妥布霉素误注眼内致中毒性视网膜病变1例

贾××　男　 4 7岁　因右眼疼痛 ,视物不清半月 ,加重 3天来我院就诊。右眼视力 0 2 ,睫状充血 ,角膜后见尘状灰白色Kp ,房水闪辉 ( ) ,瞳孔约 3mm ,对光反射迟钝 ,未见明显后粘连。眼底检查未见异常。诊断右眼虹膜睫状体炎。给予 1%阿托品右眼散瞳 ,妥布霉素 2 0mg ,地塞米松 2 5mg和 2 %利多卡因 0 2ml结膜下注射 ,每日 1次。 3天后自觉症状明显好转 ,右眼视力 0 5。患者要求带药回当地治疗。次日在当地卫生院结膜下注射时患眼剧烈疼痛 ,2小时后发现右眼视物不见。第 2天来我院再诊 ,右眼视力光感 ,角膜后见少量Kp ,前房积血 ,瞳孔…     

眼球旁注射引起一过性视蒙一例

球旁注射治疗眼前节疾病是较常见的治疗方法 ,但在治疗中 ,出现双眼一过性视蒙者较少发生。我们在门诊曾遇一例 ,现报告如下。1　病例介绍　　患者 ,女 ,5 4岁 ,主诉右眼疼痛 ,畏光、流泪、视力下降半个月 ,眼部检查 :远视力右眼 0 6 ,左眼 1 2 ,右眼睫状充血 ,睫状压痛 (+) ,角膜透明 ,角膜后细小灰白色KP(+) ,房水闪光 (+) ,虹膜纹理不清 ,无后粘连 ,瞳孔 =4mm ,光反应灵敏 ,晶状体、玻璃体未见混浊 ,眼底正常。左眼正常。眼压 :右 2 0 5 5mmHg ,左 17 30mmHg ,门诊诊断 :右眼虹膜睫状体炎。2　注射经过及并发症　　患者平卧治疗床…     

角膜蜜蜂螫针自然排出一例

李××,男,27岁。右眼为蜜蜂螫伤,次日睫状中度充血,角膜局限性浸润,2×2mm~2大小,色灰白,其中有1长约0.5mm的棕色螫针。KP尘埃状,前房闪光阳性,眼内无其它异常,视力0.4。第3天手     

房角后退性青光眼2例

例1 岳××女32岁住院号:9613 1985年4月11日右眼被木屑打伤,当时视物不清,眼胀痛,来诊。右眼视力0.1,球结膜充血,角膜上皮大部分脱落,后弹性层有皱褶,前房积血约2～3mm,瞳孔呈椭圆型,对光反射(一),眼底模糊。对症治疗。第三天前房出血完全吸收,瞳孔约5～6mm。2个月后右眼视力减退,眼痛,入院治疗。入院检查:视力右眼0.08,左眼1.2,右眼睫状充血,前房略深,颞上方虹膜根部     

急性淋巴细胞性白血病伴发虹膜浸润一例

患者，男，9岁。因右眼发红、疼痛、视物模糊3天，于2002年3月15日就诊。患者自述3天前无明显原因出现右眼发红、畏光、疼痛、视物模糊、右眼疼痛拒按。裂隙灯检查见：球结膜混合充血，睫状区压痛阳性，角膜清亮，角膜内皮可见少量尘状KP，前房中深，房水闪辉( )，瞳孔等大等圆，约3mm，对光反射灵敏，眼底检查未见明显异常。询问病     

大肠埃希氏菌致内源性全眼球炎1例

笔者遇到 1例少见的内源性眼内脓炎 ,致病菌为埃希氏大肠杆菌 ,此病例实属罕见 ,故报道如下 :××　男　 43岁　住院号 2 42 43　于 1996年 8月 2 3日以左眼疼痛 ,视物不清 4～ 5不为主诉来我院眼科门诊。视力指数1m,睫状充血 ( ) ,角膜后 KP( )。房水混浊 ,瞳孔小于对侧 ,瞳孔区见白色渗出膜 ,眼底不能检查。诊断 :左眼虹膜睫状体炎。给予散瞳、结膜下注地塞米松、静脉滴抗菌素、激素等药物治疗。第二天复诊时左眼疼痛加重 ,视物不见 ,视力光感 ,KP( ) ,前房见灰白色渗出 2 mm,虹膜后粘连 ,瞳孔呈花瓣状 ,给予球结膜下注射散…     

前房内睫毛异物自动排出一例

患者林××,男,8岁,右眼被竹片击伤后红、痛、视物不清1周,于1992年8月7日就诊。眼部检查:视力右0.2,左1.2,右睫状充血(+++),角膜鼻上象限有3～4mm长的斜形穿通伤痕,KP(++),房闪(++),前房内见2     

眼球摘除术后交感性眼炎一例

患者,男,74岁,因左眼球穿通伤缝合术后8年,疼痛、流泪3个月就诊。入院时检查：右眼视力4．8,左眼无光感;右眼晶状体轻度混浊,余未见异常。左眼球结膜睫状充血,角膜混浊、水肿,角膜内皮色素样KP,前房暗红色积血约5mm,虹膜可见新生血管,瞳孔不规则形,直径约2mm,后粘连,晶状体混浊,眼底窥不见。B型超声提示左眼球萎缩,有眼眼压16mmHg,左眼2mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

角膜穿通伤虹膜嵌顿致交感性眼炎

患者　胡××　男　 41岁　 3个月前因装修房屋时被瓷砖崩伤左眼。当时未引起注意 ,自行点消炎眼水治疗。视力逐渐下降 ,并伴有轻度畏光、流泪等症状。 2个月后 ,右眼也出现相应症状。于 2 0 0 0年 12月 4日来我院门诊就诊。右眼视力 0 .5 ,球结膜混合充血 ,角膜后羊脂状 KP,前房水混浊 ,瞳孔缘处虹膜后粘连 ,晶体前有色素沉着。眼底模糊窥视不清。左眼视力数指 / 5 0 cm,球结膜混合充血 ,鼻下方 7点处角膜裂伤约 4mm,虹膜嵌顿于伤口处 ,已愈合 ,无房水渗漏。角膜后大量羊脂状 KP,前房浅 ,房水混浊 ,瞳孔呈梨形 ,晶体透明 ,晶体前有色素沉…     

长期前房内异物存留1例报告

水××男23岁布依族8年前因瓷碗破碎崩伤右眼。当时疼痛不已,曾到贵阳某医院住院治疗好转出院。当时尚能视物,以后视力逐渐下降。1980年2月8日,右眼再次红、痛,眼部检查:视力:右光感,左1.0。右眼高度混合充血。角膜下方近角膜缘处有一纵行疤痕,长约4mm,无虹膜嵌顿。KP(+),房水闪光(+)。虹膜纹理不清,后粘连,瞳孔不圆。肉眼可见6点钟     

外伤性角膜葡萄肿一例

黄×× ,女 ,37,于 1994年 2月 2 0日入院。 4月前被毛栗击伤右眼 ,当时觉右眼疼痛、异物感。于外院取出角膜栗刺 1枚 ,并给予抗炎处理 ,但症状无好转 ,反而逐渐加重 ,视力极度下降。入院查体无异常。眼科情况 :视力 :右 0 0 3,左 1 0 ,右眼球结膜睫状充血 ( ) ,角膜中央偏下方隆起约 5× 5× 4ｍｍ ,前房极浅 ,7～ 9点处虹膜前粘连 ,瞳孔变形、变小 ,光反射迟钝 ,对内无法窥见。左眼无异常。治疗方法 :局麻下行角膜葡萄肿切除术。术中切除角膜葡萄肿及前粘连处的部分虹膜 ,恢复前房 ,创口较小 ,拉紧缝合。术毕球结膜下注射庆大霉素和地…     

Behcet‘s病误诊1例

患者 ,男 ,35岁。因左眼反复视朦 2年 ,红、痛、视力骤降2天入院。入院前曾拟“左眼玻璃体混浊”、“左眼视网膜血管炎”予口服强的松 3m g治疗 ,疗效欠佳。眼科检查 :左眼视力0 .0 8,不能矫正 ,右眼 1.5。眼压 :左眼 5 .5 / 4 =2 0 .5 5 m m Hg,右眼 5 .5 / 6 =14 .5 7mm Hg。左眼球结膜睫状充血 ,角膜雾样混浊 ,灰白色尘状 KP(+) ,前房中深 ,Tyndall征 (+) ,虹膜纹理模糊 ,瞳孔圆 ,直径 2 mm ,对光反射迟钝 ,瞳孔领晶状体前纤维样渗出物 ,药物散瞳后检查玻璃体尘絮状混浊 ,眼底隐见视乳头及血管影。右眼正常。入院诊断 :(1)左眼全色素膜…     

原发性进行性虹膜萎缩症1例

朱××男13岁右眼胀痛、视力下降半年。半月前,家人发现患儿右眼瞳孔变形,于1989年4月21日来我院眼科门诊。视力:右0.6(矫正不应),左1.2。双眼角膜透明,KP(一),前房清,前房深浅正常。双眼虹膜呈广泛性萎缩,色素大量脱失,基质稀疏,虹膜菲薄。右眼瞳孔上方色素外翻,瞳孔变形,瞳孔移至7点处虹膜根部,大小约6×4mm,光反应(一)。近角膜缘1～5点处有1.5×1.0mm和3.0×4.0mm的孔洞。右眼晶体和玻璃体透明。右眼视神经乳头呈瓷白色,边界清,视乳头血管偏向鼻侧,C/D=1.0。视网膜动脉正     

502强力黏合剂溅入右眼致葡萄膜炎

患者男 17岁　因 5 0 2强力黏合剂溅入右眼内 ,出现眼红、痛 ,视朦 2天 ,未曾就诊 ,于 1999年 9月 11日来我院门诊就诊。右眼视力 0 .12 ,左眼视力 0 .3 (矫正视力 1.0 )。右眼球结膜混合充血 ( ) ,角膜中央区混浊 ,呈毛玻璃状 ,荧光素钠染色阳性 ,呈点状着色。 KP ( ) ,呈半透明 ,分布于角膜中下方。前房闪辉 ( ) ,房水细胞 ( )。虹膜纹理欠清 ,瞳孔不圆 ,大小 3.5× 2 mm。晶体透明 ,玻璃体正常。散瞳查眼底未见异常。实验室检查未见异常。诊断 :右眼急性前部葡萄膜炎 ,右眼角膜上皮脱落。涂后马托品眼膏散瞳 ,0 .5 %消炎痛洋眼液点眼 ,…     

外伤性睫状体脱离一例

吴××,男,14岁。因右眼穿孔伤在外院缝合术后5天视力无好转,故来我院。当时右眼视力0.2,睫状充血明显。6点半角膜缘后4mm处可见一已缝合的放射状伤口,长2mm。角膜透明,房水微混,KP(+)。晶状体前囊可见虹膜印环。玻璃体内有絮状物。眼底下方周边部网膜有片状出血,黄斑中心凹反光暗,有放射状条纹。眼     

羟基磷灰石义眼胎植入致另眼虹膜睫状体炎复发1例

1　临床资料患者,男,47岁,双眼虹膜睫状体炎反复发作3a,左眼继发青光眼致盲,左眼球萎缩,为手术植入活动义眼入院。眼科检查:右眼视力1.0,结膜无充血,前房略浅,瞳孔2mm×3mm,边缘不规则,除5点方位外瞳孔缘均可见后粘连,虹膜纹理不清、萎缩,晶状体前囊见色素沉着,玻璃体有少量飘浮物,眼底未见异常,眼压正常。入院诊断:左眼球萎缩,右眼陈旧性虹膜睫状体炎,瞳孔闭锁。入院后3d行左眼内容摘出+羟基磷灰石义眼胎植入术,术后第2天晨自述右眼视物不清,右眼痛、头痛,无明显恶心、呕吐。检查:右眼视力,数指/20cm,混合充血,角膜雾状水肿,KP( ),前房浅,…     

长期服用醋氮酰胺引起转氨酶升高

患者施××男37岁92年2月30日左眼被木棒击伤,视力下降,角膜上皮水肿,角膜后弹力层撕裂,眼压4.77KPa。门诊诊断为左眼继发性青光眼。给予0.5%噻吗心安点眼,1日2次,1%匹罗卡品点眼,1日3次,口服醋氮酰氨250mg,每日4次,氯化钾750mg,每日4次。持续用药3个月,眼压仍不能控制,并且视力逐渐下降,病情继续加剧,收入院行手术治疗。视力右眼0.4,左眼0.02。左眼睫状充血,角膜呈雾状混浊,后弹力膜可见一纵形撕裂(约5×2mm 大小),KP(+),呈羊脂状,前房深浅正常,房水闪光(+)。虹膜正常,瞳孔约3.5mm,对光反应迟钝。晶体透明。右眼眼压正常,左眼4.77KPa。入院诊断左眼继发性青光眼。全身     

白内障术后洋葱假单胞菌感染致眼内炎一例

雷×× ,女 ,67岁 ,在外院右眼行白内障囊外摘出术 15天 ,因视物不见 5天入院。眼部检查 :视力右眼手动 ,光定位- - - ,睫状充血 ( )角膜水肿 ( ) ,ＫＰ( -) ,后弹力层皱折 ( ) ,前房Ｔｙｎ( ) ,虹膜纹理不清 ,瞳孔缘后粘连 ,瞳孔圆 ,5ｍｍ ,固定 ,晶状体缺如 ,可见残余皮质 ,玻璃体前极部可见絮片状浑浊 ,眼底窥不清。眼压 :右眼 4 7ｍｍＨｇ ,( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,左眼 15 3ｍｍＨｇ ,初步诊断 :右眼白内障术后 ,眼内炎。予抗生素皮质类固醇 ,散瞳 ,病情无好转 ,角膜浑浊明显 ,前房出现线状黄白色积脓 ,即在局麻下行右…     

硅油取出术后晶状体溶解性青光眼1例

患者　男性　 3 4岁　因右眼红、疼痛伴视力下降半个月 ,于 2 0 0 3年 2月 11日就诊于我院。患者 2 0 0 3年 1月 2 8日因劳累后突然右眼红、疼痛及视力下降 ,伴头痛 ,无虹视、无恶心呕吐 ,就诊于当地医院。查体右眼角膜蒸汽样浑浊 ,KP( +) ,房闪 ( +) ,前房内絮状浮游物 ,晶状体浑浊 ,眼压 5 9～ 69mmHg。诊断为右眼葡萄膜炎、继发性青光眼。给予甘露醇及地塞米松静脉点滴、地塞米松结膜下注射、局部点激素和散瞳药。经治疗 ,疼痛症状有所缓解 ,但眼压持续不降 ,遂就诊于我院。右眼视力 :眼前手动 ,眼压 46mmHg。右眼睫状充血 ,角膜水肿 ,…     

棘阿米巴角膜炎2例

1　临床资料例 1:患者 ,女 ,5 4a。主因右眼红痛、畏光、流泪、视物不清 2 0 d于 1999年 12月 2日入院。曾于门诊诊断为“角膜炎”,给予抗病毒、抗菌治疗 ,症状日渐加重。查视力右眼 0 .5(不能矫正 ) ,左眼 1.0。右眼球结膜混合性充血 ,角膜上皮点片状混浊 ,基质水肿 ,颞上方基质层内见树枝状灰白色混浊 ,内皮皱褶 ,KP( ) ,房水闪光 ( ) ,虹膜广泛后粘连 ,瞳孔约3mm,对光反应迟钝 ,后部组织视不清。眼压右 3.0 7k Pa,左2 .0 0 k Pa。初步诊断 :(1)右眼单疱病毒性角膜炎 ;(2 )右眼虹睫炎。给予 5 0 g· L- 1葡萄糖液 2 5 0 m L,鱼腥草注…