创伤性肝破裂52例诊治体会

肝破裂在腹部损伤中约占15％-20％，严重的肝破裂病死率高达70％^[1]。我院1997年-2006年共收治创伤性肝破裂52例，报告如下。     

超声对创伤性肝破裂的诊断分析

目的分析创伤性肝破裂的声像图特征,探讨超声检查在创伤性肝破裂诊断中的重要临床价值。方法回顾性分析近3年来我院收治的创伤性肝破裂患者的声像图特征,并与手术结果进行对照。结果 42例肝破裂患者中,包膜下肝破裂8例,占19.0%;中央型肝破裂12例,占28.6%;真性肝破裂位22例,占52.4%。超声诊断正确者38例,诊断符合率为90.5%。结论超声检查快捷、方便,符合率高,能及时为临床选择适当的治疗方案提供依据,创伤性肝破裂首选影像诊断方法。     

严重外伤性肝破裂108例手术治疗分析

肝破裂约占腹部外伤的15%～20%,严重肝破裂的死亡率高达.70%[1].本院自1998年至2008年期间共收治108例严重外伤性肝破裂患者,现就其手术治疗情况总结如下.     

外伤性肝破裂43例诊疗分析

肝脏是人体最大的实质性脏器，在外伤中肝破裂常见，而且一旦发生往往病情危重。据统计肝破裂在腹部损伤中约占15％～20％，仅次于脾破裂，居第二位，严重的肝破裂病死率高，治疗棘手。现对我院1995年2月-2008年10月收治的43例外伤性肝破裂的临床诊治资料进行总分析，报告如下。     

肝脏创伤56例诊治体会

目的 探讨肝破裂的早期诊断与治疗.方法 回顾性分析我院1996年～2006年56例肝破裂的诊治体会.结果 手术治疗56例,死亡7例,总治愈率87.5%.结论 早期诊断、合理治疗是提高肝破裂治愈率,降低病死率的关键.     

外伤性肝破裂34例的急诊救治结果分析

目的总结外伤性肝破裂的急诊诊断及治疗效果。方法对2001年1月至2010年1月救治的外伤性肝破裂34例病人的诊断、治疗及转归进行回顾性分析。结果 34例外伤性肝破裂患者经及时诊治存活29例（85.3%）,死亡5例（14.7%）。结论外伤性肝破裂成功救治的关键是快速院前急救,及时而准确的诊断和手术。     

探究B超对外伤性肝破裂的临床诊断意义

目的:探究B超对外伤性肝破裂的临床诊断意义。方法:随机选取2012年8月-2014年5月我院收治的40例外伤性肝破裂肝破裂患者作为研究对象,全部患者均给予B超检查,对比B超检查结果和手术减产结果的符合率。结果:B超诊断结果:包膜下肝破裂10例,中央型肝破裂16例,真性肝破裂12例,手术探查结果:包膜下肝破裂10例,共38例,中央型肝破裂17例,真性肝破裂13例,共40例,二者的诊断符合率为95%(38/40);B超影像学图像表现为肝体增大明显,内部基本未见回声或回声较低,肝体轮廓呈不规则形状,包膜呈不连贯中断情况,包膜下水肿回声较低并呈漂移状,包膜与肝实质见回声呈不规则性。结论:B超外伤性肝破裂的确诊率比较高,且操作简单方便,重复使用性强,在临床诊断中具有积极的使用价值。     

探究B超对外伤性肝破裂的临床诊断意义

目的：探究 B 超对外伤性肝破裂的临床诊断意义。方法：随机选取2012年8月－2014年5月我院收治的40例外伤性肝破裂肝破裂患者作为研究对象，全部患者均给予 B 超检查，对比 B 超检查结果和手术减产结果的符合率。结果：B 超诊断结果：包膜下肝破裂10例，中央型肝破裂16例，真性肝破裂12例，手术探查结果：包膜下肝破裂10例，共38例，中央型肝破裂17例，真性肝破裂13例，共40例，二者的诊断符合率为95％（38／40）；B 超影像学图像表现为肝体增大明显，内部基本未见回声或回声较低，肝体轮廓呈不规则形状，包膜呈不连贯中断情况，包膜下水肿回声较低并呈漂移状，包膜与肝实质见回声呈不规则性。结论：B 超外伤性肝破裂的确诊率比较高，且操作简单方便，重复使用性强，在临床诊断中具有积极的使用价值。     

外伤性肝破裂39例诊断与治疗

外伤性肝破裂３９例诊断与治疗莫少良（广西贺县信都中心卫生院贺县５４２８００）关键词外伤；肝破裂；治疗自１９８８～１９９６年共收治外伤性肝破裂３９例，全部经手术治疗。在基层医院对外伤性肝破裂的诊治体会如下。１临床资料本组男３０例，女９例，年龄１６～６６...     

外伤性肝破裂53例诊治的回顾性分析

在各种腹部损伤中,肝破裂占15%～20%,且多为闭合性破裂,给早期诊断治疗带来一定的困难[1],死亡率高达30%.为了提高肝破裂的诊疗水平,我院外科1994年4月至2007年8月共收治外伤性肝破裂患者53例,现对临床资料进行回顾性分析.     

闭合性肝破裂40例临床分析

外伤性肝破裂是普通外科严重急腹症之一。可分为开放性肝破裂和闭合性肝破裂两种类型。在平时工农业生产及日常生活中,闭合性肝破裂较为多见。我院普通外科自1968年1月至1979年6月共收治闭合性肝破裂40例,现分析报告如下:一、发病率我院普通外科在12年又6个月间共收治闭合性腹部内脏损伤281例,其中空回肠破裂120例,占42.6%。脾脏破裂100例,占35.6%。大肠破裂11例,占3.9%。胰腺及十二指肠损伤10例,占3.6%。肝破裂40例,占14.2%。其发病率在闭合性腹部内脏损伤中,仅次于空回肠破裂和脾脏     

B超诊断外伤非典型性肝破裂55例分析

对我院1999年7月至2005年5月外伤后怀疑有肝损伤的患者，常规作急性B超检查，诊断为肝破裂76例。其中典型性肝破裂21例。非典型性破裂55例。现回顾分析非典型肝破裂55例，并就此报告如下。     

肝破裂手术抢救及相关因素

外伤性肝破裂是常见的内脏损伤,是实质性脏器损伤之首,从1998年至2003年,我院共实施肝破裂修补手术138例,手术成功135例,成功率占98％,现将我科5年来对外伤性肝破裂修补术的手术抢救及相关因素介绍如下：     

肝脏创伤56例诊治体会

目的探讨肝破裂的早期诊断与治疗。方法回顾性分析我院1996年-2006年56例肝破裂的诊治体会。结果手术治疗56例，死亡7例，总治愈率87．5％。结论早期诊断、合理治疗是提高肝破裂治愈率，降低病死率的关键。     

非手术治疗闭合性肝破裂37例临床体会

闭合性肝破裂是闭合性腹外伤中最常见、最凶险的急症,约占腹外伤的25%.我院1996～2006年收治闭合性肝破裂78例,其中非手术治愈37例,以下是非手术治疗闭合性肝破裂的临床体会.     

肝破裂的诊断和治疗——98例报告

目的探讨肝破裂的诊断及治疗方法。方法总结1987年6月～2003年6月本院收治的肝破裂117例。其中Ⅱ级以上严重肝破裂61例。手术治疗93例，非手术治疗24例。结果手术组中治愈69例，死亡24例，其中2例死于脑损伤，16例死于失血性休克，6例死干术中。非手术24例全部治愈。结论手术是肝破裂的主要治疗措施，但应根据具体情况决定具体手术方式，非手术治疗仅适用于轻型的单纯性肝破裂。     

超声造影诊断肝癌肝破裂的临床应用研究

目的评价超声造影检查在肝癌肝破裂诊断中的临床应用价值。方法回顾性对比分析2012年12月至2016年1月本院收治的25例肝癌肝破裂常规超声及超声造影声像图特征,观察肝癌肝破裂的部位及损伤程度,比较常规超声与超声造影对肝癌肝破裂诊断准确率,所有病例均由增强CT和(或)手术证实。结果常规超声对肝癌肝破裂的诊断准确率为68%(17/25),超声造影诊断准确率均为100%(25/25)。超声造影诊断肝破裂的诊断准确率显著高于常规超声,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声造影可动态、实时地观察闭合性肝癌肝破裂的范围、部位及是否有活动性出血的情况,对临床治疗具有重要的参考价值。     

外伤性肝破裂大出血救治体会（附20例临床分析

目的：探讨外伤性肝破裂并失血性休克自体肝血回输及肝破裂的止血方法。方法：自1991年5月至1999年12月收治的20例外伤性肝破裂大出血患，多为重度肝破裂，致伤原因以车祸伤为主，全部经手术治疗，行单纯性修补8例，带蒂大网膜填塞创口缝合修补8例，左肝部分切除2例，右肝部分切除2例，自体肝血回输6例，结果：全部治愈。结论：外伤性肝破裂大出血时及时控制失血，补充血容量是抢救成功的关键，采用自体肝血回输在基层医院血源紧张的情况下是抢救肝破裂失血性休克的成功方法之一，值得推荐。     

重型肝破裂32例诊治分析

随着工业和交通事故的增多,腹内脏器损伤的患者也明显增多.在严重的腹内脏器损伤患者中,肝破裂是其死亡的主要原因,病死率可高达10%～5%,合并多个脏器损伤的重型肝破裂患者病死率更高.因此,对重型肝破裂如何及时正确处理显得尤为重要.临海市第二人民医院自1998年9月至2011年9月共收治重型肝破裂32例,现将诊治情况报道如下.     

创伤性肝破裂104例诊治分析

目的探讨创伤性肝破裂的治疗方法。方法对2001年1月至2010年12月收治的104例创伤性肝破裂患者的诊断、治疗方法和效果进行回顾性分析。结果保守治疗60例，手术治44例，死亡8例。结论肝破裂常合并其他脏器损伤，临床中要准确掌握手术适应证，选择正确治疗方案。