ICU住院患者医院感染情况调查分析

目的调查本院ICU医院感染发生情况,医院感染的易感人群,易感部位,和相关因素。方法采用目标性监测分析对2010年687例出科患者发生73例医院感染例临床资料进行回顾性统计分析。结果 ICU医院感染发生率为10.6%,易感人群是危重,老年人。易感部位是下呼吸道占73%,排名前五位主要病原菌依次为肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌,大肠埃希菌,肠杆菌属,不动杆菌属。结论下呼吸道感染率最高,针对ICU特有的高危因素和自身薄弱环节,并采取重点部位目标性监测分析,积极有效的综合管理措施,以降低患者医院感染风险。     

重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的危险因素与护理对策

目的分析重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的感染发生率、病原菌特点以及危险因素,并探讨相应的、有效的预防及护理措施,为肺部医院感染的管理与控制提供依据。方法选择2010年1月至2012年12月我院收治的重型颅脑损伤患者122例为研究对象,采用回顾性与前瞻性相结合的调查方法对其发生肺部医院感染及危险因素进行分析。结果重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染49例,感染率为40.16%,痰培养结果共分离菌株48株,其中革兰阴性杆菌29株,占60.42%,革兰阳性球菌14株,占29.17%,真菌5株,占10.42%。通过对肺部医院感染危险因素分析,其中年龄、GCS计分、气管切开、呼吸机应用、肺部损伤、意识障碍、手术史、住院时间、合并基础疾病等因素与引起重型颅脑损伤患者肺部医院感染的发生密切相关。结论重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染率高,病死率高,应针对相关危险因素采取有效的应对措施,预防其肺部医院感染的发生。     

360例急性脑血管病医院感染临床分析

目的 探讨急性脑血管病医院感染的危险因素。方法 回顾性分析2003年3月至2005年3月360例急性脑血管病患者临床资料。结果 360例患者发生医院感染61例，感染率为16．94％，远高于全院平均感染率（3．92％）。医院感染主要与高龄、住院时问、意识障碍、球麻痹、侵袭性操作等因素有关，主要感染部位为呼吸道，病原菌以革兰阴性杆菌为主。结论 急性脑血管病为医院感染易感人群，高龄、住院时间、意识障碍、球麻痹、侵袭性操作是主要高危因素，应重点监控和防治。     

剖宫产并发医院感染86例临床分析

目的探讨剖宫产并发医院感染的临床特点及防治措施.方法对86例剖宫产住院惠者进行回顾性调查.结果剖宫产医院感染率为4.94%,感染部位以呼吸道最多,腹部切口及生殖道次之;病原体以条件致病菌多见;妊娠合并易感因素感染率高.结论剖宫术患者为医院感染易感人群,主要与机体防御机能下降及存在易感因素有关,应加强医院感染的防治.     

高龄患者颅脑损伤并发肺部感染的临床治疗

目的 分析并评价重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素及防治措施.方法 回顾性分析我院近两年间收治的60例重型颅脑损伤并发肺部感染患者的临床资料.结果 本研究中60例患者经治疗后,59例患者肺部感染均治愈,因肺部感染造成死亡者1例.老年患者重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素包括:肺部基础疾病、肺挫伤、使用抑酸药物、留置胃管、应用呼吸机、气管切开、误吸以及长期使用广谱抗生素等.结论 老年患者重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素较多,采取及时正确的防治措施,能够降低肺部感染的发生率,提高临床治愈率.     

重型颅脑损伤患者医院感染的临床观察

目的探讨重型颅脑损伤患者并发医院感染的临床观察。方法选取我院2008年7月至2011年12月收治的重型颅脑损伤并发医院感染例79例,对其临床资料进行回顾性总结,分析格拉斯哥昏迷评分与感染的关系,易感因素、感染部位以及病原学检查结果。结果 GCS评分为3~5分病例医院感染的发生率明显高于GCS评分为6~8分的病例,而重型颅脑损伤病例医院感染的发生率明显高于同期住院患者;肺部发生感染率最高,明显高于其他部位;进行气管插管、静脉置管、保留导尿管和胃管、手术操作以及使用呼吸机与重型颅脑损伤患者发生医院感染密切相关;应用制酸剂和糖皮质激素的患者感染率明显上升,预防性使用抗生素种类越多,使用时间越长,感染率越高;进行培养细菌以革兰阴性菌为主,所培养细菌中前五位分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌以及大肠埃希氏菌。结论尽可能减少侵袭性操作,减少引发医源性危险因素的产生和损伤,合理使用抗生素,可以有效地控制重型颅脑损伤的医院感染。     

调查颅脑损伤手术患者医院感染情况分析相关危险因素

目的研究调查颅脑损伤手术患者医院感染情况,并进行分析其危险因素。方法采用随机的方法回顾性分析本院及南山区人民医院2014年12月～2017年12月收治的颅脑损伤手术患者126例,发生感染病例19例,统计分析发生医院感染的部位,并对相关因素进行调查。结果发生医院感染率为15.08%,其中呼吸道感染发生率最高,构成比为47.37%,通过调查研究相关危险因素,结果显示年龄、住院天数、气管切开、使用呼吸机、留置管道、GCS评分、手术时间、抗生素的使用均为危险因素,进行多因素Logistic回归分析,结果发现上述因素均是导致老医院感染发生的独立危险因素。结论颅脑损伤手术患者发生医院感染率高,根据分析其相关危险因素,为预防医院感染提供重要的依据。     

脑血管疾病医院感染危险因素分析及护理对策

目的:探讨脑血管疾病医院感染的危险因素及护理对策。方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年2月神经内科240例脑血管疾病患者的临床资料,分析医院感染的危险因素及有效护理措施。结果:240例患者中发生医院感染人数15例,发生率为6.25%,其中呼吸道感染6例,泌尿道感染5例,胃肠道感染3例,皮肤1例;脑出血患者发生医院感染的几率最大,脑梗死次之;年龄≥65岁、住院时间≥15天、侵入性操作及糖尿病是脑血管疾病患者的独立危险因素。结论:脑血管疾病患者是医院感染的高危人群,需针对其危险因素给予综合管理,给予有效护理措施以降低感染的发生。     

重症颅脑损伤患者伴医院感染的危险因素分析及其对策

目的:分析重度颅脑损伤并发医院感染患者的危险因素及其对策。方法:选取2013年12月—2016年12月间收治的重型颅脑损伤患者320例,通过医院感染诊断发现98例患者发生医院感染作为观察组,并随机抽取与这98例入院时间相同、病情相同以及病房相同但没有发生医院感染的患者132例作为对照组,比较和分析发生医院感染的危险因素存在的差异。结果:98例医院感染患者中,单一部位感染患者为64例,2个部位感染患者为26例,3个以上部位感染患者为8例;经单因素分析与因素和因素之间交互、混杂作用有关,通过逐步法对单因素存在意义的11种因素展开Logistic回归性分析,结果发现抗生素种类、重症监护、雾化吸入和留置胃管为危险因素;基于标准偏回归系数分析发现,其中使用种类中具有最强作用的是抗生素。结论:重症颅脑损伤患者并发医院感染的发生存在多种因素,除留置胃管导致误吸、空腹血糖上升、雾化吸入引发污染以及抗生素使用种类之外,伴有慢性病、重症基础疾病等同样是导致患者发生医院感染的重要危险因素,通过强化医院感染监护工作能有效控制或减少医院感染的发生。     

皮肤性病门诊院内感染高危因素分析及治疗对策

目的观察分析皮肤性病门诊院内感染高危因素分析及治疗对策。方法选取本院从2011年11月到2012年11月皮肤性病门诊科收治的皮肤性病患者共250例。对比科室在2010年11月到2011年11月没有采取严格的医院管理措施时,医院感染的发生率。并且总结发生医院感染的高危因素以及相关的防治措施。结果发生医院感染的高危因素主要与患者的年龄,侵袭性操作,理疗室患者以及医务人员的手部污染有关,感染比率对比统计学意义差异（P〈0.05）;而患者的营养情况则与发生院内感染的发生率没有统计学意义差异（P〉0.05）。其中2011年的院内感染发生率为11.6%%,2012年的院内感染为4.40%,2012年的院内感染为1.20%,两者对比有显著性差异（P〈0.01）。结论提高医护工作人员的防治意识,诊断高危因素进行相关的防治对策,降低医院感染的发生率。     

糖尿病患者医院感染分析与护理对策

目的探讨糖尿病患者医院感染原因及护理对策。方法采用回顾性调查的方法。分析糖尿病患者医院感染发病率及相关危险因素。结果糖尿病123例患者中，31例发生医院感染，医院感染率为25．2％。感染部位以呼吸道最多，泌尿道次之；病原体以条件致病菌多见；病情控制差、住院时间长、高龄者感染率高。结论糖尿病患者为医院感染易感人群，主要与机体防御机能下降、高血糖状态及并发症有关，应加强医院感染的防治。     

重型颅脑损伤患者医院感染调查分析

目的探讨重型颅脑损伤患者医院感染的发生情况,为改进医院感染的监控与干预措施提供依据。方法对2004年1月-2007年12月重型颅脑损伤住院患者265例资料进行回顾性调查分析。结果医院感染率为23.77%,感染例次率为38.87%,感染部位以呼吸道占首位（55.56%）,其次是泌尿道（16.51%）、颅内（9.71%）。发生医院感染的相关危险因素主要是伤情程度、侵袭性操作,侵袭性操作中以气管切开感染率最高为82.61%。结论重型颅脑损伤患者医院感染的发生率高,应作为医院感染管理的重点部门;尽可能减少侵袭性操作,尽早去除各种留置管道,规范各项操作规程,加强消毒隔离,加强手卫生,是减少重性颅脑损伤患者医院感染发生的重要措施。     

重症监护室重型颅脑损伤患者院内感染原因调查分析

目的 了解重症监护室(ICU)重型颅脑损伤患者院内感染情况,以减少其并发症发生,减轻患者的痛苦和经济负担.方法 回顾性分析该院ICU颅脑损伤患者院内感染情况,分析医源性危险因素.结果 在168例患者中,发生院内感染45例次,发生率为26.8%,显著高于同期医院的平均感染率(4.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 院内感染的预防比治疗更重要.     

冠心病易感人群的危险因素探析

目的 探讨冠心病易感人群的危险因素.方法 通过总结近10年文献报道的冠心病易感人群危险因素,与我院收集的30例冠心病患者情况调查表进行比较对照,分析易感人群危险因素.结果 中老年男性是冠心病的易感人群,家族史、高血压、吸烟、糖尿病与胰岛素抵抗、高血脂、肥胖等是冠心病易感人群的传统危险元素,血液、心血管以及情绪认知相关因素等是新发现的危险因素.结论 针对传统与新研的危险因素,进行积极干预,是防治冠心病的有效措施.     

急性白血病患者医院感染危险因素的分析及其防治对策

目的:分析急性白血病患者医院感染的危险因素及其防治对策。方法:抽取2018年1月—2018年12月期间收治的急性白血病患者136例资料,资料中发生感染的分为感染组46例,其他的分为非感染组90例,分析其急性白血病患者医院感染的危险因素和防治策略。结果:136例急性白血病患者中,发生医院感染46例其发生率为33.82%),其中上呼吸道感染、口腔感染、下呼吸道感染、占比相对较多,分别为28.57%、26.19%和19.05;医院感染单因素分析结果显示,医院感染与患者住院季节、住院时间、治疗疗程、侵入性操作、抗生素预防使用、糖皮质激素的使用、白细胞计数、粒细胞计数、血小板等因素有关,也是患者住院期间发生医院感染的影响因素。结论:针对急性白血病患者住院期间发生医院感染的危险因素,采取相关防治措施均可避免医院感染的发生。     

消化内科150例感染的临床研究

目的对消化内科患者院内感染状况、感染因素和特点及对策进行研究。方法整理分析发生院内感染的150例患者的临床资料。结果老年患者为易感人群,且随着年龄增长,医院感染发生率提升;易感因素包括消化道肿瘤、肝硬化、消化道出血、胃或十二指肠溃疡等。易感部位以上呼吸道为主;病原菌以革兰阴性菌为主。结论坚持无菌操作和消毒隔离制度落到实处,保护易感人群,同时积极治疗原发疾病,准确使用抗生素是预防和控制消化内科医院感染发生的主要对策。     

颅脑手术后颅内感染的易感因素分析

目的探讨颅脑手术后颅内感染的易感因素。方法我院进行颅脑手术的患者2574例,对所有患者的一般资料以及临床资料进行颅脑手术后颅内感染的易感因素的分析。结果 2574例颅脑手术患者中,共有96例患者发生颅内感染,感染的发生率为3.73%。颅脑手术后颅内感染的发生多为术后早期发生。年龄、颅脑手术的类型、手术时间、置管时间、脑脊液漏、随机血糖、意识障碍、再次手术是与颅脑手术患者发生颅内感染的易感因素。结论颅脑手术后患者存在许多发生颅内感染的易感因素,需要加强患者围手术期的无菌操作,并对患者存在的易感因素进行控制,以减少颅内感染的发生。     

冠心病易感人群危险因素探析及治疗

目的 探讨冠心病易感人群的危险因素及治疗.方法 通过对本院收治的60例冠心病患者进行初步的易感人群危险因素分析,进而有针对性地进行治疗.结果 高血压、肥胖、吸烟、高血脂是冠心病的危险因素,而中老年男性是易感人群.结论 针对冠心病的危险易患因素进行积极干预不仅是防治冠心病,而且是降低其易感人群发病率的有效措施.     

化疗对老年恶性肿瘤患者医院感染的影响

目的：探讨化疗对老年恶性肿瘤患者医院感染的影响。方法前瞻性调查2009年4月～2014年1月在本院行化疗的250例老年恶性肿瘤患者,了解其医院感染的发生情况,并对医院感染率、感染部位、易感染肿瘤及医院感染的相关危险因素进行分析。结果250例化疗的老年恶性肿瘤患者中,共92例患者发生医院感染,医院感染的发生率为36.8%,其中呼吸系统是最易发生医院感染的部位,以肺癌的发生率最高,其中行联合化疗方案、采用静脉化疗及化疗开始至结束7d内是发生医院感染的高危因素,且化疗方案、化疗途径及感染时限均是造成老年恶性肿瘤患者医院感染的独立危险因素。结论老年恶性肿瘤化疗患者易发生医院感染,因此应加强临床护理,降低感染发生率,从而更好地提高临床疗效。     

分析诱发血液科患者医院感染的相关因素及护理对策

目的 分析血液科医院感染的危险因素,提出防控医院感染的护理措施,降低血液科医院感染发生率.方法 收集2013年5月至2015年4月本院血液科病例临床资料,对其中发生医院感染的病例的干预原因进行分析,总结诱发血液科医院感染的危险因素并进行多元素回归分析,最后提出护理措施.结果 180例血液科病例发生医院感染21例,占11.7％,其中以白血病患者最多,占24.0％.年龄＞60岁、手术时间＞2周、使用呼吸机(侵入性操作)、化疗和使用二联或多联抗菌药物是诱发医院感染的独立危险因素.结论 血液科室是发生医院感染的高危科室,同样诱发血液科医院感染的相关危险因素也较多,血液科室应关口前移,从源头强化对危险因素的管理,切实降低医院感染发生率,保障治疗效果.