手术室护士预防静脉血栓栓塞症认知水平现状调查与干预效果研究

目的调查手术室护士预防静脉血栓栓塞症(VTE)认知水平现状,探讨针对现状问题进行干预的效果。方法选取2019年2月～12月我院手术室护士173名作为研究对象,采用自制问卷调查预防VTE认知水平和培训需求,并采取针对性培训措施进行干预。经过6个月的干预,比较干预前后预防VTE知识问卷得分、Jefferson医护合作态度量表(JSAPNC)得分、护士工作满意度量表(MMSS)得分。结果手术室护士预防VTE知识得分为(80.55±4.78)分,且与工作年限呈正相关(P0.05)。手术室护士对科室开展培训和培训保障需求较高。干预后护士VTE知识问卷得分、JSAPNC得分、MMSS得分均高于干预前,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论手术室护士预防VTE知识掌握程度有待提高,完善和保证相关知识教育培训可提高手术室护士预防VTE知识掌握程度,有利于加强医护合作,改善护士工作满意度。     

手术室护士医院感染知识培训方案与实践效果

目的 探讨手术室护士医院感染知识培训的方案和实践效果.方法 通过查阅文献、专题小组讨论、专家咨询,确定手术室护士医院感染知识培训方案.对58名手术室护士进行培训,观察比较培训前后手术室各层级护士感染预防控制理论知识,总体护士的实践操作得分和满意度.结果 培训后,各层级护士理论知识考核成绩、实践操作及对培训满意度得分均高于培训前,培训前后数据差异均有统计学意义(P<0.001).结论 手术室医院感染知识培训方案规范且培训效果明显,有利于提高手术室护士对医院感染重视程度、知识掌握程度以及落实防控措施的能力,值得在临床推广.     

以Neuman理论为指导的压力管理对缺血性脑血管疾病神经介入治疗病人心境状态及应对方式的影响

目的:探讨以Neuman理论为指导的压力管理对缺血性脑血管疾病神经介入治疗病人心境状态及应对方式的影响.方法:选取2016年12月—2019年12月医院84例缺血性脑血管疾病神经介入治疗病人作为研究对象,依据入院时间顺序分为对照组与观察组各42例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上实施以Neuman理论为指导的压力管理.比较两组病人护理满意度、健康知识掌握度、干预前后心境状态(POMS评分)、应对方式、心理压力(CPSS评分)、自我管理能力(AHSMSRS评分)、社会支持(SSRS评分).结果:观察组健康知识掌握度为90.48％(38/42)、护理满意度为95.24％(40/42),均明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人紧张感、失控感、CPSS总分得分明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人积极心境得分明显高于对照组,消极心境得分明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人回避、屈服评分明显低于对照组,面对评分明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人自我管理认知、自我管理行为、自我管理环境、客观支持、主观支持、对社会支持利用度得分明显高于对照组(P<0.05).结论:以Neuman理论为指导的压力管理可提升缺血性脑血管疾病神经介入治疗病人的健康知识掌握度,改善心境状态及应对方式,增强自我管理能力及社会支持,且利于构建和谐护患关系.     

银川市某三级甲等医院护士VTE预防知信行现状调查

目的调查银川市某三级甲等医院护士静脉血栓栓塞症(VTE)预防知信行的现状及影响因素,为后期VTE干预措施的实施提供参考依据。方法于2019年10月,采用自制的VTE知信行调查问卷对银川市某三级甲等医院VTE高发的17个临床科室共357名护理人员开展问卷调查。结果共调查357名护士,其中VTE预防知识得分为(10.23±2.32)分,态度得分为(6.63±1.22)分,行为得分为(31.24±6.12)分。单因素方差分析显示不同层级、工作年限、职称的护士,其预防VTE知识和态度得分不同,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,护士预防VTE的态度与行为呈正相关(P<0.05,r=0.407)。结论护士预防VTE的态度较积极,但知识的掌握程度及预防行为得分均处于较低水平,医院应建立规范化的VTE防治和管理体系,并加强对临床护士VTE相关知识的继续教育培训及考核,以提高临床护士对VTE的防治水平。     

西藏地区护士静脉血栓栓塞症知识现状的多中心调查

目的了解西藏地区医院护士静脉血栓栓塞症(VTE)知识的掌握情况及其影响因素,旨在为西藏地区VTE防治的护理工作提供指导。方法采用便利抽样的方法,于2019年11—12月对西藏自治区7个市(地区)59所医院的1117名护士采用临床护士VTE知识问卷进行VTE知识调查。采用二项Logistic回归分析探讨护士VTE知识得分是否合格的影响因素。结果1117名西藏地区护士的VTE知识总分为(36.70±15.17)分,其中基础知识维度得分为(7.13±2.99)分,风险评估维度得分为(14.75±7.61)分,基本预防维度得分为(3.92±1.99)分,物理预防维度得分为(4.73±2.62)分,药物预防维度得分为(1.96±1.29)分,发生VTE后处理维度得分为(4.22±2.35)分。西藏地区护士的VTE知识平均得分率为48.94%,护士的知识掌握情况处于中下水平;在预防措施的使用方面,护士的知识掌握不足,其中物理预防得分率为36.38%,药物预防得分率为39.20%。Logistic回归分析显示,职称、医院等级、是否参加过培训是护士VTE知识得分是否合格的独立影响因素(P<0.05)。结论西藏地区护士的VTE知识掌握不足,管理者需对不同特征护士人群以及知识掌握的不足之处开展针对性培训,促进护士将所学有效地应用于临床实践中,保证VTE的护理质量。     

CDIO工程教育模式在手术室新护士规范化培训中的应用

目的 CDIO代表构思(conceive)、设计(design)、实现(implement)和运作(operate),将其引入手术室新护士规范化培训过程,并探讨应用效果.方法 选取2014年5月及2015年5月入科新护士分别作为对照组(29名)和观察组(27名),参照新护士规范化培训大纲及手术室新护士专科培训考核方案,观察组采用基于CDIO模式专科化培训,对照组采用传统模式培训,2组培训时间均为1年,采用两独立样本t检验比较2组考核成绩(理论和实践操作)、满意度(医生、同行、患者满意度)及职业认同感.结果 观察组理论及操作成绩分别为(85.12±9.22)分和(95.21±7.61)分,对照组理论及操作成绩分别为(73.32±10.37)分和(84.46±9.85)分,2组比较差异具有统计学意义(t=4.506,4.588,P<0.001);2组医生、同行和患者满意度比较差异具有统计学意义(t=3.871,4.023,3.523,P<0.001);观察组护士职业认同感总分高于对照组(t=14.024,P<0.001),对照组职业认知评价、职业社会支持、职业社交技能、职业挫折应对和职业自我反思等5个维度得分均低于观察组(t=5.811,7.780,7.299,7.958,7.703,P<0.001).结论 CDIO模式专科化带教能增强手术室新护士规范化培训效果,帮助新护士更快更好融入工作,提高医生、同行及患者满意度,增强新护士职业认同感.     

基于目标管理理论的健康教育在支气管哮喘患儿中的应用效果观察

目的:探讨基于目标管理理论的健康教育在支气管哮喘患儿中的应用效果.方法:选取2019年2月—2019年12月在医院住院治疗的142例支气管哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各71例.对照组采用常规健康教育,观察组采用基于目标管理理论的健康教育.评价指标包括肺功能即第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)和最大呼气流速(PEF)占预计值百分比、哮喘疾病知识问卷和儿童哮喘生活质量问卷得分.结果:干预后观察组患儿的FEV1％、PEF占预计值百分比均明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组患儿哮喘知识掌握率明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组患儿生活质量得分明显高于对照组(P<0.05).结论:基于目标管理理论的健康教育能有效提高支气管哮喘患儿的肺功能、哮喘疾病知识掌握水平和生活质量.     

系统心理干预对食道癌手术患者的影响

目的 观察系统心理干预对食道癌手术患者的影响.方法 选择食道癌手术病人172例随机分为干预组和对照组.干预组由病房、住院病人服务中心、手术室护士协作给予系统心理干预;对照组仅由病房护士常规心理干预.观察两组患者术前焦虑状态、调查满意度.结果干预组与对照组比较,患者焦虑程度显著降低(P<0.01),满意度明显增高(P<0.05).结论 系统心理干预可显著减轻患者术前焦虑心理,提高满意度,值得推广应用.     

乳腺癌化疗病人Triangle分层分级管理模式的构建与应用研究

目的:构建乳腺癌化疗病人Triangle分层分级管理模式,并探讨该模式的应用效果.方法:通过德尔菲法构建乳腺癌化疗病人Triangle分层分级管理标准.选取2018年9月—2019年9月首次在科室住院的200例女性乳腺癌病人作为研究对象,将2018年9月—2019年3月(Triangle分层分级管理模式实施前)住院的100例病人作为对照组,将2019年4月—2019年9月(Triangle分层分级管理模式实施后)住院的100例病人作为观察组.对照组采用常规护理模式,观察组采用Triangle分层分级管理模式进行出院后随访管理,比较两组病人的治疗依从性、生活质量、化疗相关并发症发生率、化疗副反应知识知晓率及满意度.结果:干预后观察组病人生活质量总分及各维度得分高于对照组(均P<0.05);干预后3个月和6个月,观察组病人治疗依从性得分明显高于对照组(P<0.05);干预后3个月观察组病人化疗后相关并发症发生率低于对照组,而化疗副反应知识知晓率及满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在乳腺癌化疗病人中应用Triangle分层分级管理模式进行出院后随访管理,能合理地对病人进行分层评估、分级管理,有效地利用医疗护理资源,提高病人治疗依从性及生活质量,降低化疗相关并发症发生率,提高病人的自我管理能力,提高满意度.     

基于循证的VTE护理预防方案在骨科手术病人中的应用

目的:探讨基于循证的静脉血栓栓塞(VTE)护理预防方案在骨科手术病人中的应用。方法:2020年7月—2022年6月选取我院骨科手术病人240例为研究对象,根据病人入院时间分为对照组和观察组,各120例,对照组行常规护理,观察组实施基于循证的VTE护理预防方案,比较两组病人VTE健康知识知晓率、VTE预防依从率、VTE评估及时率、VTE风险评估准确率、VTE发生率及病人满意率。结果:观察组VTE相关健康知识知晓率、VTE预防依从率、VTE评估及时率、VTE风险评估准确率及病人满意率均高于对照组(P<0.05),观察组术后7 d内VTE发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于循证的VTE护理预防方案能有效提高骨科手术病人VTE健康知识及VTE预防依从性,并能有效提高VTE风险评估准确性,降低VTE发生率,提高病人护理满意度。     

企鹅式培育在手术室新入职护士培训中的应用

目的:将企鹅式培育在手术室新入职护士规范化培训中进行应用,并评价其应用效果。方法:将2016—2019年入职的71名手术室规范化培训护士分为两组,其中观察组33名,对照组38名。观察组采用企鹅式培育,对照组采用常规培训。通过同行满意度调查、理论和操作考核、工作体验访谈和职业精神态度调查比较两组的培训效果。结果:两组新入职护士理论知识和技能考核结果差异无统计学意义(P>0.05),但观察组护士对培训的认可度更高、负性工作体验较少;观察组护士同行满意度及职业精神态度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在保证新入职护士理论和操作能力的前提下,企鹅式培育可以提高新入职护士的同行满意度并改善其职业精神,减少负性工作体验,有助于形成积极、融洽的学习和工作环境。     

集束干预方案预防术中压疮的研究

目的:探讨集束干预方案在术中压疮预防中的应用效果。方法:集合有循证基础的护理措施,参考对手术室护士术中压疮的问卷调查和技能考核结果,制定术中压疮六步防护策略,并进行为期三个月的相关知识、集束干预方案培训与督导。选择集束干预方案实施后的800例手术患者为实验组,实施前的800例手术患者为对照组进行效果比较,并对78名手术室护士再次进行问卷调查。结果:78名护士的知信度分值和技能考核成绩在集束干预方案实施前后差异有统计学意义(P<0.01);实验组术中压疮发生率为1.6%,显著低于对照组;不同手术体位及手术时间压疮发生率差异具有统计学意义。结论:制定并应用术中压疮集束干预方案,通过持续教育及过程管理,可提高护士的压疮防护意识及能力,有效降低术中压疮的发生率。     

手术室护士对感染手术终末消毒知信行现状调查及其影响因素分析

目的探讨手术室护士对感染手术终末消毒知识、信念、行为表现及其影响因素。方法选取2018年2月至2019年2月在职的手术室护士88名,采用自制“感染手术终末消毒知信行调查问卷”,了解护士的知识、信念及行为表现,分析筛选其独立影响因素。结果知识影响因素包括工作年限、职称级别、系统化培训(P<0.05);信念影响因素包括系统化培训、职称级别(P<0.05);行为影响因素包括系统化培训、管理层督促强调(P<0.05)。结论明确手术室护士对感染手术终末消毒知信行影响因素,干预措施更具针对性。     

护理风险管理在外科新毕业护士护理管理中的应用

目的探讨护理风险管理在新毕业护士护理管理中的应用效果。方法选择2014年12月至2015年12月在某医院外科任职的32名接受护理风险管理的新毕业护士作为观察组,选择2013年12月至2014年12月在某医院外科任职的32名接受常规培训的新毕业护士作为对照组,对比分析比较风险管理前后新护士"知-信-行"(KAP)问卷得分、护理风险和投诉事件发生率及患者护理满意度。结果护理风险管理后新护士对风险管理的认识、态度和行动得分均明显高于风险管理前(均P0.05),风险和投诉事件发生率低于风险管理前(P0.05),患者护理满意度明显高于风险管理前(P0.05)。结论护理风险管理能够有效提高新毕业护士护理质量,减少不良事件的发生,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

PBL教学模式在手术室专科护士培训中的应用效果

目的探索PBL教学模式在手术室专科护士培训中的应用效果。方法选取手术室护理人员56名作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各28例。观察组采用PBL教学模式,对照组采用传统教学模式。比较两组的理论知识、操作技能考试成绩和对教学模式的满意度。结果观察组护理人员的理论知识考核成绩明显高于对照组(P<0.05)。观察组的安全核查及手术物品准备、患者体位摆放、术后手术器械的分类及清洗、突发事件处理得分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组对学习主动性、手术操作基本技能、理论知识的掌握和自主解决问题的能力的满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论 PBL教学模式既增强了手术室专科护士学习的主观能动性,又锻炼了其处理解决问题的能力,对于专科护士技能的提高有很大益处,值得进一步推广应用。     

工作坊教学模式在手术室新护士侧卧位安置培训中的应用

目的 探讨工作坊教学模式在手术室新护士侧卧位安置培训中的应用效果。方法 将2017年8月新入职的15名护士作为对照组,将2018年7月入职的12名新护士作为观察组,对照组采取演示训练传统的培训模式,观察组按照工作坊模式进行培训。对比2组新护士的侧卧位理论与操作考试成绩,培训满意度及效果评价。结果 观察组新护士的侧卧位安置理论成绩高于对照组、临床操作评分高于对照组（P<0.001）,观察组对教学模式的满意度高于对照组（P<0.001）。结论 工作坊在新护士侧卧位安置培训中取得较好效果,提高了新护士相关理论知识与实践操作水平。有效的培训能提高护理人员的理论水平与专业技能,最终达到正确安置患者体位。     

系统培训对手术室低年资护士危急症护理核心能力的干预效果

目的探讨系统培训对手术室低年资护士危急症护理核心能力的干预效果。方法选取广东省高州市人民医院2017年7月1日前参加临床工作的手术室低年资护士作为研究对象,进行为期6个月的系统培训。比较培训前后危急症护理核心能力评价问卷和理论考试评分。结果培训后理论考试平均得分为(63.81±6.46)分,显著高于培训前的(50.65±6.53)分;培训后,专业实践能力评分、运用知识能力评分及沟通协调能力评分均显著高于培训前;且培训后,危急症护理核心能力评价问卷总分显著高于培训前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论系统培训可显著提高手术室低年资护士危急症护理的核心能力。     

基于微课的翻转课堂在新入职护士规范化培训中的应用研究

目的 探讨基于微课的翻转课堂在新入职护士(简称新护士)规范化培训中对于提高新护士知识掌握和自助学习能力的作用.方法 2015年6月至2016年6月,便利抽样法选取上海市第九人民医院不同科室的36名新护士为研究对象,按随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组18例.观察组新护士给予基于微课的翻转课堂教学模式规范化培训,对照组新护士采用集中讲授式培训,两组各6次.培训后,两组新护士采用统一的理论测试与自主学习能力评价表进行评价.结果 观察组新护士理论测试得分、自助学习能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).在培养协作精神、构建和谐师生关系、提高学习积极性等方面,观察组新护士评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在新护士规范化培训中采用基于微课的翻转课堂模式,有助于实现既定的培训目标,值得推广应用.     

手术室护士DVT预防知-信-行现状调查及影响因素分析

目的调查我院手术室护士DVT预防知-信-行现状,并分析其影响因素。方法选择我院2018年1-12月在职手术室护士100名为研究对象,选用基础资料调查问卷获取护士相关信息,借助"手术室护士DVT预防知-信-行调查问卷"评估其DVT预防知-信-行表现,并基于多重线性回归分析明确影响因素。结果手术室护士DVT预防的知识、信念、行为评分分别为(12.28±0.85)分、(38.48±4.48)分、(54.39±7.63)分;经多重线性回归分析显示,手术室护士DVT预防知识影响因素有学历水平、工作年限、职称级别(P<0.05);信念影响因素有工作年限、职称级别、系统化培训(P<0.05);行为影响因素有系统化培训、年手术例数、护理管理监督(P<0.05)。结论我院手术室护士DVT预防知识掌握较好,但预防信念差,预防态度不积极,预防护理规范性、熟练度仍有待提升;影响手术室护士DVT预防的知-信-行因素不同,在手术室护理管理中,需加强对护士DVT危害及预防重要性的宣教,并开展规范化培训,提高其预防DVT的行为水平和态度。     

手术室物品信息管理联合专病手术培训对心脏搭桥手术患者护理质量的影响

目的探讨开展手术室物品信息管理和专病手术培训对心脏搭桥手术患者手术室护理质量的影响。方法选取2017年9月—2020年9月医院80例心脏搭桥手术患者作为研究对象,将2017年9月—2018年12月心脏搭桥手术患者40例作为对照组,延续原有手术室护理;选取2019年1月—2020年9月心脏搭桥手术患者40例作为观察组,实施手术室物品信息管理和专病手术培训。观察两组患者手术室护理质量与护理风险发生率,调查实施前后护理人员理论与技能考核评分。结果观察组手术室护理质量综合评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术室护理风险发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组实施后理论考核与技能考核综合评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展手术室物品信息管理,定期组织专病手术培训,对提高心脏搭桥手术质量和护理人员综合素质可发挥积极作用。