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患者女 ,44岁。因发现左乳腺肿块 10d于 1998年 3月17日入本院。既往体健 (孕4产1 流3 存1 ) ,31岁顺产 1个女婴 ,双侧哺乳 1个月。入院查体 :左乳腺外上象限距乳晕 2cm处扪及一个 4cm× 3cm× 3cm的肿块 ,质硬 ,表面不光滑 ,与周围粘连 ,腋下可扪及 1个肿大淋巴结 (约 1cm× 1cm× 1cm大小 )。入院后行左乳腺肿块穿刺 ,涂片发现核异质细胞 ,高度怀疑癌细胞。给予CAF及CMF方案各化疗 1个周期。于 4月 2 1日行左乳腺区段切除术 ,快速病理报告为(左 )乳腺富脂质癌 ,遂行全麻下左乳腺癌根治术。术后病理报告 :(左 )乳腺富… 相似文献
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患者,女性,52岁。右乳腺无痛性肿块2个月,于2000年5月2日入院。查体:右乳腺外上象限可及2cm×2cm大小肿块,质硬,边界欠清,活动度尚可。右腋下可及3cm×4cm大小肿大淋巴结。彩色B超检查:右乳腺外上象限可见2.2cm×1.8cm大小低回声、不均质占位。血流提示:RI=0.66,右腋下可探及多个肿大淋巴结。遂行右乳腺癌根治术。病理报告:右乳腺富脂质癌;右腋下淋巴结10/10转移性癌。术后给予CAF方案化疗6个疗程及放射治疗。1年6个月后死于肺、肝转移。小结乳腺富脂质癌是浸润性导管癌的一种很少见的亚型,其发病率约占乳腺癌的1%。癌细胞中富含脂质,在… 相似文献
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目的:探讨乳腺富脂质癌(Lipid-rich carcinoma of the breast)的病理和临床特点。方法:回顾性分析1例乳腺富脂质癌的病理、临床资料,结合文献复习并讨论。结果:乳腺富脂质癌病理特征是肿瘤细胞聚集呈实体性,团索状,部分导管扩张内充满泡沫样瘤细胞,癌细胞较大,胞浆透明或泡沫状,充满中等到大量中性脂质,脂肪染色呈强阳性。免疫组化标记:油红O染色(+)、ER(-)、PR(-)、C-erb-2(+),过碘酸雪夫氏(PAS)染色(-)。治疗上予手术、化疗、放疗等综合治疗,随访2年4个月,患者出现远处转移死亡。结论:乳腺富脂质癌是一种罕见特殊类型乳腺癌,该病恶性度高,进展快,预后差,临床表现缺乏特异性。熟悉其病理特点,准确做出病理诊断,避免误诊显得尤为重要。临床应在明确诊断后进行以手术为主的综合治疗。 相似文献
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目的:探讨乳腺富脂质癌(Lipid-rich carcinoma of the breast)的病理和临床特点。方法:回顾性分析1例乳腺富脂质癌的病理、临床资料,结合文献复习并讨论。结果:乳腺富脂质癌病理特征是肿瘤细胞聚集呈实体性,团索状,部分导管扩张内充满泡沫样瘤细胞,癌细胞较大,胞浆透明或泡沫状,充满中等到大量中性脂质,脂肪染色呈强阳性。免疫组化标记:油红O染色(+)、ER(-)、PR(-)、C-erb-2(+),过碘酸雪夫氏(PAS)染色(-)。治疗上予手术、化疗、放疗等综合治疗,随访2年4个月,患者出现远处转移死亡。结论:乳腺富脂质癌是一种罕见特殊类型乳腺癌,该病恶性度高,进展快,预后差,临床表现缺乏特异性。熟悉其病理特点,准确做出病理诊断,避免误诊显得尤为重要。临床应在明确诊断后进行以手术为主的综合治疗。 相似文献
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4例乳腺分泌性癌临床病理观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨乳腺分泌性癌的临床病理学特征。 方法 :对4例乳腺分泌性癌的临床资料、病理形态学、免疫组织化学染色、透射电镜进行观察,组织化学采用淀粉酶消化的PAS染色检测分泌物的性质;采用免疫组织化学En Vision法检测癌细胞中ER、PR、HER-2、p53、MIB-1、S-100、p63、CK8/18和EMA的表达情况;采用超薄切片观察超微结构;对其中3例患者进行随访观察。 结果 :全组均为女性患者,年龄17~54岁。临床主要症状为无痛性肿块;肿瘤细胞主要排列成囊泡状和实体巢团状,亦可见粘液小管状和分枝状的小乳头结构;肿瘤细胞内和细胞外以及囊泡内均含有PAS染色阳性的嗜酸性分泌物;肿瘤细胞较小,大致可分为嗜酸性和透明细胞两型,癌细胞异型性不明显,坏死、核分裂象少见。肿瘤细胞表达CK8/18、EMA等腺上皮标记,不表达S-100、p63等肌上皮标记,低表达ER、HER-2和p53,细胞增殖指数较低。超微结构观察癌细胞胞浆内有大小不等的内膜性空泡,细胞表面有微绒毛。3例随访目前均无复发。 结论 :乳腺分泌性癌是一种少见的低恶性乳腺实体肿瘤,其临床经过、病理组织学、免疫组织化学和分子遗传学特点均有别于其他乳腺导管癌。 相似文献
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目的:探讨乳腺富于脂质癌的临床病理特征.方法:回顾8例乳腺富于脂质癌患者的临床病理资料,通过光镜、免疫组化及电子显微镜进行观察分析,结合文献对其临床表现、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨.结果:8例患者均为女性,中位年龄59.5岁.大体现,肿瘤呈实性灰白色,境界不清,直径1.1~5.8 cm.组织学表现,肿瘤呈巢状或片状分布,瘤细胞体积较大、多边形、胞质丰富,呈泡沫状或透亮.瘤细胞苏丹Ⅲ染色阳性而PAS阴性.电镜可发现癌细胞胞质存在脂滴.免疫组化显示,5例HER-2阳性,1例同时表达ER和PR.所有患者行乳腺癌根治切除,8例均出现淋巴结转移.随访患者中5例于手术后12个月内死亡,1例健在,术后已生存14个月.结论:乳腺富于脂质癌是一种少见的高度侵袭性肿瘤,病理诊断应与其他乳腺良恶性病变相鉴别. 相似文献
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1 病例报告
患者,女,65岁.2011-11查体发现右侧乳房肿块1个月就诊.查体:双侧乳腺发育正常,乳头无偏斜、凹陷,乳房皮肤无红肿、隆起和凹陷;右侧乳头下方可触及一肿物,大小1.5 cm×1.0 cm,质硬,界限清晰,有压痛,与皮肤、胸壁无粘连.双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结.B超检查示,右侧乳腺实性占位.钼靶显示,左侧乳房肿块.行穿刺活检示,增生的纤维结缔组织内见异性细胞浸润,核有异性,隐约见核分裂像,意见为乳腺浸润性癌. 相似文献
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患者女,44岁。主因发现左侧乳腺肿物6个月于2011年11月21日入院。查体:双侧乳腺不对称,左侧乳头未见内陷及溢液,左侧乳腺内上象限可触及一约4cm×3cm大小肿物,质硬,活动可,无压痛,与周围组织界限不清。乳腺钼靶:左乳肿物,乳腺癌可能性大,建议切检。临床诊断:左删乳腺肿物性质待查:考虑左侧乳腺癌。行左侧乳腺肿物单纯切除,术中冰冻病理报告:(左侧)乳腺浸润性癌。遂全麻下行左侧乳腺癌改良根治术。术后送检:左侧改良根治乳腺,30 cm×20 cm× 相似文献
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乳腺富脂质癌两例报告高丽亚主治医师杜伟生,张文莉北京铁路总医院(100038)乳腺富脂质瘤,是一种特殊的、罕见的乳腺癌病理和临床类型。1974年由Ramos等正式提出。国内自1980年以后见到零星报告。现将我科收治的两例病人,结合文献,加以分析,以期... 相似文献
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乳腺分泌脂质型癌是乳腺癌中罕见的一种病理类型,预后较差,我院收治1例,现已生存5年,报告如下。 患者女,55岁。5年前因右乳外上象限肿物来我院就诊。查体:右乳外上象限可触及3cm×3cm大小肿物,质硬,固定,无压痛。行钼靶片检查诊为″右乳乳腺癌″。于1995年2月24 日在山东省千佛山医院行″右乳乳腺癌根治术″,术后病理报告为分泌脂质型癌,腋淋巴结阴性,ER、PR均为阳性。临床病理分期为T2N0M0。术后转我院治疗,即给于CMF方案化疗2周期,口服三苯氧胺10mg bid 2.5 年。3年前患者出现胸闷、憋气。行CT、胸片检查示左侧大量… 相似文献
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目的:探讨14例乳腺包裹性乳头状癌(encapsulated papillary carcinoma,EPC)的临床病理学特点.方法:对14例乳腺EPC患者进行回顾性分析,观察其组织病理学形态、免疫表型、诊断及预后,并复习相关文献.结果:14例患者中,年龄39~87岁,平均年龄65岁,女性13例,男性1例.肿瘤大体呈囊实性,肿瘤最大直径为2.0~7.5cm.镜检显示肿瘤由纤维囊壁包裹,与周围乳腺组织分界清楚,囊内肿瘤细胞呈乳头状结构.免疫组化染色显示囊内乳头状成分肌上皮完全缺失,11例肿瘤周围肌上皮完全缺失,3例肿瘤周围肌上皮呈不连续表达,ER和PR弥漫强阳性,Her-2阴性,Ki-67增殖指数为1%~20%.13例经肿瘤完全切除确诊,1例经粗针穿刺(core needle biopsy,CNB)确诊,所有病例术后无复发.结论:乳腺EPC是一种预后良好的惰性浸润性癌,主要发生于老年妇女,病理诊断依赖于肿瘤大体切除标本,处理方式与乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)相同. 相似文献
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摘 要:[目的] 探讨乳腺分泌性癌的临床病理特征、免疫组织化学表达特点及临床预后。[方法] 分析15例乳腺分泌性癌的临床表现及病理特征;采用PAS、D-PAS及阿辛蓝染色技术进行细胞分泌物染色,免疫组织化学检测ER、PR、c-erbB-2、Ki-67、p53、EGFR 和CK5/6在肿瘤细胞中的表达,并对11例患者进行随访。[结果] 乳腺分泌性癌平均年龄49岁,女性患者占93.3%。病理形态学主要特点为癌细胞异型性较小,出现微囊性结构,癌细胞能产生大量分泌物等,对PAS/AB及黏液卡红染色呈现阳性反应。20%患者伴有同侧腋窝淋巴结转移。中位随访38.5个月,未发现肿瘤复发转移和死亡病例。[结论] 乳腺分泌性癌为一种罕见的肿瘤,具有明显的组织病理学特征,预后良好。 相似文献
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原发性乳腺小细胞癌 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨乳腺原发性小细胞癌的临床病理学特征、鉴别诊断及治疗要点.方法分析4例乳腺原发性小细胞癌病例资料,并进行组织形态学、免疫组织化学检测(ER、PR、nm23、C-erbB-2、NSE、CgA、Syn、CKAE1/3)及电镜观察.结果本组患者均为女性,平均年龄57岁,肿块平均2.6cm,组织学上瘤细胞体积较小,胞浆稀少或为裸核,易见核分裂及坏死,瘤细胞呈巢片状,梁索状,泡状结构,1例可见"组织挤压"或流水样核,有1例伴有浸润性导管癌成份,1例伴导管原位癌成份;免疫组化染色NSE、CgA或Syn在4例中均有不同程度的表达;2例作电镜,均找到神经内分泌颗粒.结论乳腺原发性小细胞癌是乳腺癌中的一种罕见类型,明确诊断对于治疗具有重要意义. 相似文献