正常高值血压对糖尿病患者微量白蛋白尿的影响

目的：探讨正常高值血压对糖尿病患者微量白蛋白尿（MAU）的影响。方法：对到本院就诊的已排除高血压的糖尿病患者进行尿蛋白/尿肌酐（UACR）测定,筛选出符合30 mg/g≤UACR≤300 mg/g的患者202例,其中正常高值血压组86例,正常血压组116例,分析两组UACR差异。结果：正常高值血压组UACR显著高于正常血压组,差异有统计学意义（χ2=20.087,P〈0.01）。Logistic回归分析显示,正常高值血压与糖尿病MAU呈独立相关。结论：正常高值血压是糖尿病性MAU的独立危险因素之一。     

老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者的高胰岛素血症

目的研究老年原发性高血压 (EH)合并微量白蛋白尿 (MAU)患者的胰岛素水平及胰岛素敏感性指数的变化。方法选择不伴有糖尿病及原发性肾脏疾病的老年 EH患者 60例 ,所有病人按是否合并微量白蛋白尿 ,将其分为MAU组和正常 MAU组 ,测定空腹血糖 (FBG)、胰岛素 (FINS)、血脂 ,同时计算胰岛素敏感性指数 (ISI)。结果老年 EH合并 MAU患者与不合并 MAU的 EH患者比较 ,前者伴有高胰岛素血症 ,ISI显著低于不合并 MAU患者 (P<0 .0 5)。结论老年 EH患者合并 MAU与不合并 MAU的 EH患者比较 ,前者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗     

老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者的高胰岛素血症

目的　研究老年原发性高血压 (EH)合并微量白蛋白尿 (MAU)患者的胰岛素水平及胰岛素敏感性指数的变化。方法　选择不伴有糖尿病及原发性肾脏疾病的老年EH患者 60例 ,所有病人按是否合并微量白蛋白尿 ,将其分为MAU组和正常MAU组 ,测定空腹血糖 (FBG)、胰岛素 (FINS)、血脂、胰岛素敏感性指数 (ISI) ,并进行分析。结果　老年EH患者合并MAU患者伴有高胰岛素血症 ,ISI显著低于不合并MAU患者 (P <0 .0 5)。结论　老年EH患者合并MAU时存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗     

微量白蛋白尿对老年高血压病患者心脏病变的影响

目的探讨微量白蛋白尿对老年高血压病患者肾小球滤过率(GFR)及心脏病变的影响。方法选择老年高血压病2～3级按有无微量白蛋白尿各64例(观察组、对照组)。观察各组病人GFR、超声心动图、心电图、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等。结果观察组的GFR、左室舒张功能均低于对照组(P＜0.01)。观察组左室重量指数(LVMI158.4±8.4)高于对照组(124.1±7.2)(P＜0.01)。结论微量白蛋白尿是老年高血压病患者早期靶器官损害较敏感的指标。     

卡托普利对正常血压的2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的 观察卡托普利对正常血压的早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响.方法 选择尿微量白蛋白排泄率(UAE)在20～200μg/min,血压正常的2型糖尿病患者50例,随机分为治疗组26例,在口服降糖药基础上加卡托普利12.5 mg,3/d;对照组24例,仅用口服降糖药治疗.两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE.结果 治疗后治疗组的UAE明显下降,P<0.01;而对照组的UAE明显增高,P<0.05.其他指标两组均无明显变化.结论 卡托普利对血压正常的早期DN患者能明显降低UAE.     

高血压病患者微量白蛋白尿影响因素的临床研究

[目的]探讨高血压病患者微量白蛋白尿的影响因素. [方法]收集成都市3个社区体检的高血压病患者,收集一般资料,测量血压、身高、体重,腰围,臀围,心率,测定总胆固醇,甘油三酯,空腹血糖,空腹胰岛素,用胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index,ISI)作为胰岛素敏感性评价指标,并测定患者尿蛋白,尿蛋白阴性的患者再测定尿微量白蛋白和尿肌酐,以尿微量白蛋白与肌酐的比值(urinary Microalbumin to creatinine ratios,UmAlb/UCr)为结果,UmAlb/UCr正常作为对照组114例,UmAlb/UCr异常和高度异常作为病例组46例.[结果]单因素分析结果显示:年龄、体重指数、脉压、胰岛素敏感指数4个因素在对照组和病例组之间的差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,年龄、脉压、胰岛素敏感指数与高血压病微量白蛋白尿密切相关(P<0.05).[结论]年龄、脉压、胰岛素抵抗是本组高血压病人群微量白蛋白尿重要的危险因素.     

原发性高血压患者血压变异性与尿微量白蛋白/尿肌酐比值研究

目的：探讨原发性高血压患者血压变异性（BPV）与尿微量白蛋白/尿肌酐的关系。方法：103例符合入选标准的原发性高血压患者作为高血压组,并选96例健康体检者作为对照组,予24h监测动态血压、血压变异性及尿微量白蛋白,比较两组血压变异性与尿微量白蛋白/尿肌酐的关系。结果：各组患者在年龄、性别、吸烟史、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖以及体重指数等指标方面比较无差异性(P>0.05),高血压组患者昼间SBPV、夜间SBPV和24h SBPV均显著高于对照组(P<0.01);高血压组尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值显著高于对照组(P<0.05)。结论：血压变异程度与尿微量白蛋白/尿肌酐具有相关性,可预测高血压早期的肾功能损害。     

老年高血压患者静息心率增加与微量白蛋白尿的关系

目的探讨老年高血压患者的静息心率(RHR)与尿微量白蛋白(M alb)的关系。方法高血压患者95例,按SBP水平分为:Ⅰ组:SBP<160mmHg,Ⅱ组:160mmHg≤SBP<180mmHg,Ⅲ组:SBP≥180 mmHg。按RHR水平分为:RHR1组:RHR<70次/m in;RHR2组:70次/m in≤RHR<80次/m in;RHR3组:RHR≥80次/m in3组。测量患者血压、心率、M alb、血肌酐。结果不同RHR组间比较,在年龄、性别、肌酐之间无统计学意义(P>0.05)。患者的SBP随RHR增加而升高(P<0.01);在不同SBP分组中,随着RHR的增高,尿微量白蛋白依次增高(P<0.01)。尿微量白蛋白随着RHR的增加有增加的趋势,且RHR和M alb呈正相关,其r值为0.612,P<0.01。结论静息心率的增快是造成老年高血压患者肾脏损害的危险因素。     

妊娠高血压患者血压变异性与尿微量白蛋白关系的研究

目的 探究妊娠高血压患者血压变异性与其尿微量白蛋白(MAU)的关系.方法 选取2014年10月至2016年10月期间成都市第五人民医院妇产科就诊的首诊妊娠高血压患者125例作为临床研究对象,根据患者的MAU水平将其分为MAU阳性试验组和MAU阴性对照组两组,其中MAU阳性试验组患者55例,MAU阴性对照组患者70例,同时回顾性分析患者的临床一般资料,比较两组患者的24h动态血压变化情况及血压变异参数的变化.结果 MAU阳性的试验组患者24h平均收缩压、24h平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压等24h动态血压值均明显高于MAU阴性对照组患者,组间差异具有统计学意义(t =56.3 ～6.46,均P＜0.05).试验组患者的24h平均收缩压标准差、24h平均舒张压标准差、24h平均收缩压变异系数、24h平均舒张压变异系数等血压变异参数指标也明显高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(f =4.53 ～6.46,均P＜0.05).结论 妊娠期高血压患者的血压变异性与患者的尿微量白蛋白水平具有明显相关性.MAU可做为妊娠期高血压患者肾功能早期损伤检测指标,且具有良好的临床应用价值.     

糖尿病病人检测尿微量白蛋白的意义

目的　探讨糖尿病检测尿微量的白蛋白的意义。方法　对30例正常人及64例糖尿病患者应用免疫透射比浊法进行了尿微 量白蛋白的测定。结果　糖尿病患者尿微量白蛋白排泄量明显高于正常组。在3例I型及61例Ⅱ型糖尿病患者中有30例超过正常 值,而这些患者常规尿分析时尿蛋白检测全为阴性。尤其在Ⅱ型糖尿病中有28例尿微量白蛋白结果增高,提示有早期肾病损害而且 早于其他器官表现的损害。本文还对糖尿病水平及病程与尿微量白蛋白进行了分析,证明尿白蛋白值与血糖水平的病程有密切关 系[1]。结论　测定尿微量白蛋白对于早期发现糖尿病所致肾损伤,及时诊断治疗有重要意义     

苯那普利对正常血压的2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的 观察苯那普利对无高血压的早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响。方法 选择尿微量白蛋白 排泄率(UAE)在20-200μg/min,血压正常的2型糖尿病患者43例,随机分为2组。治疗组22例,在口服降糖药基础上加苯 那普利5mg/d;对照组21例,仅用口服降糖药治疗。两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE。结果 治疗后 治疗组的UAE明显下降,P<0.01;而对照组的UAE明显增高,P<0.05。其他指标两组均无明显变化。结论 苯那普 利对血压正常的早期DN患者能明显降低UAE。     

高血压病患者血压变异性与尿微量白蛋白的关系研究

目的探讨高血压病患者血压变异性与尿微量白蛋白(MAU)的关系。方法选择2014年4~12月门诊及住院的高血压病患者378人,分为MAU阳性组和MAU阴性组。所有受试者临床资料完备并监测24h动态血压。比较两组间血压变异参数的变化。结果 MAU组的高血压病程长于NMAU组(P﹤0.01),MAU组的诊室收缩压、诊室舒张压、胆固醇、低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白均高于NMAU组(P﹤0.01);而肾小球滤过率却降低(P﹤0.05)。两组之间24h平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24h平均收缩压标准差、24h平均舒张压标准差、24h平均舒张压变异系数差异有统计学意义(P均﹤0.05)。多因素Logistic回归分析示:24h平均收缩压标准差、24h平均收缩压变异系数、肾小球滤过率与尿微量白蛋白相关。结论高血压病患者血压变异性参数、24h平均收缩压标准差和变异系数与尿微量白蛋白相关。     

苯那普利对正常血压的2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的观察苯那普利对无高血压的早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响.方法选择尿微量白蛋白排泄率(UAE)在20～200μg/min,血压正常的2型糖尿病患者43例,随机分为2组.治疗组22例,在口服降糖药基础上加苯那普利5mg/d;对照组21例,仅用口服降糖药治疗.两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE.结果治疗后治疗组的UAE明显下降,P＜0.01;而对照组的UAE明显增高,P＜0.05.其他指标两组均无明显变化.结论苯那普利对血压正常的早期DN患者能明显降低UAE.     

卡托普利对正常血压的2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影晌

目的观察卡托普利对正常血压的早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响。方法选择尿微量白蛋白排泄率(UAE)在20～200μg/min,血压正常的2型糖尿病患者50例,随机分为治疗组26例,在口服降糖药基础上加卡托普利12.5mg,3/d;对照组24例,仅用口服降糖药治疗。两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE。结果治疗后治疗组的UAE明显下降,P<0.0l;而对照组的UAE明显增高,P<0.05。其他指标两组均无明显变化。结论卡托普利对血压正常的早期DN患者能明显降低UAE。     

老年高血压患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白相关性研究

目的 探讨尿微量白蛋白和血清C测定对老年高血压患者的临床意义和应用价值.方法 62例老年高血压病患者和49例无高血压、糖尿病及肾病的健康老年对照组,分别检测其血、尿中胱抑素C、微量白蛋白的含量.高血压组患者缬沙坦治疗6周后复查上述指标.结果 高血压组中血、尿的胱抑素C和微量自蛋白量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).高血压组治疗6周后血、尿的胱抑素C和微量白蛋白量显著下降(P＜0.05),且胱抑素C与微量白蛋白呈显著正相关(r=0.614,P＜0.01).结论 尿微量白蛋白和血清胱抑素C含量测定是高血压病近战及心血管并发症的预测因素,老年高血压患者进行尿微量白蛋白、血清胱抑素C含量的测定有利于心血管并发症的早期预防和治疗,提高患者的生活质量.     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿危险因素分析

目的　研究 2型糖尿病微量白蛋白尿 (MAU)的危险因素。方法　对 47例 2型糖尿病合并MAU的患者和 56例 2型糖尿病非合并MAU的患者的病程、年龄、血脂、血糖、血压、空腹胰岛素 (FINS)和空腹C肽 (F -CP)水平等因素进行分析比较 ,同时将微量白蛋白排泄率 (UAER)与各指标进行相关分析和多元逐步回归分析。结果　 2型糖尿病合并微量白蛋白尿组的病程、舒张压 (DBP)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白B(APOB)显著高于非合并微量白蛋白尿组 ,而高密度脂蛋白 (HDL -C)则明显低于后者 ;UAER与年龄、病程、血压、空腹C肽 (F -CP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、TG、低密度脂蛋白 (LDL -C)、APOB呈正相关 ,与HDL -C呈负相关 ;经多元逐步回归分析后得出 :UAER与HbA1C、F -CP、TG、SBP、病程、APOB呈正相关 ,与HDL -C呈负相关。结论　 2型糖尿病的病程长和以高TG、高APOB和低HDL为特征的脂代谢紊乱是糖尿病肾病的危险因素 ,高血压、HbA1C、高F -CP水平也是糖尿病的危险因子。     

尿微量白蛋白：糖尿病肾病的关键标志

目的探讨尿微量白蛋白对糖尿病肾病的诊断价值。方法对鸡西市人民医院2007～2009年收治的160例糖尿病患者的临床资料,选择同期102例健康成人作对照,进行统计学分析。结果在102例健康体检者检测结果中,MA均小于19mg／L,没有检测出尿MA阳性者,其阳性率为0。在160例Ⅱ型糖尿病患者中,有78例患者检测出尿MA阳性,阳性率为49．1％;糖尿病组和健康体检组相比,尿MA阳性率差异有显著性（P〈0．01）。结论尿微量白蛋白对糖尿病肾病诊断有重要价值且病史越长,MAC0阳性度越高,肾损伤越重。     

卡维地洛与缬沙坦在改善老年糖尿病合并高血压尿白蛋白中的作用

目的：探讨卡维地洛与缬沙坦在改善老年糖尿病合并高血压尿白蛋白中的作用.方法：两组患者均首先常规口服或注射降糖药物,控制血糖水平达标.研究组口服卡维地洛片6.25 mg/ 次,缬沙坦胶囊80 mg/ 次,1 次/d.对照组口服卡维地洛片6.25 mg/ 次,2 次/d.结果：研究组的显效率和总有效率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：卡维地洛联合缬沙坦可有效降低2 型糖尿病合并高血压患者的血压,而且对患者的尿白蛋白具有较好的治疗效果,且效果明显好于单独使用卡维地洛,值得临床推广使用.     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白检测在2型糖尿病（T2DM）患者中的临床价值。方法随机选取临床确诊的60例T2DM患者,另将60例健康体检者作为对照组。2组分别测定空腹血糖和尿微量白蛋白。结果对照组空腹血糖和尿微量白蛋白分别为（4．82±1．59）mmol／L和（18．60±4．48）mg／d,T2DM组空腹血糖和尿微量白蛋白数值较对照组明显升高,分别为（15．65±4．97）mmol／L和（64．77±11．59）mg／d,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论T2DM患者微量白蛋白尿发生率较高,尿微量白蛋白检测可以作为T2DM患者的常规检查项目。     

血镁水平与糖尿病患者微量白蛋白尿的相关性研究

目的：探讨糖尿病患者血清镁水平与微量白蛋白尿之间的关系。方法：纳入在我院内分泌科住院的224例2型糖尿病患者。测量身高、体重、血压,测定空腹血糖（FPG）、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、镁和尿白蛋白/肌酐比值（UAER）。根据血镁的下四分位数为切点将糖尿病患者分为低镁组与高镁组。微量白蛋白尿定义为：30mg/g≤UAER〈300mg/g。结果：与高镁组比较,低镁组UAER明显增加（12.52vs.10.49mg/g,P〈0.05）,其微量白蛋白尿的检出率明显升高（14.3%vs.10.7%,P〈0.05）。Spearman相关分析显示,糖尿病患者UAER与病程、SBP、FPG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、hs-CRP和HbA1c呈正相关,而与镁呈负相关（P〈0.05）。Logistic回归分析进一步提示,低镁组发生微量白蛋白尿的风险较高镁组增加1.23倍（OR=1.23,P〈0.05）。结论：糖尿病患者低血镁与微量蛋白尿关系密切,提示血镁的降低在糖尿病早期肾脏的发生中可能起重要作用。