病毒性肝炎449例的病原学分析

我们用ELISA及聚合酶链反应（PCR）方法对449例病毒性肝炎患者行甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病原标志物检测，分析其各占的百分比。并对252例患者同时检测HBV，DNA（PGR）与乙型肝炎（简称乙肝）五项对照，分析了PCR方法的优越性与局限性。对象与方法1．对象：为1993年1～8月收治的449例病毒性肝炎患者，均符合1990年上海病毒性肝炎会议制定的诊断标准。其中男性230例，女性219例，年龄12～55岁，平均42岁。2．检测方法：所有病人均用ELISA法检测抗HAVIgM、HBsAg、HBeAg、抗MBs、抗-HBe、抗-HBc及抗-HOV。252例检测了HBV-…     

α—干扰素,白细胞介素—2和自体LAK细胞治疗慢性乙型肝炎148例

我们将a-干扰素、白细胞介素-2（IL-2）及自体LAK细胞对慢性乙型病毒性肝炎（CHB）进行分组治疗，现报告如下。1对象和方法1．1病例选择208例均为1992年1月～1993年10月间住院的病人，治疗组148例平均年龄38．5岁，其中慢性活动性肝炎（CAH）98例，慢性迁延性肝炎（CPH）50例；对照组60例平均年龄37岁，其中CAH41例，CPH19例，各例的诊断均符合1990年全国病毒性肝炎会议所制定的标准。用放射免疫法检测乙型肝炎病毒感染的血清学指标：HBsAg、抗一HBs、HBeAg、抗-HBe、HBcAg、抗一HBcIgM、抗-HBcIgG、Pres2等。两组病人的血…     

病毒性肝炎合并消化性溃疡出血22例分析

本文就我院1987年1月至1993年12月收治的22例病毒性肝炎并发消化性溃疡出血病人的临床资料进行初步分析，以探讨其临床特点及预后。临床资料一、一般情况男20例，女2例；年龄28～59岁，平均46岁。除1例急性戊型黄疸型肝炎（急黄肝）外，余均为乙型肝炎，其中慢性重症肝炎（慢重肝）8例，肝硬变伴慢性活动性肝炎（肝硬变伴慢活肝）7例，慢性活动性肝炎（慢活肝）4例，慢性迁延性肝炎（慢迁肝）1例，急黄肝1例。全部病人均未应用糖皮质激素治疗。二、诊断依据病毒性肝炎的诊断按1990年第六次全国病毒性肝炎会议修订的标准。消化性渍疡出血的诊…     

抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型病毒性肝炎

慢性病毒性肝炎的治疗尤其是抗病毒治疗是目前病毒性肝炎治疗中至关重要的环节，但迄今为止，仍未筛选出高效、价廉、使用方便又无明显毒副作用的抗病毒药物。我们观察了抗乙肝免疫核糖核酸（iRNA）治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效，现将结果报告于后。1对象和方法1．1病例选择慢性乙型肝炎94例均符合肝炎防治方案诊断标准．均经肝活检证实，包括慢性活动性肝炎（慢活肝）64例，慢性迁延性肝炎（慢迁肝）14例，慢性重症肝炎（慢重肝）8例，肝炎肝硬变8例。男78例，女16例，年龄15～56岁。HBsAg阳性94例；HBeAg阳性62例，余32例抗HBe阳性…     

白细胞介素Ⅱ与乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎51例疗效观察

我们于1991年4月至1993年10月，用白细胞介素Ⅱ（IL－2）与乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）51例，疗效较好。现报告如下。对象与方法一、对象慢乙肝98例均为住我院病人。按1990年上海会议修订的诊断标准，诊断为慢性活动性肝炎（CAH）94例，慢性迁延性肝炎（CPH）4例。34例做了肝穿活检。男83例，女15例，年龄20～58岁，平均34.5岁。98例病人随机分为两组。治疗组51例，对照组47例。两组病人的病程为9月～16年。大多数病人（99．0％）有乏力、纳呆、腹胀、尿黄、部分病人有头昏、膝关节酸痛。两组病人的一般情况有可比性，见表1。二…     

丙型肝炎的流行环节与特征

丙型病毒性肝炎（丙肝）在世界上流行很广，无论是发达国家与发展中冈家．流行率都不低。西方国家丙肝的流行率为0．3%～2．0%。美国疾病控制与预防中心（CDC）估计美国每年患急件丙肝15人例。我国丙肝流行率为3．2％。1996年上海市等四省市抽样调查显示，健康人群中抗-HCV阳性率平均为2．2%（0．52%～3．51%），丙肝在各地散发性急性病毒性肝炎病例中占2．4％～17．3％。我室最近对部队官兵前瞻性研究巾，发现部队急性丙肝的年发病在为8．l／10万，急性内）It'l勺所有急性肝炎的11．2％。互流行环节1．l传染源丙肝的传染源与乙肝类似，…     

酚妥拉明治疗黄疸型病毒性肝炎疗效观察

1992年2月～1995年12月，我们用酚妥拉明联合保肝药，治疗重度黄疸型病毒性肝炎，经临床观察，疗效满意，现报告如下。1对象和方法1·1对象79例住院患者，均符合1990年上海病毒性肝炎防治会议诊断标准。随机分为治疗组42例，男35例，女7例；年龄17～52岁，平均27．5岁。其中急性黄殖型肝炎22例，慢性重型肝炎13例，瘀胆型肝炎7例。血清胆红素（Bil）211．8土84．9tLmol／L，18例行肝活检。对照组37例，男31岁，女6例；年龄19～50岁，平均26岁。其中急性黄疽型肝炎23例，慢性重型肝炎9例，瘀胆型肝炎5例，Bil201·4士69·7pmol／L，15例肝…     

猪苓多糖与病毒唑治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

1992年以来我们采用猪苓多糖注射液及病毒唑单用或联用治疗慢性乙型病毒性肝炎(下简称慢乙肝)90例,另以一般治疗的30例作为对照,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象及分组:选择1992～1994年收治的慢乙肝120例,全部病例均符合1990年上海病毒性肝炎会议修订的诊断标准.乙型肝炎病毒(HBV)感染史均在半年以上.随机分为4组:①猪苓多糖组:32例,男21例.女11例;平均年龄34岁.其中慢性迁延性肝炎(C PH)14例,慢性活动性肝炎(CAH)18     

病毒性肝炎135例血清中急性反应蛋白的检测及临床意义

为了探讨各型病毒性肝炎病人血清中α1抗胰蛋白酶（α1－AT）、α2巨球蛋白（α2-M）、C反应蛋白（CRP）、补体C3（C3）、α1酸性糖蛋白（α1－AG）的变化，本文对135例不同类型病毒性肝炎患者进行检测，现报告如下。对象与方法1．对象按1990年全国第6次肝炎会议修订的诊断标准选择1990～1992年我院住院的135例肝炎病人，其中急性黄渲型肝炎45例，慢性活动型肝炎45例，肝硬变45例，年龄14～63岁，男95例，女40例；正常对照助例，男女各半，年龄17～53岁。2检测方法均采用免疫扩散法检测。检测试剂均由国家卫生部上海生物制品研究所提供…     

肝组织HBcAg检测应用价值的探讨

为探讨肝组织HBcAg检测的应用价值，笔者应用免疫组化技术检测了慢性乙型肝炎（慢乙肝）90例的肝组织HBcAg（简称HBcAg）；其中24例在相隔3～6个月作了第二次检测，以观察动态变化。对象和方法90例慢乙肝全为男性，年龄18～39岁。均经临床、病理和病原学诊断确诊，包括慢性活动性肝炎（慢活肝）69例，慢活肝伴肝硬变7例，慢性迁延性肝炎（慢迁肝）14例。HBCAg检测用ABC法，同份肝组织作HE染色观察病变。同步用ELISA法检测血清乙型肝炎病毒标志物（HBVM）。血清HBV－DNA检测用斑点杂交。结果一、病原学诊断价值90例慢乙肝中HB…     

强力宁对乙肝患者血清皮质醇浓度的影响

强力于系强力新的同类制品，已广泛应用于病毒性肝炎的治疗，大量临床资料表明，它对病毒性肝炎具有改善症状、退黄疽和降低血清ALT等作用，但其作用机制报道较少。本研究从该药对患者血清皮质醇浓度的影响探讨其作用机制，现将结果报告如下。对象和方法一、现实对象1989年10月～1991年12月住院的16例乙型病毒性肝炎（简称乙肝）患者。男性11例、女性5例，其中慢性迁延性肝炎（简称侵迁肝此例、使性活动性肝类（简称慢活肝周例；年龄31．42土6·54岁。对照组为同期住院乙肝患者11例，男性8例、女性3例。其中慢迁肝6例、慢活肝5例；年龄33…     

低能量氦—氖激光血管内照射治疗慢性乙型肝炎52例

1994年我们用低能量氦氛激光血管内照射，治疗慢性乙型肝炎52例，取得满意疗效。1对象和方法1．1对象治疗组：共52例，男39例，女13例，年龄15～55岁，平均年龄31．2岁。其中慢性迁延性肝炎（CPH）30例，慢性活动性肝炎（CAH）22例，病程平均18．6月。对照组共30例：男19例、女11例，年龄17～52岁，平均年龄30．3岁。其中CPH16例，CAH14例，病程平均16．3月。临床诊断及分型均符合1990年上海第六次全国病毒性肝炎学术会议制定的标准，对比两组病人治疗前后血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清胆红素（SB）及临床症状无明显差异，有可比性…     

乙型慢性活动性肝病合并完全型肾小管酸中毒20例诊治

慢性肝病合并肾小管酸中毒（RTA）已有许多报道，但多限于慢性活动性肝炎，且RTA多属不完全型。我们于1990年～1993年，在不同临床类型的乙型慢性活动性肝病中，发现20例会并完全型R”fA。现将有关资料分析介绍如下。1临床资料1．至一般资料ZO例乙型慢性活动性肝病合并完全型RTA病人中，男9例，女11例。年龄22～70岁，平均年龄35．8岁。其中慢性活动性肝炎Ic例，慢性重型肝炎（简称侵重肝广例，活动性肝硬变3例，分别占同期同型病人的1．3％、4．2％、5．l％。血清HBV抗原抗体检测一项或多项阳性。同期住院病人慢性迁延肝炎123例，急…     

散发性重度黄疸型甲型肝炎181例分析

甲型病毒性肝炎（简称甲肝）属良性自限性疾病，多数黄殖程度较轻，但约有ic％病人血清总阳红素（rB）超过NI．0pmJ／L”－’‘。至今为止对重度责担型甲肝的发牛因素尚缺乏足够的认识，为此，我们对本院1990年1月～1994年8月收治的散发性甲肝作系统分析，以探讨重度黄殖型甲肝的发生规律。回自民发现1．1一般情况1894例甲肝均为我院1990年1月～1994年8月住院病人，年龄6～61岁，平均25．4岁。男131。l例，女58O例，男女之比2．27：l。其中181例为重度货值期，即TB值＞171．OPmol／l，。全部病例临床和病理诊断均符合1991年个饲病毒性肝…     

老年丙型肝炎210例抗丙型肝炎病毒抗体检测

自1989年Kuo等建立了血清丙型肝炎病毒抗体检测方法以来[1]，Katavama等观察了23例输血后肝炎患者丙型肝炎病毒抗体（抗HCV），结果所有患者均阳性[2]。国内对输血后肝炎患者血清抗HCV检测也证明大部分患者系丙型肝炎病毒感染，但对老年输血后肝炎的抗HCV检测报道尚无。我们自1991年12月以来对住院老年病毒性肝炎患者进行了抗HCV检测，报告如下。材料与方法一、观察对象1991年12月至1993年4月住院老年病毒性肝炎患者210例。年龄60～81岁。根据1990年第6次全国病毒性肝炎学术会议修订标准，确诊急性肝炎58例，慢性活动型肝炎（慢活肝）…     

重型病毒性肝炎30例血浆β—血小板球蛋白的测定

β-血小板球蛋白（β-thromboglobulin，简称β-TG）是一种血小板特异性蛋白，近年研究认为测定血浆中微量的β-TG含量，对于周围血管疾病，动脉、静脉血栓形成或栓塞，动脉粥样硬化，冠心病及一些伴有血小板异常疾病的诊断、病情判断及疗效观察具有重要意义。我们在以往发现重型病毒性肝炎（重型肝炎）患者血小板聚集功能明显异常[1]的基础上，进一步检测重型肝炎患者血浆中β-TG含量，以观察重型肝炎患者血浆中β-TG的变化及其意义。1资料与方法1．1一般资料本组共30例，均为慢性重型乙型病毒性肝炎患者，男27例，女3例，年龄24～56岁…     

重型病毒性肝炎医院内感染败血症30例

重型病毒性肝炎（重型肝炎）不仅易发生院内感染，甚至出现败血症，病死率极高。我院1982～1996年，共收治重型肝炎经血培养确诊的医院内感染败血症30例，分析如下。正临床资料1．1一般情况重型肝炎30例均为我院住院患者，原发病诊断标准符合1995年《病毒性肝炎防治方案》，均系乙肝重型肝炎，男性21例，女性9例；其中合并甲肝2例，合并了肝1例；急性重型肝炎1例，亚急性重型肝炎4例，慢性重型肝炎25例。1．ZIW床表现入院时均除外继发感染，主要表现为乏力，消化道症状，出血倾向和重度黄疽等重型肝炎征象。于入院7～36d发现院内感染，均…     

慢性乙型肝炎与乙型肝炎后肝硬化患者后心理健康状况调查

为了解慢性乙型肝炎 (下称慢乙肝 )和乙型肝炎后肝硬化 (下称乙肝后肝硬化 )患者的心理健康状况,我们对住院的 40例慢乙肝和 40例乙肝后肝硬化患者及 80名正常健康人进行了问卷式心理调查,以期对慢性肝病的心理治疗提供依据。1　临床资料1. 1　一般资料　研究对象为 2003年 1月—2003年 12月在我院住院的部分确诊为慢性乙肝病人和乙肝后肝硬化病人,其诊断均符合中华医学会 2000年 9月西安会议修订的病毒性肝炎防治方案 [1],慢性乙肝组 40例,男 35例,女5例,年龄 (45±9. 76)岁,病程 ( 5. 36±3. 27 )年,乙肝后肝硬化组 40例,男 34例,女 6…     

熊去氧胆酸治疗慢性活动性肝炎64例疗效观察

我们于1991年5月～1993年6月试用熊去氧胆酸治疗慢性肝炎，取得较满意的疗效，现报告如下。对象与方法一、病冽选择与分组全部病例均为住院患者。按1990年上海全国病毒性肝炎会议诊断标准，诊断分型为慢性活动型肝炎112例，随机分组：治疗组：64例，男54例，女10例，年龄23～45岁，病程1～2年；对照组48例，男42例，女6例，年龄22～45岁，病程l～2年。两组病倒入院前肝功AI，T均异常[80～150U／L]，HBSAg均阳性，HBeAg阳性治疗组57例，对照组42例，两组病例具有可比性。＝、治疗方法1．对照组：静滴强力宁注射液80ml[浙江海宁产]每日1…     

第六次全军流行病学学术会议论文综述

全军第六次流行病学学术会议于1996年11月23～25日，在上海第二军医大学召开。会议收到论文125篇，其中涉及传染病、非传染病、流行病学研究方法、疾病监测、医院感染控制和消毒灭菌等。基本卜反映了我军流行病学研究的新水平。1传染病的流行病学和防治1．1病毒性肝炎李远贵等对4个野战部队16万多人进行了前瞻性观察，并且分析了我军急性肝炎的血清型和流行病学，发现在急性肝炎巾甲肝占49．5％，乙肝占30．2％，丙肝占15．5％，丁肝占2．4％，戊肝占2．毛％。病毒性肝炎的总发病率（199）为193．3／10万，其中甲肝发病率为957／10万，乙肝…