用计算机实现生殖医学中心的数字化管理

辅助生殖技术是结合临床医学和生物学最新进展的高科技医疗项目，其技术涉及临床和实验室复杂的多达10种以上的技术操作程序，整个技术实施全过程的每一个细节都对最后治疗结果产生重要甚至是决定性的影响。同时，由于辅助生殖技术是繁衍人类后代的医疗技术，我国对开展辅助生殖技术都进行了严格的规范和管理，这些规范涉及技术操作程序的细则要求涵盖了医疗管理的各个方面。     

虚拟技术对21世纪微创外科发展的影响

20世纪后期，建立在高新技术基础上的虚拟技术发展迅速，为微创外科的发展提供了强有力的手段，在微创外科领域的应用日益广泛，并对微创外科的发展产生了深远的影响。虚拟技术充实和更新了微创外科的诊疗理念，拓展了微创外科的诊疗范围，提高了微创外科的诊疗效果，并且促进了微创诊疗器械的不断发展和更新。但由于虚拟技术目前尚处于起步阶段，虚拟技术的开发不仅需要高层次复合型人才，还需要借助昂贵的设备和特殊的器械，因此将虚拟技术应用于微创外科领域时，应选择合适的手术适应证，有选择有重点的逐步开展，同时应不断加强虚拟技术的基础和应用研究，努力促使其真正成为微创或无创治疗的有效手段。     

腹腔镜肝切除术的难点与要点

微创外科技术是一门21世纪新兴的技术，虽未改变外科的本质，却带来了外科观念的根本转变。腹腔镜技术在微创外科中占有突出地位，并被广泛应用于外科的各个分支，尤其在肝脏外科，腹腔镜技术得到了大胆的尝试和成功的应用。1991年，妇科医师Reich应用腹腔镜切除了位于肝脏边缘的良性肿瘤，     

基因表达谱技术在膀胱肿瘤标志物研究中的应用

基因表达谱技术，包括高通量mRNA表达分析技术和蛋白质组技术的发展，为膀胱肿瘤标志物的研究提供了新的技术方法，应用该技术已在分子水平筛选并鉴定出了一些具有临床应用前景的膀胱肿瘤标志物，这将对提高膀胱癌的早期诊断率和临床治疗效果产生积极的影响，本文拟对此研究进展作一综述。     

提高医生的人文素质

20世纪以来，随着现代科学技术的突破性进展，医学取得了前所未有的快速发展，医疗技术发生了根本的改变，我国医疗技术也取得了巨大进步，在某些方面已达到世界先进水平，人民群众受惠无穷，平均寿命接近发达国家。但目前我国医疗卫生事业的发展与人民群众的需求尚存在很大差距，“看病贵，看病难”成为一个社会焦点问题，同时，医疗技术的快速发展或多或少带来了医学终极目标的模糊，医学离人文越来越远，“技术至上”现象日趋严重，医患关系紧张。     

血管外科诊断和治疗方面的进展

本文对近年来血管外科在诊断和治疗方面的发展进行了回顾，阐述了彩超、MRA、CTA等新兴诊断技术的适用范围，分析了血管重建技术的发展及存在的问题，介绍了腔内技术在血管外科的应用，并对血管外科的发展前景进行了展望。     

超声引导下的区域麻醉：现状与未来

超声影像引导技术在区域麻醉中的应用日渐广泛。尽管现有的研究资料有限，但已显示出超声技术能提高阻滞的成功率并减少并发症。本篇综述回顾了超声扫描和穿刺技术用于神经阻滞的基本原理，重点介绍了一些临床研究结果，讨论了超声技术用于区域麻醉的一些局限性，并对此项技术在临床医生培训和资格评定方面的发展方向进行了展望。     

虚拟现实技术在乳腺癌术后康复训练中的应用进展

阐述了虚拟现实技术概况，虚拟现实技术在乳腺癌患者中的应用方式，用于乳腺癌患者康复训练的效果；总结了虚拟现实技术的优势与不足，旨在为临床更好地应用虚拟现实技术进行乳腺癌术后患肢功能康复训练提供参考。     

脂肪抽吸技术历史回顾和相关器械的演变

目的 探讨脂肪抽吸技术最新进展，方法 复习脂肪抽吸技术发展的历史，对比研究相关解剖学研究，脂肪抽吸手术技术和相关的手术器械的发展情况。结果 负压肿胀脂肪抽吸技术已成为一个成熟的形体雕塑手术，近几年在欧美国家广泛开展的振动脂肪抽吸技术，大大减低了医生抽脂的劳动强度，手术创伤小，术后患者疼痛轻，恢复快。结论 振动脂肪抽吸技术较传统的脂肪抽吸技术更为安全，微创，有效，省力，值得在临床推广使用。     

荧光原位杂交技术(FISH)在泌尿系统肿瘤领域的应用

一、荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization，FISH）技术概述 1969年，Gall和Pardue等首次将同位素探针用于原位杂交实验，获得成功。1987年，染色体原位抑制杂交法的创建，使FISH技术得以迅速发展。随后，Cremer等用生物素和汞或氨基乙酰荧光素等非放射性物质标记探针，创立了双色FISH技术。1990年，Nederlof等用3种荧光素成功探测出了3种以上的靶位DNA序列，从而宣告了多色FISH技术的问世。     

改进的肝脏原位低温灌注无血切肝术

作者报告了一种改进的全肝血流隔离、原位低温灌注的无血切肝技术，以处理累及肝门区和主要肝静脉、肝后下腔静脉的复杂的巨大肝肿瘤。作者描述了该种技术不同于Ｆｏｒｔｎｅｒ方法的操作要点，报道了采用该种技术切除两例巨大小儿肝肿瘤，重建门静脉，修补肝静脉和下腔静脉破口的成功经验，作者对该种切肝技术的关键问题进行了讨论     

肺部活体显微成像技术的研究进展

活体显微镜成像技术的应用开发使研究者得以在细胞水平上实时、原位地观察肺内微循环，对于肺部疾病免疫微环境的研究发挥了重要作用。本文简要介绍了小鼠肺部成像视窗构建技术的研究进展，归纳了目前用于肺活体研究的光学显微镜技术的功能及应用特点，包括宽场荧光显微镜、激光共聚焦显微镜以及双光子扫描显微镜，及其在小鼠肺部炎症及感染模型中的应用，同时指出该技术目前的局限性，为研究者系统性学习和了解该技术提供参考。     

骨科导航下小切口DHS内固定治疗股骨粗隆骨折

近年来，随着计算机技术、医学成像技术以及图像处理技术的不断发展，产生了一个全新的领域——计算机导航技术，也称为计算机辅助手术。在此技术的应用下，骨科手术有了相当大的进步，尤其是在一些要求比较精细的手术中，可以通过虚拟手术环境，为外科医师从技术上提供方便，使手术更安全、更准确，同时可最大限度的减少术中射线对人体辐射。本科于2004年6月开始引进深圳安科公司开发计算机导航系统，在使用DHS内固定的股骨粗隆骨折的7例手术中使用计算机导航技术，获得满意疗效，现汇报如下：     

肺癌微创外科治疗的现状及进展

1历史和现状 随着器械外科技术的不断完善，推动了微创外科（minimally invasive surgery）技术的迅速发展，至20世纪90年代初诞生的电视胸腔镜外科，对器械外科技术提出了更高的要求，使器械缝合材料、切割技术、安全性保证和应用方便等方面都得到极大的改进，可以很方便快捷、安全有效的应用于各种肺切除术中。自1992年McKenna完成第1例胸腔镜下解剖性肺叶切除术以来，微创和器械外科技术在肺癌外科治疗中的应用日趋广泛，二者相辅相成，共同发展，使肺癌外科技术发生了巨大的变化，同时也成为每一个胸外科医师应该熟练掌握的手术技能之一。     

NOSES的发展历程与合理应用

近年来，随着微创理念的不断深入和技术的创新，经自然腔道取标本手术（natural orifice specimen extraction surgery, NOSES）方式逐渐获得临床青睐，开始迅猛发展。与常规腹腔镜技术相比，该项技术避免了腹壁取标本的辅助切口，符合微创操作理念。然而，目前NOSES技术仍处于发展阶段，临床实践还存在许多值得思考的问题。基于此，讲者系统性回顾了NOSES术式的背景和发展历程，对NOSES的临床应用现状、术式分类、适应证与禁忌证，以及NOSES的优势和争议做了详尽客观的分析和阐述；同时，对国内外NOSES技术的发展和推广情况进行了展望和介绍。     

射频技术在美容外科应用中的进展

中胚层疗法（mesotnerapy）、强脉冲光（IPL）、射频技术（radiofrequency—RF，ThermaCool技术）和电-光联合一体化技术（electro—optical synergy technology—ELOS）等微创或无创技术的出现和发展，是医学发展的一个重要趋势和需求。2003年，笔者曾在《强脉冲光在美容外科应用的文献复习》一文中介绍了第三代面部年轻化IPL技术（第一代为物理与化学技术；第二代为激光技术（创伤性）；第三代为无创IPL技术），其优点是改善了面部浅层皮肤老化的问题，但难以达到皮肤深层，尤其是真皮深层的老化治疗。至今已从RF技术发展到电-光联合一体化技术，也就是第四代皮肤年轻化技术的出现和发展。     

努力提高脊柱微创外科水平

长期以来，以较小的创伤达到较好的治疗效果，一直是脊柱外科医师追求的目标。手术器械、生物计算机技术、数码成像技术及纳米材料技术的迅猛发展，为脊柱微创外科技术的发展创造了条件。脊柱微创外科技术正被越来越多的脊柱外科医师所接受，并得到应用和推广。在脊柱微创外科技术迅速发展过程中也出现了一些问题，有待我们认真总结和提高。     

全机器人操作的左半结肠癌和直肠癌切除术的技术及早期结果

Luca F，Cenciarelli S，Valvo M等对使用机器人切除左半结肠癌和直肠癌的技术进行了研究，他们发现其治疗效果完全可以与传统腹腔镜技术媲美。达芬奇（Da Vinci）外科手术机器人技术的优势在于其弥补了微创手术中腹腔镜检查仪器技术上的局限性，具备立体视觉的同时又能做到安全、灵活，并且精度高。     

三维方法定量松质骨结构

随着近年来松质骨三维成像技术的发展，使得人们有可能对松质骨结构很好地进行定量分析，从而为研究和了解松质骨结构功能提供了一个良好的工具。回顾了各种三维成像技术，包括连续断层，Ｘ线断层技术和磁共振扫描的文献。讨论了松质骨基本结构特征，认为松质骨的连接性（...     

中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会微创脊柱外科学组名单

现代外科的发展趋势是手术的微创化和智能化。随着光机电技术的发展，微创脊柱外科的时代已经来临。近年来在脊柱外科领域微创技术迅速发展，新的技术不断出现，应用范围不断扩大，越来越多的脊柱外科医生涉足了这一领域。目前微创脊柱外科分为两类技术：一是经皮穿刺手术技术，二是内窥镜辅助手术技术。