不良反应率A组38%,B组 2 1%,C组 31%,P >0 .0 5 ,2例合用卡马西平出现严重精神症状。结论 :托吡酯是治疗癫痫部分性发作有效药物 ,与不同AEDs合用在疗效、剂量和不良反应方面差异无显著意义。中枢神经系统少见严重不良反应 ,但值得重视。     

卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果观察

目的探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床疗效。方法选取本院2006年3月至2011年4月收治的脑炎继发癫痫患者93例,随机分为三组,采用卡马西平(300mg/d)治疗患者31例为观察Ⅰ组,采用托吡酯(起始剂量为25mg/d,每周增加25mg/d,目标剂量为100mg/d)治疗患者31例为观察Ⅱ组,采用丙戊酸钠(500mg/d)治疗患者31例为观察Ⅲ组,疗程均为1年,比较三组患者治疗后的临床疗效及不良反应情况。结果治疗总有效率由高到低分别为观察Ⅲ组(77.4%)、观察Ⅱ组(74.2%)、观察Ⅰ组(67.7%),差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率由高到低分别为观察Ⅰ组(38.7%)、观察Ⅲ组(22.6%)、观察Ⅱ组(9.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床疗效相当,托吡酯不良反应发生率最低更适合于临床应用。     

观察卡马西平和托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果

目的 观察卡马西平、托吡酯、丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果.方法 选取2010年1月-2012年1月灌云县人民医院接受治疗的108例脑炎继发癫痫患者作为研究对象,将其随机分为卡马西平组、托吡酯组和丙戊酸钠组,各36例.观察3组患者的临床疗效.结果 治疗后卡马西平组、丙戊酸钠组和托吡酯组总有效率分别为75.63%（25/36）、77.78%（28/36）和79.63%（29/36）,3组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 卡马西平、托吡酯、丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的疗效相当;对脑炎继发癫痫患者采取单药治疗时,卡马西平对部分性发作有较好疗效,托吡酯与丙戊酸钠适宜治疗各种类型脑炎继发癫痫患者,同时托吡酯具有较少不良反应.     

卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠缓释片对脑炎继发癫痫的疗效及不良反应观察

目的探究卡马西平、托吡酯以及丙戊酸钠缓释片对脑炎继发癫痫的治疗效果,并进行安全评价。方法脑炎继发性癫痫患者120例,分为三组,分别口服卡马西平、托吡酯以及丙戊酸钠缓释片进行治疗,以治疗效果和不良反应率作为评价指标,并进行统计学分析。结果托吡酯组的总有效率最高,卡马西平组最低,但三组差异无统计学意义（P〉0.05）;而托吡酯组的不良反应发生率最低,仅为10.0%,与其他两组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论卡马西平、托吡酯以及丙戊酸钠缓释片对脑炎继发性癫痫的治疗效果旗鼓相当,但是托吡酯在临床应用中的不良反应率较低,因此托吡酯更加适用于癫痫的临床上治疗。     

克脂星临床疗效观察

目的 :比较克脂星与普伐他汀、血脂康、肌醇烟酸酯治疗高脂血症的疗效。方法 :高血脂症病人 80例 ,其中男 38例 ,女 4 2例 ,年龄 (56± 8)a ,po克脂星 2粒 (0 5/粒 ,本院自制 ,批号 :970 10 1)tid ,连续 8wk ;另 170例 ,其中男 99例 ,女 71例 ,年龄 (55± 9)a ,po普伐他汀片 5mg/bid ;po血脂康胶囊 2粒 ,bid ;po肌醇烟酸酯片0 .6gtid ,连续 8wk。结果 :4组均能降低TC、TG及升高HDL -ch。克脂星组分别依次下降 2 0 % ,4 0 %及HDL-ch升高 2 9% ;普伐他汀组下降 2 0 % ,39% ,升高 2 8% ;血脂康组下降 19% ,31% ,升高 2 0 % ;肌醇烟酸酯组下降 15% ,2 3% ,升高 17%。组间比较无显著差异 ,普伐他汀组有轻微不良反应。结论 :克脂星与另三组治疗高脂血症的疗效比较 ,前者略优于后者 ,无明显不良反应发生     

吗氯贝胺治疗抑郁症

目的 :比较吗氯贝胺和丙米嗪治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法 :10 7例抑郁症分成 3组。吗氯贝胺双盲组 (吗氯贝胺组 ) 2 5例 (男性 16例 ,女性 9例 ;年龄 36a±s 10a) ,予吗氯贝胺 2 0 0mg ,po ,bid。丙米嗪双盲组 (丙米嗪组 ) 2 6例 (男性 14例 ,女性 12例 ;年龄 36a± 12a) ,予丙米嗪 10 0mg ,po ,bid。吗氯贝胺开放组 (开放组 ) 56例 (男性 2 7例 ,女性 2 9例 ;年龄 39a± 13a)予吗氯贝胺 2 0 0mg ,po ,bid ;均 4wk为一个疗程。结果 :吗氯贝胺组有效率 96% ,丙米嗪组 96% ,Ridit分析P >0 .0 5,开放组 95%。药物不良反应发生率丙米嗪组高于吗氯贝胺组。结论 :吗氯贝胺与丙米嗪治疗抑郁症疗效相同 ,不良反应少     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症比较

目的 :比较利培酮和氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 :利培酮组 30例 (男性 12例 ,女性 18例 ,年龄 34a±s 10a ,BPRS评分 5 4分± 5分 )用利培酮 1～ 8mg/d ,po ,bid ;氯氮平组 30例 (男性 14例 ,女性 16例 ,年龄 33a± 11a ,BPRS评分 5 5分± 5分 )用氯氮平 5 0～ 40 0mg/d ,po ,bid ;均以BPRS ,TESS评定观察 8wk。结果 :利培酮组有效率为 83% ,氯氮平组为 80 % (P >0 .0 5 )。利培酮组对阴性症状起效较早 ,对兴奋躁动控制较差。利培酮组较多见副作用为锥体外系症状 ( 2 7% ) ,与氯氮平组 ( 3% )比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,其他副作用较少而轻。结论 :利培酮与氯氮平疗效相似 ,适宜剂量 (≤ 4mg/d)的利培酮是一种安全有效的抗精神病药。     

地拉普利与卡托普利治疗原发性高血压的比较

目的：探索地拉普利治疗原发性高血压病的疗效。方法：原发性高血压病人３０例（男性１６例，女性１４例：年龄６２±ｓ１１ａ）采用地拉普利１５～６０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ，共４ｗｋ为地拉普利组。另设对照组３０例（男性１７例，女性１３例；年龄６５±９ａ）采用卡托普利１２．５～２５ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ或ｔｉｄ共４ｗｋ为卡托普利组。结果：地拉普利组剂量３０～６０ｍｇ／ｄ，总有效率８７％，增加剂量未见疗效增加；卡托普利组总有效率９０％，组间经Ｒｉｄｉｔ分析法检验：Ｐ＞０．０５。２组副作用均轻微。结论：地拉普利治疗原发性高血压的疗效好，且安全。     

氟比洛芬治疗类风湿关节炎、骨关节炎及强直性脊柱炎

目的 :观察氟比洛芬治疗类风湿关节炎、骨关节炎及强直性脊柱炎的疗效和不良反应。方法 :80例类风湿关节炎病人随机分为氟比洛芬组 50例 ,双氯芬酸组 30例。 4 0例骨关节炎病人分为氟比洛芬组 2 0例 ,双氯芬酸组 2 0例。氟比洛芬组口服氟比洛芬 50mg ,po ,tid× 4wk ;双氯芬酸组口服双氯芬酸 2 5mg ,po ,tid× 4wk。 38例强直性脊柱炎均为氟比洛芬组 ,口服氟比洛芬 10 0mg ,po ,tid×4wk。结果 :在氟比洛芬组中类风湿关节炎组和骨关节炎组的疗效分别为 86%和 85% ,双氯芬酸组为87%和 80 % ,2组差异无显著意义 (P >0 .0 5)。强直性脊柱炎组的疗效为 79%。不良反应发生率氟比洛芬组和双氯芬酸组分别为 19%和 30 % ,氟比洛芬组明显低于双氯芬酸组 (P <0 .0 5)。结论 :氟比洛芬是一种安全有效的新型非甾体消炎止痛药     

醋氨己酸锌治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

目的 :观察醋氨己酸锌 (ZAC)治疗幽门螺杆菌 (Hp)阳性的十二指肠溃疡 (DU )的疗效。方法 :胃镜证实的 6 2例Hp阳性DU ,随机分为 2组 :ZAC组 32例 (男性 18例 ,女性 14例 ;年龄 31a±s8a) ,应用ZAC 0 .3g ,po ,tid ;胶态次枸橼酸铋(CBS)组 30例 (男性 16例 ,女性 14例 ;年龄 30a± 9a) ,应用CBS 0 .2 4g ,po ,bid ;2组均同时应用雷尼替丁 0 .15g ,po ,bid。疗程均 4wk。结果 :溃疡愈合率ZAC组为 4 3% ,CBS组为 4 2 % (P >0 .0 5)。临床疼痛症状缓解情况近似。Hp根除率ZAC组77% ,CBS组为 75% (P >0 .0 5)。不良反应发生率ZAC组 13% ,CBS组 4 6 % (P <0 .0 5)。结论 :ZAC和CBS对Hp阳性的DU有相似的作用。     

帕罗西汀与丙米嗪治疗脑卒中后抑郁比较

目的 :比较帕罗西汀与丙米嗪治疗脑卒中后抑郁的疗效及不良反应。方法 :12 1例病人随机分 2组 ,帕罗西汀组 6 1例 (男性 35例 ,女性 2 6例 ;年龄 6 2a±s 10a) ,给帕罗西汀首剂 10mg ,以后 2 0mg ,po ,qd ;6wk为一个疗程。丙米嗪组 6 0例 (男性 33例 ,女性 2 7例 ;年龄 6 3a± 11a) ,给丙米嗪d 1～ 2 2 5mg ,d 3～ 5 5 0mg ,d 6起 75mg ,po ,bid ;6wk为一个疗程。结果 :帕罗西汀组有效率 84 % ,丙米嗪组有效率 82 % ,2组Ridit分析P >0 .0 5。丙米嗪组不良反应较多。结论 :帕罗西汀可用于治疗脑卒中后抑郁     

非洛地平缓释片与尼群地平片治疗高血压病的疗效比较

目的：比较非洛地平缓释片与尼群地平片治疗高血压病的疗效。方法：轻、中度高血压病病人１６２例,其中９８例（男性６７例,女性３１例,年龄５１ａ±ｓ６ａ）用非洛地平缓释片５～１０ｍｇ,ｐｏ,ｑｄ×４ｗｋ治疗。另６４例（男性４７例,女性１７例,年龄５０ａ±８ａ）用尼群地平片１０ｍｇ,ｐｏ,ｂｉｄ或ｔｉｄ×４ｗｋ治疗。结果：非洛地平缓释片组总有效率９５％,与尼群地平片组（８１％）相比,差别有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。不良反应发生率非洛地平缓释片组１５％,与尼群地平片组（２０％）比较,差别有显著意义（Ｐ＜０．０５）。结论：非洛地平缓释片对高血压病的疗效显著而又安全,优于尼群地平片。     

左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌感染106例

目的 :观察左氧氟沙星短程三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)感染的疗效。方法 :1 0 6例Hp阳性病人 [A组。男性 66例 ,女性 40例 ;年龄 5 9a±s1 1a;慢性浅表性胃炎 (CSG) 5 8例 ,消化性溃疡(PU) 48例]予胶态次枸椽酸铋 2 2 0mg,左氧氟沙星2 0 0mg及呋喃唑酮 2 0 0mg ,po,bid。另 1 1 0例Hp阳性病人 (B组。男性 69例 ,女性 41例 ;年龄5 7a± 9a;CSG 63例 ,PU 47例 )予奥美拉唑 2 0mg ,克拉霉素 5 0 0mg及阿莫西林 1 0 0 0mg,po,bid。疗程均为 1wk。疗程结束后 4wk及 1 2mo复查胃镜及Hp。结果 :A ,B 2组停药 1 2mo后Hp根除率各为 82 .1 % ,83 .6% ,P >0 .0 5。均无严重不良反应。每例清除Hp药费各为 1 2 3 .5元 ,5 5 5 .8元。结论 :2组Hp根除率相近 ,但A组费用较低     

乐脉颗粒并用氟桂利嗪治疗颈性眩晕

目的 :观察乐脉颗粒加氟桂利嗪对颈性眩晕的疗效。方法 :诊断为颈性眩晕的病人 70例分为治疗组 35例 [男性 10例 ,女性 2 5例 ,年龄 71a±s12a(5 3～ 85a) ],给予乐脉颗粒 3g ,po ,tid ,加氟桂利嗪 5mg ,po ,qd ;对照组 35例 [男性 8例 ,女性2 7例 ,年龄 70a± 7a(5 5～ 78a) ],单用氟桂利嗪 5mg ,po ,bid。 2组疗程均为 10wk。结果 :随访 3mo ,治疗组总有效率 97% ,对照组为 71% (P <0 .0 5 )。结论 :乐脉颗粒加氟桂利嗪治疗颈性眩晕较单用氟桂利嗪的效果好