胶原酶单独注射和与髓核切吸术合用治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的　比较胶原酶单独注射和与髓核切吸术合用治疗腰椎间盘突出症疗效。方法　 15 0例腰椎间盘突出症病人分为四组分别按腰椎间盘内、外注射胶原酶法及分别将椎间盘内、外注射胶原酶法与髓核切吸术合用进行治疗。结果　椎间盘内、外注射胶原酶法与髓核切吸术合用两组有效率分别为 94%及 93 %高于单独椎间盘内、外注射胶原酶两组有效率 90 %及 88%。结论　胶原酶溶解髓核与切吸髓核合用治疗腰椎间盘突出症能更快速、有效的降低椎间盘内压力 ,疗效更高。     

腰椎间盘突出症髓核切吸溶解术治疗的护理

目的:探讨采用经皮椎间盘髓核切吸溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理.方法:对110例腰椎间盘突出症患者行椎间盘髓核切吸溶解术,并进行周密的术前准备、术后护理和出院指导.结果:全部病例均取得明显疗效,痊愈88例,缓解22例,随访6～24个月,所有病例无复发或加重.结论:采用经皮椎间盘髓核切吸溶解术治疗腰椎间盘突出症创伤小、并发症少、成功率高、疗效显著.针对性的临床护理可以提高经皮椎间盘髓核切吸术的治疗效果.     

介入法治疗腰椎间盘突出症的临床应用及其评价

目的 评价经皮穿刺椎间盘切吸术和胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床应用及疗效。方法 180例中男性116例,女性64例;年龄19～79岁。152例行经皮穿刺腰椎间盘切吸术;28例行经皮穿刺腰椎间盘胶原酶溶解术。结果 共切吸腰椎间盘172个,胶原酶溶解腰椎间盘36个。痊愈和显效为77％,总有效率为92％。结论 此方法操作简单、安全可靠,效果肯定,应作为保守治疗无效且有适应症的腰椎间盘突出症的首选方法。     

介入法治疗腰椎间盘突出症的临床应用及其评价

目的评价经皮穿刺椎间盘切吸术和胶原酶溶解术治疗腰椎间盘的临床应用及疗效。方法180例中男性116例,女性64例;年龄19～79岁。其中152例行经皮穿刺腰椎间盘切吸术;28例行经皮穿刺腰椎间盘胶原酶溶解术。结果共切吸腰椎间盘172个,胶原酶溶解腰椎间盘36个。痊愈和显效为770%,总有效率为920%。结论此方法操作简单,安全可靠,效果肯定,可作为保守治疗无效且有适应症的腰椎间盘突出症的治疗方法之一。     

介入法治疗腰椎问盘突出症的临床应用及其评价

目的评价经皮穿刺椎间盘切吸术和原原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床应用及疗效。方法180制中男性116例,女性64例;年龄19～79岁。152例行经皮穿刺腰椎间盘切吸术;28制行经皮穿刺腰椎间盘胶原酶溶解术。结果共切吸腰椎间盘172个,胶原酶溶解腰椎问盘36个。痊愈和显效为77%,总有教率为92％。结论此方法操作简单、安全可靠,效果肯定,应作为保守治疗无效且有适应症的腰椎问盘突出症的首选方法。     

臭氧盘内注射术联合胶原酶盘外溶解术治疗突出型腰椎间盘突出症的多中心应用观察

目的探讨经皮穿刺臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术,治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法按统一的选择标准[纤维环破裂、髓核突出幅度在10mm以内、压迫硬膜囊或(和)神经根的腰椎间盘突出症]、治疗方法(臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解),对行臭氧盘内注射术加联合胶原酶盘外溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症541例患者进行复诊、书信、电话等方式随访观察,随访时间和例数分别为:2～3个月(近期)541例,4～12个月(中期)312例,13～18个月(远期)115例,按统一的疗效标准评价臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术的近、中、远期疗效,并与有关多中心单纯行胶原酶盘外溶解术例疗效进行对比。结果所选病例近、中、远期有效率分别为95.9%(519/541)、90.4%(489/541)、87.2%(472/541);两种方法联合应用,突出的髓核有明显的不同程度的回缩,平均缩小30.5%;单纯行胶原酶溶解术近、中、远期有效率分别为89.5%、82.4%、80.4%。结论臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术是纤维环破裂、髓核突出幅度在10mm以内、压迫硬膜囊或(和)神经根的腰椎间盘突出症的一种高效的治疗方法,其疗效优于单纯胶原酶溶解...     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术及疗效评价

经皮穿刺腰椎间盘切吸术及疗效评价韩殿荣张帆王冰＊经皮穿刺腰椎间盘切吸术ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｌｕｍｂａｒｄｉｓｋｅｃｔｏｍｙ（ＰＬＤ）是近年来开展的一种治疗腰椎间盘突出症的新方法。其机理是切除椎间盘的部分髓核，使突出的椎间盘机械性减压回缩，解除对硬...     

切吸联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症60例临床疗效观察

目的 探讨经皮穿刺腰椎间盘切吸联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的手术方法及疗效.方法 对60例单纯性腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺腰椎间盘切吸联合臭氧注射治疗,对其疗效进行观察分析,总结临床经验.结果 60例经皮穿刺腰椎间盘切吸联合臭氧注射治疗均顺利完成,随访3-24个月,平均15个月,按改良Macnab 疗效评定标准进行...     

臭氧盘内注射术联合胶原酶盘外溶解术治疗突出型腰椎间盘突出症的多中心应用观察

目的 探讨经皮穿刺臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术治疗突出型腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法 对行臭氧盘内注射术加联合胶原酶盘外溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症的541例病例进行随访观察,随访2～3个月者(近期)541例,4～12个月者(中期)312例,13～18个月者(远期)115例,按统一的疗效标准评价臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术的近、中、远期疗效并与有关多中心单位单纯行胶原酶盘外溶解术疗效进行对比.结果 所选病例近期、中期、远期有效率分别为95.9%(519/541)、90.7%(283/312)、87.0%(100/115);2种方法联合应用,突出的髓核有明显的不同程度的回缩,平均缩小30.5%;单纯行胶原酶溶解术近期、中期、远期有效率分别为89.5%、82.4%、80.4%.结论 臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效优于单纯胶原酶溶解术.     

应用臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症

目的 对经皮穿刺注射医用臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的中期疗效观察.方法 78例经影像学及临床检查证实腰椎间盘突出症患者,CT引导下行经皮穿刺椎间盘内注入医用臭氧,2～4d后再经硬膜前间隙在突出物表面及突出物内注入医用胶原酶1 200u行髓核溶解术.结果 术后6～25个月随访观察,78例中疗效优58例(74.3%),良16例(20.5%),差4例(5.1%).12例术后2个月内出现症状复发,其中9例2个月后自行好转,3例经再次注射臭氧后,症状消失.无严重并发症,经治疗后症状消失者随访未见复发.结论 经皮穿刺行医用臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症,两者优势互补,可以提高疗效,是一种安全、微创、有效的治疗方法.     

臭氧联合胶原酶注射与单纯臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察臭氧联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)与单纯臭氧治疗椎间盘突出症的不同疗效.方法 在DSA导向下,正侧位透视后准确定位,采用9号穿刺针经皮穿刺向椎间盘内单纯注射臭氧或先后注射臭氧及胶原酶治疗76例腰椎间盘突出患者.结果 治疗后1、3和6个月进行随访.1个月后随访,臭氧联合胶原晦注射治疗组(A组,38例...     

经皮腰椎间盘切除术联合臭氧与联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的对比研究

目的 比较经皮腰椎间盘切除术(PLD)联合臭氧与联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的近期疗效和术后不良事件.方法 以PLD联合胶原酶溶解术治疗为对照组(115例),以PLD联合臭氧消融术治疗组为观察组(108例),进行治疗前、后对照研究,纳入随访资料完整者共计223例,观察两组的近期疗效情况和术后不良事件情况.结果 观察108例优良率为85.18%(92/108),术后不良事件发生率为5.56%;对照组115例优良率为80.00%(92/115),术后不良事件发生率为13.04%;两组近期疗效的差异无统计学意义(Pearson Chi-Square值为1.038,P ＝ 0.308),两组术后不良事件的差异无统计学意义(Pearson Chi-Square值为3.661,P ＝ 0.056);PLD观察组未发生椎间盘感染.结论 两组疗效无明显差异,为保持椎间盘内长期的减压效果和减少术后不良事件的发生率,PLD联合臭氧消融术是具有互补性的有效治疗方法.     

臭氧结合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的研究臭氧髓核氧化术结合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对183例腰椎间盘突出症患者进行臭氧结合胶原酶盘内、外注射治疗。术后随访6~12个月,按照Macnab评定标准进行疗效评定。结果183例患者,优144例,良18例,可16例,差5例;优良率为88.5%,有效率为97.3%;本组患者无1例并发症出现。结论臭氧髓核氧化术结合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症集合了两者的优点,因此疗效更好,同时安全、费用低,是腰椎间盘突出症首选的微创治疗方法。     

椎间盘摘除术联合椎间盘内电热疗法治疗脱出型腰椎间盘突出症的临床应用

目的 研究经皮腰椎间盘摘除术(PLD)联合椎间盘内电热疗法(IDET)治疗脱出型腰椎间盘突出症的疗效.方法 回顾性分析87例患者,其中单纯PLD组39例,联合IDET组48例,术后观察、分析两组疗效及并发症.结果术后随访1～3年,平均25个月,两组术前、术后视觉模拟评分(VAS)均有改善,联合组较单纯组明显(P<0.01).治疗有效率(按Macnab标准):PLD+IDET组为87.5%,PLD组为76.9%,两组无明显差别(P>0.01).结论 PLD联合IDET与单纯PLD治疗脱出型腰椎间盘突出症均有较好疗效,联合组术后腰腿痛缓解较单纯组明显,两组术后长期功能恢复差异不显著.IDET有助于短期内减轻术后腰腿痛.     

CT导引注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨ＣＴ引导下椎间盘突出的髓核内和突出物表面注射胶原酶治疗椎间盘突出 的效果。方法：对９０例椎间盘突出的患者在ＣＴ导引下分别于椎间盘突出的髓核内和突出物的表达注射胶原酶,所有患者随访３个月￣２年,其中３０例行ＣＴ复查。结果：穿刺成功率１００％,术后随访３个月￣２年,优良率为９５．６％,２９例ＣＴ随访突出物 部分缩小或消失（９６．７％）,本组无并发症。结论”腰椎间盘突出的髓核内和突出物的表面共     

X光下靶位穿刺胶原酶溶解术联合医用臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨X光下靶位穿刺胶原酶溶解术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法 采用X光下盘内和盘外穿刺术,对1062例腰椎间盘突出症病例施行胶原酶溶解术联合臭氧治疗.对手术后疗效进行观察分析.结果 1062例患者中治疗效果达优、良者术后3个月时为95.3％,12个月时为92.3％,24个月时为91.2％.结论 X光下...     

经皮穿刺射频热凝与联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效的对照研究

目的 探讨在影像介导经皮穿刺下,分别采用射频热凝和射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 2009年12月-2010年12月,通过影像介导经皮穿刺下治疗腰椎间盘突出症40例,其中A组采用射频热凝术15例,B组采用射频热凝联合臭氧消融术25例,分别采用视觉模拟评分法(VAS评分)及改良MacNab方法进行疗...     

胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 探索胶原酶不同途径和方法注射治疗腰椎间盘突出症的疗效与不良反应。方法 将胶原酶800U稀释成2ml在电视X光机监视下后路盘内或硬膜外注射，483例共分3组，A组盘内注射105例，硬膜外注射378例，其中B组单纯胶原酶142例，C组胶原酶和地塞米松联合注射236例。结果 在统计学上3组优良率无显著差异，总的优良率为86.5%，但各组的反应发生率有极其显著差异。结论 （1）硬膜外注射与椎间盘内注射疗效相同；（2）硬膜外注射比盘内疼痛反应轻且少，加用地塞米松疼痛反应更轻更少；（3）硬膜外注射对多椎间盘突出更适宜。