前带现象二期梅毒诊误诊1例

患者男 ,67岁。因右下肢背侧放射痛 5天就诊。发病前无上呼吸道感染史 ,既往健康。体检 :右股外侧、胫内侧浅感觉过敏 ,该侧直腿抬高试验阳性 ,坐骨神经臀点、点压痛阳性。血液生化常规均正常。ＣＴ见腰椎 2、3和 3、4椎间盘中央型膨出 ,脊髓硬膜囊轻度受压。诊断为腰椎间盘突出症继发坐骨神经痛 ,给予卧硬板床、双氯芬酸钠治疗 2天 ,疼痛略缓解 ,右下肢股外侧、胫前皮肤出现丛集性暗红色水疱伴轻微渗出 ,有烧灼感。遂查血清带状疱疹病毒抗体 ,结果为ＩｇＧ阳性 ,确诊为带状疱疹。予万乃洛韦治疗 2天 ,右下肢放射性疼痛消失 ,局部皮损结痂…     

二期梅毒前带现象1例报告

患者陈××,男,40岁,已婚,陆丰县人。自述半年内有多次不洁性接触史。一周前双手掌、双小腿及足底出现鳞屑性红斑丘疹,玫瑰色斑疹,不痛不痒,而就诊。发病以来一般情况无特殊,偶感疲倦和喉部不适。     

银屑病样二期梅毒疹误诊1例

临床资料患者,男,27岁。全身红斑、脱屑伴瘙痒3月余。3个月前,患者无明显诱因,掌跖部突然出现脱屑性红斑,继而手背、足背、头面部、胸背部及臀部相继出现同样皮疹,并有不同程度的瘙痒,曾被多家医院     

二期梅毒疹误诊为手足癣1例

1　临床资料　患者女 ,18岁 ,未婚 ,美发工。因双手足皮肤出现红色斑、脱屑、痒 ,在当地以手足癣给予脚癣一次净、达克宁等药物治疗无效。近半年来患者有不洁性交史。体检 :双手掌及足底可见大片椭圆形直径为 1～ 2ｃｍ玫瑰色斑疹 ,不融合 ,表面有少量鳞屑 (图 1、2 )。两侧腋窝下及会阴部有多处直径为1～ 3ｃｍ大小环状扁平、湿润的红斑 ,边缘清楚。躯干、四肢未出现皮疹 ,双侧腋窝及右侧腹股沟淋巴结肿大 ,无压痛 ,无破图 1　手部皮损图 2　足部皮损溃。大阴唇两侧有硬下疳史 ,宫颈无瘢痕。口腔、眼无异常 ,关节活动自如 ,无疼痛 ,神经系…     

二期梅毒疹误诊为银屑病1例

患者女,25岁。4月前腹部出现暗红色斑疹,不痛不痒,曾诊断为银屑病,经用银屑灵冲剂、外用氯氟舒松,皮疹未消退。2月前外阴出现数个淡红色丘疹并相互融合,伴瘙痒。患者近1年有多次婚外性交史。系统检查未见异常。皮肤科情况:腹部散在数个五分硬币大小圆形暗红色斑疹,境界清楚,表面覆少许白色鳞屑,易刮除,无薄膜现象及点状出血。大小阴唇及肛周可见多个黄豆大小淡红色扁平隆起丘疹,相互融合成肥厚斑块状,表面湿润,部分丘疹表面有发亮的膜状物。双侧腹股沟可触及数个蚕豆大小的淋巴结,活动,质硬,无压痛。取阴部皮损表面渗出液作暗视野镜检,见苍…     

二期梅毒疹误诊为银屑病1例

患者女,38岁.因全身皮疹3个月,头皮剧烈瘙痒1个月,于2004年4月就诊.3个月前,患者无明显诱因外阴部出现散在的黄豆大丘疹、结节,随后皮疹泛发头皮、发际、颈侧、两侧腋下、腰部、腹部、腹股沟等处,且丘疹和结节不断向周围扩大,数周后形成环状损害.曾在多家医院被诊断为"银屑病",给予乙双吗啉口服、糖皮质激素软膏外用.治疗1个月后皮疹未见消退,反而逐渐增多,且头皮出现剧烈瘙痒.患者平素身体健康,本人及家族成员中无银屑病病史.否认有非婚性生活史、生殖器破溃史,发病前无全身皮肤黏膜发疹史.其配偶有非婚性接触史,但否认有梅毒等病史.     

二期梅毒疹1例

患者男 ,２８岁。掌跖部起红斑１个月。患者于半年前非婚性交后约１个月 ,包皮起一红斑 ,继而形成隆起的硬结 ,表面糜烂 ,不痛不痒 ,未经治疗自愈。１个月前掌跖部起红斑 ,后红斑中央颜色渐减退并出现脱屑 ,无自觉症状。检查 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :双上肢滑车淋巴结肿大 ,约蚕豆大 ,质硬、光滑 ,可移动 ,无压痛。舌面右侧及舌尖部各有一黄豆大稍隆起乳白色斑 ,周围有红晕。掌跖部有散在分布的黄豆至蚕豆大、圆形或椭圆形、中央扁平隆起、附有角化性鳞屑、周围呈褐红色的斑丘疹（见图１）。实验室检查 :ＲＰＲ试验阳性。初步印象为…     

二期梅毒疹1例

患者男，56岁，因肛周赘生物1个月伴双侧腋窝皮疹半个月于2002年7月15日来我站门诊部就诊。患者1个月前发现肛周及会阴部出现米粒大赘生物，逐渐增多，并向四周蔓延，不痒，无不适感，半个月后两侧腋窝出现数枚2分硬币大，边缘隆起的红色斑块，近年来有多次非婚性生活史，皮肤科检查：肛周见大小不等的扁平隆起性损害，淡红色，粟粒至蚕豆大，表面覆灰白色渗出物，两侧腋窝有数枚2分硬币大环形红斑，表面湿润，境界清楚，周围呈堤状隆起，中央萎缩凹陷，脱屑及色素沉着，无破溃，无触痛。     

二期梅毒疹1例

患者男,24岁,阴囊、阴茎根部及股内侧出现暗红色丘疹,伴轻度痒痛3周,于2007年3月至我科门诊就诊。2个月前患者胸腹部出现指盖大淡红色斑疹,曾在外院按玫瑰糠疹治疗,3周前阴囊、阴茎根部及股内侧出现暗红色丘疹,伴有轻度痒痛。3个月前患者曾有过非婚性生活。     

二期梅毒疹1例

临床资料患者,女,22岁。主因肛周、外阴、腋下、颈部扁平丘疹2个月于2011年1月来我院皮肤科就诊。患者缘于2个月前肛周出现数个绿豆大小扁平丘疹,皮损渐增大、增多并扩展至外阴,无明显自觉症状。1个月前腋下出现类似皮损,起初为数个扁平丘疹,后丘疹扩大融合,中央渐愈合形成一环状皮损。同时颈部出现环形斑丘疹,少许鳞屑。患者一般情况可,     

二期梅毒疹1例

1临床资料患者女,48岁。下腹部出现环状红斑2月。患者2个月前无明显诱因发现下腹部左侧出现一环状红斑,呈暗红色,无自觉症状,未予治疗。环状红斑逐渐扩大,变为多环状,约4.0cm×4.0cm大小。当地医院诊断为“体癣、环状红斑”。具体用药治疗不详,未见好转,即来本科就诊。体检:一般情况好,系统检查未见异常。皮肤科情况:下腹部左侧可见一4.0cm×4.0cm暗红色的环状浸润斑,边界清楚,边缘稍隆起,其上有少许鳞屑,环间可见正常皮肤。实验室检查:血清学检查显示快速血浆反应素试验RPR+),滴度1:64,梅素螺旋体血凝试验TPHA+),其爱人无皮疹查快速血浆…     

二期梅毒疹多次误诊为银屑病1例

患者,女,27,已婚。因手足红斑半月来诊。半月前掌跃发生红斑,起细白色鳞屑,分别到就近综合医院及皮防单位就诊4次,均诊为银屑病,按银屑病治疗无效,且皮疹渐增多并向心性发展,经病友介绍前来就诊。经询问承认有婚外性生活史,且在2个月前曾患外阴溃疡,伴发冷发热。周身不适史。当时因惧怕查出性病未敢就医,自行口服四环素,洁尔阴外洗,外涂百多邦,溃疡渐自愈。查体系统检查未见异常。皮科查体所见：四肢远端散在多数,躯干少数鲜红色斑疹,掌历部皮疹呈肉红色,少数皮疹已互相融合,麦面覆以薄层白色鳞屑,无薄膜及点状出血,边…     

二期复发性梅毒疹1例

患者男 ,53岁。不洁性交后 1个月阴茎冠状沟出现硬下疳 ,驱梅治疗不彻底 ,其后 2个月掌跖出现二期梅毒疹未治疗 ,再经 2个半月阴部出现环形红斑。梅毒血清试验 :TPHA(+ ) ,RPR 1∶16(+ )。诊断为二期复发梅毒。正规驱梅治疗效果好     

二期梅毒疹奇痒1例

患者女 ,43岁 ,外阴及股部皮疹奇痒 4月余就诊。 4个月中患者在市内多家医院反复诊治 ,均以“股癣或湿疹”治疗无效 ,且症状不断加重。痒时难以忍受 ,要搔抓 5～ 6ｍｉｎ。发病前无外阴皮疹史 ,否认不洁性交史。既往无皮肤病史 ,无药物过敏史 ,无其他疾病史。细问下 ,述其丈夫有不洁性交史 ,并且在6个多月前包皮龟头部曾出现红斑糜烂性皮疹 ,自用“百多邦软膏”而“痊愈”。体检 :Ｔ 36 .5℃ ,一般情况良好 ,腹股沟淋巴结轻度肿大及压痛。皮肤科情况 :外阴、会阴、肛周及股部内侧可见丘疹、红斑和抓痕 ,皮疹连接成片 ,无破溃和渗出 (图 1)。…     

二期环状梅毒疹1例

1临床资料 患者男，21岁。未婚。以“阴茎及阴囊皮疹2月余”就诊。既往体健，否认输、献血史，病前3个月有不洁性接触史。体检：双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小淋巴结，无疼痛，系统检查无异常。皮肤科情况：在阴茎中偏右侧有一环状皮疹，直径约2.0cm，     

二期环状梅毒疹1例

患者男,50岁。鼻端、颈部、包皮、龟头和阴囊,出现红色皮疹,伴疼痛2月。皮肤科情况:鼻端环形水肿红斑,颈部单个红色丘疹;包皮、龟头和阴囊散在分布数个环状水肿性红斑。梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)和快速血浆反应素试验(RPR)均(+)。诊断:二期梅毒。予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,1次/周,3周后皮疹消退,疼痛和瘙痒症状消失。     

口腔二期梅毒疹1例

临床资料患者女,56岁。因全身鳞屑性红斑加重半年就诊。患者银屑病史10余年,全身散发点滴状红斑,近期外用治疗银屑病药物疗效欠佳。就诊过程中诉近期上腭异物感,无明显自觉症状。当地医院予以口服抗生素等治疗,效果欠佳,遂来我院就诊。     

口腔二期梅毒疹1例

临床资料 患者女,56岁.因全身鳞屑性红斑加重半年就诊.患者银屑病史10余年,全身散发点滴状红斑,近期外用治疗银屑病药物疗效欠佳.就诊过程中诉近期上腭异物感,无明显自觉症状.当地医院予以口服抗生素等治疗,效果欠佳,遂来我院就诊.     

二期梅毒疹误诊为点滴状银屑病1例

患者,女,25岁,未婚。因头腰及腹部斑丘疹,伴瘙痒3个月,加重2天来诊。体检:系统检查无异常,双侧腹股沟淋巴结肿大,无压痛,头部见密集成群分布的丘疹互相融合,形成大片损害,形成大片损害,在发际边缘为卫星状分布略高出皮面之斑丘疹,表面覆盖层干燥的银白色鳞屑。腰部、腹部可见暗红花朵样丘疹,大小不等,直径从0.5～2cm,无破溃及渗出,皮损     

硬下疳合并二期梅毒疹误诊1例报告

临床资料　患者 ,男 ,38岁 ,主诉因阴茎部溃疡 2月颜面部斑块 1月就诊。 2月前阴茎部出现破溃 ,自外用清水冲洗 ,红霉素眼膏外涂 ,因自觉不便未到医院诊治。 1月前于额部出现红斑 ,无痒痛 ,半月后又于鼻背部出现同样的皮损 ,到北京市中医院诊为“湿诊”给予“除湿丸”口服 ,症状无好转 ,皮疹范围扩大 ,又于左眉、鼻、左颧、下颌、鼻唇沟先后出现斑丘疹、斑块 ,又到协和医院诊治 ,曾诊为“ＳＬＥ”、“皮肤淋巴瘤”并给予某种药物治疗 ,无好转 ,遂来我院门诊诊治。发病来无发热及关节疼痛史。患者既往健康 ,无肝炎 ,结核及其它传染病史。 1年…