第7例——喘憋、青紫、呕吐

病历摘要男孩,15天,因喘憋、呕吐5天,以新生儿肺炎、败血症、心力衰竭于1985年2月24日入院。患儿于生后10天出现喘憋,呼吸急促,口周发青,哭闹时加重。伴喷射性呕吐,吐物为乳汁,每日3～4次。精神差,手足凉,大便暗红色,无粘液,尿正常。无     

新生儿出血症致消化道大出血2例

本文报告2例新生儿出血症,主要表现为消化道大出血,经及时抢救而痊愈。1例为男婴,5天,体重3400g,因呕吐4天入院。入院后间歇呕血8次,血量约250ml(包括胃内容物)。无维生素K治疗     

新生儿膀胱穿孔一例

新生儿膀胱穿孔一例李英杰，赵云和患儿：女，１９天。自生后发现腹胀、呕吐，为非喷射性，呕吐物为胃内容物，无发热及黄疸，大小便量小，入院前３天腹胀加重伴呼吸困难。体检：体温３５℃，呼吸３６次／分，脉搏１３６次／分，神志清楚，全身皮肤无黄染，前囟张力不大。...     

肺炎支原体脑炎并继发性血小板增多症1例

深圳市人民医院儿科患儿,男,5岁,因"头痛、头晕3天,呕吐1天"入院.3天前出现头痛、头晕,无视物模糊,1天来无明显诱因呕吐4次,非喷射性,多有胃内容物,量中,无发热、咳嗽、气促、腹泻及抽搐.     

新生儿脾破裂修补成功1例

新生儿脾破裂修补成功１例中国医科大学附属二院小儿外科（１１０００３）黄英，王练英，杨舒泉，朱贝贝女，１天，因呕吐伴腹胀、呼吸急促于１９９５年１１月２５日入院。足月顺产，无窒息，出生时体重３３５０９。入院前已排胎便，生后１０小时开始出现呕吐，吐物含血丝...     

临床病例讨论—呕吐 腹痛

女,7岁。因反复呕吐伴腹痛3天于1995年5月18日入院。患儿自5月15日起出现呕吐,每日3～4次,为胃内容物甚则吐绿色胆汁样物,量多,非喷射性,多在进食后2～3小时发生。呕吐前伴上腹部不适,偶诉脐周疼痛,吐后减轻,伴低热,无呕血及便血。发病来黄软便2次,有排气。发病前3天有腹部被钝性硬物撞伤史,当时感腹痛剧烈,呕吐1次,第2天症状消失。体检:T37.3℃,P100次/分,R28次/分,BP13/7kPa。神清,营养差,消瘦体型。心肺(一)。腹平软,无胀气,无肠型及     

空肠重复畸形并小肠扭转1例

病历摘要患儿，男，5天．因呕吐1天入院。第一胎第1产，40周妊娠，因宫内窘迫行会阴侧切十胎头吸引娩出，生后无窒息，母乳喂养，吃奶好、于生后第4天始无明显诱因出现吃奶后即呕吐，呕吐物为奶汁及黄绿邑永祥物。大便正常。体检：足月新生儿貌，全身皮肤轻度黄染，前由略凹陷，心肺（一），腹软，右侧腹部可触及一包块，约5×4cm，质软，光渭，活动，肛门外生殖器无畸形。腹部平片示：高位小肠不全性梗阻。胃肠造影检查，显示各组肠道均未见异常。钡灌肠检查，钡剂通过顺利，肠管无狭窄及充盈缺损套叠现象。B超示：济周探及5.9×4.6cm囊性…     

先天性孤立性右位胃一例

11个月男婴,生后即有吃奶后反复呕吐,每次吃奶后10分钟左右先有肠鸣随即呕吐,吐物为无臭棕色奶汁,非喷射性,进食量少呕吐稍轻,5～6天解少量干燥大便,近半月呕吐次数增多来诊。体检:发育营养差,心肺腹无殊,肝右肋下1.5cm,肠鸣可闻及,无高调肠鸣及气过水声。上消化道钡透见左膈下无胃泡影,右膈下有一局限性透光区,有少量潴留液,肝影在透光区下缘。下鼻饲管插入     

立止血治疗新生儿消化道出血5例报告

新生儿消化道出血是新生儿缺氧缺血性脑病的一个严重并发症,如果不能得以控制,极易引起新生儿死亡,我们庆用立止血治疗新生儿消化道出血５例取得一定效果,现报告如下：临床资料本组５例患儿男４例、女１例,均为出生后３天内新生儿,体重３—４千克,其中３例有宫内窘迫史。全部患儿头部ＣＴ示为缺氧缺血性脑病,其中伴蛛网膜下腔出血２例,伴颅内出血３例。入院后均给予吸氧、止痉、降颅压、激素、能量合剂、抗感染及维生素Ｋ治疗。５例患儿分别于入院后第一天（１例）、第二天（２例）、第三天（２例）出现呕吐咖啡样样物,均立即给予…     

临床病例讨论——呕吐,消瘦

病历摘要 男,1岁3个月,因呕吐2月余于1997年9月17日入院。2月前无明显诱因出现呕吐,大多在进食半小时内发生,均为胃内容物,量多,喷射性,呕吐后有饥饿感,呕吐物无咖啡样物及胆汁。大便3天～4天1次,无血便;无腹痛及发热,小便正常。在外院治疗无好转而转入我院。体检:T36.1℃,P120次/分,R24次/分,体重8kg。神萎,反应迟钝,发育营养差,皮下脂肪明显减少,皮肤粘膜无黄染及出血。头颅无畸形,前由平,1cm×1cm,颅缝未闭,眼眶凹陷,口唇干燥,两瞳     

遗传性凝血因子Ⅶ缺乏一例

患儿男，40d。因皮肤穿刺处渗血不止，间断呕血39d住院。患儿为第1胎第2产，足月剖宫产，生后无窒息。生后第2天哭声低弱，反应差，阵发性抽搐，呕吐，呕吐物呈咖啡色，量多时带有新鲜血丝。诊断为“新生儿缺氧缺血性脑病”，给予综合治疗。治疗期间皮肤穿刺部位渗血不止，反复呕吐，呕吐物为含血丝的咖啡色胃内容物。以“新生儿出血症、颅内出血、失血性贫血”转我院。     

1,2-二氯乙烷、环己酮中毒抢救成功一例

患儿 男,1岁5个月,因误服“u—pvc黏胶剂”后无屎3d入院。患儿误服u-pvc黏胶剂（成分为环已酮和1,2-二氯乙烷）后出现呕吐,共呕吐4d。最初3d每日呕吐10余次．呈喷射性．呕吐物为胃内容物;第4天呕吐2次,为咖啡样物。患儿误服后第2天出现无尿,于当地医院对症治疗．仍无尿。转至我院时患儿已连续3d无尿。查体：体温36.2℃,脉搏140次／min．呼吸24次／min,     

反复呕吐、消瘦、腹胀

病历摘要男,2岁。21天前无明显诱因出现非喷射性呕吐,吐物为隔顿、隔夜含酸酵胃内容物,无胆汁,不伴发热及黄疸。呕吐常于下午或傍晚发生,与体位无关,吐后安静。1～2天解大便1次。病后患儿渐消瘦,精神差,有腹胀,食量无减退,经院外用中西药(用药不详)治疗无效,于1984年5月25日收住我院。既往无类似发病,无哮喘、药物过敏、外伤、腹部手术史。第1胎第1产,足月顺产。父母非亲婚配,否认遗传、过敏等类似病史。     

先天性全结肠狭窄1例

患儿，女，32天，因生后无正常排便，腹胀、呕吐，进行性消瘦入院。第二胎，足月顺产，出生时无异常，体重3kg，生后第一天母乳喂养，第三天始腹胀、呕吐，吐出奶汁、肠内容物，含胆汁，伴粪臭味，吐后腹胀减轻。生后第七天始解出胎粪，黑色、量少、干燥，成形，以后无自行排便，灌肠仍无便排出，有肛门排气。呕吐频繁，日渐消瘦，体检：T39．6C、体重1．skg、神清、消瘦，全身皮下脂肪消失，心音低钝，肺无罗音，全腹膨隆，可见明显肠型及蠕动波，腹壁软，肝脾不大，未们及包块，无移动性浊音，肠鸣音正常。肛门外形正常，肛门指诊，直肠…     

新生儿咽下综合征52例临床分析

2002年4月-2004年4月,我院共收治新生儿咽下综合征52例,现报告如下。1一般资料男30例,女22例;年龄:1h-5d;早产儿10例,足月儿30例,过期产儿12例;同时伴有新生儿肺炎42例,脐炎10例,HLE、颅内出血35例,无伴随疾病者5例。临床表现:生后即呕吐,呕吐物多为泡沫黏液状,部分为黄白色水样物,或混有少许淡咖啡色物,进食后加重,多在奶后0.5h内出现呕吐,为奶液,非喷射状,量中等,大便排出正常。查体无颅高压征,腹软不胀,肠鸣音正常。辅助检查:8例行腹部B超,5例行上消化道造影,均未见异常。治疗及转归:均予温盐水洗胃1-5次后呕吐停止。2讨论新生儿咽下综合征是新生儿期的常见疾病之一,主要     

临床病理讨论——呕吐、腹胀

病历摘要周婴,男,62天。因呕吐3天伴腹胀半天,于1983年12月21日急诊入院。患儿呕吐,多发生于进食后数分钟至半小时内,每天约10次左右,吐出物为胃内容物,无胆汁及粪便,于入院前1天不吃不哭,腹部肿硬,不介大便(平时每天2～3次),近6小时来无小便,腹胀进行性加剧入院。发病以来无明显发热、咳嗽、流涕、腹泻等症状,发病前6天,全身出现红色皮疹,曾在外院诊治,诊断及用药不明,疹     

新生儿胃—食道返流综合征二例

例1 男,27天。因呕吐4天入院,多在奶后立即呈喷射性呕吐,吐物为乳汁,有时含咖啡样物,吐后吃奶正常。无发热、抽搐,哭声无力,二便正常,体重不增。检查:体温36℃,发育营养差,前囟稍凹,心肺正常,腹部、无胃肠型及蠕动波,未触及肿物,肝脾正常。血红细胞640万,血红蛋自13.9,白细胞13500,中性粒细胞40％,淋巴细胞60％,血小板18万,出凝血时间正常,尿便常规正常。拟诊为先天性肥厚性幽门狭窄。例2女,3个月,因呕吐2个月,咳嗽,吐沫3天入院。生后10天开始每在哺乳     

先天性食管气管瘘伴幽门肥厚一例

女婴、22天，第一胎足月难产，羊水Ⅲ°混浊。出生体重3100g，Apgar评分：1分钟、5分钟均10分。哺乳后出现呕吐，吐物为胃内容物，且伴呛咳及面色发绀，呼吸不规律。双肺可闻中小水泡音。经吸痰等对症处理后情况好转。患儿饥饿感明显，哺乳有力不呛，但每次哺乳后数分钟至半小时均有呕吐，呕吐严重时伴有窒息。生后体重不增，消瘦。大使正常，但量少。临床诊断：1．新生儿上消化道畸形；2．食管气管瘘？3．吸入性肺炎。因家属拒绝检查及手术治疗，虽经抗炎及对症治疗，但无效死亡。尸检所见：食管子会厌下3．5cm处有一漏口与气管相通，漏口…     

新生儿胃扭转15例误诊分析

新生儿胃扭转较少见,临床多表现为呕吐,容易误诊、漏诊,现将１９９４—１９９６年我院新生儿病房误诊１５例分析如下：临床资料１．一般资料：男９例,女６例。孕＜３７周１例,足月儿１４例。出生时轻度窒息２例,羊水混浊１例。日龄＜７天５例,７—１４天４例,＞１４天６例。城市５例,农村１０例。并发肺炎８例,败血症１例,化脓性脑膜炎１例。２．临床表现：所有病人均有不同程度的呕吐,９例出生后即有呕吐,３例于出生后５—１０天出现呕吐,３例于出生后１０天后呕吐。多为非喷射性呕吐,偶有喷射性呕吐,大多在喂奶几分钟后呕…     

先天性肛门闭锁、直肠舟状窝瘘并环状胰腺、梅克尔憩室一例

患儿:女,1天.因生后呕吐伴胎粪排出延迟入院.患儿生后1 d,出现频繁呕吐,呕吐物初为乳汁,后为黄绿色的胆汁样内容物,无胎粪排出.