血液透析病人动静脉内瘘自我护理行为水平及其影响因素分析

目的:调查血液透析病人动静脉内瘘(AVF)自我护理行为水平,分析其影响因素。方法:选取2021年1月—2022年1月医院收治的78例血液透析病人,评估病人的动静脉内瘘自我护理行为水平[血液透析病人动静脉内瘘自我护理行为量表(ASBHD-AVF)评分],设计基线资料调查表统计病人的基线资料,比较不同特征血液透析病人的ASBHD-AVF评分,采用多元线性回归分析筛选血液透析病人自我护理行为水平的影响因素。结果:78例血液透析病人的ASBHD-AVF评分为(113.42±12.37)分;不同年龄、受教育程度、家庭关怀度及希望水平的血液透析病人ASBHD-AVF评分比较差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄大、受教育程度低、家庭关怀度低及希望水平低均是血液透析病人AVF自我护理行为水平的影响因素(P<0.05)。结论:血液透析病人AVF自我护理行为呈中等水平,临床护理中应重点关注年龄大、受教育程度低、家庭关怀度低及希望水平低的血液透析病人,制定针对性的干预措施提高其AVF自我护理行为水平。     

血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为现状及影响因素研究

目的 调查血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为现状并分析其影响因素,为临床护理干预提供理论依据.方法 采用便利抽样法,选取湖州市某三级甲等医院血液透析行动静脉内瘘患者118例为调查对象,采用一般资料调查表及血液透析患者动静脉内痿自我护理行为量表进行调查,运用单因素分析及多元线性回归分析其自我护理行为影响因素.结果 血液透...     

维持性血液透析治疗的终末期肾病患者自体动静脉内瘘自我护理能力的影响因素

目的分析维持性血液透析治疗的终末期肾病(ESRD)患者自体动静脉内瘘(AVF)自我护理能力的影响因素。方法回顾性分析2020年7月至2021年6月在聊城市第三人民医院收治的68例终末期肾病患者临床资料,调查患者自体AVF自我护理能力,采用多因素Logistic回归分析影响患者AVF自我护理能力的相关因素。结果 ESRD患者血液透析病人AVF自我护理行为评价量表(ASBHD-AVF)评分最终得分范围为32~129分,最终平均得分为(107.67±11.47)分;年龄越低、文化程度越高、不缺乏家庭支持的患者以及定期入院行内瘘评估的患者自护能力越好,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、是否缺乏家庭支持及是否定期入院行内瘘评估均为影响患者自体AVF自我护理能力的相关影响因素(P<0.05)。结论年龄、是否缺乏家庭支持及是否定期入院行内瘘评估均为影响行血液透析的终末期肾病患者自体AVF自我护理能力的影响因素,应积极控制上述危险因素,以降低AVF失功发生率。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成影响因素分析

目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的影响因素。方法观察首次动静脉造瘘的患者176例,每半年测定血清白蛋白（ALB）、C反应蛋白（CRP）、尿素氮（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）、全段甲状旁腺激素（iPTH）以及血浆纤维蛋白质（Fib）和血红蛋白（Hb）等项目1次。对其中122例最终因血栓形成导致内瘘失功的患者进行相关因素与动静脉内瘘寿命之间COX回归分析。结果动静脉内瘘血栓形成与原发病为糖尿病、ALB、CRP、Fib存在回归关系。结论糖尿病、CRP、Fib是动静脉内瘘血栓形成的危险因素,ALB是动静脉内瘘的保护因素。     

维持性血液透析病人动—静脉内瘘的护理

理想的动—静脉内瘘是维持性血液透析病人透析充分与否的关键,直接关系到病人的生命.加强此类病人内瘘血管的护理,延长其使用时间极为重要. 一、临床病例本组11例,男7例,女4例,年龄32～64岁.均为慢性肾功能不全尿毒症期.原发病慢性肾炎7例,先天性多囊肾2例,梗阻性肾病和慢性铅中毒性肾病     

中部地区维持性血液透析病人自体动静脉内瘘使用现况调查分析

目的:调查中部地区维持性血液透析(maintenance haemodialysis,MHD)病人自体动静脉内瘘(atoarteriovenous internal fistula,AVF)使用情况,为临床AVF的正确使用和维护提供依据。方法:采取方便抽样方法回顾性分析中部地区17所透析中心2018年10月—2018年12月使用AVF行维持性血液透析病人基本资料、使用情况及并发症。结果:使用AVF行MHD治疗病人1065例,血管选择主要以腕部桡动脉和头静脉为主(77.65%),首选端侧吻合(78.69%)。AVF穿刺方法选择:绳梯穿刺法740例(69.48%),区域穿刺法233例(21.88%),扣眼穿刺法92例(8.64%)。MHD病人使用AVF透析时间为36.00(12.00,60.00)个月,AVF透析时的血泵速度为230.00(200.00,240.00)mL/min,透析时AVF穿刺针的方向788例(73.99%)为动、静脉针均向心,穿刺针间的距离678例(63.66%)为5~<8 cm,AVF穿刺透析后止血方式弹力绷带捆扎753例(70.70%),穿刺点按压止血时间15 min 438例(41.05%)。有400例发生并发症,占37.56%,并发症以瘤样扩张最多。结论:瘤样扩张为AVF最主要的并发症,区域穿刺法占比较大,弹力绷带捆扎按压是完成透析后穿刺点的主要止血方式。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞形成影响因素分析

目的 分析维持性血液透析患者动静脉内瘘发生栓塞的原因,并讨论相应的防护对策,以降低动静脉内瘘栓塞形成风险.方法 于2019年3月—2020年3月在医院接收的维持性血液透析患者中,选择动静脉内瘘有栓塞的94例为栓塞组,无栓塞的94为非栓塞组.分析两组基本资料,观察两组动静脉内瘘指标,并分析维持性血液透析患者发生动静脉内瘘...     

维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理干预

[目的]总结延长维持性血液透析病人动静脉内瘘使用“寿命“的护理干预.[方法]对近3年来我院70例维持性血液透析病人的整体护理过程进行回顾性分析和总结.[结果]70例中3例因内瘘闭塞而行第2次内瘘形成手术,其余内瘘均通畅,使用良好.[结论]从动静脉内瘘形成前到手术后应用内瘘进行血液透析的整个过程中,由责任护士制订出护理计划,实施整体护理,是保护内瘘、延长内瘘使用“寿命“的重要措施.     

维持性血液透析患者动静脉内瘘护理体会

目的对延长维持性血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的护理方法进行分析。方法选取使用动静脉内瘘行血液透析治疗的32例患者,均给予精心护理干预,对护理效果进行分析。结果 32例患者中29例动静脉内瘘功能良好,内瘘使用寿命均大于5年,其中26例患者内瘘使用寿命大于10年;其余患者为内瘘失功1例,内瘘堵塞1例,内瘘狭窄1例。结论对于维持性血液透析患者动静脉内瘘应加强术前、术后和穿刺时精心护理,通过有效护理干预促使内瘘应用寿命有效延长,使血透治疗效果大幅提高,从而促使患者生命有效延长。     

维持性血液透析患者自体动静脉内瘘护理现状

自体动静脉内瘘（AVF）是临床上常用的、较理想的血管通路。AVF是通过外科手术,吻合患者的外周动脉和浅表静脉,使得动脉血液流至浅表静脉,达到血液透析所需的血流量要求,并便于血管穿刺,从而建立血液透析体外循环,是尿毒症患者赖以生存的“生命线”。有效的护理干预可以促进内瘘早日成熟和降低其并发症发生率,增加使用年限,提高透析质量,延长生命。鉴此,本文将对AVF的主要护理现状进行综述。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

总结我院38例维持性血透患者动静脉内瘘的护理，旨在观察和促进内瘘成熟，正确掌握新瘘使用时间，掌握穿刺方法及拔针后处理，预防内瘘阻塞，及患者自我保健，可延长动静脉内瘘的使用寿命，提高患者生存率。     

维持性血液透析动静脉内瘘的护理

总结了维持性血液透析动静脉内痿的护理措施,包括:动静脉内瘘术后护理,药物应用,动静脉内瘘使用中的护理,患者自我护理及为每个患者建立详细的档案.认为通过规范的动静脉内瘘护理和维护,有效地减少了动静脉内瘘堵塞的发生率,并提高了一次穿刺成功率.     

维持性血液透析患者自体动静脉内瘘低血流量的影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hymodialysis,MHD)患者自体动静脉内瘘低血流量的影响因素,为临床早期干预提供依据.方法选择广东省佛山市南海区第二人民医院肾内科2006年6月至2009年12月自体动静脉内瘘MHD患者159例,对其中21例因瘘管低血流量不能改善,导致透析不允分者,进行晕化年龄、性别、原发病、内瘘成熟度、低血压、通路血管血栓、内瘘狭窄等指标,并与133例正常血流量组比较,采用二分类logistic回归分析.结果 159例中21例出现低血流量,发生率13.21%.与止常血流量组比较年龄、体质量指数、原发病、低血压、通路血管血栓、内瘘狭窄、内瘘成熟度和内瘘使用时间,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论体质量指数、糖尿病、通路血管血栓、内瘘使用时间是影响瘘管低血流量非常重要的因素.早期改善患者营养状态,定期临测内瘘情况,可提高自体动静脉内瘘血流量.     

维持性血液透析合并动静脉内瘘患者综合护理应用效果分析

目的 探讨维持性血液透析合并动静脉内瘘病患中综合护理干预的应用价值.方法 选入本院2019年4月至2020年4月诊治的维持性血液透析合并动静脉内瘘病患20例为受试对象,将其分为对照组与实验组,各10例.对照组予以常规护理,实验组给予综合护理干预,研究两组并发症及生活质量情况.结果 护理后实验组患者的生活质量优于对照组,...     

维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功与自我护理能力相关性研究

目的：探讨维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)失功与自我护理能力的相关性。方法：回顾性分析2021年2月1日～2022年6月30日收治的80例MHD患者为研究对象,根据AVF失功诊断分为失功组和正常组,比较两组性别、年龄等一般资料,自我护理能力;采用二元Logistics分析影响MHD患者AVF失功的相关因素。结果：本组AVF失功22例(27.50%),正常58例(72.50%);失功组与正常组舒张压、合并糖尿病、钙磷乘积、合并低白蛋白血症、桡动脉及头静脉直径比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);正常组自我照顾能力个人评估问卷中的判断自我照顾行为、寻求帮助能力、执行自我照顾评分均高于失功组(P<0.05,P<0.01);二元Logistics分析显示,合并糖尿病、合并低白蛋白血症、桡动脉直径<2 mm、自我照顾能力个人评估问卷总分<90分是影响MHD患者AVF失功的危险因素(P<0.05,P<0.01),舒张压>90 mm Hg是AVF失功的保护因素(P<0.05)。结论：合并糖尿病、低白蛋白血症...     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

肢体动静脉内瘘是肾衰晚期患者维持性血液透析治疗的首选血管通路，它具有流量大、易穿刺、可以长期使用等优点而成为永久性血管通路。正确预防和精心护理能有效减少瘘管并发症的发生，对维持内瘘的正常功能和提高通畅率具有十分重要的意义，本院血透室成立12年来，对于血透患者动静脉内瘘的护理积累了一定的经验，报告如下。     

针对性护理在维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的价值

目的探讨针对性护理在维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的价值。方法选取在我院外科术后接受治疗的维持性血液透析患者中选取60例为研究对象,时间为2017年8月-2019年8月,按照随机数表法将所有患者分组均分为观察组和对照组,各30例。对照组患者实施常规动静脉内漏护理。观察组护理组在对照组的基础上给予针对性护理方案,观察两组间差异。结果通过给予观察组和对照组不同的护理措施,两组患者的内漏闭塞率与患者的护理后生活质量评分对比,观察组动静脉内漏闭塞率为3.33%,显著低对照组的23.33%,观察组的生活质量各项评分显著优于对照组,两组间数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论将针对性护理引入维持性血液透析患者的动静脉内瘘护理中,可以让患者对动静脉内瘘有正确合理的认识、提高医患双方临床治疗配合水平、有效降低动患者的内漏闭塞率、提高患者的血液透析质量,最大限度地延长患者的预期寿命,值得在全院推广应用。     

血液透析病人动静脉内瘘自我护理能力量表的编制及信效度检验

[目的]编制血液透析病人动静脉内瘘自我护理能力量表并检验其信效度,以丰富临床测评工具。[方法]采用方便抽样,对480名血液透析病人进行问卷调查,检验量表的信效度。[结果]本研究量表包括2个一级条目和28个二级条目。总量表的Cronbach's α系数为0.926,重测信度为0.876,量表内容效度为0.951;探索性因子抽取2个共同因素,共解释了35.288%的方差,验证性因子分析χ~2检验中χ~2值为984.248,自由度349,χ~2自由度比值(NC)3.211。[结论]编制的血液透析病人动静脉内瘘自我护理能力量表具有良好的信效度,可供临床使用。