腹腔镜肾固定术治疗症状性肾下垂25例疗效观察

目的探讨腹腔镜肾固定术的手术方法及疗效。方法患者术前行B超和静脉肾盂造影（IVP）检查,明确发现当患者由平卧位改为站立位时患侧肾脏下移超过5 cm。25例均采用经腹腔途径,使用特殊修剪的不可吸收Polypropylene网片将肾脏下极固定在腰大肌上。结果 25例手术均获得成功,无中转开放。21例患者患侧腰痛症状完全缓解,4例患者仍偶尔出现长久站立后患者腰痛。术后16例患者复查B超和IVP,9例患者仅复查B超、卧位和立位腹部平片,均提示由卧位改为站立位时肾脏下移小于5 cm。结论腹腔镜肾固定术具有创伤小、并发症少、恢复快、复发率低、手术疗效确定等优点,是治疗症状性肾下垂安全有效的方法。     

马蹄肾并重度肾下垂1例影像分析

<正> 1 临床资料 患者,男.年龄 60岁,主诉右下腹部隐痛7a,无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性加重,但不剧烈,无其他部位放射痛,无恶心呕吐,常有阵发性加重,多次到当地医院就诊均为慢性阑尾炎,给予口服抗生素等药物后疼痛减轻,但时常发作,每     

后腹腔镜下肾固定术治疗肾下垂的临床效果

目的:探讨后腹腔镜行肾固定术的临床效果。方法:14例肾下垂患者,其中8例患者在肾中、下极被膜上"8"字缝合各1针,使用自制钩针勾出缝线将之固定于侧腹壁上;6例患者将肾周筋膜于肾下极处折叠缝合,将肾脏托与上方固定。随访4~12月,评价术后肾移位及肾积水的改善情况。结果:术后静脉肾盂造影示14例患者肾积水均有不同程度地改善,其中8例轻度积水恢复正常,所有患者术后肾脏不再移动。结论:采用后腹腔镜行肾固定术治疗肾下垂效果可靠,手术操作简便,损伤小,术后恢复快,但远期疗效有待进一步随访观察。     

肾下垂67例临床分析

肾下垂是一种常见病 ,占成人 10 %～ 2 0 % ,大多数无临床表现(1) ,不引起人们重视 ,而该病的临床表现多样化 ,易长期误诊 ,给病人带来不必要的痛苦。临床资料　　 1.一般资料　本文收集 1999年 6月至 2 0 0 0年 12月门诊病例。男性 2 5例 ,女性 4 2例 ;3 0～ 4 0岁 4 6例 ;农民 4 5例、工人 11例、驾驶员 3例、职工 5例、干部 3例。2 .症状体征　上腹不适 2 9例 ,腰痛 11例 ,右上腹痛 9例 ,伴有肋痛、腹胀、体重下降 ,血尿、失眠等 ,发病时间半个月～ 7年。瘦长型 ,体重达不到标准者 60例 ;右侧肾可触及67例 ,双肾可触及者 4例 ;Ⅰ度下垂 2…     

应用带蒂腰大肌瓣肾固定术治疗肾下垂17例

１９９５年４月～１９９７年５月,作者在也门共和国南方工作期间,应用带蒂腰大肌瓣肾固定术治疗肾下垂,取得了满意的疗效,现报道如下。１　资料与方法１．１　临床资料　本组１７例,均为女性,年龄１９～２６岁。未婚２例,已婚１５例（生育多胎）。右侧９例,左侧５例,双侧３例。病史１～１２年。腰坠痛１７例,镜下血尿１５例,肉眼血尿２例,反复尿路感染１１例。不同程度的肾积水１０例,合并肾下盏或肾盂结石４例。伴有消化道症状２例,神经官能症状１例。术前经Ｂ超和静脉肾盂造影（平卧和站立位摄片）检查,按照Ｂｒａａｓｃｈ…     

肾周注射硬化剂治疗肾下垂——附28例分析

<正> 近二年来,我们采用肾周注射硬化剂治疗肾下垂28例,获得满意效果,报告如下。临床资料 1.一般资料:本组28例,男3例,女25例,男:女=1∶8.3。年龄最小22岁,最大74岁,平均年龄40.9岁。双侧肾下垂17例(60.7％),单侧右肾下垂11例(39.3％),28     

囊性肾瘤一例报告

1临床资料患者女性,48岁.因"左侧腰部酸胀6个月"入院,体格检查未见异常;实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能均无异常,核素肾图提示双侧肾功能正常.B超检查发现左肾中上极囊性占位.进一步行CT检查提示病变大小约6 cm×7 cm,边界清楚,囊内组织密度均匀,增强后见其中有线样增强影(图1),提示囊肿内有含血管成分的结构深入其中,考虑此囊肿为肿瘤性病变,而非单纯性肾囊肿,诊断为"左肾囊性占位,囊性肾瘤?".根据CT片估计,患侧肾脏约能保留1/4～1/3的正常部分,因此决定在全麻下行左肾切除术.手术取左侧11肋下斜切口,术中见左肾中上极囊性肿物,大小约8 cm×6 cm,有完整包膜,与肾脏周围组织边界清晰,将其连同肾脏完整切除.剖开肿物见其内为清亮液体物质,被薄层纤维性组织分隔为大小不等的多个囊腔.术后病理切片报告:囊壁内衬单层扁平细胞,部分为立方形细胞;囊壁间隔内组织为纤维组织,部分纤维细胞核染色较深,未见肾单位结构及恶性细胞成分,诊断为"囊性肾瘤".患者术后恢复顺利,随访半年无异常.     

儿童肾髓质囊性病1例报告

儿童肾髓质囊性病 (ＭｅｄｕｌｌａｒｙＣｙｓｔｉｃＤｉｓｅａｓｅ ,ＭＣＤ)临床少见 ,本院收治 1例 ,现报告如下。1　病例介绍患儿 ,女 ,11岁。因逐渐面色苍白、乏力 1年余 ,伴胸闷、气促 3天入院。有头晕 ,无发热、无出血倾向及尿少、浮肿。曾自服“补血药”无效。 1个月前在当地医院就诊 ,查血色素 6 5ｇ/Ｌ ,拟“缺铁性贫血”治疗 1个月 ,症状无改善。入院前 3天头晕加重 ,伴胸闷、气促。患儿出生后约 1个月 ,即发现其双眼失明 ,诊断为“先天性青光眼”。自 2岁开始有多饮、多尿 ,日喝开水约 2 0 0 0ｍｌ ,无多食 ,无尿频、尿急、尿痛…     

靶点注射治疗肾下垂

目的：观察不同部位注射治疗肾下垂的效果。方法：60例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用靶点注射及肾周注射 硬化剂治疗肾下垂,结果：综合疗效评估,;治疗组及对照组总有效率分别为93．3％和86．7％,无显著性差异,副反应：治疗组测反应出现机率为20％,明显低于对照组（P＜0．05）,结论：将硬化剂注射到肾下方脂肪囊内治疗肾下垂有明显疗效,该方法副反应轻微,并发症少。     

肾髓质囊性病一家2例

肾髓质囊性病一家２例董崇娟，孙书珍，解青芳（威海市文登中心医院，２６４４００山东省人民医院）例１．男，８岁。１９９３年１２月２Ｉ日首次往院。贫血半年余，多饮多尿４个月，并有乏力、食欲不振、恶心呕吐。查体：体重１８ｋｇ，佝倭病体征，精神差，面色苍白，呼...     

疝囊高位结扎切口皮内缝合治疗小儿斜疝34例报告

我院1996年6月～1998年12月共收治小儿腹股沟斜疝76例，其中34例采取腹股沟小横切口、疝囊高位结扎，皮肤用可吸收Dexon线作皮内缝合术，收到了较好疗效。现报告如下。     

应用12肋肾固定术治疗肾下垂12例分析

目的 探讨肾下垂的手术治疗效果.方法 对12例肾下垂患者应用12肋肾固定术治疗.结果 12例患者均痊愈出院.11例术后获得随访3～12个月,无1例复发.术后6个月静脉尿路造影显示下垂肾上升2个椎体高度9例,3个椎体高度2例,术前输尿管迂曲均得到纠正,3例肾积水均消失.临床症状消失8例,明显改善8例.结论 应用12肋肾固定术易于操作,肾脏固定接近正常的生理解剖位置,不易复发,是治疗肾下垂较好的一种术式.     

输尿管镜联合套入式肾筋膜金属扩张器治疗尿道狭窄48例报告

目的探讨输尿管镜联合套入式肾筋膜金属扩张器治疗尿道狭窄的临床价值.方法48例尿道狭窄患者在输尿管镜下留置导丝,套入式肾筋膜金属扩张器在导丝引导下依次由8F扩张至23F,留置18F或20F三腔Foley管3周,拔管后每周尿道扩张1次,扩张至22F,持续5-15次.3月后行尿道镜及最大尿流率检查.结果48例患者均顺利完成手术,3月后最大尿流率达15~23(19.30士3.60)ml/s,尿道镜检尿道粘膜光滑,无假道形成,19F尿道镜鞘可通过.结论套入式肾筋膜金属扩张器联合输尿管镜扩张尿道狭窄安全,有效简便的措施,是尿道狭窄治疗的可选手术方式.     

腹横筋膜重叠缝合治疗腹股沟斜疝53例

我院自1988年～1992年间采用腹横筋膜重叠缝合治疗腹股沟斜疝64例，术后随访53例，随访时间1～5年，随访率82．8％，现将治疗结果报告如下。     

腹横筋膜重叠缝合治疗腹股沟斜疝126例体会

1临床资料1.1一般资料1999年以来,我们采用腹横筋膜重叠缝合治疗腹股沟斜疝126例,其中,男121例,女5例,年龄为16-74岁,右侧76例,左侧34例,双侧16例;复发性斜疝6例;术后随访1-7年,仅有2例老年人复发腹股沟斜疝。1.2手术方法常规腹股沟斜疝切口,切开皮肤,皮下组织,及腹外斜肌腱膜,     

多房囊性肾瘤一例报告并文献复习

目的提高对多房性囊性肾瘤的认识。方法报告1例并结合文献讨论其发病情况,病理学特征,诊断和治疗方法。结果本例术前拟诊巨大肾癌,手术完整切除,术后随访肿瘤无复发。结论确诊依靠病理学,治疗有赖于手术,预后良好。     

儿童型肾髓质囊性病1例

1 病例报告 患儿男,9岁,因喘息4天入院.患儿于4天前无明显原因喘息、呼吸困难,拟诊为"支气管哮喘".追问病史,患儿4年前开始出现烦渴、多饮(常饮茶叶水)、多尿、夜尿增多、面黄、消瘦、身高体重不增,24小时尿量约1 500～1 800 ml,无多食、易饥.否认遗传病家族史.查体:T 37.3 ℃,R 42次/分,Wt 16 kg,身高10.0 cm,BP 140/90 mmHg.生长发育落后,面苍黄,中重度贫血貌,头发枯黄,精神差,神志清,呼吸深快,三凹征( ),大汗淋漓,时有烦躁,全身皮肤无皮疹及出血点,淋巴结无肿大.