管道护理联合协同护理在脑积水行脑室-腹腔分流术患儿中的应用

目的:探讨管道护理联合协同护理在脑积水行脑室-腹腔分流术患儿中的应用方法及效果。方法:将60例脑积水患儿按住院编号奇偶数分为对照组和研究组各30例,对照组在围术期常规护理基础上给予管道护理,研究组在对照组基础上联合协同护理,比较两组护理效果。结果:两组患儿置管次数、住院时间、并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01);研究组家属护理满意度高于对照组(P0.01);两组家属干预后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前(P0.05),研究组家属干预后HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.01)。结论:管道护理联合协同护理可降低脑积水行脑室-腹腔分流术患儿术后并发症发生率,减少置管次数,缩短住院时间,缓解家属焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度。     

改良外露脐静脉导管固定法在高危新生儿中的应用护理效果分析

目的 分析改良外露脐静脉导管固定法在高危新生儿中的应用护理效果。方法 随机选取我院 2019 年 12 月至 2021 年 8 月接收的 104 例高危新生儿,采用随机数表法分为对照组和研究组。对照组（52 例）给予搭桥法固定外露脐静脉导管,研究组 （52 例）实施水胶体敷料叠加透明薄膜敷料联合固定外露的脐静脉导管。观察两组患儿脐静脉导管的留置时间、非计划性拔管 发生率、并发症发生率及护理满意程度。结果 研究组脐静脉导管的留置时间高于对照组（P<0.05）。研究组非计划性拔管发 生率与对照组相比差异不显著（P>0.05）。研究组并发症发生率（9.62%）低于对照组（28.85%）（P<0.05）。研究组家属对 固定方法的满意度（94.23%）高于对照组（71.15%）（P<0.05）。结论 高危新生儿脐静脉置管应用改良外露脐静脉导管固定 法能显著降低并发症发生风险,延长置管有效留置时间,家属满意度高。     

脐静脉置管联合PICC在低出生体重早产儿中的应用

目的:探讨脐静脉置管(UVC)联合经外周中心静脉置管(PICC)在低出生体重早产儿中的应用方法及效果。方法:将84例低出生体重早产儿由责任医生评估分组。将不宜行UVC治疗的41例纳入对照组,采取留置针联合PICC置管,给予常规护理和PICC护理。将适宜行UVC治疗的43例纳入观察组,采取UVC联合PICC,在常规护理基础上给予UVC护理、PICC护理。比较两组临床效果。结果:两组留置时间、住院时间、达到足量喂养时间、恢复出生体重时间、低血糖发生率、导管相关不良事件发生率比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:对低出生体重早产儿应用UVC联合PICC效果较好,可以有效延长患儿PICC留置时间,降低导管相关不良事件发生率。     

多维度护理干预在进行室间隔缺损介入治疗患儿中的应用效果

目的 探究多维度护理对进行室间隔缺损(VSD)介入治疗患儿临床指标、并发症及家属负性情绪的影响。方法 采用便利抽样法选取2016年5月—2021年5月在本院经介入治疗的VSD患儿102例为研究对象，依据随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组各51例。对照组患儿采用常规护理干预，研究组患儿采用多维度护理干预，比较两组临床指标情况、并发症发生情况、家属负性情绪及护理满意度的差异。结果 研究组机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率(7.84%)显著低于对照组(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后SAS评分与SDS评分较护理前均有降低(P<0.05);护理后，观察组SAS评分与SDS评分比对照组更低(P<0.05);研究组总满意度(96.08%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对接受介入治疗的室间隔缺损患儿进行多维度护理干预后，可以有效改善临床指标，减少并发症发生率，改善家属负性情绪，具有重要临床推广意义。     

神经外科患者留置管道的风险分级管理体会

目的探讨管道风险分级管理在神经外科患者留置管道管理中的作用。方法选择2010年6月—2011年5月住院的留置管道患者共927例(置管1 768例次)为对照组,施行神经外科管道的常规护理;选择2011年6月—2012年6月在神经外科住院的留置管道患者共1 227例(置管2 366例次)作为观察组,在常规管道护理基础上加用管道风险分级管理,比较两组患者住院期间出现的非计划性拔管的发生率。结果观察组患者各种导管的非计划性拔管发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在神经外科管道的常规护理中,加用管道风险分级管理,可有效降低神经外科患者的非计划性拔管率,以确保患者的生命安全。     

系统化护理干预在新生儿PICC置管中的应用效果研究

目的 探讨系统化护理对新生儿 PICC 穿刺置管的护理效果。方法 我院 2021 年 1 月至 12 月新生儿科病房收治的 60 例 PICC 置管者,遵循随机数字表法分为对照组和研究组,每组各 30 例。对照组予以常规护理干预,研究组予以系统化护理干预。 对比两组的 PICC 留置时间、住院时间、置管并发症发生率及护理满意度。结果 研究组的 PICC 留置时间长于对照组（P<0.05）。 研究组的住院时间短于对照组（P<0.05）。研究组的置管并发症发生率低于对照组（P<0.05）。研究组的护理满意度高于对照 组（P<0.05）。结论 新生儿 PICC 置管患儿应用系统化护理,能够延长患者的置管留置时间,降低置管并发症发生率,提高护 理满意度。     

细节护理在上颌牵张成骨治疗Crouzon综合征患儿中的应用

目的探讨细节护理在上颌牵张成骨治疗Crouzon综合征患儿中的应用效果。方法选取2018年1~9月该院收治的Crouzon综合征患儿6例,随机分为研究组和对照组各3例。对照组应用上颌牵张成骨,研究组联合应用细节护理。比较两组患儿的干预效果、并发症发生情况、平均住院时长及满意度、SDS及SAS评分、生活质量水平。结果研究组面部侧貌、突眼度及睡眠打鼾改善情况均优于对照组(均P<0.05);研究组并发症、平均住院时长均优于对照组(均P<0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05);研究组患儿及家属的SDS及SAS评分均低于对照组(均P<0.05);研究组生活质量水平高于对照组(P<0.05)。结论临床中应用上颌牵张成骨术治疗Crouzon综合征患儿的过程中联合细节护理能显著降低其治疗过程中的并发症发生,缩短患儿的住院时长,改善患儿及家属的心理状态。     

管道护理风险评估在肝胆手术患者导管管理中的应用

目的 探讨管道护理风险评估在肝胆手术患者导管管理中的应用.方法 选取2014年6月至2015年6月我科术后留置导管的肝胆手术患者120例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规性导管护理,观察组行导管留置护理风险评估,对比分析两组患者护理满意度及导管非计划性拔管发生情况.结果 观察组患者气管插管、胃管、导尿管、腹腔引流管、深静脉置管非计划性拔管率低于对照组(P<0.05).观察组患者导管堵塞、打折、滑脱及投诉率低于对照组(P<0.05),而患者满意率高于对照组(P<0.05).结论 对肝胆外科留置导管患者建立完善的管道护理风险评估标准将有助于降低患者非计划性拔管及意外事件发生率,可降低医患纠纷,提高患者满意率.     

循证护理对乳腺癌患者PICC与静脉输液港满意度的影响

目的探讨循证护理对乳腺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与静脉输液港(IVAP)满意度的影响。方法选取2017年2月至2018年2月河南省人民医院收治的乳腺癌患者660例,随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用循证护理方法。比较两组患者管路留置时间、导管维护间隔时间、导管维护操作时间、生活质量评分、抑郁自评量表(SDS)评分、满意度、并发症。结果研究组管路留置时间、导管维护间隔时间长于对照组(P<0.05),导管维护操作时间短于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05),SDS评分低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05),并发症少于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论乳腺癌患者PICC与IVAP的治疗期间,循证护理效果显著,值得推广。     

分析对血液透析患者实施优化深静脉置管护理对控制导管感染的影响

目的 讨论分析对血液透析患者实施优化深静脉置管护理对控制导管感染的影响.方法 选取2021年1月至2022年7月留置深静脉导管进行参加试验66例血液透析患者作为研究对象.实施分层抽样法,将患者分为对照组和研究组,每组各33例.对照组采取常规深静脉置管护理,研究组在对照组基础上采取优化深静脉置管护理.分析对比两组的导管感染率、导管通畅性、导管相关并发症以及导管护理满意度.结果 研究组导管感染率显著低于对照组(P＜0.05).研究组的导管通畅性显著好于对照组(P＜0.05).研究组导管相关并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).研究组的导管护理满意度评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 对血液透析患者实施优化深静脉置管护理,能减少导管感染及相关并发症,保障导管畅通性,提高导管护理满意度.     

PDCA循环护理在大面积烧伤患者B超引导下足背动脉置管中的应用

目的探讨PDCA循环护理在大面积烧伤患者B超引导下足背动脉置管中的应用效果。方法分析2017年6月—2018年6月行B超引导下足背动脉穿刺置管的46例大面积烧伤患者的临床资料,按照护理方式的不同分为对照组(n=20)和研究组(n=26)。其中对照组患者共置管95次,给予常规护理模式进行干预;研究组患者共置管117次,给予PDCA的循环护理干预。比较两组患者的置管效果、应激反应、并发症发生情况及满意度。结果研究组的一次性穿刺成功率为97.44%,明显高于对照组的67.37%;留置导管时间为(14.51±1.57)d,明显长于对照组的(11.27±1.33)d,差异有统计学意义(P0.05);置管后1h、拔管前、拔管后1h SDS、SAS和VAS评分均显著下降,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者的总并发症发生率为15.38%,明显低于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在大面积烧伤患者B超引导下足背动脉置管中应用PDCA循环护理,能明显提高患者的一次性穿刺成功率和护理满意度,延长留置导管时间,降低患者疼痛程度和并发症发生率。     

临床护理路径在PICCO护理中的应用

[目的]探讨临床护理路径在脉搏指示连续心排血量监测技术(PICCO)中的应用效果。[方法]以95例PICCO动脉导管置留的重症病人为研究对象,依据护理方法分为对照组45例和观察组50例,对照组给予PICCO监测技术及其常规护理,观察组给予PICCO监测技术和临床护理路径干预。比较两组病人住院时间和导管留置时间、并发症及非计划性拔管情况、病人家属护理满意度,采用简易生活质量量表(SF-36)评估病人护理前后生活质量。[结果]观察组导管留置时间和住院时间均短于对照组(P0.05);两组堵管、血栓和感染发生率及非计划性拔管发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组家属护理满意度评分高于对照组(P0.05);两组病人护理前SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05),两组病人护理后SF-36量表评分高于治疗前(P0.05),观察组病人护理后SF-36量表评分高于对照组(P0.05)。[结论]对PICCO动脉导管置留病人实施临床护理路径的护理干预有利于缩短导管留置时间和住院时间,提高病人依从性与满意度,改善病人生活质量。     

管道护理流程图对肺癌病人围术期置管并发症及预后的影响

[目的]探讨管道护理流程图对肺癌病人围术期置管并发症及预后的影响。[方法]根据随机数字表法将40例肺癌手术病人分为观察组(n=20)及对照组(n=20),对照组围术期行常规管道护理,观察组在对照组基础上应用管道护理流程图实施管理,比较两组病人管道并发症及预后情况。[结果]观察组病人管道滑脱、管道受压折叠、管道堵塞、管道连接错误等发生率低于对照组(P0.05);观察组病人导管血流性感染、肺部感染率低于对照组(P0.05),而置管时间、病人住院时间短于对照组(P0.05),病人满意率高于对照组(P0.05)。[结论]管道护理流程图能有效减少肺癌病人围术期置管并发症,提高病人对护理服务的满意度。     

以问题为中心的持续质量改进在预防新生儿PICC置管术后机械性静脉炎中的应用

目的探讨以问题为中心持续质量改进在预防新生儿外周静脉置入中心静脉导管(PICC)机械性静脉炎中的应用价值。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的106例接受PICC置管的新生儿为研究对象,按照随机数字法将其等分为观察组和对照组,对照组予以PICC置管常规护理,观察组在对照组基础上实施以问题为中心持续质量改进护理。比较两组患儿一次性穿刺成功率、非计划拔管率、导管留置时间、并发症发生率、家属满意度和护理投诉率。结果观察组患儿一次性穿刺成功率和家属护理满意度均高于对照组(P 0. 05),导管堵塞、导管异位、导管相关性感染、机械性静脉炎、血栓形成等并发症发生率、非计划拔管率以及家属对护理投诉率均低于对照组(P 0. 05),导管留置时间长于对照组(P 0. 05)。结论对接受PICC置管的新生儿采取以问题为中心持续质量改进护理,可有效提高一次性穿刺成功率,减少非计划拔管、并发症发生和护理纠纷,改善患儿家属对护理满意度。     

FOCUS-PDCA模式在早产儿PICC置管安全管理中的应用

目的:探讨FOCUS-PDCA模式在早产儿经外周穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管安全管理中的应用价值。方法:回顾性分析2018年4月至2020年10月于阜阳市人民医院NICU行PICC置管的75例早产儿的临床资料,将实施常规护理措施的37例早产儿纳入对照组,将实施FOCUS-PDCA模式护理的38例早产儿纳入观察组。比较两组早产儿PICC置管并发症发生率、一次性穿刺成功率、依从性、PICC留置时间、住院时间以及心理应激反应,记录家属满意度。结果:观察组PICC置管并发症总发生率低于对照组,一次性穿刺成功率、依从性均高于对照组,PICC留置时间长于对照组,住院时间短于对照组(均P0.05);PICC置管成功后,观察组早产儿收缩压、舒张压、心率均低于对照组(均P0.05);观察组家属满意率、满意度评分均高于对照组(均P0.05)。结论:FOCUS-PDCA模式应用于早产儿护理中可明显减少PICC置管并发症的发生,降低置管期间的心理应激反应,提高早产儿一次性置管成功率、依从性、家属满意度。     

个性化护理在PICC置管新生儿中的应用效果

目的探讨个性化护理在新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管期间的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月我院出生的80例需PICC置管的新生儿,根据入院时间将其分为对照组(2018年1月至2018年12月,常规护理)和研究组(2019年1月至2019年12月,个性化护理),各40例。比较两组的护理效果。结果研究组的置管时间、出血量、一次穿刺成功率、护理风险事件总发生率、家属的护理满意度均优于对照组(P<0.05)。护理后,研究组的NIPS、EDIN、生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论个性化护理应用于PICC置管新生儿中可获得较好的效果,降低风险事件发生率,缓解疼痛,提高患儿舒适度、生活质量及家属的护理满意度。     

集束化护理在预防导管相关性血流感染中的应用

目的:探讨集束化护理在预防导管相关性血流感染(CRBSI)中的应用效果。方法:选取行中心静脉导管(CVC)置管操作的150例重症医学科患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规护理,观察组实施集束化护理;比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、CRBSI发生率、病原菌分布情况、住院时间、导管留置时间及CRBSI持续时间。结果:护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);观察组CRBSI发生率显著低于对照组(P0.05);观察组CRBSI持续时间、导管留置时间及住院时间均明显短于对照组(P0.01)。结论:集束化护理应用于CVC置管患者中,可显著降低CRBSI发生率,促进机体康复,值得临床推广应用。     

HFMEA管理模式减少静脉留置针患儿相关并发症的效果观察

目的：探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式减少静脉留置针患儿相关并发症的效果。方法：根据护理方式不同分组,将实施常规护理的37例行静脉留置针患儿纳入对照组,将在常规护理基础上实施HFMEA管理模式的39例行静脉留置针患儿纳入观察组,比较两组护理效果。结果：观察组静脉留置针留置时间长于对照组(P<0.05),导管滑脱率、自行拔出率、导管异位率及静脉留置针相关并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组干预后新生儿疼痛与不适量表(EDIN)评分低于干预前(P<0.05),观察组干预后EDIN评分低于对照组(P<0.05);观察组家长满意度高于对照组(P<0.05)。结论：HFMEA管理模式在静脉留置针患儿护理中的应用效果显著,可延长置管时间,减少相关并发症和导管意外拔出情况,提高患儿舒适度和家长护理满意度。     

集束化置管维护方案在极低出生体重新生儿UVC护理中的应用研究

[目的]探讨集束化置管维护方案对极低出生体重新生儿脐静脉导管(UVC)护理中的应用效果。[方法]建立极低出生体重新生儿UVC集束化管道维护方案及相关流程,构建UVC医护管理团队。将2014年1月—2014年12月收治的130名患儿设为对照组,采取常规置管维护方案,2015年1月—2015年12月收治的128例患儿设为观察组,采取集束化置管维护方案。比较两组患儿UVC导管相关性血流感染(CRBSI)以及不良事件的发生率。[结果]观察组患儿CRBSI发生率为0.176%,低于对照组的0.740%(P0.05);观察组患儿导管堵塞、导管脱出发生率和不良事件总发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]集束化置管维护方案能够有效降低极低出生体重新生儿UVC导管相关性血流感染,减少管道不良事件的发生。     

集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量及感染预防的影响

目的 探讨集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量及感染预防的影响.方法 选取2013年1月至2015年12月我院ICU留置中心静脉导管患者180例为研究对象,随机分为观察组和对照组各90例.观察组实施集束化护理,对照组实施常规护理.比较两组患者的护理质量及感染预防效果.结果 观察组患者穿刺点感染、导管相关性血流感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管脱出、堵管、血栓及非计划性拔管发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管留置天数和住院天数均均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经护理后的各项生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论集束化护理能够降低和预防ICU留置中心静脉导管患者的感染率及其他并发症发生率,减少非计划性拔管发生率,缩短置管时间和住院时间,提高患者护理满意度和生活质量,建议在临床上推广应用.