硝苯地平对急性肝损伤小鼠的保护作用

利用硝苯地平阻滞钙离子内流入肝细胞而致肝损伤的理论推测,首先以四氯化碳制造小鼠急性肝损伤模型,给予硝苯地平300μg/d,24h和1周各处死一半动物,进行检查。结果硝苯地平治疗组24h血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶低于对照组(P<0.01),1周后化验水平接近;治疗组肝细胞变性轻,1周后恢复正常。动     

松花粉醇提物抗肿瘤作用的初步研究

目的 探讨松花粉醇提物的体内外抗肿瘤疗效.方法 体外检测:MTT法测定松花粉醇提物对人结肠癌细胞247、HCT116、人宫颈癌细胞HeLa及人胚肾细胞K293的细胞毒作用;体内检测:建立Lewis肺癌小鼠模型,计算各组小鼠的肿瘤、胸腺、脾脏重量、抑瘤率及免疫器官指数.结果 松花粉醇提物对以上3种肿瘤细胞均表现出明显的抑...     

松花粉对慢性应激大鼠肠道微生态的影响

目的 观察慢性应激对大鼠肠道微生态的影响及松花粉的保健作用。方法 采用大鼠慢性应激动物模型,3种刺激因素噪声、强迫游泳和头低位束缚随机作用于大鼠,实验期7周左右。用选择性培养基平皿计数法检测大鼠粪便菌群中几种代表性菌种的数量;用酶联免疫法测定大鼠血清中应激激素的含量。结果 慢性应激实验对照组大鼠,粪便中以益生菌双歧杆菌为主的原籍菌数量减少,而过路菌肠杆菌和肠球菌相应增多,即发生了肠道微生态紊乱的现象;进食含5％松花粉饲料的实验组大鼠双歧杆菌数量减少不明显。结论 在慢性应激条件下,大鼠发生了以原籍菌双歧杆菌减少为特征的肠道微生态紊乱的现象,食用松花粉能够有效减轻慢性应激因素导致的大鼠肠道微生态紊乱。     

家兔超急性期放射性肝损伤MRI表现与病理对照研究

目的　探讨超急性期放射性肝损伤MRI表现及其病理基础 ,评估MRI平扫及菲立磁增强扫描检出放射性肝损伤的时间效能。材料与方法　 18只家兔随机分成 3组后均给予 4 0Gy单次X线半肝照射 ,第 1组于照射后第1d、第 2、3组分别于照射后第 2、3d行肝区MRITSE T2 WI及TSE T1WI两个序列的平扫及菲立磁增强扫描 ,同时取材做组织学检查。对MRI表现与病理组织学检查结果进行对照分析。结果　所有家兔T2 WI及T1WI平扫、T1WI菲立磁增强扫描肝组织信号强度均未发现变化。T2 WI菲立磁增强扫描对放射性肝损伤的检出时间为照射后第 3d(P <0 .0 1) ,表现为肝组织信号强度受照区与非受照区均较T2 WI平扫时降低 ,但受照区肝组织信号强度较非受照区高 ,两者间可见分界线。所有家兔受照区肝组织在光镜下未见明确组织水肿、纤维化及炎症细胞浸润等病理征象 ,但其单位视野面积内含有SPIO颗粒的Kupffer细胞数在照射后第 3d明显低于非受照区 (P <0 .0 1)。电镜下 ,照射后第 3d的受照区肝细胞及Kupffer细胞内见线粒体明显肿胀伴局部空泡样变。结论　T2 WI菲立磁增强扫描在照射后短时间内 (照射后第 3d)即可检出超急性期放射性肝损伤 ,并能提供直观、精细的影像学依据     

乙肝康胶囊对实验性肝损伤的保护作用

目的：观察乙肝康胶囊对实验性肝损伤的保护作用及机理。方法：用ＣＣｌ４造成大鼠慢性肝操作模型;Ｄ－氨基半乳糖造成小鼠急性肝损伤模型;肝悬液和Ｆｒｅｕｎｄ佐剂造成豚鼠免疫性肝损伤模型,乙肝康胶囊分高低剂量组ｉｇ治疗。结果：本品３．７和７．４ｇ·ｋｇ＾－１剂量组均能使ＣＣｌ４所致大鼠慢性肝损伤血清中部蛋白ＴＰ、Ａ／Ｇ、ＨＡ、ＡＳＴ、ＡＬＴ值恢复正常。乙肝康的１１．１ｇ·ｋｇ＾－１剂量组能使Ｄ－氨基半乳糖     

兔肝缺血/再灌注损伤DWI及与肝损伤关系的研究

目的:观察兔部分肝脏缺血/再灌注损伤(I/R)磁共振弥散加权成像(MR-DWI)表面扩散系数(ADC)的演变规律,分析其与肝酶(ALT、ALP)相关性.方法:新西兰大白兔阻断肝左叶血供60min后,恢复血供,按再灌注时间分为6h、12h I/R组及假手术对照组即sham组(每组6只,共计18只),DWl成像b值分别选取20s/mm2、50s/mm2、100s/mm2、300s/mm2和600s/mm2.同时行T2WI、T1 WI扫描、组织病理学和肝生化AST、ALT检查.结果:各I/R组ADC低十sham组,其中在b=20s/mm2、50s/mm2、100s/mm2时,6h组ADC明显低于sham组(P<0.05).在b=300s/mm2、600s/mm2时,6h、12h I/R组ADC与sham组之间均无统计学差异(P>0.05).各I/R血清AIJT、ALP明显高于sham组(P<0.05).b=20s/mm250s/mm2、100s/mm2时,ALT与ADC存在显著负相关(r＝-0.497,P<0.05;r=-0.623,P<0.05;r=-0.671,P<0.01);b=20s/mm2、100s/mm2,AD(:与分别与ALP也存在相关性(r=-0.578,P<0.05;r=-0.489,P<0.05).结论:采用较小b值弥散成像(DWI)能够动态监测肝I/R病理发展过程,ADC值可以作为榆测肝脏损伤的敏感指标.     

损害控制性手术在基层医院治疗Ⅳ～Ⅴ级肝损伤中的应用价值

目的：回顾性比较在基层医院采用损害控制性手术与一期确定性手术救治Ⅳ～Ⅴ级严重肝脏损伤中术后的死亡率,评价两种治疗方式的治疗效果及优缺点。方法回顾性分析我院2007年1月～2013年12月间38例Ⅳ～Ⅴ级严重肝脏损伤手术病例,其中按AAST分级,Ⅳ级23例,Ⅴ级15例;35例均合并其他器官损伤;行损害控制性肝脏手术16例,一期确定性手术22例。对比分析损伤控制性手术与一期确定性手术两组之间死亡率的差异。结果两组在病人年龄、受伤时间、外伤分级、休克指数和术前失血量方面差异无统计学意义（P＞0.05）,而损伤控制性手术组的手术时间、死亡率较一期确定性手术组明显降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在基层医院救治Ⅳ～Ⅴ级严重肝脏损伤治疗中选择损害控制性手术,能有效降低患者死亡风险,具有较好临床应用价值。     

大黄素甲醚对神经细胞缺氧性损伤保护作用的实验研究

目的:研究大黄素甲醚对缺氧引起的PC12神经细胞损伤的保护作用。方法:培养PC12细胞,建立神经细胞缺氧损伤模型,观察组细胞在缺氧损伤前采用大黄素甲醚进行预处理。MTT检测PC12细胞增殖活性,光学显微镜观察PC12细胞形态学、测定上清液中乳酸脱氢酶(LDH)含量、荧光免疫组化法测定c-fos蛋白表达、RT-PCR检测nNOS、iNOS mRNA表达。结果:细胞形态学研究提示大黄素甲醚明显提高PC12细胞的抗缺氧活性。大黄素甲醚处理后,细胞存活率明显提高,上清液LDH水平明显下降,c-fos表达明显降低(P<0.05)。RT-PCR结果分析显示nNOS mRNA在缺氧早期表达,iNOS mRNA主要在缺氧中晚期表达。结论:大黄素甲醚能减轻缺氧所致的神经元损伤,对神经元起保护作用。     

丙泊酚对兔肝脏缺血后再灌注损伤的保护作用

目的探讨丙泊酚对兔肝脏缺血后再灌注损伤的影响。方法将实验兔随机分为拟手术组(S组),肝脏缺血后再灌注组(IR组),及微量泵连续静脉输注丙泊酚[10mg/(kg.h)]组(PRO组),IR组和PRO组将入肝血流阻断25min后再灌注120min,然后观察不同时相丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化,检测肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果IR组、PRO组再灌注120min后肝功能均有损害,而IR组的ALT,AST,LDH均高于PRO组;PRO组肝脏组织MDA浓度低于IR组(P<0.05),PRO组的SOD浓度高于IR组(P<0.05)。结论肝脏缺血后再灌注可使大量氧自由基释放,它在肝损伤中发挥重要作用,丙泊酚可抑制再灌注后的过度氧化反应,减轻肝组织损伤。     

水芹总酚酸对小鼠CCl4肝损伤的保护作用

目的观察水芹总酚酸（OJTPA）对四氯化碳（CCl4）致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法将180只小鼠随机分为正常组,联苯双酯阳性药物组,CCl4模型对照组和OJTPA高、中、低（500、250、125mg·kg^-1）3个剂量组。应用0．1％CCl4腹腔注射致小鼠急性肝损伤模型,通过测定小鼠血清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）活性以及小鼠肝组织中丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活力,并观察肝脏组织病理学变化,对OJTPA的保肝作用进行研究。结果模型组小鼠肝功能明显异常,肝组织变性、坏死严重;OJTPA组能明显改善CCl4中毒小鼠肝功能,其降酶率（ALT）以高、中、低剂量分别为74．74％、55．87％、7．25％;肝组织切片镜检证实,OJTPA能减轻中毒小鼠肝细胞损伤程度。结论OJTPA对急性肝损伤小鼠有较好的保肝作用。     

用Arrow管引流分次无水乙醇硬化治疗老年巨大肝囊肿

随着非血管介入技术的不断发展和完善,经皮肝穿刺抽液无水乙醇硬化治疗肝囊肿已广泛应用于临床。在此期间,人们常用普通肝穿针（Chiba针）。也有用内带套管针的猪尾巴导管怛。进行穿刺引流和抽液,为了排出囊液更彻底、注入囊内的无水乙醇不被稀释,乙醇与囊壁接触更广泛,远期疗效更确切,我们选择了18例老年巨大肝囊肿患者,采用Arrow管（一种中心静脉留置管）置管引流,分次乙醇硬化治疗,将远期效果总结分析。     

冬凌草甲素对高氧性肺损伤的保护作用

目的:探讨冬凌草甲素对高氧性肺损伤(HALI)的保护作用。方法:建立高氧性肺损伤SD大鼠模型,将46只SD大鼠随机分为对照组( n=7)、HALI组( n=13)、Nec-1(程序性坏死抑制剂)组( n=13)和冬凌草甲素组( n=13)。将大鼠在0.25 MPa下暴露于纯氧中6 h以诱导HALI。高氧暴露前30 min,大鼠腹腔内注射1 mg/kg Nec-1或10 mg/kg冬凌草甲素。高氧暴露后24 h或48 h处死动物。通过检测不同组大鼠肺的组织学、肺干湿比(W/D)、支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺组织氧化应激及炎症因子以评估肺损伤;同时取不同组大鼠肺组织,检测RIP1、RIP3和混合系蛋白激酶结构域样蛋白(MLKL)的表达,以及RIP1和RIP3之间的相互作用。 结果:与对照组相比,高氧暴露导致明显肺损伤,增加程序性坏死细胞数量,伴随肺内RIP1、RIP3和MLKL的表达增加。与HALI组相比,高氧暴露前腹腔注射冬凌草甲素能一定程度改善肺损伤,抑制氧化应激和炎症因子,降低程序性坏死细胞数量[HALI组的RIP1和RIP3表达量分别为64.7±6.5和46.3±5.4, Nec-1组分别为39.4±4.8和26.6±4.0,冬凌草甲素组分别为36.9±5.4和27.1±3.9],伴随RIP1、RIP3和MLKL表达的下降以及RIP1和RIP3相互作用下调。结论:冬凌草甲素对HALI的保护作用可能与其抑制肺内细胞程序性坏死有关。     

乙醇脱氢酶法测定血浆中乙醇

目的:建立一种快速测定血浆中乙醇浓度的新方法。方法:选用三(羟甲基)氨基甲烷-盐酸(Tris-HCL)作为缓冲体系,在碱性条件下,乙醇脱氢酶(ADH)催化乙醇转化成乙醛,同时生成还原型辅酶I(NADH)。在340 nm波长处检测吸光度的变化,对照标准计算乙醇的浓度。结果:ADH最适用量为753 KU/L,辅酶I(NAD+)最适浓度为60.0 mmol/L,检测过程仅需90 s,线性范围可达0~68.60 mmol/L,变异系数(CV)为2.31%~3.25%,回收率为98.4%~101%,与美国DADE试剂盒比较具有良好的相关,γ=0.985,y=0.987x+0.024。结论:本法测定血浆中乙醇无需除蛋白,具有快速、简便等优点,可用于自动生化分析仪及手工操作,适于临床常规运用。     

一贯煎及其加味对辐射损伤小鼠防护作用研究

目的探讨一贯煎及其加味对辐射损伤小鼠的防护作用及其机制。方法以6 MV X直线加速器一次性全身照射小鼠造成辐射损伤,观察一贯煎及其加味对小鼠外周血象、外周血超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性水平及免疫功能（胸腺、脾指数）、骨髓细胞计数、血浆与骨髓环磷酸腺苷水平等指标的变化,推测其对小鼠造血功能、免疫功能的影响及其可能机制。结果成功制备辐射损伤小鼠模型。一贯煎原方及其加味能升高辐射损伤小鼠外周血中白细胞计数、血小板计数、血红蛋白及骨髓细胞计数（P<0.05）,提高胸腺、脾指数（P<0.05）,升高骨髓环磷酸腺苷水平和谷胱甘肽过氧化物酶活性（P<0.05）,各指标在原方组与加味组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论一贯煎原方及其加味对小鼠辐射损伤有较好防护作用,能在一定程度上促进辐射损伤小鼠造血与免疫功能恢复,抗自由基损伤可能是其作用机制之一。     

乙醇治疗急性减压病临床疗效观察

目的 观察乙醇治疗急性减压病(acute decompression sickness,ADCS)的疗效并探讨其作用机制.方法 给予12例ADCS患者52度白酒(乙级大曲)100～150 ml,加入等量的5%葡萄糖溶液中,于10 min内口服完毕,然后观察并记录ADCS相关症状和体征消失的时间.结果6例ADCS患者,其潜水深度≤30 m,潜水时间≤108 min,重复潜水≤2次,饮酒后15 min症状和体征明显好转,30 min症状和体征基本消失,60min左右完全消失恢复正常.其余6例ADCS患者于饮酒后25 min症状和体征明显好转,50min左右症状和体征基本消失,140 min左右完全消失恢复正常.结论 饮酒治疗ADCS方法合理,疗效肯定,有科学依据,且无明显不良反应,在潜水现场无加压舱时,可用于轻型急性减压病的应急治疗.     

乙醇治疗急性减压病的实验研究

目的 探讨乙醇治疗急性减压病的病因学及其作用机制.方法 将实验兔32只复制成急性减压病(ADCS)模型,随机分为治疗组和对照组,每组16只.放人动物舱内在5 min内加压至0.6MPa,停留30 min,然后用10 min匀速减至常压(0.1 Mpa)出舱.出舱后每隔5 min定时测定Doppler气泡音.戊巴比妥纳20 mg/kg耳缘静脉麻醉后,手术暴露后腔静脉约10 cm作为观察段.治疗组ADCS模型兔在测定Doppler气泡音后,用25%乙醇溶液3 ml/kg,由耳缘静脉缓慢注射入血管内;对照组则由耳缘静脉缓慢注射10 ml生理盐水.然后经后腔静脉直接观察气泡消长情况,分次解剖,整体观察.结果 对照组16只兔,出舱后30 min相继死亡8只,其余在60～100 min时仍有Ⅰ～Ⅲ级Doppler气泡音,后腔静脉、皮下、肌肉、内脏器官及循环系统可见大量气泡,部分血管完全被气泡阻塞.治疗组无死亡,Doppler气泡音在30～60 min内消失.后腔静脉、皮下、肌肉、内脏器官的血管直径增加一倍以上,血流显著增快.血循环内无气泡或有极少量单个气泡.结论 乙醇疗法是一种快速有效、经济实用的消除急性减压病的新方法.     

Combined transcatheter arterial chemoembolization and percutaneous ethanol injection for the treatment of large hepatocellular carcinoma: local therapeutic effect and long-term survival rate

The aim of our study was to investigate local therapeutic effects and long-term results of combined transcatheter arterial chemoembolization (TACE) and percutaneous ethanol injection (PEI) in the treatment of large hepatocellular carcinoma (HCC). Eight-six patients (67 males and 19 females, age range 48–75 years, mean age 65.1 years) with Child-Pugh class A (n = 48) or B (n = 38) liver cirrhosis and a large HCC (main tumor 3.1–8 cm in diameter with no more than two daughter nodules) were enrolled in a prospective study. All patients underwent a single TACE session followed by PEI. Follow-up ranged from 4 to 65 months (mean 27.8 months, median 26 months). No major complication occurred. The local therapeutic effect, as assessed on the basis of findings at CT and MR imaging, was complete response in 71 of 86 patients (82 %) and partial response in 15 of 86. Overall survival rates by the Kaplan-Meier method were 92 % at 1 year, 83 % at 2 years, 69 % at 3 years, 58 % at 4 years, and 47 % at 5 years. Survival of Child-Pugh A patients (75 % at 3 years and 59 % at 5 years) was significantly longer (p < 0.01) than that of Child-Pugh B patients (61 % at 3 years and 35 % at 5 years). Combined TACE and PEI is an effective treatment for large HCC. Received 10 June 1997; Revision received 28 August 1997; Accepted 2 September 1997     

Clotted blood as sign of alcohol intoxication: a retrospective study

A total of 138 autopsies performed at the Institute of Legal Medicine of the University of Münster between 1994 and 2006 were subdivided into two groups: (1) 69 asphyxial deaths with a blood alcohol level (BAL) > 1‰ and (2) 69 asphyxial deaths with a BAL of 0.00‰. The coagulation state in the central vessels was registered in all cases as fluid, compactly clotted or loosely clotted, and the post-mortem interval was recorded. Histology investigations were performed on the liver to analyze the incidence of hepatic fibrosis/cirrhosis. Fisher’s exact test was performed to check for statistical significance. The blood was found to be clotted in 49.3% of the cases of group (1) and in 5.8% of group (2) (p < 0.01). The post-mortem interval did not have any influence on the coagulation state as observed in both groups. Liver fibrosis/cirrhosis was a rare finding detected in three cases in group 1 and in two cases in the control group 2 and, therefore, not relative to our observations. A distinctly positive BAL is often associated with heavy stages of blood coagulation as observed during autopsy. Distinctly positive alcohol concentrations have an influence on the fibrinolytic process and, hence, on the coagulation status.     

四物汤有效成分配伍组方对电离辐射所致氧化损伤的防护作用

目的 观察四物汤有效成分配伍组方对电离辐射所致人淋巴母细胞AHH-1细胞氧化损伤的辐射防护作用,并初步探讨其作用机制。方法 4.0 Gy ⁶⁰Co γ射线单次照射AHH-1细胞,造成电离辐射损伤。观察不同浓度的四物汤有效成分配伍组方(果糖、阿魏酸、芍药苷、川芎嗪质量比为9 008:53:721:267)对于电离辐射损伤的AHH-1细胞活力、凋亡情况、活性氧(ROS)水平的影响,以及对pGL4-ARE报告基因载体的激活作用。结果 四物汤有效成分配伍组方在10 mg/L的浓度下抗辐射效果最为显著,可以减缓受照AHH-1细胞活力下降(t=-8.152,P<0.05),缓解早期细胞凋亡(t=12.777,P<0.05),降低ROS水平(t=3.465,P<0.05),诱导报告基因pGL4-ARE荧光表达倍数提高(t=-19.752,P<0.05)。结论 四物汤有效成分配伍组方具有体外抗辐射活性,可能通过激活Nrf2-Keap1-ARE抗氧化通路、降低辐射所致氧化损伤,从而发挥辐射防护作用。     

Grading of liver lesions caused by Echinococcus granulosus

The availability of different therapeutic alternatives in hydatid liver disease necessitates a comprehensive classification system in order to evaluate indications and monitor results. We have proposed a new scheme in which lesions are graded 1–5 according to the morphology of the cyst and the presence of findings in favour of cyst rupture. Ultrasound (US), CT and cholangiographic findings in 214 hydatid liver lesions in 152 patients who underwent surgery within 15 days of their radiological examinations were evaluated retrospectively. Results of the radiological classification were correlated with surgical data. We found that purely cystic unilocular lesions never ruptured, that dilatation of biliary canaliculi around a lesion with a complex morphological appearance is a non-specific finding and that there was no reliable radiological sign for a simple biliary communication. US, CT and cholangiography were reliable in diagnosing intra-biliary and direct ruptures. We conclude that the proposed grading scheme could be useful in monitoring the results of different therapeutic modalities for hydatid disease of the liver and, with the accumulation of further data, could be helpful in allocating patients to therapeutic alternatives. Correspondence to: I. Rozanes