气管插管病人行氯己定口腔护理后不同时间段的口腔状况分析

目的:探讨气管插管病人应用氯己定口腔护理后不同时间段的口腔状况及预后分析.方法:2019年5月—2020年5月选取112例气管插管病人为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各56例.对照组插管期间应用蘸有生理盐水的棉球进行擦洗,观察组插管期间采用生理盐水冲洗联合0.12％氯己定纱布擦洗,两组病人操作频率为每天3次,持续干预7 d,比较两组病人干预前、干预第3天、干预第7天口腔清洁度评分、口臭评分、pH值、菌落数、牙菌斑指数及预后情况[口腔细菌培养阳性率、肺部感染率、口腔出血发生率、入住重症监护室(ICU)时间、总住院时间及病人满意率].结果:观察组干预第3天、干预第7天口腔清洁度评分、口臭评分、菌落数、牙菌斑指数低于对照组(P<0.05),而pH值高于对照组(P<0.05).观察组病人口腔细菌培养阳性率、肺部感染率、口腔出血发生率低于对照组(P<0.05),而观察组满意率高于对照组(P<0.05),观察组病人入住ICU时间及总住院时间短于对照组(P<0.05).结论:气管插管病人应用氯己定口腔护理能有效提高口腔护理质量及抑菌效果,降低肺部感染发生率,缩短病人住ICU时间,提高病人满意率.     

冲吸式口腔护理在ICU患者中的应用

目的:探讨冲吸式口腔护理在重症监护室(ICU)患者中的应用效果。方法:选择我院ICU 2017年4~9月收治的危重症患者100例,将患者随机分为对照组49例和观察组51例,在ICU治疗期间,对照组实施传统口腔护理,观察组实施冲吸式口腔护理,比较两组ICU危重症患者口腔清洁合格率、Beck口腔评分、牙菌斑指数、软垢指数、单次操作时间、ICU治疗时间、住院时间、不良事件发生率、舒适度评分、生活质量评分、护理满意度等指标。结果:观察组患者口腔清洁合格率高于对照组(P0.05),Beck口腔评分、牙菌斑指数、软垢指数均低于对照组(P0.05),单次操作时间、ICU治疗时间、住院时间均短于对照组(P0.05),不良事件发生率低于对照组(P0.05),舒适度评分、生活质量评分高于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:在ICU患者口腔护理中应用冲吸式口腔护理方法,可有效提高患者的口腔清洁合格率,有利于改善患者口腔状况。     

基于Beck评分的分级护理在口腔癌病人围术期的应用

目的:探讨基于Beck评分的分级护理在口腔癌病人围术期的应用效果。方法:采用随机数字表法将110例围术期口腔癌病人分为对照组和观察组各55例,对照组给予常规口腔护理,观察组给予基于Beck评分的分级护理。比较两组病人经口进食所需时间、术后住院时间、并发症发生率、对口腔护理的满意度,比较两组病人护理前后Beck评分、口腔致病菌数量、口腔清洁程度评估(口腔异味评分及牙菌斑指数)。结果:观察组病人术后住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组病人护理后Beck评分和口腔致病菌数量降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组病人护理后口腔异味评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组病人护理后牙菌斑指数降低(P<0.05);观察组病人对护理服务的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对口腔癌围术期病人给予基于Beck评分的分级护理,可减少术后并发症的发生,促使病人早日康复,提升了临床治疗效果。     

经口气管插管患者三种口腔护理方法比较

目的：探讨擦拭法、冲洗法及冲洗擦拭法在经口气管插管患者口腔护理中的应用效果,为临床口腔护理提供理论指导。方法随机选取我院口腔科自2008年6月至2013年6月之间接收诊治的60例经口气管插管患者进行口腔护理效果观察,将所有患者随机分成三组,每组各20例,甲组患者口腔护理行生理盐水冲洗与过氧化氢溶液擦拭,乙组患者口腔护理行生理盐水棉球擦拭,丙组患者口腔护理行生理盐水冲洗,统计学对比三组患者护理前后口腔pH值、口腔细菌数与清洁度变化情况,统计各组口臭、口腔炎发生率,P〈0.05对比有显著性差异,研究有统计学意义。结果甲组患者口腔pH值较其他两组升高显著（ P〈0.05）,三组患者护理后口腔pH值正常;护理后三组患者口咽部细菌数较护理前均显著减少（ P〈0.05）,护理后三组患者中甲组口咽部细菌数最少;甲组口臭发生率显著低于其他两组（ P〈0.05）;三组口腔炎发生率对比无显著性差异（ P〉0.05）;所有患者在护理中未发生误吸与意外拔管事件,甲组患者护理效果显著优于其他两组（P〈0.05）,研究有统计学意义。结论经口气管插管患者临床进行冲洗法与擦拭法联用的口腔护理可以显著改善患者口腔pH值,减少口咽部细菌数,显著改善口腔环境,降低口腔炎发生率,提高口腔护理质量,加快患者康复,临床应用效果显著。     

pH纠正液对大剂量化疗致口腔感染患者的作用

目的:探讨pH纠正液对大剂量化疗致口腔感染患者的作用及护理方法.方法:将76例口腔pH值异常的大剂量化疗致口腔感染患者随机分为对照组和实验组各38例,对照组给予常规口腔护理,实验组在此基础上给予pH纠正液含漱.结果:实验组治愈34例,治愈率89.47%,对照组治愈26例,治愈率68.42%,两组比较有显著性差异(P<0.05);平均治愈天数实验组5.92d,对照组9.21d,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:对口腔pH值异常的大剂量化疗致口腔感染患者在常规口腔护理的基础上加用pH纠正液含漱, 可缩短黏膜受损时间,同时有利于口腔pH值的恢复及口腔并发症的好转.     

冲洗器联合擦拭法进行口腔护理的临床效果观察

目的:探讨应用冲洗器联合擦拭法进行口腔护理的临床效果。方法:采用随机方法将100例口腔术后患者分为对照组和观察组各50例。对照组采用传统口腔擦拭方法,观察组采用冲洗器冲洗+传统口腔擦拭方法。记录两组患者的口腔护理效果。结果:观察组患者的口腔异味、切口红肿情况低于对照组(P<0.05),口腔舒适度高于对照组(P<0.05)。结论:应用冲洗器+传统擦拭法进行口腔护理效果显著,值得推广。     

喉癌术后口腔pH值动态变化与护理干预

目的 探讨喉癌术后口腔pH值动态变化与并发症的关系.寻找有效的护理对策.方法 将喉癌术后口腔pH值异常的90例患者随机分为A组、B组和C组各30例.3组在术后9d禁食期间进行口腔护理和漱口液漱口.A组采用生理盐水漱口和口腔护理;B组采用生理盐水漱口加2%碳酸氢钠液口腔护理;C组采用口泰漱口加2%碳酸氢钠液口腔护理.分别在6:00、10:00、14:00、22:00口腔护理前后测定pH值.观察口腔pH值动态变化和口腔并发症的关系,比较3组口腔护理效果.结果 喉癌术后禁食期间口腔pH值处于酸性状态(pH值4.1-5.8);pH值异常与口腔感染关系密切;C组口腔护理后口腔唾液pH值明显大于B组(P<0.01),口腔并发症和微生物茵落数明显少于B组(P<0.01).结论 喉癌术后口腔pH值为酸性状态,定时口泰漱口配合2%碳酸氢钠液口腔护理可有效纠正口腔pH值异常,预防喉癌术后口腔感染等并发症发生.     

冲吸式吸痰管应用于气管插管危重病人口腔护理的效果

[目的]探讨冲吸式吸痰管应用于气管插管危重病人口腔护理的效果。[方法]将160例经口气管插管病人随机分为观察组、对照组各80例,观察组采用生理盐水100mL+冲吸式吸痰管进行口腔护理,对照组采用传统棉球擦拭口腔护理方法,比较两组病人呼吸机相关性肺炎(VAP)、口腔不洁、口臭、口腔炎症的发生率。[结果]观察组VAP、口腔不洁、口臭、口腔炎症发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]冲吸式吸痰管应用于气管插管危重病人口腔护理,能够彻底清洁口腔、减少口臭及口腔炎症的发生、预防和减少VAP的发生。     

婴儿指套牙刷在长期卧床病人口腔护理中的应用

[目的]探讨婴儿指套牙刷在长期卧床病人口腔护理中的应用效果.[方法]选取长期卧床需要口腔护理的病人90例,按照病人入院顺序进行编号,然后抽取奇数为对照组,偶数为观察组,两组各45例.对照组采用传统的棉球擦拭法对口腔进行护理,观察组则采用婴儿指套牙刷进行口腔护理.然后收集所有病人的临床资料,测定其口腔清洁程度,记录观察两组的护理时间和医疗费用,对结果进行回顾性分析.[结果]观察组病人的口腔清洁程度明显优于对照组（P＜0.05）;观察组护理时间和医疗费用明显少于对照组（P〈0.05）.[结论]婴儿指套牙刷能够有效清洁长期卧床病人的口腔卫生,减少牙面的损伤,效果显著.     

冲吸式口腔护理法在气管插管患者中的应用

目的:探讨冲吸式口腔护理法对经口气管插管患者口腔清洁的影响。方法:选择经口气管插管的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用冲吸式口腔护理法进行口腔护理,对照组采用棉球擦拭法。观察两组患者应用不同方法后牙菌斑指数、口腔污垢残留、口臭、单项操作时间。结果:观察组患者牙菌斑指数、口腔污垢残留例数、口臭例数低于对照组(P0.05),观察组操作时间(3.84±0.64)min低于对照组操作时间(9.40±1.24)min,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:冲吸式口腔护理法可以有效减少口腔内污垢残留、去除口臭并有效控制牙菌斑数,提高口腔清洁度,是一种简单、无创、快捷的技术。     

冲吸式口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的:探讨冲吸式口腔护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法:按入科顺序编号将2013年1至12月ICU收治的150例患者分为2组,单号为干预组(n=75),在口护时采用冲吸式口腔护理。双号为对照组(n=75),采用传统的湿棉球擦拭法进行口腔护理;比较两组患者呼吸机相关肺炎发病率,2级以上口腔异味和黏膜溃疡发生率。结果:干预组呼吸机相关肺炎发病率与对照组相比,发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);干预组2级以上口腔异味和黏膜溃疡发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用冲吸式口腔护理能有效降低机械通气患者呼吸机相关肺炎发生率,取得较好的临床效果。     

冰水擦拭联合冷藏薄荷漱口水喷雾对ICU患者口渴口干的护理效果

目的 观察冰水擦拭联合冷藏薄荷漱口水喷雾对IC U患者口渴口干的护理效果.方法 选择IC U病房有口渴口干症状的252例患者,利用计算机产生随机序列分为对照组125例和观察组127例.对照组采用常规口腔护理,观察组在常规口腔护理基础上采用冰水擦拭联合冷藏薄荷漱口水喷雾干预,比较两组入组时及干预24 h、48 h的口渴强度、口渴痛苦、口干程度评分.结果 干预24 h、48 h观察组口渴强度、口渴痛苦、口干程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冰水擦拭联合冷藏薄荷漱口液喷雾可以有效改善ICU患者口渴口干症状.     

基于Beck口腔评分的综合口腔护理干预体系在气管插管病人中的应用

目的评价以Beck口腔评分为指导的综合性口腔护理干预体系在气管插管病人口腔护理中的运用效果,为建立规范化的口腔护理协议提供循证依据。方法 2012年10月—2014年2月对进入我科行经口气管插管机械通气治疗的、符合纳入标准的33例病人,使用基于Beck口腔评分的综合性口腔护理干预体系进行口腔护理。综合性的口腔护理干预体系包含了:Beck口腔评分,由评分确定系统性口腔护理的频次,系统性口腔护理,以及干预后的再次评分。根据评分情况给予2次/d至1次/4 h的口腔护理,采用综合气道吸引、负压吸引式牙刷刷牙、口腔冲洗、口腔擦拭、口腔湿润及氯己定漱口液共同作用的系统性口腔护理程序进行口腔护理。观察期为5 d。观察病人第1天、第3天、第5天口腔护理前口腔异味发生率、口咽部细菌培养结果、Beck口腔评分及呼吸机相关性肺炎发生率。结果 3个测量时间点口腔异味发生率、口咽部细菌培养致病菌菌株数及Beck口腔评分差异有统计学意义(P0.05),各个指标呈现下降趋势,呼吸机相关性肺炎发生率6.1%。结论以Beck口腔评分为指导的综合性护理干预体系对经口气管插管病人进行口腔护理,能减少口腔异味的发生,减少口咽部细菌定植、改善口腔健康状况,并降低呼吸机相关性肺炎的发生率。     

改良版Beck口腔评估表指导下的口腔护理对卒中相关肺炎的预防效果

目的:探究改良版Beck口腔评估表指导下的口腔护理对卒中相关肺炎的预防效果。方法:根据随机数字表法将2020年1月—2023年1月医院收治的245例脑卒中病人分为对照组和观察组,其中对照组122例行常规口腔护理,观察组123例行改良版Beck口腔评估表指导下的口腔护理,比较两组在护理第1天、第5天、第7天时改良版Beck口腔评分、口腔溃疡情况、口咽部细菌培养菌株数,比较两组在护理第7天时卒中相关肺炎(SAP)发生率以及吞咽功能,比较护理7 d后病人其他相关并发症发生率。结果:护理第1天、第7天观察组改良版Beck口腔评分低于对照组(P<0.05);护理第5天、第7天后观察组口腔溃疡阳性率低于对照组(P<0.05);护理第5天、第7天后观察组口咽部细菌培养菌株阳性率低于对照组(P<0.05);观察组SAP发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理后吞咽功能评分低于对照组(P<0.05);护理7 d后观察组相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:改良版Beck口腔评估表指导下进行口腔护理可有效改善病人口腔健康状态,降低口腔黏膜溃疡出血,减少口...     

小儿电动牙刷在危重病人口腔护理中的应用效果分析

[目的]探讨小儿电动牙刷应用于危重病人口腔护理的效果.[方法]将54例危重病人随机分为试验组27例和对照组27例,对照组采用传统的棉球擦拭法,试验组采用小儿电动牙刷进行口腔护理,观察两组病人的牙菌斑平均指数和口腔并发症.[结果]试验组病人的口腔护理后牙菌斑平均指数明显低于口腔护理前,与对照组口腔护理后相比,差异有统计学意义(P<0.01);病人口干、口臭、口腔炎症、口腔溃疡均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]采用小儿电动牙刷对危重病人进行口腔护理,能大大减少并发症的发生,使病人从心理、生理上感觉舒适、清洁,有效预防口腔感染,值得临床推广应用.     

不同口腔护理方法预防呼吸机相关性肺炎的研究

[目的]探讨不同的口腔护理方法预防经口气管插管机械通气病人呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果,为选定合适的方法提供理论依据.[方法]选择在ICU使用呼吸机时间超过48 h的病人162例,按入院先后顺序分为对照组53例,试验A组54例,试验B组55例;对照组采用棉球擦拭法行口腔护理,试验A组采用纱块擦拭法行口腔护理,试验B组采用一次性负压吸引牙刷配合冲洗法行口腔护理.[结果]对照组与试验A组口腔护理后菌落数分布差异有统计学意义（Z=-6.680,P＜0.01）,对照组与试验B组口腔护理后菌落数分布差异有统计学意义（Z=-6.232,P＜0.01）,试验A组与试验B组两组口腔护理后菌落数分布差异无统计学意义（Z=-0.703,P=0.482）;口腔护理后清洁评价情况,对照组不满意率为24.52％,A组不满意率7.40％,B组不满意率9.09％,两组均低于对照组（P＜0.05）;病人VAP导管日感染率试验A组为0.307％,试验B组为0.304％,两组明显低于对照组的1.024％,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]应用纱决擦拭和一次性负压吸引牙刷配合冲洗法行口腔护理应用于经口气管插管病人,可有效地减少口咽部细菌定植的数量,可降低VAP的发生率.     

分娩方式对产后并发症的影响

目的 比较不同分娩方式对产妇产后并发症的影响.方法所选产妇按照分娩方式分成自然分娩组、无痛分娩组和剖宫产组,观察产妇产后出血量、产后24 h子宫高度下降程度、产后Beck抑郁评分和开始泌乳时间.结果三组产妇产后2 h出血量比较:剖宫产组明显高于无痛分娩组和自然分娩组,差异有统计学意义(P<0.05),无痛分娩组和自然分娩组比较差异无统计学意义(P>0.05).产后Beck抑郁评分比较:剖宫产组评分最高,无痛分娩组评分最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).产后24 h宫高下降程度比较:剖宫产组明显小于无痛分娩组和自然分娩组,差异有统计学意义(P<0.05),无痛分娩组和自然分娩组间比较差异无统计学意义(P>0.05).三组产妇产后开始泌乳时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产增加产妇产后并发症风险,无痛分娩未见对产妇有不良影响,是一种较好的分娩方式.     

介绍一种一次性可负压吸引口腔护理装置及应用

介绍一种可用于气管插管病人的一次性可负压吸引口腔护理装置,本装置将海绵棒与吸痰管合为一体,既可按照传统的擦拭法顺序将病人口腔擦拭干净,同时还可以将口腔护理液以及口腔分泌物吸净,有效防止误吸。且操作简便,可由一人一边实施口腔护理一边吸引,完成口腔护理操作,节约时间和人力。     

两种呼吸训练对老年慢性心力衰竭病人运动耐力及睡眠质量影响的比较研究

目的:比较两种呼吸训练对老年慢性心力衰竭病人睡眠质量及运动耐力的影响.方法:按照随机数字表法将2017年3月—2018年1月心内科病房收治的慢性心力衰竭病人分为观察组和对照组,对照组给予深呼吸训练,观察组给予快吸慢呼训练,训练12周.比较两组病人训练前后运动耐力及睡眠质量.结果:截至2018年1月共入组150例病人,观察组75例,失访12例,实际纳入研究63例,对照组75例,失访15例,实际纳入研究60例.两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.观察组病人6 min步行距离、用力肺活量、第一秒用力呼气量、最大自主呼吸通气量均高于对照组,静息心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练前两组病人匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及运动耐力比较差异无统计学意义(P>0.05).训练12周后,观察组病人睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人睡眠效率及睡眠障碍评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:缩唇腹式呼吸训练较深呼吸训练更能提高老年慢性心力衰竭病人运动耐力及睡眠质量.     

不同口腔护理方法预防呼吸机相关性肺炎的研究

[目的]探讨不同的口腔护理方法预防经口气管插管机械通气病人呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果,为选定合适的方法提供理论依据。[方法]选择在ICU使用呼吸机时间超过48h的病人162例,按入院先后顺序分为对照组53例,试验A组54例,试验B组55例;对照组采用棉球擦拭法行口腔护理,试验A组采用纱块擦拭法行口腔护理,试验B组采用一次性负压吸引牙刷配合冲洗法行口腔护理。[结果]对照组与试验A组口腔护理后菌落数分布差异有统计学意义(Z=-6.680,P0.01),对照组与试验B组口腔护理后菌落数分布差异有统计学意义(Z=-6.232,P0.01),试验A组与试验B组两组口腔护理后菌落数分布差异无统计学意义(Z=-0.703,P=0.482);口腔护理后清洁评价情况,对照组不满意率为24.52%,A组不满意率7.40%,B组不满意率9.09%,两组均低于对照组(P0.05);病人VAP导管日感染率试验A组为0.307%,试验B组为0.304%,两组明显低于对照组的1.024%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]应用纱块擦拭和一次性负压吸引牙刷配合冲洗法行口腔护理应用于经口气管插管病人,可有效地减少口咽部细菌定植的数量,可降低VAP的发生率。