静脉留置针穿刺排气时避免气泡残留法

近年来 ,静脉留置针在临床广泛应用。它既可以减少反复静脉穿刺给病人带来的痛苦 ,又可以保留静脉通路 ,便于随时用药。我院选用的Y型带肝素帽型留置针。在留置针穿刺排气时 ,传统方法是将输液器头皮针插入肝素帽内 ,打开输液阀排气。但此法不易将肝素帽内空气排出 ,以至输液、     

静脉留置针排气方法的改进

静脉留置针具有减少血管穿刺、降低静脉血管损伤、安全迅速、提高护士工作效率和减轻患者痛苦等优点,已成为临床输液治疗的主要工具。临床输液中常规方法是将输液器内的空气排尽后,将头皮针全部刺入留置针的肝素帽内进行排气。实际工作中发现,这种排气方法常会造成肝素帽内残留较多空气不能排尽,在穿刺或更换输液器时会有空气进入血管的现象,有空气栓塞的危险,也给患者的心理造成一定的压力。     

静脉留置针排气方法的改进

静脉留置针具有保护静脉、减少因反复穿刺造成患者的痛苦和血管损伤、保持静脉通道通畅、利于抢救和治疗等优点,目前在临床应用广泛。静脉留置针的常规排气方法是:待输液器排气成功后,将头皮针针帽拔除,将针芯全部刺入肝素帽内,然后打开调节器开关,但液体往往尚未充满肝素帽前端的圆柱体便随延长软管排至针尖,导致圆柱体内会滞留一部分空气。残     

可采血静脉留置针的研制与应用

报道一种可采血静脉留置针的制作与使用方法。可采血静脉留置针在现有静脉留置针的结构上增加直接采血功能,即在留置针的Y型座上方进针管内的管口处设置隔离穿刺塞,在隔离穿刺塞顶部边缘设置反折帽檐密封进针管管口边缘。静脉留置针穿刺成功,端帽和肝素帽连接输液,隔离穿刺塞可以随时直接采血。该处距血管近、直,操作简单,方便快捷,采血容易成功,减轻了多次穿刺给病人带来的痛苦,降低了医疗费用,适用于临床推广。     

妙用肝素帽进行多路输液

在临床护理工作中,我们将静脉留置针所用的肝素帽试用于头皮针输液,可代替三通接头用于多路输液,现介绍如下。方法:常规静脉穿刺后将头皮针的后端接肝素帽,再将排尽空气的输液器及头皮针扎入肝素帽中。对于应用多种药物,可将数条液路的输液器头皮针扎入肝素帽,同时开通多条静脉通路。体会:多次静脉穿刺既增加了患者的痛苦,如穿刺失败又易造成皮下淤血,增加感染的机会。尤其在用药多、液体多而患者自身血管条件不好,静脉留置针穿刺有困难的情况下,更易造成患者的心理压力,也增加了护士的操作难度。此时如选用头皮针静脉穿刺后连接肝素帽,再连…     

使用密闭式静脉留置针Y型针抽血在临床抢救中的应用

在临床中，BD针（密闭式静脉留置针Y型）应用非常广泛，尤其是2004年以来，在急救中心对危重患者的抢救中，更是使用频繁。常规BD针的尾端有2个接口，一端是肝素帽，便于输液过程中直接加药，另一端有一螺旋帽，拧开后接输液器的接头，将BD针排好空气后进行注射，也可不取螺旋帽，直接将输液器的针头插入肝素帽排气后进行注射。但遇紧急抽血时，需要重新寻找血管进行抽取，     

两种静脉留置针在新生儿输液中的对比研究

目的探讨新生儿静脉输液留置针的选择。方法将236例需长期静脉输液的新生儿随机分为观察组和对照组,各118例。观察组采用24GY型密闭静脉留置针连同肝素帽（留置针延长管上有小夹子）、透明敷贴,对照组采用24G笔式密闭静脉留置针、单独肝素帽、透明敷贴。两组置管后护理方法相同,比较两组留置针保留时间及静脉炎发生率。结果观察组较对照组留置针保留时间长,静脉炎发生率低,有显著性差异（P〈0.005）。结论新生儿采用24GY型密闭静脉留置针进行静脉输液,留置针保留时间长,静脉炎发生率低。     

无针密闭正压接头对静脉留置针输液效果的影响

近年来，静脉留置针输液在临床中广泛开展。但在输液过程中，需要用头皮针反复穿刺肝素帽，带来潜在感染的危险，输液后需定时肝素液冲管，又增加了护理工作量。尽管有采用不同浓度肝素液封管，或者改变活塞夹闭部位的做法，但仍出现管腔内不同程度的回血、堵塞，达不到最佳临床效果。针对此类问题，我们在静脉留置针尾端连接无针密闭正压接头，观察其对输液效果的影响，现报道如下。     

静脉留置针穿刺方法简介

使用静脉留置针输液法是将留置针置入周围静脉输液的方法。留置针是由钢质针心、软外套管及塑料针座、肝素帽组成。适合于需要长期输液或输注药物的患者，也常规用于手术病人及抢救病人。     

输注药物后静脉留置针内可视微粒形成的原因分析及对策

目的分析输注药物羟基喜树碱后静脉留置针内黄褐色可视微粒形成的原因,根据原因寻找对策,避免微粒对患者的危害。方法采用自行设计的试验将静脉留置针浸置于羟基喜树碱溶液中,观察溶液和静脉留置针的色泽变化、有无异物形成,并测试溶液的PH值。结果药物羟基喜树碱与静脉留置套管针材质有良好的相溶性,未造成黄褐色微粒的形成。可视微粒的形成与静脉留置针后端的肝素帽结构有关。结论静脉管道后端用肝素帽封堵,当头皮针扎入肝素帽中输液时,肝素帽的中后端会形成一个液体流动的死腔,导致多种药液甚至血液长时间在此残留混合,极易造成微粒的形成。改进护理措施或更换护理产品可以减少或避免此现象的发生。     

无菌纱布在静脉留置针固定操作中的应用

静脉留置针的穿刺操作要求无菌、穿刺准确、固定舒适安全,但是由于留置针尾端的肝素帽上会接上两个以上的输液针头,连接静脉通道,所以肝素帽部位的固定显得尤为重要。鉴此,我们用无菌纱布块将肝素帽及连接针头的部位全部包裹后再用胶布妥善固定,效果较好,介绍如下。     

无针输液接头在ICU中的应用

无针密闭输液是指除用套管针经皮对皮下血管进行一次穿刺外，配药、注药、输液、输血、抽血等一系列临床操作都不再需要使用头皮针、穿刺肝素索，以连接输液通道只采用无针输液接头，使输液器、注射器，直接同周边静脉留置套管针及周边静脉系列导管进行连接，在ICU中使用无针密闭输液接头主要优点在多路静脉输液中可减少针头使用的频率，使得与之相关的针利伤减少43％。避免了由血源传染的疾病，如艾滋病、乙型、丙型或戊型肝炎的发生及反复穿刺引发的疼痛和感染的机会，同时又避免针头反复穿刺肝素帽胶塞，或在穿刺过程中的误扎污染及小微粒进入血管造成热源反应：并在急救快速补液和特殊贵重药物使用时作用尤为明显。     

小儿静脉留置针操作方法改进的探讨

目的探讨改进小儿静脉留置针操作程序,对提高穿刺置管成功率和护理满意度的影响。方法将880例需要进行静脉留置针穿刺置管的患儿随机分为传统组443例和改良组437例。传统组按照常规操作程序将输液瓶置于输液架上,排尽空气,关闭调节器。取出留置针,将输液器上的针头插入留置针肝素帽内,排尽空气后,进行静脉穿刺,双手配合置管。改良组按改进的操作程序用无菌生理盐水充满留置针管及肝素帽内,进行静脉穿刺,单手置管。并比较两组一次性穿刺成功率和患儿家长满意度。结果改良组穿束4成功率及患儿满意度显著高于传统组,两组比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．001）。结论改良组对小儿静脉留置针穿刺操作程序的改进,可显著提高穿刺成功率和患儿家长满意度,可应用于临床。     

改良静脉留置针输液排气法的临床应用

目的 探讨临床应用静脉留置针输液快捷安全的排气方法.方法 采用随机抽样法分两组,对照组(60例)采用传统的静脉留置针输液排气法;实验组(52例)采用静脉留置针改良输液排气法.观察两组病人应用静脉留置针输液从准备用物至穿刺完毕调节滴数为止的时间及留置针内残留气泡例数进行比较,同时调查病人的满意度.结果 实验组病人应用静脉留置针输液的操作时间及留置针内残留气泡的例数明显少于对照组(P<0.01),病人满意度明显升高(P<0.01).结论 应用静脉留置针输液排气方法经改良后节省排气时间,避免留置针内气泡残留,增加了病人满意度,提高了护理质量及工作效率.     

自我粘缠绷带在新生儿静脉留置输液中的应用

建立安全有效的静脉通路，对新生儿患者尤其对新生儿重症监护室的患者是非常重要的，而浅静脉留置针以其操作简单，不良反应小，可避免反复穿刺造成患者痛苦，有利于临床用药和紧急抢救等优点。而在临床广泛应用，但常规固定方法很容易发生各种安全问题，如液体外漏、留置针滑脱、连接于留置针肝素帽上的头皮针滑脱等。为了提高输液安全性，     

浅静脉留置针临床护理体会

目的探讨浅静脉留置针的临床护理。方法将400例应用浅静脉留置针患者按随机数字表法分成2组,每组200例。对照组采用常规护理方法：常规正压封管、冲管、消毒、更换输液器。观察组采用新的护理方法：封管注射器针头斜面刺入肝素帽内先缓慢推封管液,至1 mL时边推注射器边距留置针近端（约1～1.5 cm）处关紧小开关后再拔除注射器;对肝素帽先用酒精棉球擦试10 s后再用0.5%碘伏消毒2次;持续输液者,对穿刺肢体间歇性地进行湿热敷,每2小时1次,每次20 min,并嘱患者保持输液肢体与心脏平齐或稍高,穿刺部位上方衣服勿过紧,换药时改变导管圆盘的固定位置。观察比较2种护理方法静脉留置针引起静脉炎、堵管、液体外渗的发生率。结果观察组留置针引起的静脉炎、堵管、液体外渗发生率明显低于对照组（均P〈0.05）。结论采用新的护理方法可减少静脉炎、堵管及液体外渗的发生。     

颈外静脉穿刺并留置针操作及护理体会

颈外静脉穿刺并留置针的方法，应用于静脉输入高营养液、抢救危重病人时短时间内输入大量液体、减少病人反复穿刺痛苦。准确选择穿刺部位和穿刺方法，严格无菌操作，输液完毕给予肝素液正压封管。     

肝素帽在静脉输液中的巧用

肝素帽多用于静脉留置针输液中。临床护理操作中发现 ,肝素帽同样可用于无留置针的静脉输液中。1　方法　　先将输液器与已穿刺到皮肤的针头分离 ,肝素帽与针头接好 ,再将输液器接上新的针头 ,排尽空气后插入肝素帽中。同样方法 ,可以将其他组液体的针头插入肝素帽中 ,实现多组     

静脉留置针的临床应用

使用静脉留置针为病人输液,是在静脉穿刺后,将其套管保留在静脉中,需要静脉输液时,将输液器上的针头刺入留置针后面的肝素帽中。输液完毕时,将针头从肝素帽中取下,而留置针的套管仍保留在静脉中供下次输液用。     

正压型无针密闭输液接头在静脉留置套管针中的应用

应用静脉留置针时，输液毕防止回血流入留置导管内，常需用抗凝剂或生理盐水封管，若在静脉留置套管针中使用正压型无针密闭输液接头（以下简称无针接头），可有效地防止血液回流，减少留置导管的堵塞，效果明显优于普通肝素帽。2007年2月至2007年5月，本院神经外科使用正压型无针密闭输液接头，取得满意效果，现将应用体会介绍如下。