正念减压疗法对癌症病人情绪及生存质量干预效果的Meta分析

目的:系统评价正念减压疗法(MBSR)对癌症病人焦虑、抑郁情绪及生活质量的干预效果.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、CBM、中国知网、万方、维普等中英文数据库中MBSR对癌症病人干预效果的随机对照试验(RCT),并进行文献质量评价与数据提取,采用RevMan5.3软件进行统计分析.结果:最终纳入14篇RCT,共计1 357例病人.①MBSR 有助于缓解癌症病人焦虑[SMD=-0.29,95％CI(-0.48,-0.09),P=0.004]、抑郁[SMD=-0.33,95％CI(-0.61,-0.05),P=0.02]情绪,同时干预效果在3个月的随访中仍然持续;②MBSR在干预结束时未对生存质量产生显著影响[SMD=0.39,95％CI(-0.09,0.87),P=0.11],但在3个月的随访中发现,MBSR干预组对病人生存质量的提升显著优于对照组[SMD=0.57,95％CI(0.05,1.09),P=0.03].结论:正念减压疗法能够改善癌症病人焦虑、抑郁情绪,同时在长期随访中有助于提升病人生存质量.     

晚期癌症病人对安宁疗护的需求现状及安宁疗护对病人生活质量的影响

[目的]探讨晚期癌症病人对安宁疗护的需求现状分析及安宁疗护对病人生活质量的影响。[方法]2016年6月—2017年6月应用晚期癌症病人安宁疗护需求问卷对128例晚期癌症病人进行安宁疗护需求进行调查,分析安宁疗护对病人生活质量的影响。[结果]晚期癌症病人对安宁疗护的需求总评分为52.58分±3.25分,其中生理需求方面评分最高的条目是睡眠质量得到保证,其次是疼痛能有效控制、皮肤及口腔保持清洁完整,心理需求方面评分最高的是家人支持及陪伴,其次是与家人探讨死亡问题、宗教人员精神支持等。病人经安宁疗护后躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能、认知功能及总生活质量评分较干预前明显提高(P0.05)。[结论]晚期癌症病人对安宁疗护的需求较高,护理人员应重视病人安宁疗护需求,最大限度减轻病人生理及心理不适,提高病人生活质量。     

安宁疗护对肿瘤病房临终癌症病人护理效果分析

[目的]探索安宁疗护在肿瘤病房临终癌症病人护理中的效果,为形成安宁疗护病房服务形式提供依据。[方法]2015年8月—2016年8月对肿瘤病房90例临终癌症病人进行安宁疗护,治疗前后采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量研究组研制开发的生活质量核心调查问卷(Quality of Life Questionnaire Core 30,QLQ C-30)第3版进行生活质量评价。[结果]经过安宁疗护后病人情绪功能、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、总体健康状况较前改善(P0.05)。[结论]通过开展安宁疗护可改善临终癌症病人不适症状及病人情绪,提高病人生活质量。     

正念干预对老年痴呆病人照顾者干预效果的Meta分析

目的:评价正念干预对老年痴呆病人照顾者的干预效果.方法:系统检索Cochrane Library、JBI、PubMed、EBSCO、Springer-Link、Medline complete、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网(CNKI)、万方及维普等数据库中正念减压干预对老年痴呆病人照顾者干预效果的随机对照试验,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入文献8篇,共463例病人.Meta分析结果显示,与对照组常规护理比较,试验组老年痴呆病人照顾者的抑郁症状改善[SMD=-0.42,95％CI(-0.61,-0.23),P<0.0001],感知压力减轻[MD=-2.01,95％CI(-3.73,-0.30),P=0.02],生活质量提高[SMD=0.38,95％CI(0.15,0.61),P=0.001];焦虑状态[SMD=-0.80,95％CI(-1.89,0.28),P=0.15]和照顾者负担[SMD=-0.08,95％CI(-0.42,0.26),P=0.65]无明显改善.结论:正念干预能够改善老年痴呆病人照顾者的抑郁症状,减轻感知压力,提高照顾者的生活质量,对照顾者焦虑状态和负担的干预效果不明显.     

高强度间歇有氧运动对冠心病病人心脏康复和生活质量干预效果的Meta分析

目的:评价高强度间歇有氧运动对冠心病病人心脏康复和生活质量的影响.方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库(VIP)等中文数据库以及Cochrane Library,PubMed,Web of Science,MEDLINE,CINAHI,Embase,JBI等英文数据库中有关高强度间歇有氧运动应用于冠心病病人中的随机对照试验,同时筛检纳入文章的参考文献.对符合纳入、排除标准的文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,涉及698例病人.Meta分析结果显示,高强度间歇有氧运动在提高冠心病病人的峰值摄氧量(PeakVO2)[SMD=0.55,95％CI(0.36,0.73),P＜0.000 01]、生活质量[SMD=0.34,95％CI(0.04,0.64),P=0.03]方面均优于对照组.但两组在静息心率(Resting HR)[SMD=0.14,95％CI(-0.05,0.34),P=0.16]、三酰甘油(TG)[SMD=-0.02,95％CI(-0.25,0.20),P=0.84]、收缩压(SBP)[SMD=1.06,95％CI(-0.74,2.87),P=0.25]、舒张压(DBP)[SMD=0.30,95％CI(-0.04,0.64),P=0.09]比较差异无统计学意义.结论:高强度间歇有氧运动与中等强度持续有氧运动相比能更有效提高冠心病病人的峰值摄氧量及生活质量,但两组在改善冠心病病人的静息心率、三酰甘油、收缩压、舒张压方面无明显差别.     

基于网络化认知行为疗法对癌症病人负性情绪和生活质量干预效果的Meta分析

目的:系统评价网络化认知行为疗法(ICBT)对癌症病人负性情绪和生活质量的干预效果。方法:通过计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库等数据库,收集关于ICBT应用于癌症病人的随机对照研究,检索时间为建库到2021年9月1日。两名研究者筛选文献,并进行提取资料和质量评价。使用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入10篇文献,包括1 278例癌症病人。研究结果显示,ICBT可以改善癌症病人的焦虑情绪[SMD=-2.19,95%CI(-3.35,-1.03),P=0.000 2]、抑郁情绪[SMD=-1.85,95%CI(-2.90,-0.80),P=0.000 5]、癌症复发恐惧[MD=-3.48,95%CI(-3.26,-3.33),P<0.000 1]和生活质量[SMD=1.25,95%CI(0.52,1.99),P=0.000 9]。结论:现有证据表明,ICBT能减轻癌症病人的焦虑、抑郁和癌症复发...     

强光疗法对癌症病人癌因性疲乏干预效果的Meta分析

目的:通过Meta分析评价强光(bright light, BL)疗法在癌症病人中的应用效果。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关癌症病人强光疗法的随机对照试验,同时追溯相关文献的参考文献。由2名研究者独立筛选文献、提取数据、评价文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献。Meta分析结果显示,与弱光(dim light, DL)疗法相比,强光疗法可以改善癌症病人的抑郁症状[SMD=-0.36,95%CI(-0.72,-0.01),P=0.04]和睡眠质量[MD=-3.74,95%CI(-4.67,-2.81),P<0.000 01];两组癌因性疲乏[SMD=-0.20,95%CI(-0.47,0.07),P=0.15]和生活质量[SMD=0.12,95%CI(-0.29,0.52),P=0.58]方面比较,差异无统计学意义。结论:现有证据表明,强光疗法可以改善癌症病人的抑郁和睡眠质量,但对癌因性疲乏和生活质量...     

居家安宁疗护对晚期癌症患者生活质量和情绪影响的Meta分析

目的 系统评价居家安宁疗护对晚期癌症患者生活质量和情绪的影响,为相关研究提供循证依据。 方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、CINAHL、CENTRAL、PubMed、Web of Science、Embase中关于居家安宁疗护对晚期癌症患者的随机对照试验,并追踪参考文献,检索时限为建库至2020年11月13日。由2名研究者独立筛选文献并交叉核对纳入文献质量,按照Cochrane评价手册5.1.0的质量评价方法评价纳入文献质量。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入10篇文献,包括1 720例晚期癌症患者。Meta分析结果显示,居家安宁疗护可以改善晚期癌症患者的生活质量[SMD=0.41,95%CI（0.30,0.51）,Z=7.44,P<0.001],减轻抑郁情绪[SMD=-0.29,95%CI（-0.45,-0.14）,Z=3.68,P<0.001],尚不能认为居家安宁疗护能够减轻晚期癌症患者的焦虑情绪[SMD=-0.15,95%CI（-2.12,1.82）,Z=0.15,P=0.880]。 结论 居家安宁疗护能够提高晚期癌症患者的生活质量,减轻患者的抑郁情绪,暂未发现能够减轻患者的焦虑情绪,需高质量、大样本研究进一步探讨居家安宁疗护对患者的影响。     

接纳与承诺疗法对慢性疼痛病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价接纳与承诺疗法(ACT)对慢性疼痛病人的影响。[方法]通过计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EBSCO、EMbase、中国知网(CNKI)、万方、维普等多个中英文数据库中接纳与承诺疗法对慢性疼痛病人干预效果的随机对照试验,利用RevMan 5.2.0软件进行统计分析。[结果]共纳入11篇文献,1 041例病人。Meta分析结果显示,与常规干预措施相比,接纳与承诺疗法能够提高病人生活质量[SMD=0.39,95%CI(0.19,0.58),P0.000 1],降低其疼痛强度[MD=-0.35,95%CI(-0.66,-0.05),P=0.02]、焦虑情绪[SMD=-0.35,95%CI(-0.70,-0.01),P=0.04]、抑郁情绪[SMD=-0.40,95%CI(-0.54,-0.25),P0.000 01]。[结论]当前证据表明接纳与承诺疗法能够提高病人生活质量,缓解病人的疼痛症状,减轻慢性疼痛病人的焦虑和抑郁情绪。     

基于三级体系及多学科模式的医护社康 体系下安宁疗护应用于临终癌症病人的影响

[目的]探究基于三级体系及多学科模式的医护社康体系下安宁疗护应用于临终癌症病人的临床效果,为安宁疗护的相关制度及标准建设提供参考依据。[方法]选择2017年1月—2018年12月在院内接受治疗并进行安宁疗护的80例临终癌症病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组病人采用传统临床护理模式,观察组采用三级体系下的多学科安宁疗护,在不同阶段、不同层面进行临终关怀,依据多种量表进行评价,对比两组病人在安宁疗护期间营养状况、心理变化、疼痛评分等多项指标。[结果]干预后观察组病人焦虑、抑郁评分均低于对照组(P0.05),观察组营养状况优于对照组(P0.05),观察组病人疼痛得到有效控制,观察组病人生存质量评分高于对照组(P0.05),生存周期长于对照组。[结论]基于三级体系及多学科模式对临终癌症病人进行安宁疗护,能有效缓解病人紧张、焦虑、抑郁状况,使其心态平和、心理平稳,在多学科专家帮助下缓解疼痛状况,同时安抚家属心理。     

心理辅导联合安宁疗护对晚期肿瘤病人应对方式及生活质量的影响

目的:探讨心理辅导联合安宁疗护在晚期肿瘤病人中的应用效果.方法:选取2019年1月—2019年12月医院收治的74例肿瘤晚期病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各37例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理辅导联合安宁疗护.比较两组病人干预前及干预30 d后应对方式[应对方式问卷(MCMQ)]评分、生活质量[癌症病人生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)]评分、疼痛[疼痛数字评价量表(NRS)]评分.结果:观察组干预30 d后MCMQ中面对维度评分和EORTC QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05),回避、屈服维度评分和NRS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:晚期肿瘤病人实施心理辅导联合安宁疗护能够促进病人养成积极的应对方式,提高其生活质量,利于缓解病人生理疼痛和心理压力.     

不同心理干预方式对围绝经期女性焦虑、抑郁改善效果的Meta分析

目的:探讨不同心理干预方式对围绝经期女性焦虑、抑郁症状的改善效果.方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)关于心理干预对围绝经期女性影响的随机对照试验,并筛检纳入研究的参考文献,检索时间为建库至2020年11月.2名研究人员完成文献筛选、数据提取、质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果:纳入10篇文献,共计1278例病人.Meta分析显示:不同心理干预方式中,认知行为疗法能有效减轻围绝经期女性焦虑[SMD=-0.41,95％CI(-0.75,-0.06),P=0.02]、抑郁[SMD=-0.55,95％CI(-0.82,-0.27),P<0.0001];综合心理干预能减轻围绝经期女性焦虑[SMD=-3.86,95％CI(-4.13,-3.59),P<0.00001]、抑郁[SMD=-2.88,95％CI(-3.41,-2.35),P<0.00001];而正念疗法对围绝经期女性焦虑、抑郁改善效果不明显.结论:认知行为疗法、综合心理干预能够有效缓解围绝经期女性的焦虑和抑郁,正念干预对围绝经期女性焦虑、抑郁的改善效果尚需一些试验支撑.     

协同护理模式对糖尿病合并抑郁症病人干预效果的Meta分析

目的:评价协同护理模式在糖尿病合并抑郁症病人中的应用效果.方法:检索中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库、中国生物医学文献数据库以及Cochrane Library、PubMed和Embase中有关协同护理模式应用于糖尿病合并抑郁症病人的随机对照试验(RCT)研究.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入13篇中英文文献,共3723例病人.Meta分析结果显示,与对照组常规护理比较,试验组病人经协同护理模式干预后糖化血红蛋白(HbA1c)水平降低[MD=-0.34,95％CI(-0.57,-0.11),P=0.004],抑郁症状改善[MD=-0.49,95％CI(-0.70,-0.27),P<0.00001],生活质量提高[MD=0.66,95％CI(-0.03,1.36),P=0.06],口服降糖药依从性提高[OR=3.71,95％CI(2.23,6.18),P<0.00001],抗抑郁药依从性提高[OR=2.28,95％CI(1.17,4.46),P=0.02],护理满意度提升[OR=2.46,95％CI(1.74,3.49),P<0.00001].结论:协同护理模式能有效降低糖尿病合并抑郁症病人HbA1 c水平,改善病人抑郁症状,提高病人口服降糖药以及抗抑郁药治疗依从性,有助于提高病人护理满意度和生活质量.     

放松训练对癌症病人癌因性疲乏症状干预效果的Meta分析

[目的]运用系统评价方法评价放松训练对癌因性疲乏病人的影响,为癌症病人开展放松训练提供证据。[方法]检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science、Ovid、CBM、CNKI及万方数据库从建库起到2017年12月关于放松训练对癌因性疲乏症状影响的随机对照试验研究。由2名研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、评价质量,并采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。[结果]共纳入文献8篇,其中放松训练组323例,常规护理组301例。Meta分析结果显示,放松训练可以降低疲乏评分[SMD=-0. 78,95%CI(-1. 18,-0. 39)]、抑郁评分[SMD=-0. 86,95%CI(-1. 64,-0. 08)]。[结论]放松训练可以改善癌症病人的癌因性疲乏症状及负性情绪,提高生活质量。     

运动对冠心病衰弱病人康复效果影响的Meta分析

目的:系统评价运动对于改善冠心病衰弱病人的效果。方法:检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)公开发表的从建库至2022年8月的相关文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7篇文献,共806例病人。Meta分析结果显示：运动可提高冠心病衰弱病人的躯体活动能力[MD=1.55,95%CI(1.09,2.01),P<0.01]、生活质量[MD=13.38,95%CI(9.18,17.59),P<0.01],而对病人的衰弱情况[SMD=-1.43,95%CI(-5.16,2.30),P=0.45]、平衡及步态能力[SMD=0.75,95%CI(0.01,1.49),P=0.05]和日常生活活动能力[SMD=0.46,95%CI(-0.53,1.45),P=0.36]的影响无统计学意义。结论:本次Meta分析结果表明,运动能改善冠心病衰弱病人的躯体活动能力、生活质量。     

接纳与承诺疗法对脑卒中病人干预效果的Meta分析

目的:系统评价接纳与承诺疗法(acceptance and commitment therapy, ACT)对脑卒中病人的干预效果。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Web of Science、the Cochrane Library、PubMed、Embase等数据库中ACT对脑卒中病人干预效果的随机对照试验,检索时间为建库至2022年10月。采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇随机对照试验,共766例病人。Meta分析结果显示,与常规护理相比,ACT可改善脑卒中病人的抑郁情绪[SMD=-1.85,95%CI(-3.35,-0.35),P=0.04]、焦虑情绪[SMD=-1.25,95%CI(-2.37,-0.13),P=0.030],提升脑卒中病人自我效能感[MD=4.06,95%CI(0.60,7.51),P=0.02]、创伤后成长水平[MD=11.60,95%CI(8.18,15.02),P<0.0001]、生活质量[SMD=1.15,95%CI(0.14,2.16),P=0.03]。结论:...     

安宁疗护对晚期肿瘤病人生命尊严及生活质量的影响

目的:探讨安宁疗护对晚期肿瘤病人生命尊严及生活质量的影响。方法:选取本院肿瘤科收治的94例晚期肿瘤病人为研究对象,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各47例,对照组实施肿瘤科常规性护理干预,观察组通过成立安宁疗护小组对病人实施安宁护理,比较两组病人干预前后不良情绪、生命尊严及生活质量。结果:干预后观察组焦虑评分、抑郁评分及生命尊严评分均低于对照组(P<0.05),而病人生活质量总评分及各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:安宁疗护能有效减轻晚期肿瘤病人焦虑、抑郁情绪,提高病人生命尊严及生活质量。     

正念减压对肿瘤病人癌因性疲乏及生存质量干预效果的Meta分析

[目的]系统评价正念减压对肿瘤病人癌因性疲乏及生存质量的干预效果。[方法]计算机检索国内外有关正念减压疗法对癌因性疲乏干预效果的随机对照试验研究,由2位研究者根据纳入和排除标准筛选文献,并进行资料提取和质量评价,采用Revman 5.3软件进行分析。[结果]最终纳入17项研究。Meta分析结果显示:正念减压能改善肺癌及乳腺癌病人癌因性疲乏[肺癌:SMD=-1.17,95%CI(-1.98,-0.37),P=0.004;乳腺癌:SMD=-0.83,95%CI(-1.30,-0.36),P=0.000 6]、缓解焦虑[SMD=-0.17,95%CI(-0.31,-0.03),P=0.01]、抑郁[SMD=-1.12,95%CI(-1.93,-0.32),P=0.006]并能提高睡眠质量[SMD=-1.24,95%CI(-2.22,-0.26),P=0.01]。[结论]现有证据表明,正念减压能有效缓解肿瘤病人癌因性疲乏,在一定程度可以缓解病人负性情绪,提高睡眠质量。     

正念疗法对ICU后综合征病人干预效果的系统评价

目的:系统评价正念疗法对ICU后综合征的干预效果,为临床工作者提供证据支持。方法:系统检索国内外相关数据库从建库至2022年6月1日有关正念疗法对ICU后综合征的随机对照试验,经2名研究人员独立质量评价后采用STATA16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,13个RCT,包括951例研究对象。Meta分析结果显示,正念疗法干预后试验组较对照组ICU后综合征病人的抑郁情绪[SMD=-1.90,95%CI(-2.52,-1.28),P<0.001]、焦虑情绪[SMD=-2.09,95%CI(-2.69,-1.48),P<0.001]、睡眠质量[SMD=-3.57,95%CI(-5.02,-2.13),P<0.001]、认知功能水平[MD=-1.90,95%CI(-2.69,-1.11),P<0.001]、护理满意度[RR=1.25,95%CI(1.15,1.37),P<0.001]的改善差异有统计学意义,但对于创伤后应激障碍症状(PTSD)[SMD=-0.48,95%CI(-1.76,0.80),P=0.462]、正念水平[SMD=0.96,95...     

在线血液透析滤过对维持性血液透析患者生活质量影响的系统评价

目的系统评价在线血液透析滤过对维持性血液透析(maintenance Hemodialysis,MHD)患者生活质量的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane library、CNKI、VIP、万方数据库中在线血液透析滤过与血液透析对MHD患者生活质量影响的随机对照试验,检索时限为建库起至2019年8月30日。经筛选文献、提取资料、评价质量并交叉核对后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入12篇随机对照试验,共1778例患者。Meta分析结果显示:在线血液透析滤过可改善MHD患者负性情绪[SMD=1.112,95%CI(0.081～2.142),P=0.040]和社会适应力[SMD=0.467,95%CI(0.032～0.886),P=0.042];而与血液透析相比,在线血液透析滤过对改善MHD患者的生理相关生活质量[SMD=-0.051,95%CI(-0.155～0.053),P=0.332]、心理相关生活质量[SMD=-0.041,95%CI(-0.141～0.076),P=0.483]和衰弱[SMD=0.352,95%CI(-0.469～1.163),P=0.403]方面无统计学差异。结论在线血液透析滤过可改善MHD患者负性情绪与社会适应力,但其对MHD患者的生理和心理相关生活质量及衰弱程度无显著影响。