经皮肤吸收急性有机磷农药中毒96例急救护理体会

我院于 1996年 3月～ 1998年 9月共收治经皮肤吸收急性有机磷农药中毒患者 96例 ,现将其急救和护理体会介绍如下。1　临床资料96例均系喷撒有机磷农药时污染皮肤引起中毒 ,其中男5 0例 ,女 46例 ;年龄 2 0～ 6 0岁。喷药时间为 1～ 3小时 ,从发病到就诊时间为 30分钟～ 5小时。 3911中毒 13例 ,敌敌畏中毒 38例 ,乐果中毒 19例 ,辛硫磷中毒 2 1例 ,两种以上毒物中毒 8例。轻度中毒 36例 ,中度中毒 48例 ,重度中毒 12例。2　急救措施立即肌肉注射解磷啶注射液 2～ 6ｍｌ,建立静脉通道 ,静脉滴注解磷啶 1.0～ 2 .5克 ,之后用肥皂温水清洗皮肤 …     

解磷治疗有机磷农药中毒37例疗效观察

解磷注射液是近几年在临床上为治疗有机磷农药中毒新型复方制剂，由中枢性抗胆碱药苯那辛、阿托品和胆碱酯酶重活化剂氮磷定等组成．1994年以来我院采用解磷注射液治疗有机磷农药中毒37例，疗效满意，报告如下．1临床资料1．1一股资料：男10例，女27例，年龄21～81岁．中毒农药种类：甲胺磷36例，敌百虫1例．轻度（头昏、出汗、恶心等）7例，中度（轻度表现十肌四）19例，重度（中度 意识障碍）11例．病程10～90min．1．2治疗方法：彻底谈目，清洗皮肤，用纸片法测ChE活力，根据病值分度，立即给予解历注射，轻度I乃～互支，中度1～z支，…     

解磷注射液抢救重度有机磷农药中毒40例报告

<正> 临床资料 ①病例选择与分组 选择我院1993年3月至1999年3月的急性重度有机磷中毒病例78例,随机分为两组,观察组40例,男9例,女31例;对照组38例,男8例,女30例。两组均为消化道中毒,年龄16～56岁,入院时间为30～90min。②治疗方法 两组病例均彻底洗胃,清洗污染部位,切断毒源,吸氧、输液及保持呼吸道通畅等治疗。观察组病人入院即给解磷注射液2～3支肌注,以后酌情每30min至12h肌注1支至治愈。对照组病人入院即给阿托品5～20mg静注,以后每10～30min静注2～5mg,阿托品化后每2～6h肌注1mg至治愈,并给予碘解磷定1g静注,用3次。③观察指标与治愈标准 观察中毒症状消失情况,胆碱酯酶(CHE)活力恢复程度及有无反跳现象和抢救成功率。治愈标准:中毒症状消失,CHE活力恢复正常。初步脱离危险:中毒症状消失,CHE活力恢复正常水平50％。     

苯克磷,解磷注射液治疗中重度有机磷中毒12例分析

苯克磷或解磷注射液、长效托宁是由中国军事医学院毒物研究所研制的高效抗有机磷杀虫药中毒的药物。本院自1991年3月～5月共治疗12例中重度中毒患者,效果显著,现报导如下:临床资料:12例中毒患者中,男6例,女6例,年龄15～56岁。口服 DDVP 5例,乐果5例,剂量20～150ml;乐果皮肤吸收中毒1例,敌百虫皮肤吸收1例,均于中毒后2～4小时入院。1例曾在院外阿托品治疗48小时。临床表现:12例患者分别出现毒蕈碱样症     

解磷注射液治疗急性有机磷中毒的临床观察与护理

解磷注射液既含有复能剂 ,又含有中枢和周围性抗胆碱药 [1 ]。我科自 1998年至 1999年 4月 ,使用解磷注射液抢救治疗 39例急性有机磷农药中毒患者 ,均获得较满意效果。 1997年元月至 12月我科收治的 37例有机磷农药中毒患者 ,均采用传统治疗方法 ,即以阿托品、解磷啶为主要治疗药物。现将两种药物的临床观察对照介绍如下。1　临床资料　　解磷注射液治疗组 39例 ,男性 2 4例 ,女性 15例 ,年龄10～ 5 2岁 ,平均年龄 30岁 ,口服中毒 31例 ,皮肤吸收 8例。治愈 38例 ,占 97.4% ,死亡 1例。阿托品传统疗法组 37例 ,男性 2 1例 ,女性 16例 ,年龄…     

解磷注射液治疗急性有机磷中毒的体会

解磷注射液是由军事医学科学院毒物药物研究所研制的复方制剂,我院自1991年8月至1994年4月收治了28例急性有机磷农药中毒患者,经采用解磷注射液治疗,效果满意.报告如下.     

急性有机磷中毒的抢救与护理

1990～ 2 0 0 0年我院共抢救有机磷中毒 6 0例 ,其中口服中毒 2 3例 ,喷药中毒 37例。治愈 5 8例 ,死亡 2例。现将有机磷农药中毒抢救的护理体会介绍如下。1　抢救措施1.1　及时彻底洗胃 ,可减少毒物的吸收和扩散 ,是抢救成功的关键。口服有机磷农药中毒后 6～ 8ｈ内用大量清水反复彻底洗胃效果最佳。如超过 8ｈ或中毒时间不明确也应用清水彻底洗胃。经呼吸道及皮肤中毒应立即脱去被污染的衣服 ,用清水反复冲洗被污染部位 ,洗头洗身 ,并立即注射阿托品 2～ 5ｍｇ。1.2　迅速建立静脉通道 ,许多抢救药物要通过静脉输入 ,建立静脉通道是抢救措…     

应用解磷注射液抢救有机磷中毒体会

有机磷毒物是目前已知毒物中毒性最强的一类，有机磷毒物中毒病情急，发展快，来势凶猛，当前农村比较常见，解磷注射液是有机磷农药中毒的特效解毒剂，是抢救有机磷农药中毒的关键性药物。笔者将1999年11月-2004年12月的85例有机磷农药中毒患者应用解磷注射液抢救体会，加以总结，供同道参考。     

53例有机磷农药中毒院前抢救的体会

有机磷农药中毒,临床多见,我院急救中心1997～1999年院前曾抢救此类病人53例,现将抢救体会报告如下。 1　临床资料 1．1　一般资料　53例患者中农村患者41例,城市患者12例,其中男性患者25例,女性患者28例,年龄17～61岁。37例因生气或情绪不佳而轻生口服中毒,药量60～250ml;16例由于喷撒农药中毒,毒物有乐果、敌敌畏、农药3911和1605。其中轻度中毒者9例,中度17例,重度27例,轻度部分是经过皮肤吸收中毒的患者,重度中毒的患者均为经口服致中毒的患者。送抢救时间较迟,约在30分钟～2小时甚至更长。 1．2　抢救措施 1．2．1　接到呼救电话后迅速出车,迅速查明毒物的名称、性质、数量,确诊无误后,立即进行救护,属经皮肤吸收中毒者,速将病人脱离中毒现场,脱去全部污染衣物,用温水彻底清洗皮肤及头发,用生理盐水彻底冲洗口鼻粘膜。口服中毒者迅速催吐、洗胃。     

55例有机磷农药中毒院前抢救的体会

有机磷农药中毒,临床多见,我院急救中心1997～1999年院前曾抢救此类病人53例,现将抢救体会报告如下。 1　临床资料 1．1　一般资料　53例患者中农村患者41例,城市患者12例,其中男性患者25例,女性患者28例,年龄17～61岁。37例因生气或情绪不佳而轻生口服中毒,药量60～250ml;16例由于喷撒农药中毒,毒物有乐果、敌敌畏、农药3911和1605。其中轻度中毒者9例,中度17例,重度27例,轻度部分是经过皮肤吸收中毒的患者,重度中毒的患者均为经口服致中毒的患者。送抢救时间较迟,约在30分钟～2小时甚至更长。 1．2　抢救措施 1．2．1　接到呼救电话后迅速出车,迅速查明毒物的名称、性质、数量,确诊无误后,立即进行救护,属经皮肤吸收中毒者,速将病人脱离中毒现场,脱去全部污染衣物,用温水彻底清洗皮肤及头发,用生理盐水彻底冲洗口鼻粘膜。口服中毒者迅速催吐、洗胃。     

苯克磷抢救有机磷中毒疗效观察

由于农村广泛应用有机磷农药、误服、自服、吸入、皮肤吸收中毒者常常发生。既往采用“阿托品化”方法抢救、费力、费时、疗效慢,反跳多不易掌握。今年我院应用苯克磷抢救有机磷中毒疗效显著,报道如下:一、临床资料共抢救9例,口服中毒7例(DDV2例,10653例、辛硫磷1例,速灭杀丁1例)、呼吸及皮肤吸收2例(喷洒1065及辛硫磷+1065各一例)。轻度中度2例,中度中毒4例,重度中毒3例。男2例,女7例。二、药品器械及用药方法苯克磷注射液:一支含2ml。氯磷啶注射液1支含600mg、长效托宁、1支含1mg.(一)器械:胆碱酯酶快速测定盒壹个,有机磷毒物检测管一盒。方法:苯克磷用药方法:见附表。     

抢救急性有机磷杀虫剂中毒44例体会

1997年 1月～ 1999年 10月 ,我院急诊科收治急性有机磷杀虫剂中毒患者 4 4例 ,经用解磷注射液及配合综合抢救措施全部治愈。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 4 4例均为同期收治住院患者。男 12例 ,女 32例。年龄 10～ 76岁。 2 5～ 35岁 31例 (70 4 5 % )。中毒至就诊时间 :10～ 30分钟 14例 ,30分钟～ 2小时 19例 ,2～ 6小时 8例 ,6小时～ 10天 3例。中毒类型 :经口服中毒 39例 (因自杀 32例 ,误服药 7例 ) ,皮肤吸收中毒 5例。中毒程度 :轻度中毒 8例 ,中度 2 5例 ,重度 11例[1 ] 。1 2　治疗方法1 2 1　特殊解毒剂应用 :…     

复方解磷注射液抢救有机磷农药中毒49例的体会

我院自1991年10月～2 0 0 3年6月应用复方解磷注射液救治有机磷农药中毒患者4 9例,取得了较好疗效。现总结报道如下:1　资料与方法1.1　资料:本组4 9例中男17例,女32例,年龄2 0～5 0岁,平均2 8.5岁。口服中毒4 0例,经皮肤或呼吸道吸入中毒9例。根据临床表现和胆碱酯酶(ChE) ,分     

急性有机磷中毒综合治疗临床分析

目的:探讨急性有机磷中毒综合治疗临床分析。方法:选取我院治疗急性有机磷中毒患者168例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:168例患者经过系统的综合治疗治愈率96.1%,其中消化道吸收中毒患者治愈59例(35.1%),皮肤吸收中毒患者47例(28.0%),呼吸中毒患者治愈56例(33.0%),死亡6例(3.9%)。结论:临床治疗急性有机磷中毒,应尽早、快速和有效的彻底洗胃,要尽早正确地使用阿托品,同时要使用足量的解磷,提前防止并发症的发生,这样能有效控制症状,降低患者中毒早期病死率。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭13例治疗分析

我院救治 13例农药中毒并发呼吸衰竭患者 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　我院自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治急性有机磷中毒患者 57例 ,其中 13例重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭 ,男 6例 ,女 7例 ,年龄 2 2～ 53岁 ,口服中毒 11例 ,皮肤接触中毒 2例 ,其中甲胺磷 12例 ,乐果 1例。1.2　方法　口服中毒者 9例于急诊时立即清水彻底洗胃 ,2例经外院洗胃后转入 ,2例皮肤接触中毒者未曾洗胃 ,予全身皮肤清洗及洗头。 13例患者都应用解磷定 2 .0 ｄ× 3天 ,洗胃患者皆予解磷定 2 .0胃管注入。足量应用阿托品 ,首次 5～ 30ｍｇ ,…     

应用解磷注射液抢救有机磷中毒体会

有机磷毒物中毒病情急,发展快,来势汹猛,当前农村比较常见,解磷注射液是有机磷农药中毒的特效解毒剂,是抢救有机磷农药中毒的关键性药物,本文通过4年时间对85例有机磷农药中毒患者应用解磷注射液进行抢救,体会到该药具有标本兼治、起效迅速、控制症状全面、疗程短、抢救效果奸等特点,我院自应用解磷注射液以来大大减少了死亡率,提高了治愈率真,治愈率达96%.解磷注射液是由抗胆碱能药苯那辛和胆碱酯酶重活化剂氯磷定等组成的急救复方,既对毒蕈碱样,烟碱样和中枢神经系统症状育较好的对抗作用.又对中毒酶活力有较强的重活化作用.虽然,我们在应用解磷注射液的同时也伍用了氯磷定和阿托品,但大大减少了阿托品用量以往我们没有应用解磷注射枪救有机磷中毒,而只是单纯的应用阿托品抢救时致使阿托品用量极大是现在的几倍或几十倍,操作繁锁,不好观察,极易中毒,自从应用解注射液以来抢救成功率大大提高,而且住院费用低,易被患者接受,值得推广,很有广阔的发展前景.     

血液灌流抢救重度有机磷中毒的临床研究

目的 对血液灌流抢救重度有机磷中毒进行临床观察.方法 将1993年来在我院收治的重度有机磷中毒238例,随机分为治疗组与对照组,两组患者均给予常规抢救:反复洗胃,清洗皮肤.减少毒物再吸收,阿托品、解磷定的应用,利尿排毒等支持对症治疗.治疗组尽早给予血液灌流.观察阿托品化所需时间、阿托品化量、治愈所需时间及阿托品总量、阿托品化及治愈时胆碱酯酶(CHE)活力恢复程度及阿托品中毒(AP)、阿托品依赖(AD)、反跳(OPR)、呼吸衰竭(RF)、中间综合症(IMS)、和猝死(SD)发生率.结果 治疗组阿托品化时间、治愈所需时间缩短,阿托品化量及总量减少,治愈时胆碱酯酶活力恢复程度增高.AP,AD、OPR、RF、IMS和SD发生率下降.结论 血液灌流通过清除血液内有机磷毒物对重度有机磷中毒取得非常满意的效果.     

常见中毒的解毒治疗

有机磷毒物中毒常用的解毒药物有两大类：抗胆碱药如阿托品、盐酸戊乙奎醚、苯那辛、苄托品和丙环定等，中毒酶重活化剂如解磷定、氯磷定、双复磷、H16等。有将抗胆碱药与中毒酶重活化剂混合组成的复方，国内可见到的复方制剂为解磷注射液。有机磷毒物中毒抗毒治疗有四个原则：     

谈急性有机磷农药中毒抢救的几个误区

抢救急性有机磷农药中毒患者 ,早期彻底洗胃、清除毒物、促进已吸收的毒物排出固然十分重要 ,但是在临症中怎样合理地遣方用药亦是至关重要的一环。作者通过 1995年3月～ 1997年 3月中所收集的病例 ,总结其间所走过的误区 ,分别举例讨论如下。1　忽略病史患者 ,女 ,33岁。于 1小时前服甲胺磷 5ｍｌ而急诊入院 ,既往有甲亢病史。检查 :神志清 ,两侧瞳孔 2ｍｍ ,心率 10 4次 /ｍｉｎ ,双眼球轻度外突 ,甲状腺弥漫性肿大 ,可闻及血管杂音。入院后立即清水洗胃 ,阿托品 10ｍｇ、解磷定1ｇ静注 ,以后每间隔 15分钟推注阿托品 5ｍｇ ,当阿托品用至…     

有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药中毒来势凶险,发病快,护理措施是否有效、得力,是抢救成功的关键,现将有机磷农药中毒的护理体会总结如下。回彻底清除毒物,防止再吸收1．l皮肤吸收中毒立即脱去被污染的衣服,用水温30～33C的清水擦洗全身,洗头。水温不可过高,以免体表血管扩张,加速毒物吸收。12口服中毒无论服毒时间多久,都应立即插胃管洗胃,洗胃要彻底,直到洗出液澄清、无味为止。对插管洗胃困难者,应立即剖腹洗胃。1．3洗胃液的选择对毒物不明者,应予生理盐水、温清水洗胃,水温在30～33℃为宜,不可过高,以免胃粘膜血管扩张,加速毒物的吸收。…