血清β-HCG在早期异位妊娠诊断中的意义

目的β-HCG在临床做到正确诊断妇科的正常怀孕、异位妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌等的早期诊断和鉴别诊断。方法收集2012年1月至2013年8月妇科门急诊及住院患者中相关病例419例。按病情分为5组采用电化学发光法检测血清β-HCG。测定结果进行统计学比较。结果正常早孕组、异位妊娠组、葡萄胎组和绒毛膜组与正常对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。异位妊娠与健康早孕组对照,差异有统计学意义(P<0.05)。葡萄胎与绒毛膜癌对照,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清β-HCG可协助提高对异位妊娠的早期诊断,降低破裂危险;动态观察β-HCG含量变化,可以了解胚胎发育情况;监测保胎和流产效果;对正常早孕、异位妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌等做出鉴别诊断具有重要意义。     

β-HCG含量检测在临床诊断中的意义

目的探讨孕妇血清中绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在正常早孕、异位妊娠、自然流产与多胞胎临床诊断中的应用价值。方法收集194例就诊于济宁医学院附属医院急诊科检测β-HCG含量的正常早孕,异位妊娠,多胞胎以及流产(先兆流产18例,难免流产12例)孕妇(年龄在23岁至30岁,停经35至45d)的血清,采用ACCESS2化学发光仪器检测各组孕妇血清中β-HCG的含量,并对部分孕妇进行动态跟踪检测其48h后血清β-HCG含量的变化,通过统计学方法比较其差异来评价β-HCG的临床诊断意义。结果多胞胎组β-HCG含量明显高于正常早孕组,正常早孕组β-HCG含量明显高于异位妊娠组及先兆流产组,异位妊娠组及先兆流产组β-HCG含量又明显高于难免流产组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);异位妊娠组与先兆流产组β-HCG含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测血清中β-HCG含量在判断早孕,异位妊娠,多胞胎以及评价流产预后中具有重要的临床诊断价值。     

血清孕酮测定在异位妊娠早期诊断中的价值

目的:探讨血清孕酮、β-HCG测定在诊断异位妊娠早期的临床价值.方法:我们检测了66例孕6周内的异位妊娠患者血清孕酮HCG值,并以58例入院安胎成功的宫内早早孕患者血清孕HCG酮值作为对照.结果:异位妊娠组血清孕酮明显低于宫内早早孕组(P<0.01),取异位妊娠组血清孕酮值第95百分位为截断值,p95=47.6 nmoL/L,58例宫内早早孕仅2例患者的血清孕酮值低于此值,鉴别诊断的敏感性94.4%,特异性97.1%.结论:血清孕酮、β-HCG测定值对异位妊娠与宫内早早孕有良好的鉴别诊断价值.     

二维超声在早期异位妊娠的鉴别诊断应用

目的 评价二维超声探查在早期异位妊娠的鉴别诊断中的作用.方法 对有停经史＜40d,血、尿β-HCG明显增高的患者,经腹壁超声探查,观察盆腔及包块的结构及声像特征.结果 通过超声探查共检出39例早期异位妊娠,3例误诊,诊断符合率:92.3%.10例宫内妊娠流产,7例黄体破裂,6例附件肿块扭转均经手术或病理证实,诊断符合率100%.结论 通过二维超声探查对早期异位妊娠与宫内妊娠流产,黄体破裂,附件肿块扭转的鉴别诊断.可提高临床的诊断率,减少患者的并发症和死亡率,有着很大的帮助.     

血β-绒毛膜促性腺激素联合血孕酮检测在异位妊娠早期诊断治疗中的应用

目的探讨血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合血孕酮检测在异位妊娠早期诊断治疗的效果。方法选取我院2008年1月—2011年1月收治的异位妊娠患者59例为试验组,并选取60例正常早孕女性为对照组,对比分析两组血β-HCG和血孕酮检测结果。结果试验组患者血β-HCG和血孕酮水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血β-HCG联合血孕酮检测诊断异位妊娠的准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血β-HCG联合血孕酮检测用于异位妊娠早期诊断,能够显著提高临床诊断的正确率,具有较高的临床应用价值。     

早早孕阶段异位妊娠38例临床分析

目的探讨早早孕阶段(孕42 d以内)异位妊娠的临床特点及诊断.方法回顾性分析38例早早孕阶段异位妊娠的临床表现及辅助检查.结果38例患者中,33例(86.8%)表现不规则阴道流血,13例(34.2%)无明显停经史,21例(55.3%)妇检未触及盆腔包块,30例(78.9%)尿HCG定性阳性,38例(100%)血β-HCG升高及阴道超声探及附件区包块,24例(63.2%)有人工流产史.结论早早孕阶段的异位妊娠往往临床表现不典型,容易误诊.生育年龄的妇女出现阴道不规则流血是早早孕阶段异位妊娠的主要临床表现.血β-HCG测定和阴道超声检查是有效的辅助诊断手段.     

血清β-HCG检测异位妊娠的临床意义

目的：探讨正常早孕及异位妊娠妇女的血清β-HCG检测的水平变化及意义。方法：放射免疫分析测定65例正常对照组，55例异位妊娠组，45例正常早孕组血清HCG水平。并进行对照分析。结果：正常对照与异位妊娠比较及异位妊娠与正常早孕比较差异均有显著性（p〈0.001）。结论：早期检测血清β-HCG对异位妊娠的诊断和鉴别诊断、选择治疗方案具有重要意义。     

血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的研究

目的探讨人绒毛膜促性腺激素和孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法选取2006年2月至2010年2月在淄博市妇幼保健院就诊的临床诊断为异位妊娠患者60例作为研究组;同期就诊的正常早孕患者60例作为对照1组;稽留流产患者60例作为对照2组。三组患者临床资料无差异。进行血β-HCG和孕酮检测并分析。结果血β-HCG和孕酮检测值对照1组高于研究组和对照2组（P〈0.05）,研究组和对照2组无显著差异（P〉0.05）。以异位妊娠组孕酮≤9.33ng/ml作为临界值,诊断异位妊娠的灵敏度、特异度、阳性预测价值和阴性预测价值分别为87.51%、78.92%、81.23%和71.34%。以异位妊娠组血清孕酮水平的第90百分位数9.33ng/ml联合血β-HCG2916.12mIU/ml作为临界值诊断异位妊娠,它的灵敏度、特异度、阳性预测价值和阴性预测价值分别为93.75%、63.04%、89.94%和67.06%。结论血清孕酮对异位妊娠的诊断有一定价值,联合血β-HCG和孕酮检测可以提高异位妊娠诊断的敏感性和特异性。     

血β-hCG及P测定对早期诊断输卵管妊娠的价值分析

目的 研究血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮在输卵管妊娠早期诊断的价值.方法 未破裂的输卵管妊娠的病例620例为观察组,同期收治早期宫内妊娠流产者890例为对照组,对临床症状、血β-HCG、血孕酮测定,进行输卵管妊娠的早期诊断.结果 两组临床表现无明显差异,观察组宫颈举痛、触及附件包块和附件压痛阳性率显著高于对照组.观察组血β-HCG水平与对照组相比有统计学差异;观察组48小时后血清β-HCG值上升病例占66.4%,倍增病例占5%,与对照组有统计学差异.当血清孕酮诊断界值定为15.65ng/ml时,为最佳诊断界值.结论 动态血β-HCG、血孕酮测定对输卵管妊娠早期诊断效果较好.     

异位妊娠应用天花粉、甲氨蝶呤疗效比较

异位妊娠是妇科急腹症。近年来国内外报道发生率呈上升趋势。由于高敏感的免疫学方法测定血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮，高分辨B超，诊断性刮宫及腹腔镜诊治的开展，异位妊娠早期诊断水平明显提高。因此，药物治疗应用于临床也十分普遍。本文对我院异位妊娠患者分别应用天花粉、甲氨蝶呤(MTX)行保守治疗的疗效进行了观察，现报道如下。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.