带血运髂骨移植术治疗成人股骨头坏死46例疗效观察

成人股骨头缺血性坏死的治疗仍是骨科领域内尚未解决的难题之一。我院自1985年6月至1998年12月采用带血运髂骨移植术治疗成人股骨头缺血性坏死46例(54髋),经1～13年的临床观察,疗效满意。 1 临床资料本组46例54髋,男32例,女14例。年龄21～56岁。其中激素性20例,外伤性10例,酒精性6例,特发性10例。按Ficat分期法,Ⅰ期8髋,Ⅱ期26髋,Ⅲ期20髋。54髋均采用带血运髂骨移植术,具体治疗方法和用于各分期病变髋数     

特发性股骨头缺血坏死的手术治疗

股骨头无菌坏死是骨科常见病,疑难病,治疗方法颇多,本院近年来手术治疗32例报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组25例32髋,单侧18例,双侧7例,男10例,女15例;左18髋.右14髋;6例有长期应用激素史,8例有酗酒史.按Ficat分期,Ⅱ期18髋,Ⅲ期12髋,Ⅳ期2髋.经皮股骨颈钻孔减压30髋,属Ⅱ、Ⅲ期;闭孔神经切断1髋,髋关节融合1髋,均属Ⅳ期.1.2 手术方法:(1)经皮股骨颈钻孔减压术:在转子尖下方8cm处,用直径10mm环钻钻入,至距关节面下0.5cm,再用6mm环钻经上述骨道向坏死较多一侧倾斜,整个孔道正位相看似“y”形;(2)闭孔神经切断术:在耻骨下切断闭孔神经主干,并     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣转位治疗股骨头无菌性坏死

我院自 1989年 3月至 1999年 3月 ,采用带血管蒂髂骨瓣转位治疗股骨头无菌性坏死 16例 ,取得较好治疗效果 ,现就治疗情况报道如下。1　临床资料本组 16例 ,男性 14例 ,女性 2例 ;年龄 12～ 5 2岁 ,平均年龄 2 5岁 ;病程 6～ 2 8个月 ,平均 18个月。按根据Ｘ片表现分期 :Ⅰ期 6例 ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 1例 ,Ⅳ期 1例 ;入院主要症状为单纯膝关节疼痛 2例 ,单纯髋关节疼痛 6例 ,髋、膝关节疼痛 2例 ,髋关节疼痛伴跛行 6例。入院后 16例均行带血旋髂深血管蒂髂骨瓣转位手术治疗。2　结　果16例经 2～ 3年随访 ,其中单纯膝关节疼痛 2例 ,单纯髋关节疼…     

转移因子治疗扁平疣54例疗效观察

我们使用转移因子治疗扁平疣54例,获得良好的效果,现报告如下。一、临床资料本组54例中男21例,女33例;年龄最小6岁,最大38岁,18～25岁45例;病程最短5个月,最长8年,大部分为半年至1年;皮损分布于颜面者46例,同时分布于颜面和手背者8例,54例中有38例曾经使用其它方法治疗无效。     

多孔钽棒植入治疗早期股骨头缺血性坏死的临床观察

目的探讨多孔钽棒植入治疗股骨头坏死的适应证并观察其临床疗效。方法采用髓心减压及多孔钽棒植入治疗早期股骨头坏死的患者7例(12髋),男6例,女1例;年龄28～46岁,平均37岁;单侧2例,双侧5例:特发性1例,皮质激素相关3例,酒精性3例,术前根据影像学表现,按Steinberg进行分期:I期3髋,Ⅱ期8髋,ⅢA期1髋。采用Harris评分系统评估术后患髋功能的改善情况。结果术后随访l2～18个月。所有患者均在术后l2个月或末次随访时进行疗效评估。本组患者Harris评分由术前平均(67.3±8.2)分提高到术后平均(88.2±9.3)分,其中6髋评分优,4髋良,2髋可,髋关节影像学表现稳定,股骨头无坏死进展。结论髓心减压及多孔钽棒植入术治疗股骨头缺血性坏死适合于Steinberg I、Ⅱ期及较小塌陷的Ⅲ期股骨头坏死患者。     

减压术治疗早期股骨头坏死的临床疗效观察

目的分析减压术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法应用减压术治疗早期股骨头坏死233例(253髋),男173例,女60例,平均年龄[30.2±7.1(20～54)]岁。其中采用细针钻孔减压术治疗早期股骨头坏死175例(188髋),男126例,女49例,平均年龄[29.5±6.9(20～54)]岁。按照世界骨循环研究学会(AR-CO)分期I,-AI、-BI、-C期患者分别为1044、83、6髋;采用粗通道髓芯减压加植骨术治疗早期股骨头坏死58例(65髋),男47例,女11例,平均年龄[31.8±7.5(20～53)]岁。按照ARCO分期I,-AI、-BI、-CI、I-A期患者分别为30、15、9、11髋。结果细针钻孔减压术后,85%患者的髋关节疼痛获得明显缓解。平均随访时间[3.8±1.2(0.4～7.8)]年,I-AI、-BI、-C期的优良率分别为72.1%(75/104)、64.6%(31/48)、58.3%(21/36)。总优良率为67.6%。其中I,-A期者效果最好;粗通道髓芯减压加植骨术后,所有患者的髋关节疼痛获得解除。平均随访时间[2.0±0.8(0.4～3.8)]年,优59髋,良6髋。其中,ARCO...     

人工髋关节置换术围手术期护理

我院自1985年5月-1998年10月,用人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折不愈合病人149例,152个髋,随访1年～10年,效果良好。现将围手术期主要护理经验探讨如下。1　临床资料本组149例,男94例,双侧3例,女55例。年龄48岁～78岁。股骨颈骨折头下型129髋,颈中型21个髋,来院时骨折后已15周～35周,平均22周,均有不愈合,52髋出现股骨头坏死,41髋有股骨颈吸收变短改变,54髋采用人工股骨头置换,98髋行全髋置换,术后无1例切口感染,无肺部感染、褥疮、泌尿系感染等早期并发症出现,均在2周～3周出院。2　护理体会2.1　心理护理:老年人股骨颈骨折后大多经历了…     

推拿治疗婴幼儿泄泻100例临床体会

笔者自1990年4月～1995年6月用推拿疗法治疗婴幼儿泄泻100例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 本组100例中,男54例,女46例。发病年龄1个月～3岁,其中<1岁79例,1～2岁18例,3岁3例。病程3天～20天,<3天32例,4～7天30例,8～14天18例,15～20天20例。大便次数<5次/日57例,6～10次/日40例,>10次/日3例。 2 治疗方法     

14例(15髋)髋关节置换术后翻修原因分析

<正>人工关节置换术是治疗髋关节疾病的重要方法,为许多骨关节病患者解除了病痛,但并发症也日益增多,其中部分病例需行翻修术。现就我院1999年～2007年6月所行14例(15髋)髋关节翻修术作一总结,报道如下:1临床资料1.1一般资料14例(15髋)中,男性8例(8髋),女性6例(7髋),年龄     

胶圈套扎治疗直肠息肉46例

我科自1989年,应用内痔胶圈套扎器(永光仪器厂)套扎治疗直肠息肉46例,效果满意。该法简便安全,无痛苦及并发症,现介绍如下。 1 临床资料本组46例,男35例,女11例。年龄5～10岁15例,11～20岁11例,21～30岁8例,31～54岁12例。息肉深度距肛缘3～5cm11例,5～     

先天性髋脱位的手术治疗

<正> 对就诊晚和非手术疗法失败的22例28髋先天性髋关节脱位患儿采用改良的Pemberton髋臼成形。并辅以髋腰肌切断;骨牵引;髋臼加深扩大;粗隆下旋转短缩截骨等手术,现报告如下: 临床资料一、一般情况:本组男8例,女14例。其中3～5岁6例,6～7岁10例,8～12岁6例。右侧髋脱位6个,左侧髋脱位10个,双侧髋脱位6个。髋臼指数测量,最小35°,最大60°。术前脱位程度,髋臼     

髋臼成形术治疗小儿先天性髋脱位10例

小儿先天性髋脱位手术方法有多种多样。现将我院1983～1985年采用髋臼成形术治疗小儿先天性髋脱位10例报道如下: 临床资料本组10例中男3例,女7例;左髋3例、右髋6例、双髋1例,共11个患髋;3岁5例,4岁2例、7岁、10岁、14岁各1例。本组患儿术前均     

中药外熏,手法治疗股骨头坏死180例

自2007～2009年我院采取中药外熏,配合手法治疗股骨头坏死180例,经跟踪随访,总有效率98.76%,效果满意。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组180例中,其中男105例,女75例,年龄26～83岁,病程45d～13年,左髋48例,右髋46例,双髋86例。     

直肠全系膜切除10例临床分析

2003年我院对10例中下段直肠癌采用直肠全系膜切除术。现分析如下:1资料与方法1.1一般资料:10例中年龄46～71岁,平均58.2岁,其中男7例,女3例,Dukes'分期A期1例,B期6例,C期3例,肿块距肛门口11～15cm,行Dixon手术8例,Mile's手术2例,病理组织学分型:腺癌5例,黏液腺癌4例,未分化癌1     

贝那普利治疗高血压并肾脏损害17例

1997年 10月～ 1999年 12月 ,我院应用贝那普利 (洛汀新 )治疗住院的原发性高血压并肾脏损害患者 17例 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我院收治的Ⅱ期原发性高血压患者 34例 (按ＷＨＯ的诊断标准 ) ,经临床和实验室检查排除继发性高血压 ;无糖尿病、冠心病、心力衰竭、肾功能不全、肺部疾病和肝脏损害。随机分为两组。①治疗组 :17例 ,男 9例 ,女 8例 ;年龄32～ 6 4岁 ,平均 (46± 3)岁 ;血压 173～ 2 10 10 5～ 12 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,尿蛋白 ～ 。②对照组 :17例 ,男 10例 ,女 7例 ;年龄 31～ 6 7岁 ,平均 …     

病毒唑与西米替丁治疗婴幼儿秋季腹泻100例疗效观察

我们于1992年10月至12月,应用病毒唑与西米替丁治疗100例婴幼儿秋季腹泻,效果满意,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 1.1.1 病例选择 年龄2月～3岁婴幼儿,发病在72h内,腹泻次数每日4～10余次不等,呈蛋花水样或白色稀水便。所有病例均住院并随机分治疗组与对照组各100例。治疗组100例中,男54例,女46例;<1岁54例,1～3岁46例;对照组100例中,男58例,女     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨利用动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对我院自2008年7月至2012年9月应用DHS治疗老年股骨粗隆间骨折46例临床资料进行回顾分析。结果本组46例获得随访,随访4～18个月。2例拉力螺钉切割致髋内翻畸形,4例出现下肢短缩畸形愈合,2例死亡,36例8~12周均达骨性愈合,无螺钉退出及钢板断裂等畸形愈合。按Harris髋关节功能评分标准,优22例,良15例,可3例,差6例,优良率达80.4%。结论严格掌握手术适应症,规范操作,应用DHS治疗Evans I、II型老年股骨粗隆间骨折是一种较为理想的手术方法。     

改良Zahradnicek术的改进治疗32例先天性髋脱位

我院自 1986年 2月至 1997年 10月对改良Ｚａｈｒａｄｎｉｃｅｋ方法 (改良沙氏法 )进行改进治疗儿童先天性髋关节脱位 32例计 39髋 ,随访疗效满意 ,兹报告如下。临床资料一、一般资料本组男 8例 ,女 2 4例 ;年龄 2 8～ 11 9岁 ,平均5 8岁。 32例 39髋中 ,单髋 2 5例 ,双髋 7例 ;右髋2 2例 ,左髋 17例 ,均为全脱位。有其他术式失败史6例 6髋。改良Ｚａｈｒａｄｎｉｃｅｋ术失败史 2例 2髋。术前准备 :(1)常规松解内收肌腱。 (2 )作股骨下端钢针牵引 ,牵引重量以每岁 0 5ｋｇ为宜。牵引2周股骨头未降至髋臼缘下时不再延长牵引时间和随…     

吻合血管腓骨移植治疗中青年股骨头无菌坏死

股骨头缺血坏死是骨科范围内一种多发而且治疗比较困难的疾病。对于 6 0岁以上的患者 ,我们有时可采用半髋或者全髋关节置换术治疗。但对于中青年股骨头缺血坏死 ,特别是ＦｉｃａｔⅠ～Ⅲ期病人 ,股骨头及髋臼外形没有明显破坏 ,若行关节置换术 ,并不是最佳适应证。我院自1998年以来 ,运用吻合血管腓骨移植手术 ,治疗股骨头缺血无菌坏死 13例 ,术后疼痛症状明显缓解或者消失 ,股骨头无塌陷 ,骨坏死均有不同程度恢复。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例 ,男 8例 ,女 5例 ;年龄最小 18岁 ,最大 5 1岁 ,平均 38岁。左髋 7例 ,右髋 6例。股骨…     

自血光量子疗法治疗肺心病急性加重期的疗效观察

2000年1月～2002年1月 ,我们对48例慢性肺心病急性加重期患者在常规治疗的同时加用自血光量子治疗 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :慢性肺心病急性加重期患者94例 ,随机分为两组 ,观察组48例 ,男40例 ,女8例 ,年龄50～70岁 ,平均60 8岁。对照组46例 ,男38例 ,女8例 ,年龄4