地奥司明治疗 Graves 病并发浸润性突眼29例的临床分析

目的观察地奥司明治疗Graves 病并发浸润性突眼的临床疗效。方法活动性浸润性突眼的Gravers病患者60例,按抽签法随机分为两组：治疗组29例接受常规药物＋地奥司明治疗;对照组31例单纯常规药物治疗,比较两组治疗前后各眼征及疗效。结果治疗后治疗组眼睑改变、结膜充血、水肿、眼外肌病变发生率低于对照组（P＜0．05）,突眼度及球后间隙改善显著好于对照组（P＜0．05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论地奥司明治疗Gravres病并发浸润性突眼疗效肯定、安全。     

131Ⅰ联合球后放疗治疗浸润性突眼的疗效观察

为了评价联合治疗对浸润性突眼的疗效,1998年1月至2000年3月,我们对我院收治的30例浸润性突眼患者,采用球后放疗、糖皮质激素、免疫抑制剂加放射性核素131Ⅰ等方法进行综合治疗.结果表明,球后放疗可显著改善突眼症状,行放射性碘治疗可有效缓解Graves病伴浸润性突眼,疗效满意,安全性高.     

~(131)I联合球后放疗治疗浸润性突眼的疗效观察

为了评价联合治疗对浸润性突眼的疗效 ,1998年 1月至 2 0 0 0年 3月 ,我们对我院收治的 30例浸润性突眼患者 ,采用球后放疗、糖皮质激素、免疫抑制剂加放射性核素13 1Ｉ等方法进行综合治疗。结果表明 ,球后放疗可显著改善突眼症状 ,行放射性碘治疗可有效缓解Ｇｒａｖｅｓ病伴浸润性突眼 ,疗效满意 ,安全性高。材料与方法一、一般资料1998年 1月至 2 0 0 0年 3月 ,我院收治的 30例浸润性突眼患者 ,经临床诊断、实验室检查、甲状腺ＥＣＴ检查符合Ｇｒａｖｅｓ病的诊断标准 ,且经球后ＣＴ检查排除球后肿瘤 ,提示球外肌肥大 (Ｇｒａｖｅｓ病诊断…     

醋酸泼尼松联合环磷酰胺治疗甲亢浸润性突眼的疗效观察

目的观察醋酸泼尼松联合环磷酰胺治疗甲亢浸润性突眼的疗效。方法选取50例甲亢浸润性突眼患者,分为观察组28例和对照组22例。观察组患者在治疗甲亢的同时进行醋酸泼尼松联合环磷酰胺治疗浸润性突眼;对照组为不愿意治疗浸润性突眼,只治疗甲亢。结果观察组患者治疗前突眼度评分为（4.12±0.76）,治疗后为（3.01±0.78）;对照组患者治疗前突眼度为（4.08±0.87）,治疗后为（3.98±0.67）。观察组患者治疗前后突眼度改善情况明显优于对照组,且比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论醋酸泼尼松联合环磷酰胺治疗甲亢浸润性突眼是一种安全有效的治疗手段,值得推广。     

云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效分析

应用新药云克治疗甲亢伴浸润性突眼患者105例，探讨云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效。结果：疗效与突眼程度、治疗前甲亢是否控制、用药方法密切相关。轻度突眼、中度突眼、重度突眼有效率分别为100％、89．7％、68．4％，提示突眼程度与疗效呈负相关；云克治疗前甲亢治疗组与未治疗组的有效率分别为95．4％、85％，提示治疗组的疗效高于未治疗组，对于甲亢突眼患者，在适量、短期抗甲状腺药物治疗或经”’I治疗，使血清1vr3、]r，r4、FT3、FT4降到正常水平，甲亢症状、体征缓解后，再行云克治疗突眼较合适；单用云克注射液与云克注射液和静滴液联合治疗的有效率分别为82．9％、95．7％，提示联合治疗疗效明显优于单独治疗。105例甲亢伴浸润性突眼云克治疗，显效38例，有效58例，无效9例，总有效率达91．4％，表明云克治疗突眼及眼征有较好的疗效，方法简便，无副作用，比较安全，容易推广，不失为一种治疗甲亢伴浸润性突眼的良药。     

Graves眼病的诊断与治疗

Graves眼病(Graves’Ophthalmopathy，GO)又称为内分泌突眼。分为单纯性突眼与浸润性突眼两类。前又称为非浸润性突眼或良性突眼，后又称为恶性突眼。甲状腺机能亢进症(下称甲亢)患中大部分患有非浸润性突眼，女性较男性多见。程度一般较轻，眼部症状不多，预后良好。浸润性突眼占5％～10％，严重占3％～5％，男性多于女性，眼部症状较重，多数预后较差。GO患可伴有或不伴有甲亢，还可出现在甲亢的前或后，或在甲亢经过药物、手术、放射性碘等治疗后才发生。因此在诊断GO时，甲亢并非必备条件。     

浸润性突眼的诊断及治疗进展

浸润性突眼是一种危及视力且损伤（影响）外貌的自身免疫性疾病，即为Graves眼病（GO），又称恶性突眼症、内分泌眼病或眼Graves病（Ophthalmic Graves Disease），现称内分泌浸润性突眼症（endocrine infiltrative exophthalmos），以区别其他疾病所致突眼〔1〕。随着近年来甲状腺功能亢进(甲亢)发病率的增加，GO发病率亦不断上升，约占甲亢的5%～10%，值得重视。 GO患者可伴有或不伴有甲亢；可出现在甲亢之前或之后，或在甲亢经过药物、手术、放射性碘等治疗后才发生。少数患者可出现胫前黏液水肿和甲状腺肢端病变（指端粗厚）。因此对GO需要进一步认识，以便早期诊断及时治疗。     

视觉生理刺激法治疗弱视儿童疗效分析

目的：评价视觉生理刺激法治疗不同程度弱视的疗效。方法：应用视觉生理刺激法对147例252眼不同程度弱视进行治疗。结果：治疗后基本治愈162眼（64．29％），进步77眼（30．56％），无效为13眼（5．16％），总有效率239眼（94．85％），其中轻度，中度，重度弱视基本治愈分别为91．18％，57．678％，23．81％，结论：视觉生理刺激法治疗轻，中度弱视疗效较好，对重度弱视疗效差，三组间有显差异，P＜0．01。     

甲亢性心脏病及浸润性突眼的诊治

甲亢伴有心血管症状很常见，特别是年龄较大者，往往伴发心脏肥大，严重心律紊乱及心力衰竭，三者统称甲亢性心脏病。甲亢性心脏病必须首先控制甲亢，治疗控制后，就能得到心血管症状的缓解，临床常用B；碘治疗，疗效肯定，复发率低。笔者认为，在用B；碘前后加用抗甲状腺药物，或在治疗前后加用心得安，可减少已碘治疗过程中因大量甲状腺激素释放出来而加重心脏病症状的危险性。浸润性突眼（Graves病），一般性的甲亢突眼不需要特殊治疗，随着甲亢的控制，突眼可以自行消退，但浸润性突眼有伴发甲亢，也有不伴发甲克者，其发病机制目前不…     

锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合131碘治疗甲亢突眼的疗效

目的探讨锝[⁹⁹TC]亚甲基二膦酸盐注射液(⁹⁹Tc-MDP,商品名:云克)联合¹³¹碘治疗Graves’眼病（甲亢突眼）的临床效果及机制。方法将90例甲亢突眼患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组采用云克联合131碘治疗,对照组采用单纯¹³¹碘治疗,连续10 d为1个疗程,间隔20 d开始下一疗程,共3个疗程。1年后比较2组甲亢及突眼的疗效。结果突眼疗效:观察组总有效率明显高于对照组（71.11%比42.22%,P<0.05）;甲亢疗效:观察组与对照组总有效率比较差异无统计学意义（95.56%比93.33,P>0.05）。所有甲亢突眼患者,突眼分级越低疗效越显著,Ⅰ度突眼疗效明显高于Ⅱ度和Ⅲ度突眼（P<0.05）。结论甲亢突眼患者突眼分级越低疗效越好,联用云克与¹³¹碘治疗甲亢突眼疗效优于单纯¹³¹碘。 更多还原     

放射性^131碘对老年人甲亢治疗的临床效果分析

目的：观察老年甲状腺功能亢进症（甲亢）患者放射性^131碘（^131I）治疗的效果。方法：对65例已确诊的老年甲亢患者行放射性^131碘治疗，定期随访并观察治疗后1年甲亢治愈率及其并发症的转归。结果：在治疗后1年，65例接受治疗的老年甲亢患者中痊愈53例（81．5％），好转8例（12．3％），出现甲低4例（6．2％）。25例合并甲亢性心脏病的患者中有18例（72％）临床治愈，好转5例（20％）。结论：放射性^131碘治疗老年人甲亢效果显著，可作为老年甲亢患者的首选治疗方法。     

醋酸泼尼松和环磷酰胺联合治疗活动性浸润性突眼的疗效评估

目的：观察糖皮质激素和环磷酰胺联合治疗活动性浸润性突眼的临床疗效,以便为浸润性突眼的治疗找到更好的方法。方法：选择12例符合活动性浸润性窦眼的甲亢患者,在用丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的同时,对其突眼进行醋酸泼尼松16周和环磷酰胺8周的联合治疗;而对照组为甲亢伴活动性浸润性突眼病例,因依从性低,不愿意接受醋酸泼尼松及环磷酰胺治疗,只治疗甲亢。观察患者各项眼征的变化情况。结果：与对照组相比,治疗组有效率达到80%～90%,经统计学处理,证明治疗与否差异有高度统计学意义（P〈0.01）;而其副作用控制在患者能够耐受的限度以内。结论：进行醋酸泼尼松和环磷酰胺的口服联合治疗是一种有效的治疗方法。     

剖腹LPD及HAI治疗中晚期肝癌53例报告

报告剖腹LPD及HAI治疗中晚期肝癌53例的方法及临床疗效。治疗前后对照：临床症状及体征明显改善（P＜0．01）；肿块缩小最明显达97．87％，平均缩小54．46％（P＜0．01）；AFP值下降50％以上占67．92％，平均下降62．60％（P＜0．01）。表明剖腹LPD及HAI治疗中晚期肝癌疗效显。经该法治疗后26．41％病例获Ⅱ期切除手术要会。随访48例，13例生存3年以上，21例生存2年以上，29例生存一年以上，平均生存期达13．4个月。最后笔都本法治疗的临床意义及手术适应症进行了讨论。     

放射性131碘治疗老年人甲亢的临床价值

目的 观察老年甲状腺功能亢进症（甲亢）患者放射性^131碘（^131I）治疗的效果。方法 对65例已确诊的老年甲亢患者行放射性^131碘治疗，定期随访并观察治疗后1年甲亢治愈率及其合并症的转归。结果 在治疗后1年，65例接受治疗的老年甲亢患者中痊愈53例（81．5％），好转8例（12．3％），出现甲低4例（6．2％）。25例合并甲亢性心脏病（甲心）的患者中有18例（72％）临床治愈，好转5例（20％）。结论 放射性^131碘治疗老年人甲亢效果显著，可作为老年甲亢患者的首选治疗方法。     

Graves眼病适形放射治疗初探

目的 初步观察Graves眼病适形放射治疗近期效果，探讨适形放射治疗在Graves眼病治疗中的价值。方法 采用回顾性分析35例患共46只突眼单纯球后适形放射治疗的近期效果及预后冈素。结果 适形放疗停止4个月以后，突眼缓解率为80％，突眼度平均缩小3．1mm。结论 球后适形放疗足治疗早期Graves眼病的有效方法，值得进一步推广。     

采用球后注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病性突眼的临床疗效观察

目的：对采用球后注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病（TAO）性突眼症的效果进行观察探讨。方法：对32例（46眼）TAO突眼症患者采用球后注射曲安奈德的方法进行治疗，观察其用药后眼征及自觉症状的改善情况。结果：对本组患者进行6个月的随访后发现，与治疗前相比，本组患者的大部分眼征与自觉症状均得到明显的改善，其眼球的突出度有所下降，差异显著（P＜0.05），有统计学意义；其病情的复发率为12.5%，再次用药的有效率为100%。结论：采用球后局部注射曲安奈德的方法治疗TAO突眼症疗效确切，复发率低，不会引起严重的不良反应，值得在临床上推广应用。     

增液剂治疗老年干眼病30例

目的：观察增液剂治疗老年干眼病的临床疗效。方法：治疗组30例（60只眼）干眼病患者口服增液剂；对照组18例（36只眼）局部点泪然眼药水。结果：治疗组治愈9只眼，好转36只眼，有效率75％，对照组治愈1只眼，好转21只眼，有效率61．11％，2组疗效比较有显著性差异（P＜0．05）。治疗组患者角膜染色分级，泪液流量，泪膜破裂时间治疗后均有明显（P＜0．05）。结论：增液剂有促进泪液分泌，延长泪膜破裂时间，促进角膜病变修复的作用。     

顺食汤防治急性放射性食管炎的临床研究

目的：观察中药组方顺食汤对急性放射性食管炎的防治效果。方法：将267例确诊为食管癌并行放射治疗的患者随机分为研究组和对照组。研究组自放疗开始前1周服用顺食汤剂（25ml／次，3次，d），出现急性放射性食管炎后加量（50ml／次，3次／d）。对照组只在出现急性放射性食管炎时使用抗生素、激素治疗。两组病例均采用60Co-γ射线或6MV—X射线加速器照射，放疗剂量〉50Gy。结果：研究组急性放射性食管炎发生时间为放疗后（20．7±0．4）d，较对照组（17.3±0．3）d明显推迟（P〈0．05）；研究组和对照组急性放射性食管炎发生率分为23．4％和44．6％（P〈0．05）；研究组和对照组发生急性放射性食管炎后的治疗总有效率分别分为90．6％和70．7％（P〈0．05）；研究组和对照组放疗后近期有效率（CR＋PR）分别为90.5％和76．2％（P〈0．05）。结论：顺食汤能推迟放射性食管炎的发生时间，明显降低发生率，提高了近期疗效，改善了病人生存质量，对急性放射性食管炎有一定防治作用。     

甲基强的松龙冲击联合球后放疗治疗中重度 Graves眼病的临床研究

目的：观察甲基强的松龙冲击治疗联合球后放疗对中重度Graves眼病的临床疗效。方法中重度Graves眼病患者90例,根据治疗方法不同分为3组：对照组35例接受抗甲状腺药物治疗;激素组32例接受甲基强的松龙冲击治疗;联合组23例接受甲基强的松龙冲击治疗和球后放疗。记录治疗前后各组患者眼球突出度、Graves眼病临床活动评分（ CAS）。结果治疗过程中各组患者均未发生严重不良反应。联合组、激素组疗效明显优于对照组（P＜0．05）,联合组疗效明显优于激素组（P＜0．05）;治疗后3组CAS评分、眼球突出度均明显低于治疗前（P＜0．05）,且下降幅度为联合组＞激素组＞对照组（P＜0．05）。结论甲基强的松龙冲击联合球后放疗治疗中重度Graves眼病安全、有效。     

球后注射地塞米松治疗恶性突眼

球后注射地塞米松治疗恶性突眼附院内科（０４６０００）李爱英，常天才，张艳平，司军霞我们于１９８５～１９９１年，采用球后注射地塞米松治疗２０例Ｇｒａｖｅｓ病伴浸润性突眼，取得较好的疗效，现报道如下：临床资料１、一般资料：２０例中除１例仅有恶性突眼，无甲...