白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性观察

目的观察注射用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性。方法将25例晚期非小细胞肺癌患者给予注射用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗,观察患者的近期疗效和不良反应。结果 CR 1例,PR 10例,SD 8例,PD 6例,总有效率(CR+PR)为45%。结论白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

白蛋白结合型紫杉醇联合洛铂与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效比较

目的:比较白蛋白结合型紫杉醇联合洛铂与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取2015年5月～2016年1月收治的58例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组(28例)和观察组(30例).对照组采用白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗:观察组采用白蛋白结合型紫杉醇联合洛铂治疗,观察两组近期疗效和化疗毒副反应情况.结果:观察组近期有效率(46.67％,14/30)显著高于对照组(35.71％,10/28),P<0.05.观察组化疗不良反应发生率(30％,9/30)显著低于对照组(42.86％,12/28),P<0.05.结论:白蛋白结合型紫杉醇联合洛铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效优于联合顺铂.     

白蛋白结合型紫杉醇治疗复发晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇治疗复治晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取2018年2月～2020年8月靖江市人民医院收治的40例复治晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(20例)与对照组(20例).对照组采用常规紫杉醇化疗方案,研究组采用白蛋白结合型紫杉醇进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率、...     

紫杉醇结合型白蛋白联合调强放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其安全性观察

目的:分析紫杉醇结合型白蛋白+调强放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法:选取100例NSCLC患者作为本次研究对象,均来源于我院2019年5月—2020年6月期间,按双盲法将其分为实验组与对照组,各50例,对照组给予常规三维适型调整放射治疗,实验组给予紫杉醇结合型白蛋白+调强放疗治疗,分析2组治疗安全性....     

白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选择2018年1月至2020年1月我院收治的晚期非小细胞肺癌患者102例,按随机数字表法分为两组,各51例。对照组给予紫杉醇联合卡铂治疗,观察组给予白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗。对比两组患者的近期疗效和毒副反应发生率。结果 观察组近期疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组鳞癌治疗缓解率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组1~4级毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组3~4级毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 对晚期非小细胞肺癌患者实施白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗的临床疗效明显,且毒副反应较轻,患者可耐受,值得临床推广。     

白蛋白结合型紫杉醇联合洛铂与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效比较

目的：旨在评价白蛋白结合型紫杉醇（Nab-paclitaxe,Nab-PC）联合洛铂与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（ⅢB和Ⅳ期）的临床疗效及毒副反应比较。方法：48例一线使用Nab-PC联合洛铂或联合顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者,分为治疗组和对照组,各24例患者。计算患者的近期缓解率（RR）、疾病控制率（DCR）、疾病进展时间（TTP）;观察患者的毒副反应及耐受性。结果：每例完成2~6个周期,共154个周期,平均每例完成3.2个周期,均可评价疗效。治疗组部分缓解10例（41.7%）,稳定10例（41.7%）,进展4例（16.6%）,RR 39.6%,DCR 81.3%;对照组部分缓解9例（37.5%）,稳定10例（41.7%）,进展5例（20.8%）,RR 37.5%,DCR 79.2%。两组数据无统计学差异。主要不良反应有血液学毒性、恶心呕吐、肾功能损害等;治疗组反应较对照组轻。结论：Nab-PC联合顺铂或洛铂方案是治疗晚期非小细胞肺癌安全有效方案之一,可以推荐在临床使用。     

紫杉醇白蛋白结合型联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌合并肾功能损伤患者的成本效果分析

目的：从我国医疗卫生系统角度评价紫杉醇白蛋白结合型联合卡铂（nab-P/C）与紫杉醇注射液联合卡铂（sb-P/C）治疗晚期非小细胞肺癌合并肾功能损伤患者的经济性。方法：基于已发表的一项高质量的Ⅲ期临床随机对照试验,根据疾病发展过程建立Markov模型,将NSCLC患者的疾病发展过程归为无进展生存状态、疾病进展状态和死亡状态,对nab-P/C方案与sb-P/C方案进行成本-效果分析,并采用单因素敏感度分析和概率敏感度分析对结果的不确定性进行评价。结果：根据Markov模型分析结果,当合并中度肾功能损伤（CrCl ≤50 mL·min^-1）时,nab-P/C方案对比sb-P/C方案的ICER值为181 893.70元/QALYs;当合并轻度肾功能损伤（50-1）时,ICER值为177 993.23元/QALYs,均低于我国居民意愿支付阈值（212 676元/QALYs）,具有成本效果。单因素敏感性分析结果提示,nab-P/C方案二线药物治疗费用对成本-效果分析结果的影响最大,其次是sb-P/C方案二线药物治疗费用;概率敏感性分析结果提示,随着我国人均国内生产总值的增长,nab-P/C方案具有成本-效果的概率呈逐渐升高的趋势。结论：与sb-P/C方案相比,nab-P/C方案治疗合并肾损伤的晚期或复发性鳞状细胞NSCLC具成本-效果优势。     

紫杉醇加洛铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性评价

目的对紫杉醇加洛铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性予以评价。方法选取78例晚期非小细胞肺癌者且参考随机数字表法按照1∶1比例将其分为紫杉醇加洛铂化疗组（观察组）和紫杉醇联合顺铂化疗组（对照组）,同时给予两组患者相应化疗方案且对化疗效果、不良事件发生情况进行观察和数据的统计学处理分析。结果观察组和对照组化疗有效率、临床受益率分别相比差异无统计学意义,P〉0.05;观察组患者白细胞数量降低、血小板数量下降、肾功能损伤、恶心、呕吐不良事件发生率低于对照组P〈0.05,而腹痛与腹泻相比无差异◆P〉0.05。结论紫杉醇加洛铂治疗晚期非小细胞肺癌效果显著且安全可靠,值得临床推广应用。     

安罗替尼联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)二线治疗晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌的效果及安全性分析

目的 探讨安罗替尼联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)二线治疗晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及安全性.方法 选取2018年9月至2019年9月安徽省亳州市人民医院肿瘤内科收治的经组织学或细胞学检查确诊为Ⅳ期(晚期)驱动基因阴性NSCLC患者,采用随机数字表法分为观察组(32例)及对照组(30例).观察组采...     

安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

目的 评价安罗替尼用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 回顾性分析经二线及以上治疗失败的晚期NSCLC患者40例,根据治疗方式不同分为安罗替尼组和对照组,每组20例.安罗替尼组每日口服安罗替尼12 mg,用药2周后停药1周,21 d为1个周期,直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应.对照组接受最佳支持治...     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效性与安全性的meta分析

目的:通过meta分析方法评价紫杉醇脂质体联合顺铂在治疗晚期非小细胞肺癌患者方面的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、CENTRAL(2017年第6期)、CNKI、VIP和Wan Fang Data,查找有关紫杉醇脂质体联合顺铂与普通紫杉醇联合顺铂比较治疗晚期非小细胞肺癌患者的随机对照试验,检索时间截至2017年6月。由两位评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取及质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入14个随机对照试验(RCT),包括患者980例。Meta分析结果显示,紫杉醇脂质体联合顺铂在治疗晚期非小细胞肺癌患者方面的有效性与普通紫杉醇联合顺铂相当,紫杉醇脂质体联合顺铂所导致恶心、呕吐、肌肉、四肢痛、周围神经炎以及过敏反应如皮疹和呼吸困难等不良反应发生率方面明显低于普通紫杉醇联合顺铂。结论:紫杉醇脂质体与普通型紫杉醇疗效相当,但可提高疾病控制率,并可明显降低不良反应的发生。受纳入研究质量限制,尚需更多大样本、高质量的RCT加以验证。     

阿法替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性观察

目的：观察第二代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR －TKIs）阿法替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法纳入37例经病理学或细胞学确诊的Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者。一线表皮生长因子受体（EGFR）突变患者10例,给予阿法替尼每日40 mg 口服;二线及以上患者27例,其中2例二线鳞癌患者给予阿法替尼每日40 mg 口服,其余二线以上患者给予每日50 mg 口服,直至疾病进展,观察近期疗效、无进展生存期（PFS）及不良反应。结果全组37例患者,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）14例（37．8％）,疾病稳定（SD）19例（51．4％）,疾病进展（PD）4例（10．8％）,客观有效率（ORR）37．8％,疾病控制率（DCR）89．2％,PFS 为6．9个月（95％CI 3．8～10．0）。亚组分析显示,一线 EGFR 突变患者ORR 100％,PFS 12．1个月,二线及以上 EGFR 突变未知患者 ORR 14．8％,PFS 5．3个月,两组间差异有显著性意义（P ＜0．01）。最常见的不良反应为腹泻（100．0％）,皮疹（83．8％）。结论阿法替尼用于一线治疗具有 EGFR 基因突变的晚期NSCLC 患者疗效确切,患者耐受性较好。     

安罗替尼联合白蛋白结合型紫杉醇三线治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性#br#

目的　探讨安罗替尼联合白蛋白结合型紫杉醇（Nab-P）三线治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性。方法　选取79例NSCLC患者作为研究对象,按照治疗方案分为对照组（36例）和研究组（43例）,对照组采用Nab-P治疗,研究组采用安罗替尼联合Nab-P治疗。观察2组临床疗效,随访记录患者无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）及不良反应;同时观察2组治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原125（CA125）水平变化情况。结果　2组客观缓解率差异无统计学意义（16.28% vs. 8.33%,P＞0.05）;研究组疾病控制率高于对照组（76.74% vs. 52.78%,P＜0.05）。2组中位PFS分别为4个月和3个月（P＞0.05）;中位OS分别为9个月和7个月（P＜0.05）。治疗后,2组血清VEGF、CEA和CA125水平较治疗前均降低,且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　安罗替尼联合Nab-P三线治疗NSCLC具有较好的疗效,可有效降低血清VEGF、CEA和CA125水平,且安全性较好。     

吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：探讨吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法：对照组34例采用放疗进行治疗,观察组37例给予口服吉非替尼250mg／次,1次／日,比较两组的治疗总有效率、疾病控制率、不良反应发生率及治疗前后的血清糖蛋白型肺癌标志物（CA125）、粘蛋白型糖抗原（CA242）及癌胚抗原（CEA）水平的变化。结果：观察组治疗总有效率和疾病控制率均高于对照组（χ2=3．903,χ2=4．214,P〈0．05）;治疗后两组患者血清CA125、CA242及CEA水平均明显下降（P〈0．05,P〈0．01）,观察组CA125和CEA低于对照组（P〈0．05）;观察组不良反应发生率低于对照组,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：吉非替尼治疗老年中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效确切,耐受性好,不良反应少,值得广泛推广。     

吉非替尼一线治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：评价吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法：52例非小细胞肺癌患者,均未接受过一线治疗。治疗方案为吉非替尼250mg,qd,单药口服,每月1次胸腹部CT评价疗效。结果：52例患者中2例达完全缓解（CR）,11例部分缓解（PR）,20例稳定（SD）,全组有效率（CR＋PR）为25.0%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为63.5%。腺癌组有效率为31.3%,疾病控制率为71.9%;非腺癌组有效率为15.0%,疾病控制率为50.0%,二者之间差异有统计学意义（P〈0.05）。常见的毒副作用为皮疹和腹泻,Ⅰ、Ⅱ度不良反应皮疹（42.3%）和腹泻（26.9%）未见间质性肺病和常见的血液学毒性出现。结论：吉非替尼对于老年晚期非小细胞肺癌有较好的有效性和安全性。     

The safety of nivolumab for the treatment of advanced non-small cell lung cancer

Introduction: Immune checkpoint blockaders (ICBs) act by unbalancing the immune system, thus favoring the development of an immune-mediated antitumor effect. ICBs targeting the programmed cell death receptor-1 (PD-1) have recently been investigated in a number of advanced tumors, including non-small cell lung cancer (NSCLC). Nivolumab, a fully human IgG4 kappa directed against PD-1, has been the first ICB to be approved for second-line treatment of advanced NSCLC.

Areas covered: In this review we focus on the clinical development of nivolumab for the treatment of advanced NSCLC, with an emphasis on its safety profile. In addition, we summarize the most common types of immune-related adverse events (irAEs) associated with nivolumab, mainly due to organ inflammation secondary to autoimmunity.

Expert opinion: Nivolumab is the preferred treatment option for platinum-pretreated advanced NSCLC, having convincingly shown higher efficacy compared with standard docetaxel chemotherapy in phase III trials. The same trials showed far less incidence of either any grade and severe treatment-related AEs with nivolumab compared with chemotherapy. IrAEs associated with nivolumab are rarely severe in intensity, and often resolve with prompt management. Future studies will explore nivolumab in combination strategies with either platinum-based chemotherapy or other ICBs in treatment-naïve advanced NSCLC patients.     

紫杉醇联合顺铂双周和周疗法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:比较和评价紫杉醇联合顺铂双周和周疗法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法:经病理和细胞学证实的60例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组.双周疗法组30例:紫杉醇 80 mg/m2 ,顺铂 40 mg/m2, iv gtt d1、d8,第21天重复;周疗法组30例:紫杉醇 40 mg/m2,顺铂 30 mg/m2 iv gtt d1、d8、d15,第28天重复.测定给药后 3 h、12 h、24 h 的血药浓度,并评价经化疗2周期后的疗效和毒副反应.结果:双周疗法和周疗法的有效率分别为40.0%和36.7%,无统计学上的差异,但双周疗法的毒副反应发生率较低.结论:紫杉醇联合顺铂双周方案治疗晚期NSCLC较周疗法更为经济安全有效.拟增加病例数做进一步深入研究.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法 选择2016年12月-2018年12月在山东省聊城市光明眼科医院接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.观察组选择吉非替尼治疗,对照组选择厄洛替尼治疗.比较2组患者临床疗效和不良反应.结果 观察组患者治疗总有效...