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目的比较血清腹水白蛋白梯度与渗出液/漏出液对腹水鉴别诊断的准确性。方法选择诊断明确腹水病例53例,将其分为门脉高压组(A组,n=30)及非门脉高压组(B组,n=23)。比较传统的渗漏出液的分类方法及以血清腹水白蛋白梯度方法对腹水病因诊断的准确率。结果血清腹水白蛋白梯度的诊断准确性为94.34%,敏感性96.67%,特异性为91.31%,高于传统的渗漏出液指标的准确率。结论将腹水依据血清腹水白蛋白梯度判定为门脉高压相关性及非门脉高压相关性,在临床上将具有更强的实用性及更广泛的应用价值。 相似文献
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血清腹水白蛋白梯度的临床应用价值 总被引:4,自引:1,他引:4
目的 研究血清腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水性质鉴别中的的临床应用价值.方法 选择诊断明确的腹水患者72例,分为门脉高压组40例、非门脉高压组32例,分别测定其血清与腹水中总蛋白和白蛋白的值并进行比较.结果 门脉高压组患者SAAG为(19.18±5.22)g/L,非门脉高压组患者SAAG为(7.82±3.12)g/L,两组比较差异有显著性意义(P<0.001).SAAG对门脉高压诊断的敏感度95%(38/40),特异度96.9%(31/32),准确度95.8%(69/72),阳性预测值97.4%(38/39),阴性预测值93.9%(31/33),均明显高于腹水总蛋白诊断渗、漏出液分类方法.结论 血清腹水白蛋白梯度对鉴别门脉高压性腹水和非门脉高压性腹水具有重要的临床价值,值得临床推广应用. 相似文献
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腹水是临床常见体症,其病因可由多种脏器疾病引起,腹水检查是确定腹水病因最有效的方法,近年来腹水性质的鉴别方法有了新的进展。Runyon等推出了新的腹水性质鉴别法——血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)鉴别法,认为此鉴别法更优于传统的渗出液和漏出液鉴别法。SAAG即血清白蛋白与腹水白蛋白的差值。 相似文献
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血清腹水白蛋白梯度诊断非门脉高压性腹水价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨血清腹水白蛋白梯度(SAAG)诊断非门脉高压性腹水的价值。方法:选择腹水患者60例,其中肝硬化21例、原发性肝癌10例为门脉高压性腹水组。癌性腹水18例、结核性腹膜炎5例、细菌性腹膜炎4例、胰性腹水1例、肾源性腹水1例为非门脉高压性腹水组。分别测定其血清白蛋白及腹水白蛋白值进行比较。结果:非门脉高压组SAAG为(6.94±2.01)g/L,门脉高压组SAAG为(18.67±7.25)g/L,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:SAAG对鉴别非门脉高压性腹水有重要意义,在临床工作中有较好的指导作用。 相似文献
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血清-腹水白蛋白梯度在腹水病因诊断中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨血清腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水病因诊断中的价值。方法 选择腹水患者91例。肝硬化54例,其中未合并自发性腹膜炎36例,自发性腹膜炎18例;原发性肝癌12例;布加综合征8例;结核性腹膜炎10例;腹膜转移癌7例。肝硬化、原发性肝癌及布加综合征患者为门静脉高压组,余为非门静脉高压组。分别测定其血清与腹水中总蛋白和白蛋白的值并进行比较。结果 门静脉高压组患者SAAG为( 24. 22±7. 46 )g/L,非门静脉高压组为( 7. 81±3. 25 )g/L,两组比较差异有显著性意义(P<0. 001)。肝硬化未合并自发性腹膜炎与合并自发性腹膜炎和结核性胸膜炎与腹膜转移癌组间SAAG比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 SAAG对鉴别门静脉高压性和非门静脉高压性腹水具有重要的临床价值。但不能取代腹水有核细胞计数和细胞学等检查,联合检测能有效提高腹水原因诊断准确率。 相似文献
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目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)检测鉴别腹水性质的临床意义.方法 选择潢川县人民医院2006年1月至2012年12月212例腹水患者,其中120例为门静脉高压组,92例为非门静脉高压组,对两组患者血清-腹水白蛋白梯度进行检测.结果 两组患者SAAG、腹水总蛋白、腹水血清总蛋白比值等比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清-腹水白蛋白梯度在检测中较容易进行操作,实用性及价值性更为广泛,相对于传统渗漏出液指标检测更具有意义. 相似文献
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目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水性质鉴别中的应用价值。方法:对77份不同性质的腹水进行有关项目的检验,同时采用传统腹水鉴别法和SAAG鉴别法进行鉴别并比较。结果:漏出液的SAAG(21.68±4.65 g/L)和渗出液的SAAG(7.01±2.38 g/L)有非常显著性差异(t=15.28,P<0.01)。传统四项鉴别法(白细胞计数、腹水总蛋白、Rivalta试验、比重)中的各单项鉴别符合率分别为69.3%、85.3%、84.0%、84.0%,同时符合传统四项指标的总符合率为46.7%;而SAAG鉴别法的鉴别符合率为96.0%。结论:sAAG鉴别法的鉴别符合率明显高于传统腹水鉴别法;以SAAG法鉴别积液的性质更容易、更准确。 相似文献
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血清-腹水白蛋白梯度在腹水病因鉴别诊断中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水病因鉴别中的应用价值.方法 回顾性分析以腹水待查入院的124例患者的病史,按出院诊断分为门静脉高压相关疾病组(70例)和非门静脉高压相关疾病组(54例);以同一天测定的血清白蛋白水平和腹水白蛋白水平计算SAAG,比较两组SAAG与诊断的关系.结果 门静脉高压相关疾病组的SAAG[(24±7)g/L]显著高于非门静脉高压相关疾病组[(8±4)g/L](P<0.01).以SAAG≥11 g/L为界限值,诊断门静脉高压相关性腹水的敏感性为95.7%,特异性为98.1%,准确性为96.8%,阳性预期值为98.5%,阴性预期值为94.6%.结论 SAAG鉴别法的鉴别符合率明显高于传统腹水鉴别法,但不能取代腹水有核细胞计数和细胞学等检查.联合检测能有效提高腹水原因诊断准确率. 相似文献
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目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水患者中的诊断价值和有效性以及其最适临界值。方法:选取住院的腹水患者66例,均于同日抽取血液和腹水,采用溴甲酚绿比色法,分别测得血和腹水中的白蛋白含量,计算出SAAG,再根据有无门脉高压,将病人分为门脉高压组和非门脉高压组,比较两组间腹水白蛋白和SAAG的差别,并以SAAG的不同临界值,探讨判断门脉高压性腹水的有效性和最适临界值。结果:门脉高压性腹水的白蛋白(3.52±4.09)g/L、SAAG(21.97±6.76)g/L和非门脉高压性腹水的白蛋白(21.91±8.64)g/L、SAAG(8.40±3.69)g/L间差异均存在非常显著性(P<0.001);以SAAG≥12g/L作为最佳临界值来判断是否为门脉高压性腹水,其诊断符合率、似然比、正确诊断指数均可达最大值。结论:腹水白蛋白含量的多少可作为区别门脉高压性腹水和非门脉高压性腹水的重要参考资料,尤其是SAAG可为临床提供重要的参考依据;以SAAG≥12g/L作为判断门脉高压性腹水的临界值较SAAG≥11g/L更具有效性。 相似文献
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血清和胸腹水腺苷脱氨酶测定 总被引:3,自引:0,他引:3
邓庆英 《上海医学检验杂志》1998,13(2):87-88
利用2,4-二氯酚参与的Trinder反应检测体液中腺着脱氨酶(ADA)。该法简便、快速、重复性好、特异性高。酶促反应时间短(10min),线性范围宽(0~100U/L)。批内CV3.0%、批间CV4.3%。127例健康人血清ADA活性X±s为20.5±46U/L。11例结核性胸腹水ADA为77.9±16.6U/L,而11例非结核性胸腹水ADA为23.1±17.0U/L,两组有显著性差异(P<0.01)。 相似文献
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血清-腹水白蛋白梯度、腹水/血清CEA、腹水/血清LDH对腹水性质的鉴别价值 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨综合应用生化指标鉴别良恶性腹水的价值。方法 收集70例腹水患者的腹水及血清,同步测定血清-腹水白蛋白梯度、腹水/血清CEA、腹水/血清LDH,并将结果进行比较分析。结果 恶性腹水组:血清-腹水白蛋白梯度、腹水/血清CEA比值、腹水/血清LDH比值明显高于良性腹水组,有显著性差异(P<0.05~P<0.01),其诊断恶性腹水的敏感性分别为59.8%,67.6%,69.1%;特异性分别为88.9%,94.6%,87.0%;准确性分别为79.3 %,80.2%,77.8%;三者联合检测的敏感性、特异性、准确性分别为89.2%,90.8%,91.5%。结论 血清/腹水白蛋白梯度、腹水/血清CEA比值、腹水/血清LDH比值可以作为鉴别良性腹水和恶性腹水可靠又实用的指标,三者联合检测可提高检测的敏感性和准确性。 相似文献
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于建兰 《临床和实验医学杂志》2008,7(2):105-105
目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水病因诊断中的价值。方法选择腹水患者61例,按最终诊断结果和发生机制分为肝硬化门脉高压组(A组),其他原因门脉高压组(B组)和非门脉高压组(C组)。同日内测定血清及腹水中白蛋白,SAAG=当日血清白蛋白-腹水白蛋白。诊断标准为:SAAG≥11g/L诊断为门脉高压性,反之为非门脉高压性。结果A组SAAG为18.68±5.98g/L,B组为19.37-4-6.29g/L,C组为7.57±3.46g/L。A、B组分别与C组SAAG比较差异具有显著性(P〈0.01),A与B两组间SAAG比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论SAAG对鉴别门静脉高压性和非门静脉高压性腹水具有重要的临床价值,但不能取代腹水有核细胞计数和细胞学等检查,联合检测能有效提高腹水原因诊断准确率。 相似文献
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传统概念根据腹水中总蛋白含量将其分为漏出性和渗出性的分类作出的诊断正确性常有疑问,也不能对腹水形成的机制提供合理的解释.有资料[1]显示,总蛋白浓度>25g/L仅在56%的病人中能够正确区分腹水的原因. 相似文献
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血清前白蛋白与白蛋白测定结果比较分析及临床应用探讨 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:通过对血清前白蛋白(PA)和白蛋白(ALB)的结果进行比较和分析,揭示前白蛋白在临床多范围应用方面的重要性。方法:前白蛋白采用免疫比浊法测定,白蛋白采用溴甲酚绿比色法测定,分别对171例病人标本进行检测。结果:慢性肾功能不全9例,PA异常率77.8%,ALB异常率77.8%;原发性肾病综合征10例,PA异常率90.0%,ALB异常率70.0%;其他疾病合并尿毒症27例,PA异常率66.7%,ALB异常率28.6%;消化系统恶性白血病15例,PA异常率80.0%,ALB异常率6.7%;脑外伤50例,PA异常率86.0%,ALB异常率48.0%。在原发性肾病综合征、尿毒症及慢性白血病时PA水平较正常范围明显偏高,慢性肾功能不全、肝硬化、肝胆炎症、消化系统恶性肿瘤及脑外伤时PA水平明显降低。结论:与传统项目ALB相比较,PA显示其在原发性肾病综合征、尿毒症、肝硬化、肝胆疾病、消化系统恶性肿瘤及慢性白血病方面是一个更为敏感的生化指标,比ALB更能灵敏地评价肝脏、肾脏功能,并能很好地反映机体的应激状态,特异性更强。 相似文献
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胸腔积液是临床医生经常面对的临床综合征,准确地区分胸腔积液的性质对于提供正确的诊断和治疗非常关键.Light标准迄今为止被认为是区分胸腔积液为漏出液或渗出液的金标准,但尚存在许多的不足之处.本次研究通过对136例胸腔积液的检测,发现血清-胸液白蛋白梯度在鉴别胸腔积液中更具优势.现报道如下. 相似文献