对实习医生口腔颌面外科门诊医疗行为的思考

由当今口腔颌面外科门诊实习的特点出发,分析了门诊实习这一过程本身所面临的突出矛盾;随着医疗法制的健全和医疗模式的转变,应当更加注重医学教育本身的伦理问题;在口腔颌面外科实习前应加强医学生的模拟训练,法制和伦理观念以及沟通技巧等入科前教育,带教老师和医院应当做好沟通和管理工作,相应的法规也应逐步健全,保障实习的顺利进行.     

系统性拔牙培训在口腔颌面外科门诊教学中的应用

目的:探讨系统性拔牙培训在口腔颌面外科门诊临床教学中的应用效果。方法:口腔颌面外科门诊实习生24名,分为常规培训组和系统性拔牙培训组,将难度相同的需要拔牙的病人平均分配到2组,比较2组学生拔牙时间及病人的拔牙疼痛、术中和术后并发症的发生情况。结果:与常规培训组比较,系统拔牙培训组病人的拔牙疼痛视觉模拟评分明显下降,拔牙时间明显缩短,术中、术后并发症的发生率明显降低（P<0.01）。结论:系统性拔牙培训有助于提高口腔颌面外科临床实习的教学质量及医疗安全。     

渐进式教学在口腔颌面外科门诊临床实习教学中的应用

目的探讨渐进式教学模式在口腔颌面外科门诊临床实习中的作用,旨在提高教学质量。方法改进口腔外科门诊临床教学的方法,采用渐进式教学,注重教学时间的合理分配,注重在口腔外科实习教学中对基础理论的深化学习,加深专业知识,培养学生的自主学习能力,总结和交流实习体会。结果教学实践证实,渐进式教学能有效提高口腔医学生的口腔外科临床实习质量及有利于科研创新思维的形成,提高口腔医学生的综合素质,为口腔外科事业培养合格人才。结论通过渐进式教学方法,能有效地提高口腔医学生的口腔外科工作能力和实习质量。     

阶段式教学在口腔颌面外科临床实习教学中的应用

目的:探讨阶段式教学模式在口腔颌面外科临床实习中的作用,提高教学质量。方法:改进口腔外科临床教学的方法,采用阶段式教学,注重教学时间的合理分配,注重在口腔外科实习教学中对基础理论的深化学习,加深专业知识,培养学生的自主学习能力,总结和交流实习体会。结果:教学实践证实,阶段式教学能有效提高口腔医学学生的口腔颌面外科临床实习质量,提高口腔医学学生的综合素质,为口腔颌面外科事业培养合格人才。结论:通过阶段式教学方法,能有效地提高口腔医学学生的口腔颌面外科工作能力和实习质量。     

浅析提高口腔颌面外科实习质量的对策

临床实习在口腔医学教育中是一个至关重要的环节.近年来,由于就业、考研、医疗环境变化等因素的干扰,口腔颌面外科临床实习质量乃至正常进行受到了严重冲击和考验,本文由口腔颌面外科实践中实习医师、带教老师的困惑起,分析了口腔颌面外科实习和教学的特殊性,结合近年来医学模式的转化,医患关系的变化,面对目前实习生积极性不强、自主学习能力较差等问题,本文对此提出相应对策及改革措施,论述了口腔颌面外科实习教学中应同时注重提高实践技能、加强医德教育.在教研室各位教师的不懈努力下,近年来我教研室的实习教学质量明显提高;通过提高带教教师授课能力,改进教学方法、重点培养学生动手能力及实际操作能力等手段提升实习质量.     

口腔颌面外科临床教学经验总结

作为承担重要口腔医学教育、科研及临床三位一体任务的口腔医学院,我院口腔颌面外科负责多种层次医学生的口腔颌面外科临床实习教学工作。在临床教学中我们针对不同层次学生采用不同教学方法,不仅取得了理想的教学效果,也极大地提高了学生学习口腔颌面外科的兴趣。现将经验总结如下。     

入科教育在口腔颌面外科临床教学中的重要作用

目的:探讨入科教育在口腔颌面外科临床教学中的重要作用。方法:制订专科入科教育培训方案,在实习生进入口腔颌面外科前3 d便开始按教案内容进行培训和教育实践。结果:通过问卷调查证实入科教育是必要的、重要的,实习生出科时理论、操作、综合素质考核成绩均较以往得到明显提高。结论:规范入科教育能使实习生对口腔颌面外科环境的熟悉并尽快进入实习角色,有利于提高临床教学质量。     

多层面实践性教学模式在口腔颌面外科实习教学中的应用

口腔医学是实践操作较多的一个学科,口腔颌面外科实习有其自身的特殊性。根据现代医学素质教育理念,针对口腔颌面外科实习期不同实习内容,以培养学生个性素质和分析问题与解决问题能力为中心,旨在推广多层面实践性教学模式于口腔颌面外科实习中,从而提高口腔实习生在口腔外科实习期间的各方能力。     

关于口腔颌面外科实习教学的新思考

本文由口腔颌面外科实践中实习医师的困惑起,分析了口腔颌面外科实习和教学的特殊性;结合近年来医学模式的转化,医患关系的变化以及《中华人民共和国执业医师法》和《医疗事故处理条例》的出台,论述了口腔颌面外科实习教学中应同时注重提高实践技能、加强医德教育、增强法律意识、深化伦理观念,只有这样才能保征实习医师的健康发展。     

口腔实习生医疗风险管理与风险意识教育探讨

目的探讨对口腔实习生医疗风险管理与风险意识教育方法。方法针对目前存在的主要问题,通过改革传统教学模式,将医疗风险意识教育纳入实习教学计划;增强法制观念,加强医疗风险意识教育;加强对实习生职业素质和心理素质的培养;规范诊疗常规操作,提高实习生专业技术水平;加强医疗文书管理;提高实习生医患交流沟通技巧,重视患者的知情同意权、隐私权等．加强口腔实习生医疗风险管理与风险意识教育。结果口腔实习医疗纠纷大大减少。结论加强口腔实习生医疗风险管理与风险意识教育十分重要,可使临床教学安全有序进行,创造良好的和谐就医环境和实习环境。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.