应用Ridit法综合评价医院医疗质量

医疗质量是医院的核心，如何评价医疗质量是医院管理的重要工作。反应医疗效果的指标主要有治愈率、好转率、病死率等．但是用单一指标来评价医院医疗质量则不够全面和准确．需采用综合评价方法。常见的综合评价方法有模糊评价法、秩和比法、Topsis法、Ridit法等。而Ridit法是关于等级资料进行对比组与标准组比较的假设检验方法，其基本思想是先确定一个标准组(常为以往积累资料或样本含量相当大的资料)作为特定总体，求得各等级的R值。可以证明：标准组R值的均数R标为0．5，假设对比组系来自标准总体的随机样本．则可信度为(1-α)时，对比组总体灭值的可信区间包括0．5的概率为(1-α)；反之，若此区间不包括0．5，则可根据检验水准α拒绝假设．而认为对比总体与标准总体有差别。本文应用Ridit法对某院的医疗质量进行综合评价，以此说明Ridit法在医院管理中的应用价值。     

应用CPD法评价住院工作质量

在住院工作质量管理中 ,治疗效果受有效率、病死率、抢救成功率等因素影响 ,医院工作效率亦受病床使用率、病床周转次数、平均住院日等因素影响。本文采用 CPD[1 ] 法进行综合评价 ,为医院管理提供了科学依据。1　资料来源取自我院 1990～ 2 0 0 1年住院工作报表中六项指标 (表1)。表 1　我院 1990～ 2 0 0 1年统计资料年度 治愈好转率 病死率 抢救成功率病床使用率病床周转率平均住院日1990 92 .2 673.68775 .63193.3812 14 .42 5 2 4.14 1199191.72 63.70 685 .74990 .81714 .4362 3.35 41992 91.134 3.973.5 83.99790 .31614 .3642 4.0…     

加权秩和比法在计划免疫工作质量综合评价中的应用

<正>计划免疫现称免疫规划,是预防和控制传染性疾病的一种主要措施,其工作质量的优劣直接影响到人群的免疫水平和健康水平。但是,评价一个地区计划免疫工作质量是多方面的,必须采用适宜的统计方法进行综合评价。因此,笔者应用加权秩和比法综合分析某市18区(县)计划免疫工作质量,为指导该地区开展计划免疫工作提供客观的依据。现将结果报道如下。     

加权秩和比法在餐饮卫生监督工作质量综合评价中的应用

<正>食品卫生监督是一个多层次、多目标的系统工程,其质量受到多方面因素的影响,各监督指标的相关因素也各不相同[1]。客观公正地对多指标体系下的食品卫生监督质量进行综合评价,可以为有的放矢地改进卫生监督工作提供科学依据。为此,作者应用加权秩和比法评价某市本级及其所辖三县一市的餐饮卫生监督质量。     

应用属性层次分析法加权TOPSIS法评价我院头孢西丁用药合理性

目的:评价我院头孢西丁用药合理性。方法:结合药物利用评价(DUE)建立头孢西丁合理性评价指标和评价标准,采用属性层次分析法(AHM)加权计算评价指标的相对权重,并运用TOPSIS的数据处理方法评价各病历医嘱与完全合理医嘱的距离,计算合理医嘱的比例,以评价用药合理性。结果:116份病历中合理病历占19.0%(包括完全合理的病历占4.3%,5份),基本合理病历占50.0%(58份),不合理病历占31.0%(36份)。结论:运用AHM加权TOPSIS法对头孢西丁进行合理性评价是合理可行的。我院在头孢西丁的应用中基本合理,但仍存在较多问题。     

层次分析法在医院护理质量评价中的应用

医院护理质量评价作为医院护理管理的关键环节,是护理管理中一项重要的控制工作。本文对医院护理质量综合评价的方法进行探讨,将医院护理质量的目标和影响因素统一于一个模型中,实现对医院护理质量的综合评价,为管理者提供一种有效的、具有可操作性的综合评价工具。     

加权双基点法的住院科室综合效益评价

用加权双基点法 ,对医院内部各科室的综合效益进行评价 ,为医院领导提供综合信息 ,促进医院内部各科室合理分配 ,充分调动各科室人员的积极性。1资料来源与评价从医院2002年报表中选取以下5项指标进行评价 :反映医疗质量的指标 :Ridit值 ,Ridit值是通过对治愈、好转、未愈、病死四个值进行统计处理得来的 ;反映工作效率的指标 ,有病床使用率、病床周转数、人均病床数 ;反映经济效益的指标有人均收支结余。为了剔除病种对工作效率的影响 ,对工作效率指标进行标准化 ,病床使用率的规定值为85 % ,病床周转数以医院考核值为准、年人均病床日数…     

加权TOPSIS法对本科生参与创新、开放型实验教学质量的综合分析

目的:探讨能够客观体现本科生参与开放、创新型实验实验教学质量的评价方法与指标。方法:收集2010~2015年度某学院开展开放、创新型实验项目相关数据,采用加权TOPSIS法处理数据,计算相对接近度并排序。结果:相对接近度结果显示2010~2015年间,本科生参与开放、创新性实验教学质量呈上升趋势。结论:加权TOPSIS法评价实验教学质量,能体现实际教学情况与评价指标的相互关系以及反映实验教学质量。     

用加权秩和比法动态评价县级医院经营管理绩效

目的:探讨用加权秩和比法动态综合评价某县级医院经营管理绩效。方法:采用加权秩和比法对成都市某县级医院2009～2010年主要经营管理指标进行动态综合评价。结果:①该院2010年工作量指标、诊疗效果和经营指标均好于2009年;工作效率指标较2009年略有下降。②2010年医院总体综合经营管理绩效较2009年有所提升,但统计学意义尚不显著(P>0.05)。结论:采用加权秩和比法对县级医院经营管理绩效进行动态综合评价,结果表达直观明晰,有实用价值。     

加权秩和比法在整体护理质量评价中的应用

目的探讨应用基于加权秩和比的可信区间法评价整体护理工作质量的价值。方法应用基于加权秩和比的可信区间法评价某医院四个科室的整体护理工作质量。结果反映整体护理质量的综合指数秩和比的排序及其数值分别为内一科(0.8336)>外一科(0.8313)>内三科(0.4484)>外二科(0.3862),其平方根反正弦代换值的95%CI分别为53.96~77.88、53.79~77.71、30.08~54.00和26.46~50.38,两两比较表明内一科和外一科、内三科和外二科护理质量之间的差异无统计学意义(P>0.05),其余两两科室之间的差异均有统计学意义(P<0.05),据此可认为内一科和外一科护理质量较高,其余两个科室较差。结论加权秩和比法原理简单,算理清晰,与综合指数法排序相同,但可进行多重比较,用于整体护理工作质量评价具有重要的推广应用价值。     

基于层次分析法的医院药品费用影响因素研究

目的：探讨医院药品费用影响因素的重要性,为医院控制药品费用提供决策依据。方法：使用层次分析法（AHP）,对医院药品费用影响因素进行两两对比,形成判断矩阵,确定各指标权重。结果与结论：医院药品费用是一个复杂的研究对象,运用层次分析法建立医院药品费用影响因素评价指标分层模型和指标体系,对医院药品费用的影响因素进行定性和定量研究,建立更有针对性的控制监督评分标准;同时,将医院药品费用控制监督评分标准与实例结合,用以评价医疗机构的药品费用控制水平,该评价指标才更能体现其现实意义。     

基于层次分析法开展儿童用药循证综合评价

摘 要 目的：建立我国儿童临床用药综合评价方法。方法：采用文献研究法和专家咨询法,梳理综合评价方法建立的理论基础及可行性,采用层次分析法建立儿童用药循证综合评价方法。结果：基于层次分析原理,通过构建指标体系、确定指标权重、构建证据体和证据质量评价、以及综合评分四个过程开展儿童药物循证综合评价,并以六种大环内酯类药物为例进行实证研究,证实其可行性。结论：以层次分析法为基础的儿童用药循证综合评价方法能客观地衡量多个药品之间的优劣关系,为儿童临床合理用药提供依据。     

层次分析法区分同品种药物质量差异研究

目的:区分不同厂家生产的注射用头孢哌酮舒巴坦钠的质量差异,进行质量优劣排序。方法:根据层次分析法的原理和步骤,利用影响头孢哌酮舒巴坦钠的质量的3个指标,建立了3个判断矩阵,计算了判断矩阵的权重,分别在等权和不等权情况下,得到了层次总排序向量。结果:等全处理时,11个厂家生产的CPZ/SBT质量顺序从优到差依次为:D>C>F>G>A>J>I>B>E>H>K;不等全处理时,CPZ/SBT质量顺序从优到差依次为:D>C>F>G>A>I>J>B>E>H>K。结论:用层次分析法区分同品种药物质量差异具有一定可行性。     

基于层次分析法的药品定价和报销决策模型设计

目的:提高创新药物定价和报销决策的科学性和透明度。方法:以一个假想的抗抑郁新药为例,在层次分析法的基础上建立层次结构模型并计算优先权重,综合评估影响药品定价和报销决策的多种因素并获得综合评价结果。结果与结论:模型将定价和报销决策中的部分定性因素定量化,从而提供了可靠的决策依据。虽然层次分析法在实际应用中需要探讨更多的影响因素和方法学问题,但其在药品定价和报销领域的应用是现实和可行的。     

层次分析法在基本药物配送企业遴选中的应用

目的:为基本药物配送企业遴选提供参考。方法:以德尔菲法为基础建立评价指标,采用层次分析(AHP)法,并通过问卷调查进行指标的两两比较,构建判断矩阵,进行一致性检验,最后计算出各指标权重,以有效区分基本药物配送企业保障能力差异,对特定的配送企业实现可定量的综合评价。结果:调查问卷共发出13份,回收11份,回收率为84.6%;层次单排序权重和层次总排序权重结果一致性比率(CR)均小于0.1;5个一级指标"企业规模"、"配送能力"、"企业诚信"、"基本药物保障"、"运营能力"的权重分别为0.09、0.20、0.30、0.28、0.13,并得到18个二级指标的各权重值和企业配送能力评价计算公式。结论:运用AHP法可对基本药物配送企业进行综合评价,可为完成基本药物配送企业的遴选提供决策依据。     

基于层次分析法的药品标准实施评估研究

目的 为国家药品标准实施评估提供参考。方法 通过查阅文献、咨询专家等方式,确定药品标准实施评估指标。利用层次分析法,以金银花配方颗粒企业标准为例,评估其实施效果。结果 国家药品标准实施评估是药品标准生命周期中非常重要的一项工作,通过利用层次分析法,建立了药品标准实施评估模型,并对金银花配方颗粒标准进行了初步评估,利用价值较高。结论 该评估模型可以为其他药品标准实施评估起到一定参考作用。     

应用层次分析法评价天津市社区老年人生存质量现况

采用层次分析法对天津市社区 6 6 0名老年人的生存质量进行了评价 ,旨在了解老年人的健康状况和生存质量 ,为积极有效的开展老年人医疗保健服务工作提供科学依据     

运用SAS程序实现层次分析法的综合评价

目的:用SAS程序帮助实现层次分析法的综合评价,从而简化运算过程,提高计算的准确度。方法:对层次分析法中权重系数计算和检验过程编SAS程序。结果:将原始判断优势矩阵输入SAS程序中的相应数组后,运行程序便可很快得到归一化权重系数和随机一致性比率,并得出各评价对象综合评分指数和排序结果。结论:笔者编写的层次分析法综合评价SAS程序具有通用、简便、实用和可操作性强的特点,在实际综合评价工作实践中具有很强的实用价值。     

层次分析法对抗抑郁药物进行风险效益评价

摘 要 目的：采用层次分析法(AHP)对抗抑郁药物进行风险效益评价,得出各个药物的综合评分值并进行排序,为临床合理用药提供帮助。方法：建立层次分析法目标图,首先确定目标层,即决策的总目标;其次确定准则层,通过各指标对待评价药物进行风险效益评估;最后是方案层,即本次研究要评价的药物。目标图建立以后,查找待评价药物的相关Meta分析文献,通过Meta分析结果,确定各个属性的相对重要性,并进行指标赋权和矩阵计算,得出各方案的风险值,效益值和综合评分。使用Expert Choice软件进行敏感性分析。结果：米氮平、文拉法辛、西酞普兰和舍曲林的综合评分值分别为0.305 4,0.304 6,0.294 6和0.095 4。效益值分别为0.313 0,0.313 0,0.313 0,0.063 0。风险值分别为0.196 2,0.282 0,0.353 5和0.168 9。 各层次的判断矩阵的一致性比率（CR）均小于0.1,即都通过了一致性检验。结论：综合评分最高的是米氮平,最低的是舍曲林。效益值最低的是舍曲林,风险值最高的是西酞普兰。     

层次分析法在形成性评价指标体系构建中的应用研究

采用层次分析法构建医学信息学课程形成性评价指标体系的层次结构模型和三级指标的权重,提高了评价的科学性、合理性和可操作性。