早产与产妇及新生儿感染的危险性增加有关

产妇产道感染及有关的炎症过程被认为是早产及胎膜早破(PROM)的病因。对1980年7月至1985年7月9 642例单胎分娩进行了回顾性研究,其中已除外炎症引产及非羊膜绒毛膜炎(简称羊绒炎)的感染病例。在未确诊羊绒炎前产前一般不给抗生素。结果:早产孕妇的羊绒炎发病率比足月产孕妇明显高,无 PROM 时发病率分别为5. 8%和1. 7%,     

HIV感染产妇所生新生儿的处理及婴儿喂养

关注HIV阳性母亲出生的婴儿,是预防HIV母婴传播的重要环节,首先要了解母亲对HIV感染的知情程度及母亲在分娩前HIV感染和治疗情况以及产前预防的情况(包括:用药剂量、治疗方案和开始治疗时间),帮助并指导HIV阳性母亲对婴儿出生后喂养方式做出正确的选择。1新生儿药物预防新生儿出生后药物预防的方案与母亲的预防方案密切相关,新生儿选择方案时,不但要考虑预防效果、使用的安全性,还要考虑到新生儿一旦被感染后治疗的耐药性问题。故主张有条件的地方尽可能采用联合用药方案。1·1推荐预防性用药方案1·1·1有艾滋病临床表现母亲,从早孕…     

风疹病毒感染与妊娠

风疹病毒感染与妊娠湖北省妇幼保健院（４３００７０）黄桂丹风疹病毒（ｒｕｂｅｌｌａｖｉｒｕｓ，Ｒｕｖ）是风疹的病原体，如感染早孕的妇女，可导致胎儿先天性风疹综合征（ｃｏｎ－ｇｅｎｉｔａｌｒｕｅｂｅｌｌａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＣＲＳ）。１９４１年澳大利亚眼科...     

风疹病毒感染与妊娠

本文通过250例孕妇血清及250例新生儿脐血清经捕获法-EIA 检测风疹病毒特异性抗体(RV-IgM),结果:孕妇 RV 感染率为3.6%(9/250),婴儿先天性 RV 感染率为2.8%(7/250)。9例孕妇 RV-IgM 阳性中,死胎1例,早产2例,存活的8例分别于4～14月龄时随访发现行为、发育迟缓者2例,先天性漏斗胸1例,原发性癫痫1例,巨大腹股沟斜疝1例,14月龄时仅萌牙2颗者1例,经常感冒者2例.进一步说明风疹病毒感染对胎婴儿的危害,并提出孕妇应常规作风疹感染的监测以及对风疹接触者的处理方法.     

妊娠期风疹病毒感染及其预防

风疹(rubella)是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床症状轻微,预后良好但易被忽视。妊娠期感染风疹病毒可引起流产、早产、并通过胎盘传染给胎儿,胎儿生长受限或先天性风疹感染(congenitalrubellainfection,CRI)造成慢性风疹综合征(chronicrubellasyndrome,CRS)患儿出生,故妊娠期风疹病毒感染应倍受重视。1风疹病毒生物学与免疫学特性风疹病毒属披膜病毒科(togaviridae),呈不规则球形,直径50～70nm,病毒内核为RNA和核衣壳蛋白,其表面有脂蛋白组成的囊膜,囊膜蛋白对人有免疫原性。囊膜上伸出棘突,含病毒血凝素,能凝集人O型红细胞。风…     

妊娠期风疹病毒感染对孕妇及胎儿的影响

目的 探讨妊娠期妇女风疹病毒的感染状况及对胎儿的影响。方法 应用酶联免疫吸附方法对1471例孕妇进行风疹病毒IgG,IgM抗体检测;对其中3例引产和死产的胎儿组织及胎盘行组织切片和电子显微镜检查,并用逆逆录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测风疹病毒核酸。结果 76.1%(1119/1471)的孕妇风疹病毒IgG阳性;7.4%(109/1471)的孕妇风疹病毒IgM阳性,14.1%(208/1471)的孕妇风疹病毒IgG,IgM阴性;2.4%(35/1471)的孕妇风疹病毒IgG,IgM阳性。7例跟踪随访孕妇中,2例出现死胎,1例要求引产;1例引产胎儿的心肌组织细胞和2例死胎的心肌,肝,脑组织细胞及胎盘中均发现风疹病毒颗粒,并经RT-PCR检测到风疹病毒核酸。结论 妊娠期7.4%的孕妇可感染风疹病毒,并导致胎儿宫内感染,造成胎儿不同程度的损伤或严重的先天性风疹综合征。     

宫内感染风疹病毒致新生儿完全性大动脉错位伴房间隔缺损1例

患儿女 ,住院号 2 81412。其母孕 39 2 周 ,孕 2产 1,ＬＯＡ ,于 1999年 4月 12日阴道自然分娩 ,新生儿体重395 0 ｇ ,出生后 1分钟和 5分钟Ａｐｇａｒ评分均为 10分。分娩后第 1天 ,发现患儿全身发绀 ,但无呼吸困难。检查 :心率 12 0 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜区未闻及明显杂音。立即行心脏扇扫发现 :完全性大动脉错位伴房间隔缺损。追问产妇病史 :曾于孕 6～ 7周患感冒 ,咽痛 ,耳后淋巴结肿大 ,孕 4月间有阴道流血史 ,未服特殊药物治疗。患儿家族史无特殊记载。产后取产妇及患儿静脉血 ,用酶联免疫法查ＴＯＲＣＨ 4项 ,母儿风疹病毒抗体均为…     

风疹病毒感染对妊娠结局的影响

风疹是一种自限性疾病。很多发达国家将风疹列在计划免疫方案中,疫苗覆盖率较高。我国只有部分人接种,一些地区仍有流行。近年来风疹发病年龄上升。感染风疹病毒临床症状较轻微,但孕妇感染可导致先天性风疹综合征或流产、死胎等。一旦明确感染,需根据孕妇个人免疫状态和感染时间决定是否继续妊娠,加强妊娠期检查。妊娠期感染一般采取对症治疗,为了降低先天性风疹综合征的发病率,孕前筛查和接种疫苗更为重要。     

妊娠期风疹病毒感染诊断与处理

正风疹病毒(rubella virus)感染与围产儿不良结局的关系一直受到广泛重视。一般而言,孕妇风疹病毒感染是引起发热程度较轻的出疹性疾病,无需治疗可自愈,但一旦妊娠期风疹病毒经胎盘垂直传播给胎儿却可导致严重不良妊娠结局及出生缺陷儿的发生,甚     

流感嗜血杆菌:产妇和新生儿感染的一个重要因素

28份产妇(28例)及新生儿(30例)均感染流感嗜血杆菌的资料进行分析。23例感染的新生儿中,其母受感染者13例;18例产妇感染的20个新生儿中13个受感染(65%)。新生儿感染流感嗜血杆菌的主要类型:一是早期败血症和/或肺炎(15例),一是结膜炎(9例)。虽许多病例有两种表现,但仅2例有结膜炎而无其他感染现象。剖宫产新生儿未发现结膜炎,可能是眼部感染是经产道时发生。7例血培养阳性新生儿中2例死亡,12例肺炎中4例死亡。同期该院新生儿菌血症,细菌仍以B族链球菌(35%)及大肠杆菌(24%)为最常见,其次即为     

新疆新生儿轮状病毒无症状感染的调查

A组轮状病毒（RV）是引起婴幼儿病毒性肠炎的主要病原并可造成流行,但新生儿感染常年发生且大多无症状[1-3]。为了解新疆新生儿轮状病毒感染情况,本研究收集婴儿室健康新生儿粪便标本131例,用聚丙烯酸胺凝胶电泳（PAGE）法和电镜法检测轮状病毒,并对有关问题进行了探讨。一、材料和方法1．标本采集：1992年3月～5月收集出生1～13日龄无腹泻健康新生儿粪样,自新疆自治区人民医院爱婴病房收集66例,新疆医学院第一附属医院爱婴病房收集65例,共131例,其中维吾尔族（简称维族）新生儿35例。每个新生儿采集一次。粪便为墨绿色（服粪）…     

羊水分析在诊断产妇和新生儿感染上的作用

本文旨在探讨羊水的感染参数和产妇与新生儿感染发病率之间的关联,从而确定羊水分析是否能作为诊断羊膜炎的一种实用方法。资料和方法研究的28例均有产前或产程中的并发症,并有可能使产妇和/或新生儿感染发病率增加的临床表现(如早产、胎膜早破、难产、胎膜破裂过久、产程中发热)。为对胎儿心率和子宫活动度作直接的电子监视,其中24例放置宫内导管。产妇选定后,在产程允许的情况下,每两小时经导管采取羊水7～10毫升,以供研究。其余4例经羊膜穿刺采取羊水。羊水采集后,立即作细菌培养、白细胞计数,和乳酸脱氢酶(LDH)浓度测定。作者未参与患者     

妊娠合并风疹病毒重复感染一例

患者 2 4岁 ,孕 2产 0。 1997年第 1次妊娠 ,末次月经1997年 7月 15日 ,妊娠 10周时出现低热 ,体温 38℃ ,伴全身散在红色丘疹 ,服板蓝根冲剂后 1ｄ体温恢复正常 ,3ｄ皮疹消失。 11月 3日 (妊娠 15周 )检查血清风疹病毒 (ｒｕｂｅｌｌａｖｉｒｕｓ,ＲＶ)ＩｇＭ 1∶10 0倍稀释阳性 ,诊断为妊娠合并风疹。患者放弃妊娠 ,11月 14日回家乡行引产术 ,12月 2 8日ＲＶ ＩｇＭ转为阴性。 1998年第 2次妊娠 ,末次月经 1998年 8月 19日 ,孕期无任何不适。 10月 2 0日血清ＲＶ ＩｇＭ阳性 ,以酶标抗体捕获法测定其浓度高于临界值 5 0倍 ,ＲＶ ＩｇＧ 1…     

胎儿先天性心脏病和风疹病毒感染的关系

目的 探讨和分析孕妇风疹病毒感染与胎儿先天性心脏病(简称先心病)的关系,为提高先天性风疹综合征产前诊断率寻求方法.方法 对超声心动图诊断并要求引产的38例先心病胎儿行脐带穿刺,采用酶联免疫吸附试验测定脐血风疹病毒特异性抗体IgM. 结果 38例先心病胎儿中18例脐血风疹病毒IgM(+),占47.4%,其余20例IgM(-).18例风疹病毒IgM(+)胎儿按心脏异常结构出现频率排序:室间隔缺损10例、肺动脉发育异常9例、房室瓣异常6例、大动脉转位5例、主动脉骑跨4例.IgM(+)和IgM(-)组中属于圆锥动脉分隔异常或圆锥动脉干间隔旋转不足或方向相反的病例数分别为11例(61.1%)和5例(25.0%)(P<0.05). 结论 风疹病毒与胎儿先心病的发生有一定关联,可能影响胎儿心室分隔和圆锥动脉干发育.B超提示胎儿室间隔缺损、肺动脉发育异常、心肌瓣膜异常、大动脉转位时,应考虑到风疹病毒感染的可能.     

产妇健康信念对分娩结局、产妇及新生儿的影响

目的：探讨健康信念模式应用于产妇分娩中的效果。方法：选取在我院分娩产妇400例,随机分为实验组和对照组各200例。实验组产妇应用健康信念模式,对照组只进行一般入院宣传。对两组产妇的分娩方式、新生儿出生时Apgar评分、母乳喂养及产后24h自护率等指标进行比较。结果：实验组剖宫产产妇例数（54例）显著少于对照组（107例）,差异有统计学意义（P〈0．05）。而两组新生儿出生时Apgar评分差异不具有统计学意义（P〉0．05）。实验组产妇产后24h自护率为99．50％、母乳喂养率为98．50％,显著优于对照组的自护率（78．50％）以及母乳喂养率（88．00％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：增强产妇健康信念可有效降低剖宫产率,提高产后24h自护率及母乳喂养率,进一步保障了产妇康复质量。     

产妇及新生儿丙型肝炎病毒血清抗体检测

应用ＥＬＩＳＡ检测３１５例产妇血清及其新生儿脐血清抗丙型肝炎病毒（抗－ＨＣＶ）。结果表明抗－ＨＣＶ阳性产妇的新生儿部分亦呈阳性，肝功能异常产妇抗－ＨＣＶ阳性率及其新生儿抗－ＨＣＶ阳性率呈明显高值，且显示与年龄增长呈正相关，提示产妇尤其是肝功能异常产妇，除应检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）五项指标外，还应常规检测抗－ＨＣＶ，有条件者还应采用逆转录聚合酶链反应检测脐血ＨＣＶ－ＲＮＡ，以确诊有无母儿垂直传播。     

分娩期哌替啶对产妇胎儿及新生儿的影响

哌替啶是1939年合成的麻醉性镇痛药,1940年开始应用于产科临床.因其具有起效快、效果佳、作用时间适宜、副作用较少等优点,一直延用至今。其突出的缺点表现在对新生儿的抑制,因此它在产科应用并非无顾忌。本文拟就其临床药理及其对产妇、胎儿和新生儿影响等问题作一综述。