年龄和雌激素对绝经后妇女骨转换生化指标的影响

目的调查骨转换生化指标的差异,并评估激素和年龄相关因素与绝经前和绝经后妇女生化指标的关系。方法选取在2016年1月至2018年1月期间在我院就诊的女性患者作为研究对象。根据问卷调查,共选出496名健康女性,其中绝经前244例,绝经后女性252例。根据试剂制造商提供的指南评估不同的骨标志物,并且采用化学发光免疫测定法进行激素测定,特别是雌二醇水平评估。结果与绝经前妇女相比,绝经后妇女血清钙水平和雌二醇水平显著降低,而绝经后妇女血清磷和碱性磷酸酶(ALP)水平显著升高(P0.05)。年龄与绝经后骨标志物(ALP和钙)显著相关(P 0.05),而绝经前组无显著相关性。绝经后妇女钙与雌二醇之间呈显著正相关,而ALP与雌二醇之间呈显著负相关。此外,在体质指数和年龄校正偏相关分析中,绝经后妇女雌二醇和骨标志物之间没有显著相关性。结论绝经后女性雌激素水平和骨代谢异常对骨质疏松症的预测有积极的意义。     

绝经后女性盆底及下尿路症状的研究进展

<正>女性一生中有三分之一到一半的时间处于围绝经期和绝经后状态。这一时期中,体内生殖相关激素水平出现断崖式下降,并引起泌尿、生殖道及盆底支持结构及功能出现显著的退行性改变。为更好地描述这一时期因雌激素和其他性激素水平降低对女性生殖泌尿系统的广泛影响,北美绝经学会（The North American Menopause Society,NAMS）     

女性胆囊结石患者血清脂联素和雌激素的相关性研究

目的探讨女性胆囊结石患者血清脂联素和雌激素的相关性及其与胆石形成的关系。方法62例女性胆囊结石症患者,33例为绝经前,29例为绝经后。选择60例年龄匹配的正常体检人群作为对照。胆囊结石经B超确诊。测量身高、体重,计算体重指数。葡萄糖氧化酶法测定血糖。全自动生化分析仪比浊法测定血脂。放射免疫法测定血清脂联素和雌激素。结果与对照组比较,绝经前和绝经后的胆囊结石患者,血清脂联素显著降低(P0.01),雌激素显著升高(P0.01)呈负相关。血清脂联素与HDL-C和ApoA1呈正相关。结论低脂联素水平可能是雌激素导致胆石症的一个诱发因素,且独立于肥胖和糖尿病之外。     

雌激素与女性糖尿病肾病发病及进展的相关性研究

目的:探讨雌激素是否在DKD患者发病及进展中起作用，两者是否具有相关性。方法:按照纳入标准收集2018年01月—2021年12月广州中医药大学第一附属医院住院及门诊女性DKDⅢ-Ⅳ期患者，既往未进行任何降糖治疗，共90例，根据STAW+10标准分为生育期、围绝经期、绝经后期三组，每组30例，与同等数量健康女性进行对照。观察各组雌激素、血糖、肾功能、血脂等指标，初步探讨雌激素与血糖指标之间的相关性。结果:生育期、围绝经期、绝经后期患者年龄、血清FSH和E2水平组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。绝经后期女性DKD患者，血清Cr、BUN明显高于生育期、围绝经期女性DKD患者(P<0.05);eGFR随着年龄逐渐增加，生育期、围绝经期、绝经后期逐渐下降(P<0.05),DKD患者eGFR下降速度明显快于健康者。绝经后期CHOL明显高于生育期、围绝经期(P<0.05),TG、LDL-C围绝经期、绝经后期较生育期明显升高(P<0.05),绝经后期HDL-C较生育期明显降低(P<0.05)。据Spearman相关性分析结果显示，年龄和糖化血红蛋白、HOM...     

绝经后骨质疏松患者性激素测定病例对照研究

为了解绝经后骨质疏松患者体内性激素变化，探讨绝经后性激素变化对骨质疏松发病的影响，从绝经后骨质疏松流行病学调查中随机抽出３０名骨质疏松患者，以绝经年限、年龄配对３０名正常妇女作对照，采用放射免疫法测定血雌二醇、雌酮、睾酮水平。结果表明绝经后骨质疏松组及正常对照组的雌二醇均值低于本实验室卵泡早期水平，二组雌二醇及雌酮均值无差别；二组睾酮水平低于本实验室绝经前水平。绝经后骨质疏松组睾酮均值明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０５）。研究结果提示，绝经后骨质疏松发生是雌激素水平下降与其它因素共同作用的结果，雌激素降低可能为发病的原因之一。     

女性重度膀胱脱垂盆底修补术的临床疗效及对血清TNF-α水平的影响

目的探讨女性重度膀胱脱垂盆底修补术的临床疗效及对血清TNF-α水平的影响。方法选2017年1月至2019年12月收治的女性重度膀胱脱垂患者168例,随机分为对照组(阴道前壁悬吊术)和研究组(盆底修补术),比较两组疗效。结果对照组临床疗效低于研究组(P0.05),对照组血清TNF-α水平高于研究组(P0.05),对照组复发率和并发症发生率高于研究组(P0.05),对照组性生活质量低于研究组(P0.05)。结论女性重度膀胱脱垂患者采取盆底修补术治疗效果显著,能改善患者性生活质量和血清TNF-α水平,降低复发率和并发症。     

镁与女性绝经后骨质疏松的关系研究进展

女性绝经后体内雌激素水平下降可导致骨质疏松。近年来有学者发现,除了雌激素通过调节钙离子水平在骨代谢过程中发挥重要作用外,镁离子也有可能会影响骨质的形成与吸收。血清镁及雌激素相互作用改变了骨质的钙含量,即二者与女性绝经后骨质疏松存在一定关联,但两者之间的具体关系却并不十分明确。众多试验结果表明,相对于单独一种镁离子或钙离子含量对骨质疏松发生率的影响,在女性绝经后体内雌激素水平低下的情况下,镁/钙离子的含量比显得更为重要。研究显示,血清镁离子含量过高或者过低都可能会引起钙离子代谢异常,可能导致两种离子的浓度比失衡,进而对骨代谢产生不利影响,增加女性绝经后患骨质疏松的风险。因此维持绝经后体内镁/钙平衡有利于维持骨组织代谢的稳定,同时为治疗骨质疏松提供线索。即不能单纯的强调补充镁离子或者钙离子,而是应该根据患者血清中钙镁离子的具体浓度和比例来制定治疗方案。     

女性绝经后肥胖促进乳腺癌发生及转移的研究进展

研究女性绝经后肥胖与乳腺癌发生进展及预后的相关性,为乳腺癌防治提供理论依据,本综述基于Pubmed、中国知网等文献检索平台,综合多篇国内外相关研究分析发现,肥胖是绝经后女性罹患乳腺癌并导致不良预后的重要危险因素。女性绝经后肥胖者体内雌激素水平升高直接增强乳腺癌细胞的肿瘤学行为;脂肪组织通过释放炎症介质构成有利于肿瘤生长...     

雌激素与骨关节炎

骨关节炎(OA)是一种严重损害中老年人健康的骨关节疾病。绝经后女性OA患病率远高于同龄男性及绝经前女性,表明雌激素是参与OA发生和发展的重要调节因子。雌激素需与雌激素受体(ER)结合后起作用,ER包括雌激素核受体(nER)和雌激素膜受体(mER),通过不同作用机制以实现雌激素对关节软骨的保护作用。近期研究发现,OA患者与正常人相比有多种miRNA存在差异性表达,表明miRNA有望成为早期诊治OA的新靶点。本文就雌激素、ER及雌激素和miRNA与OA的研究进展作一综述。     

ABI和PAI与绝经后女性骨质疏松症的相关性研究

目的探索踝肱指数(ABI)及血浆致动脉粥样硬化指数(PAI)与绝经后骨质疏松症之间的关系。方法选取2015年2月至2017年12月在我院病房及门诊就诊的绝经5年以上的402位女性患者,年龄45～65岁;记录和检测所有女性的绝经年龄、绝经时间、身高、体重、血脂、ABI、BMD和口服避孕药史。根据BMD在将患者分为2组,并比较两组患者的检测指标。结果共纳入96名绝经后骨质疏松症患者,平均年龄为(58.3±6.4)岁。对照组101例绝经后非骨质疏松症妇女,平均年龄(55.8±4.7)岁。三酰甘油水平比较差异无统计学意义;然而,在骨质疏松症组中,总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)和PAI及ABI水平较低,而高密度脂蛋白(HDL)水平较高,和对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。同时发现血清HDL、LDL、总胆固醇、PAI及ABI水平与股骨和腰椎BMD之间存在相关性。结论高水平HDL和低水平LDL,总胆固醇及PAI及ABI为绝经后女性骨质疏松症的危险因素。     

绝经前后血清雌激素水平与瘦素之间关系的探讨

目的 :探讨绝经前后血清雌激素水平与瘦素之间的关系。方法 :本研究从绝经前后、绝经后有无接受激素替代治疗 ( HRT)及绝经前有无应用避孕药 3个方面进行横断面研究。共收集 92例绝经前、后妇女的临床资料 ,采用放射免疫法测定血清雌激素及瘦素水平 ,所得数据进行统计学分析。结果 :绝经前、后 ,绝经后有无接受 HRT,绝经前有无避孕药应用史组间瘦素水平均无显著性差异。结论 :绝经前后血清瘦素水平同雌激素无直接关联 ,绝经后妇女接受短期 HRT对瘦素水平无影响     

雌激素及其受体与椎间盘退变相关性的研究进展

椎间盘退变相关性疾病是威胁中老年人健康的常见疾病之一。雌激素水平的改变与椎间盘退变存在密切的联系,雌激素受体α和β在椎间盘软骨终板、髓核细胞、纤维环细胞中均有表达且含量不一。绝经后女性雌激素水平下降,其椎间盘退变的发生率和程度远高于同龄男性,并且主要发生于绝经后的前15年。雌激素受体在椎间盘的表达与性别和退变程度相关。雌激素替代疗法能在一定程度上维持椎间盘高度、防止椎间盘退变。本文对目前雌激素及其受体与椎间盘退变之间的相关性进行了探讨。     

围绝经期女性腰椎椎间盘退变程度的MRI观察

目的探讨围绝经期女性腰椎椎间盘MRI特点及相关退变规律。方法随机选择2014年1月—12月来本院就诊的成年男女患者各420例,记录患者年龄、身高、体质量指数(BMI)、吸烟史、高血压史、糖尿病史、月经史、职业等,每位患者均行腰椎MRI检查。女性患者按照月经史分为5个组:绝经前组(n=76),绝经0年且6年组(n=98),绝经≥6年且11年组(n=82),绝经≥11年且≤15年组(n=80),绝经15年组(n=84)。用Pfirrmann分级系统对腰椎椎间盘退变程度进行分级,用SPSS 19.0软件进行相关数据分析。结果男女患者年龄、BMI、糖尿病史、高血压史、职业等差异无统计学意义(P0.05);男性吸烟率明显高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。男性患者Pfirrmann分级≥Ⅲ级的椎间盘比例高于女性(男78.2%,女60.8%),差异有统计学意义(P0.05);PfirrmannⅣ、Ⅴ级时差异更显著。在女性亚组中,绝经前组各椎间盘水平Pfirrmann平均分均显著低于各绝经组,差异有统计学意义(P0.05)。绝经≤15年时,绝经年限越高,L_1/L_2、L_2/L_3、L_4/L_5及L_5/S_1椎间盘Pfirrmann平均分越高,差异有统计学意义(P0.05);绝经≥11年且≤15年组与绝经15年组间各节段椎间盘Pfirrmann平均分差异均无统计学意义(P0.05)。结论男性患者腰椎椎间盘退变较女性严重。绝经后女性腰椎椎间盘退变较绝经前严重,且在绝经≤15年时,绝经年限越长,退变越严重;绝经15年后,腰椎椎间盘退变进程减缓。因此,雌激素水平下降可能是腰椎椎间盘退变的危险因素。     

绝经后骨质疏松症：（附40例分析）

文章报告了我院近两年来使用雌激素及钙剂治疗４０例绝经后骨质疏松症，取得满意效果．阐述了绝经后，骨质疏松症的诊断及必须与之鉴别的疾病；肯定了Ｘ线及ＣＴ骨量测定在诊断中的价值；分析了雌激素在治疗绝经后骨质疏松症中的机理；强调了钙剂对老年人骨骼系统代谢的重要作用，并指出对绝经后女性腰背痛患者应禁止使用糖皮质激素．以免骨质疏松加重。     

绝经后反复下尿路感染126例诊治分析

目的探讨女性绝经后反复下尿路感染的治疗方法。方法回顾性分析126例绝经后反复下尿路感染患者的治疗情况。结果治疗有效率79．36％。结论对绝经后反复下尿路感染患者采取长期服用小剂量抗生素、坦索罗率缓释胶囊、雌激素及尿道外口外用雌激素软膏等综合措施治疗有效。     

LEPR基因Gln223Arg多态性与绝经后妇女骨质疏松症的相关性

目的 探讨瘦素受体基因多态性与绝经后妇女骨密度(BMD)及骨质疏松症发生的关系.方法 研究对象随机选择自2006年1月～2008年1月到骨科门诊就诊的绝经后妇女骨质疏松症患者,共200例;选择200例未发生骨质疏松症的老年绝经后女性作为对照组.测量各组成员股骨颈及腰椎骨的骨密度,并抽取外周血提取DNA并用PCR-RFLP方法检测各组成员的瘦素受体基因Gln223Arg基因型.结果 绝经后妇女骨质疏松组与正常绝经后妇女对照组的Gln223Arg基因型频率分布有显著差异,绝经后妇女骨质疏松症患者中LEPR基因Gln223Arg各基因型之间腰椎骨的骨密度值有明显差异(P<0.05),而各基因型之间股骨颈的骨密度值无明显差异(P>0.05).结论 LEPR基因Gln223Arg多态性与绝经后妇女骨质疏松症的发生及腰椎骨的骨密度值密切相关,与股骨颈的骨密度值无明显相关.     

腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术后对盆底功能的影响

目的 观察腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术后对患者盆底功能的影响.方法 回顾性分析2007年10月至2013年1月在中山大学附属第三医院行子宫切除术的患者94例,其中行腹腔镜全子宫切除术的46例患者为观察组,同期进行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的48例患者为对照组,比较两组手术情况及术后1～6年女性盆底功能障碍性疾病（PFD）发生率.结果 观察组患者与对照组患者的手术时间、术后肛门排气时间与住院天数无明显差别（P＞0.05）.观察组患者阴道顶端脱垂、膀胱及直肠膨出及压力性尿失禁发生率均高于对照组,但差异无明显的统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜全子宫切除术手术创伤小,结合阴道操作或者采取腹腔镜下阴道骶骨固定术可改善盆底功能.     

雌激素在梗阻性肾脏疾病中的保护作用

泌尿系结石发病率男性显著高于女性，而绝经后女性泌尿系结石发病率显著升高，且以泌尿系结石为主要原因的梗阻性肾脏疾病在绝经后女性中的发病率显著升高。越来越多证据表明，雌激素与梗阻性肾病的进展密切相关。现通过阐述梗阻性。肾病发病机制及雌激素与其关系，综述雌激素对梗阻性肾病的保护作用。     

雌激素替代疗法对绝经期骨质疏松伴牙周病患者系统治疗的影响

目的 研究雌激素替代疗法对绝经期雌激素降低伴骨质疏松女性牙周病患者进行牙周系统治疗的临床疗效。 方法 观察38名绝经期女性雌激素、骨密度测量水平及牙周各项指标,根据身体状况随机分为两组,对照组采取牙周系统治疗,实验组补充雌激素结合牙周系统治疗。术后3个月、6个月记录各项指标进行对比研究。 结果 38名绝经期女性患者雌激素水平及骨密度存在不同程度降低,实验组12例患者补充雌激素3个月后雌激素恢复或接近正常（P<0.05）,统计学上有显著性差异;6个月骨密度测量出现不同程度改善（P>0.05）,但统计学上无显著性差异;附着丧失水平较未补充雌激素组降低（P>0.05）,但统计学上无显著性差异。 结论 雌激素替代疗法可以有效提高绝经期女性雌激素、骨密度水平及牙周病患者牙周系统治疗的疗效。     

11例直肠内脱重伴盆底疝的外科治疗

目的 探讨出口梗阻性便秘常见病因之直肠内脱重伴盆底疝的手术治疗效果。方法 搜集我近年手术治疗的１１例直肠内脱垂伴盆底疝患者的临床资料,分析其病例特点、手术方式及疗效。结果 １１例患者９例（占８２％）术后１周症状立即缓解,２例经术后配合功能锻炼３个月后症状变缓解消失。结论 功能性直肠悬吊术附加盆底疝修术,盆底抬高,子宫固定,乙状结肠（部分）切除术是治疗直肠内脱垂伴盆底疝的有效方法。