88例妇科急腹症患者的临床诊治

目的探讨妇科急腹症患者的临床特点与诊治方法。方法回顾性分析2009年2月～2012年2月在笔者所在医院治疗的88例妇科急腹症患者临床资料。结果经保守治疗痊愈14例(15.91%),行手术治疗74例(84.09%)。由于误诊、漏诊导致患者错过最佳抢救时机,术中大出血和(或)休克等脏器衰竭后死亡2例,死亡率为2.27%。结论妇科急腹症病种多、病情变化快且复杂,诊断要详细询问病史,严格体格检查,结合临床症状、B超、HCG及后穹窿穿刺结果综合分析,并加强鉴别诊断。手术是治疗妇科急腹症的有效手段。     

妇科急腹症207例临床分析

目的分析和探讨妇科急腹症的发病构成、临床特点、诊治方法。方法对207例妇科急腹症患者资料进行回顾性分析。结果 207例急腹症患者中,发病率排名前三位的是异位妊娠146例(70.5%)、急性盆腔炎28例(13.5%)和卵巢囊肿破裂19例(9.2%);三者之和占所有急腹症患者的93.2%;手术治疗188例(90.8%),保守治疗19例(9.2%);术前和术后诊断符合率为95.2%(179/188);误诊8例(3.8%),所有患者全部康复出院,无死亡病例。结论妇科急腹症发病原因多样化,在诊治中应详细询问病史和全面进行全身体检,进行必要的辅助检查,掌握有关腹痛的来源以及其发生、发展过程,做出准确判断,采取合理有效治疗措施,病情危重或有恶化趋势,应在做好术前准备以便及时剖腹探查。     

110例妇科急腹症的临床诊治体会

目的：通过探讨妇科急腹症的治疗方法,为妇科急腹症提供有效的临床治疗依据。方法110例妇科急腹症患者,对其临床资料进行整理研究,分析其诊治方法。结果110例妇科急腹症患者,最多的为异位妊娠,有80例,占到全部人数的72.7%;卵巢破裂患者10例,占总患者的9.1%;急性盆腔炎患者5例,占总患者的4.5%;急性阑尾炎患者8例,占总患者的7.3%;卵巢肿瘤蒂扭转患者7例,占总患者的6.4%。所有妇科急腹症患者经过对症治疗后,均痊愈。手术治疗患者均没有术后并发症发生。结论由于妇科急腹症的病情比较危急,医护人员对患者进行接诊时要综合考虑、分析患者的病史、B超等基本资料,从而做出明确诊断,避免误诊,最大程度上对患者实施及时救治,降低患者的死亡率,减轻患者的痛苦。     

腹腔镜手术用于妇科急腹症的临床分析

目的探讨腹腔镜手术在治疗妇科急腹症中的可行性、安全性及临床应用价值。方法选择197例患者行妇科腹腔镜手术,其中异位妊娠131例(66.5%),卵巢破裂28例(14.2%),卵巢囊肿破裂7例(3.55%),盆腔炎6例(3.05%),卵巢肿瘤蒂扭转25例(12.7%)。根据不同的病症选择不同的腹腔镜手术方式,并与同期进行开腹手术的123例患者比较,分析腹腔镜手术在妇科急腹症诊治中的应用价值。结果 197例腹腔镜手术中输卵管开窗术72例(36.5%),输卵管切除术59例(29.9%),卵巢肿瘤剔除术18例(9.1%),附件切除术7例(3.6%),卵巢补修术23例(11.7%),卵巢切除术12例(6.1%),盆腔炎引流术6例(3.1%)。腹腔镜手术组平均手术时间、手术出血量、住院时间、术后感染情况等优于开腹手术组,二者差异显著。结论腹腔镜手术在治疗妇科急腹症中诊疗及时,安全,预后良好,是一种值得推广的治疗方法。     

妇科急腹症315例临床分析

目的:明确妇科常见急腹症的临床特征以减少误诊,并探讨不同疾病的治疗原则。方法:对某院2004年1月至2006年12月以妇科急腹症收治的315例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:315例患者包括11个病种,分为腹腔内出血性疾病(91.7%),感染性疾病(6.0%),肿瘤并发症(2.2%)和其他疾病(1.3%)4大类。内出血疾病以手术治疗为主,而感染性疾病以保守治疗为主。异位妊娠、黄体破裂、出血性输卵管炎、急性阑尾炎容易相互误诊。结论:妇科急腹症诊断中应详细询问病史,尤其是月经史、近期宫腔手术史及不洁性生活史,血、尿HCG检测及B超检查、后穹隆或腹腔穿刺对诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

超声诊断在临床妇科急腹症诊断中的应用价值探讨

目的探讨超声检查在临床诊断妇科急腹症中的应用价值,提高临床诊断水平。方法回顾性分析牡丹江市第二人民医院自2008年1月至2009年6月收治的147例妇科急腹症患者的临床资料。结果本组147例急腹症患者超声诊断符合率为97.3%(142/147),其中异位妊娠93例,占63.3%;卵巢破裂19例,占12.9%;急性盆腔炎18例,占12.2%;卵巢囊肿9例,占6.1%;卵巢囊肿蒂扭转8例,占5.5%。结论超声检查对妇科急腹症临床检查中具有操作简单、经济方便、准确性高等特点,是临床初诊妇科急腹症的重要诊断方法之一。     

妇科急腹症164例临床分析

目的 探讨妇科急腹症的诊断和鉴别诊断方法.方法 对妇科急腹症患者164例的临床资料进行回顾性分析.结果 164例患者中,内出血性疾病108例(异位妊娠88例,卵巢破裂17例,子宫穿孔3例)占65.9%,感染性疾病45例(急性盆腔炎38例,输卵管卵巢脓肿3例,出血性输卵管炎4例)占27.4%.肿瘤及其并发症11例(卵巢囊肿蒂扭转6例,卵巢囊肿破裂3例,子宫肌瘤红色变性2例)占6.7%.术前正确诊断138例,误诊26例(误诊率15.9%).结论 详细病史询问及体格检查是诊断妇科急腹症的重要手段;HCG检查、B超检查和后穹窿穿刺可明显提高确诊率.     

腹腔镜无选择性治疗妇科急腹症132例

目的:研究腹腔镜手术在妇科急腹症的应用效果、价值及安全性。方法:对我院妇科2002年12月～2005年6月间,132例具备手术指征的妇科急腹症病人,均无选择性应用腹腔镜诊断及治疗作回顾性总结。结果:其中输卵管妊娠102例(77.3%);黄体破裂9例(6.8%);卵巢肿瘤扭转10例(7.6%);卵巢冠囊肿扭转2例(1.5%);输卵管积脓6例(4.5%);出血性输卵管炎2例(1.5%);子宫穿孔1例(0.8%)。所有病人均在镜下明确诊断,全部手术成功。腹腔镜手术取得良好疗效。结论:腹腔镜在妇科急腹症中应用价值极大,效果好,对需要保留生育功能的患者尤为安全、适用。     

妇科急腹症的超声诊断临床120例分析

目的：探讨超声诊断妇科急腹症的临床价值。方法回顾性分析我院接收的行超声诊断的妇科急腹症120例患者的临床资料。结果本组患者超声检查且经手术病理证实后,诊断符合率为95.0%,漏误诊率为5.0%。结论妇科急腹症患者行超声检查的诊断符合率较高,治疗中应与临床症状相结合。     

妇科急腹症的临床护理体会

目的探讨妇科急腹症的临床治疗效果及护理体会。方法选择2010年9月到2011年7月在我院进行治疗的妇科急腹症218例患者作为研究对象,年龄分布为(29.4±16.4)岁,临床表现均为下腹部疼痛,同时多数患者伴随停经、阴道出血、白带增多、脓性白带、发热等。检测尿HCG显示阳性患者为138例,占63.30%。结果按照病情进行急腹症分类,主要的疾病类型包括感染性疾病、内出血性疾病、肿瘤并发症和其他疾病。其中187例经手术治疗,31例患者经非手术治疗,经对症治疗所有患者病情均明显好转。结论妇科急腹症经对症治疗和悉心护理临床疗效较好,应加强临床推广。     

妇科急腹症的超声诊断价值探讨

目的对妇科急腹症的超声诊断价值进行探讨和分析。方法自2008年1月至2012年1月,本院收治妇科急腹症患者200例,对所有患者进行超声诊断治疗,并与临床诊断效果进行对比。结果本组200例患者,177例诊断符合,诊断符合率为88.50%,23例患者误漏诊,误诊率约7.67%。结论对妇科急腹症患者采用超声诊断治疗,诊断率较高,具有较高的诊断价值。在诊断的过程中,医护人员必须对病史进行了解,对临床症状加以观察,并联合运用实验室检查,从而提高超声诊断的符合率。     

妇科出血性急腹症86例分析

目的分析妇科出血性急腹症的临床特点,探讨其诊断与鉴别方法。方法对文登中心医院2009年7月至2010年9月收治的86例妇科出血性急腹症患者临床治疗进行回顾性分析。结果所有患者均治愈,术前诊断正确率91.26%。结论出血性急腹症是妇科病症中常见的突发性疾病,而且发展极其迅速,病情严重,若诊断和处理不及时,将危及患者的生命安全     

育龄期妇女急腹症疾病的再认识

目的观察育龄期妇女急腹症的诊治效果,探讨临床诊治方法以提高治愈率。方法回顾富源县人民医院收治的42例妇科急腹症患者的临床资料,分析妇科急腹症的临床表现、B超检查结果、治疗方法。结果本组共42例患者,其中32例异位妊娠,4例卵巢肿瘤扭转、1例卵巢肿瘤破裂、1例输卵管卵巢脓肿,3例子宫穿孔,1例卵巢黄体破裂出血;B超检查首次确诊39例(确诊率92.9%),3例术前误诊为阑尾炎,其中2例异位妊娠,1例卵巢肿瘤扭转;35例伴有内出血、肿瘤的患者行手术治疗,7例患者内出血量少或为感染疾病行保守治疗;所有患者均得到及时正确的治疗,治愈率100.0%。结论 B超检查是诊断育龄期妇女急腹症的首选方法,具有操作简便、结果直观、确诊率高、患者无痛苦等特点;根据急腹症患者的病史、临床表现及辅助检查结果来综合判断,正确鉴别病因,及时选择保守治疗或手术治疗,可提高妇科急腹症的抢救成功率,提高治愈率。     

妇科急腹症的临床护理体会

目的：通过分析妇科急腹症的特点,探讨提高循证护理的有效方法。方法：对本组患者进行系统性分析,总结其临床特点及护理要点。结果：本组患者中经过手术治疗170例,占73.3%,主要是内出血疾病患者;保守治疗62例,占26.7%,主要是感染患者。由于正确及时的诊断和抢救,无死亡患者,全部治愈出院。结论：准确的病情判断和积极抢救是治疗妇科急腹症的前提,精心护理是患者顺利康复的保证。     

妇科急腹症临床分析

目的明确妇科常见急腹症的临床特征以减少误诊,并探讨不同疾病的治疗原则。方法对315例患者的临床资料进行回顾性分析。结果315例患者包括11个病种,分为腹腔内出血性疾病(91.7%),感染性疾病(6.0%)肿瘤并发症(2.2%),和其他疾病(1.3%)4大类。内出血疾病为以手术治疗为主,而感染性疾病以保守治疗为主。异位妊娠、黄体破裂、出血性输卵管炎、急性阑尾炎容易相互误诊。结论妇科急腹症诊断中应详细询问病史,尤其是月经史、近期宫腔手术史及不洁性生活史,血、尿HCG检测及B超检查、后穹隆或腹腔穿刺对诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

妇科急腹症749例临床分析

目的 探讨妇科急腹症的诊断、鉴别诊断以及治疗经验,为临床治疗提供依据.方法 对在某院妇科治疗的749例经诊断为妇科急腹症患者的临床就诊资料进行回顾性分析.结果 术前子宫穿孔、急性盆腔炎、输卵管卵巢脓肿、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂的诊断正确率为100％；其中19例卵巢黄体破裂患者误诊为异位妊娠,1例急性出血性输卵管炎患者均被误诊为异位妊娠患者,1例宫内节育器异位妊娠患者导致盆腔脓肿被误诊为卵巢囊肿蒂扭转继发感染,共误诊21例,误诊率为2.8％；急腹症采用手术治疗217例,非手术治疗532例,全部患者经该院治疗均痊愈出院,平均住院时间为(8.2±2.5)d.结论 在临床妇科急腹症的诊断过程中,详细的询问患者的病史、症状以及全面细致的体格检查和体征的收集都是诊断急腹症的重要手段,同时应进一步加强对急性出血性输卵管炎以及卵巢黄体破裂和卵巢囊肿蒂扭转继发感染等的认识,以降低误诊率.     

多普勒超声诊断在妇科常见急腹症中的应用

目的：探讨多普勒超声诊断妇科常见急腹症的临床价值。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月本院138例妇科急腹症患者的彩色多普勒超声表现,并与手术和病理结果进行对比分析。结果本组138例妇科急腹症患者,术前彩色多普勒超声准确诊断133例,诊断率96.4%;误、漏诊5例,误、漏诊率为3.6%。结论彩色多普勒超声对诊断妇科急腹症具有重要的临床价值。在实际操作过程中,仔细检查、反复辨认分析各常见急腹症的超声图像特征,结合病史、症状及体征检查结果,明确诊断。必要时行穿刺检查帮助诊断。     

腹腔镜术用于妇科急腹症的临床研究

目的研究分析腹腔镜术对妇科急腹症患者的治疗效果。方法90例妇科急腹症患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗结束后对两组患者治疗结果进行比较。结果腹腔镜组手术时间比剖腹组明显要少;而且腹腔镜肛门排气时间、术后住院时间也要比剖腹对照组显著缩短,术中出血量也明显减少。结论腹腔镜术治疗妇科急腹症的方式要明显优于剖腹术值得在临床推广。     

微创技术在妇科急腹症中的应用

目的：探讨腹腔镜诊治妇科急腹症的适应证、安全性及治疗效果。方法：2007年2月～2008年8月收治的56例妇科急腹症患者,应用腹腔镜手术情况进行回顾分析。结果：全部病例在镜下顺利完成手术,无术中及术后并发症发生。结论：运用腹腔镜诊治妇科急腹症具有诊断治疗双重价值,能减少患者痛苦,缩短住院时间,在妇科急腹症诊治中安全、有效、实用。     

绝经后妇科急腹症86例诊断及治疗

目的探讨绝经后女性急腹症的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2006年1月收治的86例绝经后妇科急腹症患者,对其发病特点、诊治方法加以分析总结。结果86例患者,卵巢囊肿蒂扭转或破裂46例;盆腔脓肿(含宫腔积脓)17例;肌瘤并发尿潴留7例;卵巢囊肿并尿潴留4例,单纯性尿潴留5例,萎缩性膀胱炎6例;子宫肉瘤1例。其中,手术治疗61例,占全部病例的70.9%;非手术治疗25例,占全部病例的29.1%。结果治愈70例;好转14例;疾病进展1例;死亡1例。结论绝经后妇科急腹症,发病隐匿,应运用多种诊断方法进行诊断,治疗以手术为主,强调个体化治疗方案。