止血带污染调查

现将我院各临床科室的止血带使用情况及细菌学作一调查,报告如下。一、止血带使用现况 1.我院各科的止血带,主要应用于静脉注射及抽血。 2.连续使用,即为一个病人使用后不作任何清毒处理,又为下一个病人使用,直到用坏为止。 3.保管,其保管也很随便,有的放在抽屉里有的放在治疗盘内,有的放在工作衣的口袋内,有的任意乱放。 4.未为乙肝病人单独备用止血带。 5.少数科室每周进行止血带消毒大多数科室对止血带来作任何方法的消毒处理。二、调查方法     

一次性输液器袋的再利用

静脉输液是基本护理操作之一,为避免交叉感染,要求一人一巾(治疗巾)一带(止血带)。临床上止血带采用浸泡消毒反复使用,保证一人一带;因输液人数多,一次性治疗巾使用浪费量大,再利用需消毒,治疗巾的及时更换往往不能保证。我们用输液器包装袋替代治疗巾解决了这个问题。只需备剪     

两种止血带供应方式临床使用分析

我科从2003年以来,开展了向临床供应消毒止血带,放入铝制饭盒中发放,2005年4月将此工作细化为输液包的制作。改进后使用率大大增加,保证了输液时一人一巾一带的使用,现将两种止血带供应方法和使用数量在医院床位未增加的情况下介绍如下。1方法1.1盒装方法将从病房收回的止血带用洗涤剂清洗干净后,放入500mg/L的含氯消毒液中浸泡30min,清水冲净消毒液,晾干装入消毒后的铝制饭盒中,每盒20条。1.2输液包方法28cm×28cm治疗巾1块,输液贴1个,将输液贴放于治疗巾右下角,输液贴上放系一活结的止血带(清洗消毒方法同上),治疗巾对折三折,再对折(输液…     

介绍两种减少骨科四肢手术消毒污染的方法

1　用一次性硬脊膜穿刺包的内包装纸　　骨科四肢手术用碘酒消毒时,碘酒易溅到手术床及捆绑止血带的部位,我院以往是在患肢下铺手术巾,用纱布包裹近切口侧止血带,防止碘酒渗入止血带下方烧灼皮肤,消毒后将纱布和手术巾撤下。使用硬脊膜穿刺包中内包装纸,可起到纱布和手术巾的作     

气囊止血带衬垫的改进方法

骨科四肢手术经常使用气囊止血带以保持无血手术野,方便手术操作.为防止直接缚扎止血带袖带造成皮肤的损伤,通常的做法是在止血袖带下用治疗巾作为衬垫,由于治疗巾布料粗糙,而且容易出现皱折,使袖带下的受压皮肤出现淤斑、水疱,我们在实际工作中摸索出了一种改良的止血带衬垫,经临床使用,取得了良好的效果,现介绍如下.     

一次性无菌保护套在气压止血带上的应用

在四肢手术过程中,气压止血带的使用非常普遍,常规使用方法是手术开始前将止血带袖带绑于患者上臂上1／3或下肢大腿上1／3靠近腹股沟处,然后再消毒、铺巾。为了保证消毒范围,未经灭菌的止血带袖带在四肢手术中的使用受到了一定的限制。目前,市场上的一次性无菌气压止血带因价格高,在基层医院不能广泛应用。因此,我院从2010年5月起将一次性无菌保护套用于气压止血带袖带上,收到满意效果。     

静脉输液治疗中使用合理性探讨

静脉输液是临床上常用的治疗措施.各医院要求输液时必须使用治疗巾,做到"一人一巾",其目的:一是在消毒皮肤的周围形成无菌区域,二是避免交叉感染.但是,许多医院在临床使用中存在不少问题,其应用合理性引起了护理管理者的质疑,认为护士输液量大、输液应用治疗巾缺乏理论依据.笔者就此问题探讨如下.     

消毒法和保管法

一16 对7个临床科室静脉穿刺时,使用的治疗巾、921193应用洁消精处理输液瓶及注射器/付仁惠止血带进行了细菌试验。结果证明,均有大量的细…//中华护理杂志一1992,27(2)一67一68菌存在。其原因主要是由于医护人员思想不重视,制 佳乐牌《洁消精》清洗消毒剂(苏州吴县化工度不健全、管理不当所致。因此,必须加强教育,提二厂生产),具有较强的氧化能力和表面活性作用,高其对消毒处理重要性的认识,健全消毒处理制度,能有效地清除热原质,属消毒、去污、双重功能的并建议:为病人行静脉穿刺操作时,应采用一人一洗涤剂。最低有效浓度为0.5%,PH值8.3…     

便携式治疗巾的研制与应用

目前,在进行静脉穿刺输液抽血等操作时,护士需要在治疗盘中准备一次性治疗巾、消毒碘附缸、棉签、胶布以及橡胶止血带等用物。操作时,护士需反复的移动身体取用物,每天要对治疗盘清洗消毒,碘附也需要每天更换,不仅操作繁琐,劳动强度大,护理成本高,同时,还存在一定的医源性交叉感染的风险。橡胶止血带直接接触皮肤,     

无菌手套外包装纸可替代治疗巾

治疗巾使用后都需要浸泡消毒,虽有一次性治疗巾,但成本较高.临床中作者发现,一次性DRE型可控式吸痰管中手套外包装纸可以替代治疗巾,应用于49例病人,效果良好.     

听诊器污染调查与对策

目前因医疗器械造成的疾病传播已受到人们重视。止血带污染调查、氧气湿化瓶污染情况调查、血压计袖带细菌学监测等国内已先后有过报道,关于听诊器的染菌情况还未见报道。本文对我院内科、外科、儿科、妇科、老干部科和急诊科医护人员使用的部分听诊器进行了染菌调查,并用80％乙醇消毒剂做了消毒前后对比。报告如下。一、听诊器使用情况 1.我院听诊器都是连续使用,即给一个病人用过后不做任何消毒处理,又为下一个病人使用,对乙肝病人、甲肝病人也是如此,无单独备用听诊器。     

止血带集中管理的效果探讨

止血带作为临床应用频率较高的医疗用品,直接与皮肤接触,当受到一定量致病菌污染时,便会对人体(病人和医务人员)造成损害.在日常护理工作中,对止血带的消毒工作重视不够,清洗不彻底、消毒不及时等问题时有发生,所以减少其污染程度对控制医院交叉感染有重要意义[1].为加强止血带卫生管理,我院自2007年起将全院止血带统一收归消毒供应室管理,效果良好.现介绍如下.     

静脉穿刺使用治疗巾的细菌学监测

为了预防静脉注射、输液、输血、采血等操作中的感染问题,防止床单位、治疗台的污染及便于清洗和消毒。我院规定在做以上治疗时护士必须在穿刺部位下铺放治疗巾后方可进行操作,因此治疗巾与病人的接触非常密切,致使治疗巾携带大量的病原体,如不注意采取清洁消毒措施,就会成为医院内感染的一个重要途径。文献记载乙肝的发病者和乙肝表面抗原携带者的0.00004ml血清即可使发病率高达50％。操作中被含乙肝病毒血液污染的治疗巾未经处理又给他人铺用可直接造成临床的交叉感染。所以开展对治疗巾的细菌学监测是非常必要的,应引起广大护理人员的重视,并应根据监测结果及时采取必要的措施防止院内感染。现将我院调     

多层翻阅式治疗巾在门诊采血病人中的应用

静脉采血是临床最常见的一项护理技术操作，为了在采血过程中做到对病人无污染，要求做到一人一更换一使用一消毒。这无疑为护士增加工作量，而且门诊采血病人较多，难免工作中有偷机取巧之时，为了避免上述问题的出现，我科自制了多层翻阅式治疗巾，可接待多个病人采血，同时做到每个病人在采血时接触的治疗巾是无污染的，现介绍如下。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠与维生素B6存在配伍禁忌

在四肢手术中，为了保持手术野的清晰，气压止血带在临床中得到广泛使用。在以往操作中，为了防止单纯使用气压止血带在供气后的松动和崩开现象多应用治疗巾作为衬垫，再将气压止血袖带缠绕在治疗巾上，然后进行驱止血操作。但临床上常常因治疗巾移位或治疗巾大小不适引起局部压痛、压伤或止血袖带固定不牢造成止血失败而需重新操作。在临床实践中我们发现，具有微弹力的手术袜套取代治疗巾做袖带衬垫应用于四肢手术中，操作方便，止血效果满意。且无一例发生止血带损伤，现报道如下。     

止血带集中管理的实施及效果

正长期以来,临床使用的止血带,使用后在科室内由护士进行清洗、消毒处理。由于大多数科室没有清洗消毒间,护士在治疗室内进行清洗、消毒,自然晾干。存在消毒液更换不及时,浓度不达标,浸泡消毒时间不准确,止血带数量不足,污染环境等问题。针对此种情况,我院自2012年8月开始将止血带回收到供应室集中管理,运行1年效果满意。现报告如下。1方法1.1制订止血带归口管理方案召开护士长会议,针对方案进行讨论,统一思想,达成共识,取得护士长及供应室的支持。     

止血带在供应室集中消毒处理效果

止血带作为护理用具每天都必须使用，应一人一用一消毒。在日常护理工作中，对止血带的消毒工作重视不够，消毒液的浓度配制不准确，消毒时间不足。针对存在的问题，把全院各科的止血带集中在供应室统一消毒后与各科室兑换。规范了全院止血带消毒管理，达到了一人一带一用一消毒。     

护理工作感染问题的探讨

预防院内感染是护理工作的基础，护士应成为院内感染的预防和控制的主力，要重视护士在防院内感染中的作用。不断强化对预防交叉感染重要性的认识。明确既是制度的执行者，又是监督管理者。目前，院内感染是医学界十分关注的问题之一,但就基础护理工作中存在一些较普遍的交叉感染问题尚未引起人们的重视，如：止血带、治疗中的应用，虽然临床工作中能做到每名病人一巾、一带，但还存在消毒隐患，现就院内感染的危害探讨一下，以推动护理工作。     

手术袜套对在四肢手术中使用气压止血带的辅助作用

在四肢手术中,为了保持手术野的清晰,气压止血带在临床中得到广泛使用。在以往操作中,为了防止单纯使用气压止血带在供气后的松动和崩开现象多应用治疗巾作为衬垫[1],再将气压止血袖带缠绕在治疗巾上,然后进行驱止血操作。但临床上常常因治疗巾移位或治疗巾大小不适引起局部压痛、压伤或止血袖带固定不牢造成止血失败而需重新操作。在临床实践中我们发现,具有微弹力的手术袜套取代治疗巾做袖带衬垫应用于四肢手术中,操作方便,止血效果满意,且无一例发生止血带损伤,现报道如下。     

血站使用的止血带污染情况监测

在血站采血工作中止血带的使用频率较高,受污染的机会较多.为了解止血带的污染情况,对泰安市中心血站业务科室使用的止血带作了消毒前与消毒后染菌情况比较.