循证护理在预防放化疗病人口腔黏膜炎中应用效果的Meta分析

目的:系统评价循证护理在放化疗病人口腔黏膜炎预防中的应用效果.方法:系统检索万方数据库、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、PubMed、Embase,检索时限均为建库起至2019年11月,收集有关循证护理在预防放化疗病人口腔黏膜炎中效果的随机对照试验,对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,合计1611例病人.Meta分析结果显示,循证护理组与常规护理组口腔黏膜炎总发生率[OR=0.33,95％CI(0.26,0.43),P<0.00001]、严重口腔黏膜炎发生率[OR=0.17,95％CI(0.10,0.27),P<0.00001]及护理满意度[OR=11.74,95％CI(3.50,39.43),P<0.0001]比较差异均有统计学意义.结论:循证护理可降低放化疗病人口腔黏膜炎的发生率,减轻口腔黏膜炎的严重程度,提高护理满意度.     

妇科肿瘤放化疗患者口腔黏膜炎循证护理效果评价

目的 探讨妇科肿瘤放化疗患者构建口腔黏膜炎循证护理实践方案.方法 选取医院2019年1—12月收治的60例妇科肿瘤患者作为观察组,同时按组间基本特征匹配原则选取2018年1—12月收治的60例妇科肿瘤且顺利完成放化疗的患者作为对照组.观察组在各大文献库中检索关于放化疗患者口腔黏膜炎的相关研究成果,对证据进行筛选和评价,...     

口腔黏膜炎护理研究进展

从口腔黏膜炎的发生机制、评估量表的选用、相关危险因素及护理等方面对放疗及化疗所致口腔黏膜炎的护理研究进展进行综述。认为应依据循证医学证据,选用安全且疗效可靠的防治措施,积极处理并发症。     

循证护理在放射性口腔黏膜炎患者中的应用

目的 探讨放射性口腔黏膜炎的防治护理方法.方法 将60例头颈部肿瘤放疗患者随机分为常规组和循证组各30例.常规组采用传统护理方法,循证组运用循证护理的方法采取早期防范性护理干预及对症护理.结果 循证组口腔黏膜反应及疼痛程度减轻,有显著性差异(P＜0.05).结论 应用循证护理理论指导临床实践,为患者实施最佳的护理决策,有效减轻了口腔黏膜反应及疼痛程度,取得较好治疗效果.     

循证护理在防治大剂量甲氨蝶呤所致口腔黏膜炎中的应用

口腔黏膜炎是大剂量甲氨蝶呤化疗后常见而严重的并发症之一。应用循证护理对32例大剂量甲氨蝶呤化疗的血液病患者实施预防和护理,患者口腔黏膜炎的发生率仅为12．5％,低于文献报道的20％-25％。     

基于证据的协同护理模式在放化疗肿瘤患者口腔黏膜炎中的应用

目的:探讨基于证据的协同护理模式对放化疗肿瘤患者口腔黏膜炎的影响。方法:肿瘤科2016年1月至2017年1月收治的首次放化疗患者96例,分为对照组和观察组,每组各48例,对照组采用基础口腔护理,观察组通过构建医护协同照护小组、明确协同护理目标,制定基于证据的《放化疗患者口腔黏膜炎协同照护方案》。对比两组化疗1年内,每轮放化疗第3天、结束当天、结束后14d的口腔状况评分、疼痛评分和口腔健康相关生活质量得分。结果:基于循证的协同护理模式可改善肿瘤患者在放化疗第3天、结束当天及之后14 d的口腔状态、减轻其疼痛,并且提高口腔健康相关生活质量(P<0.05)。结论:基于证据的协同护理模式应用于放化疗肿瘤患者口腔黏膜炎的预防和治疗有较好的效果,未来可推广应用于临床,不断更新研究证据,从而改进临床护理方案。     

冷冻疗法降低化疗患者口腔黏膜炎发生的Meta分析

目的通过Meta分析评价冷冻疗法降低化疗患者口腔黏膜炎发生率的效果。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、Medline数据库,获取冷冻疗法作为干预措施对化疗患者口腔黏膜炎实施的随机对照试验,检索时限为建库至2019年6月,分别由2名研究人员独立根据纳排标准进行筛选文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇随机对照试验,761例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组冷冻疗法能有效地降低化疗引起的口腔黏膜炎发生率[RR=0.62,95%CI(0.53,0.72),P0.01],减轻口腔黏膜炎严重程度[RR=0.37,95%CI(0.27,0.51),P0.01],缓解疼痛以及减少止痛剂的使用[RR=0.13,95%CI(0.03,0.52),P0.01]。在减少全肠外营养支持的需要上差异无统计学意义(P=0.23)。结论冷冻疗法可以明显降低化疗引起的口腔黏膜炎发生率,减轻口腔黏膜炎严重程度,缓解疼痛以及减少止痛剂的使用,但在减少全肠外营养支持的需要方面缺乏证据支持,需要高质量的研究进行验证。     

延续性护理在化疗所致口腔黏膜炎患者中的应用效果

目的 探讨对化疗引起的口腔黏膜炎患者实施延续性护理的效果。方法 选取2019年4月至2020年5月我科收治的化疗引起的口腔黏膜炎患者80例作为研究对象。将其随机分为试验组和对照组(40 例 / 组)。在两组患者出院前,对对照组进行常规护理。试验组患者在进行常规护理的前提下再进行延续性护理。对比两组患者漱口水治疗依从性、创面愈合状况、生活质量和对护理的满意度。结果 实验组患者接受延续性护理后其对漱口水治疗的依从性、患者的生活质量及患者对护理的满意度均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组患者炎症及溃疡面愈合总有效率显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对化疗所致口腔黏膜炎患者实施延续性护理可显著提高患者对治疗的依从性和对护理的满意度,同时也提高了创面愈合的有效率。     

蜂胶对放疗或化疗相关性口腔黏膜炎效果的Meta分析

目的通过Meta分析探究蜂胶在放疗或化疗相关性口腔黏膜炎中的效果。方法通过计算机检索10个数据库中自建库至2020年12月发表的中文或英文的相关研究文献。由2名研究员独立的使用Cochrane和JBI评分标准对纳入的研究进行文献质量评价。数据录入Review Manager (RevMan) 5.3管理软件并进行分析。结局指标口腔黏膜炎发生率、严重口腔黏膜炎发生率用风险差(Bate difference, RD)分析。结果纳入一项类实验研究和7项随机对照研究。Meta分析结果显示:蜂胶组患者干预前后口腔黏膜炎的发生率和严重度与对照组患者相比,差异有统计学意义。蜂胶组口腔黏膜炎的发生率低于对照组(RD=-0.17),95%可信区间(CI)为[(-0.28,-0.05),P=0.005],异质性较低(I~2=0%,P=0.55)。蜂胶组重度口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组(RD=-0.12),95%可信区间(CI)[(-0.19,-0.04),P=0.002],异质性尚可接受(I~2=41%,P=0.12)。2项研究报告3例患者出现不良反应。结论蜂胶可以明显降低放疗或化疗引起的口腔黏膜炎发生率,减轻口腔黏膜炎严重程度,但使用的剂量和浓度、时间等仍需要高质量的研究进行验证。     

癌症放化疗患者口腔黏膜炎护理循证实践方案的构建

目的：结合我国临床情景,找出癌症放化疗患者口腔黏膜炎防治的最佳证据,构建口腔黏膜炎护理循证实践方案。方法以“知识-行动程序”（ KTA）为理论框架,采用结构化文献检索和检索循证资源数据库进行证据查询。通过文献质量评价,结合国内临床情境和文献计量与内容分析,依据JBI“最佳实践信息手册作者指南”、“2010年版证据推荐级别和证据分级方法”进行证据综合、提炼和净化,初步构建循证实践方案;采用专家现场论证和焦点组访谈方法,对方案初稿进行可用性评鉴和调整,最终确立循证实践方案。结果经文献质量评价,共纳入临床循证实践指南3篇,系统评价14篇,随机对照试验1篇,多中心现况调查报告1篇,专家共识或专家意见综述共3篇,JBI证据总结1篇;综合证据文献形成最佳信息实践手册4篇,证据总结1篇。构建口腔黏膜炎护理循证实践方案内容包括：癌症放化疗患者标准化口腔评估流程、癌症放化疗患者口腔黏膜炎护理流程、口腔黏膜炎健康教育手册、癌症放化疗患者口腔护理操作标准和护理质量审查标准。结论本方案构建过程科学、严谨、可靠,为循证证据转化和应用提供了参考和依据;方案内容循证依据充分、具有可操作性和安全性、经济成本可接受、适用于国内临床护理情境,对癌症患者口腔黏膜炎护理实践与质量管理具有指导作用。     

循证护理在重症急性胰腺炎病人中应用效果的Meta分析

目的:评价循证护理在重症急性胰腺炎病人中的应用效果。方法:通过检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库中发表的关于循证护理对重症急性胰腺炎病人应用的随机对照试验,根据拟定的纳入及排除标准筛选文献并对其进行偏倚风险评估和数据提取,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:本次研究最终纳入15项临床研究,共有1240例重症急性胰腺炎病人。Meta分析结果显示,病人住院时间[MD=-5.98,95%CI(-7.05,-4.91),P<0.00001]、并发症发生率[OR=0.21,95%CI(0.15,0.30),P<0.00001]、护理满意度[OR=7.22,95%CI(4.64,11.23),P<0.00001]、病死率[OR=0.09,95%CI(0.02,0.34),P=0.0004]、护理有效率[OR=6.46,95%CI(3.37,12.37),P<0.00001]。各方面均表明,循证护理较常规护理有更好的效果,差异均具有统计学意义。结论:循证护理的整体应用效果优于常规护理,能更好地促进病人康复。     

口腔黏膜炎护理研究进展

从口腔黏膜炎的发生机制、评估量表的选用、相关危险因素及护理等方面对放疗及化疗所致口腔黏膜炎的护理研究进展进行综述.认为应依据循证医学证据,选用安全且疗效可靠的防治措施,积极处理并发症.     

循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用效果观察

[目的]探讨循证护理在急性重症胰腺炎护理中的临床效果.[方法]将78例急性重症胰腺炎病人随机分为实验组(n=42)和对照组(n=36),对照组给予常规护理,实验组给予循证护理.[结果]实验组在总有效率、并发症发生率、病死率、护理满意度等方面均显著优于对照组(P<0.05).[结论]对急性重症胰腺炎病人实施循证护理,能提高病人舒适度,保证治疗效果,值得在临床上应用和推广.     

循证护理在预防血液透析中低血压的应用

目的:探讨循证护理在预防血液透析中低血压的应用。方法:将24例血液透析患者随机分成两组,观察组12例,运用循证护理方法进行分析、提出问题、查阅文献,并进行评估,制订出护理策略;对照组12例,采用常规的护理方法。结果:观察组低血压发生率低于对照组,统计检验表明两者有显著性差异(P<0.0.5)。结论:通过动态监测的护理方式,以循证思维为基础的护理实践,达到了最佳的护理效果。     

基于PDCA的护理管理在干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果

目的探讨基于PDCA的护理管理在造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年1月在郑州大学第一附属医院行造血干细胞移植的患者120例,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用传统的护理管理模式,观察组在对照组的基础上,采用基于PDCA的护理管理模式。比较两组患者口腔黏膜炎发生情况、口腔黏膜炎完全愈合的时间、因口腔黏膜炎所产生的疼痛消失时间、对护理服务满意情况。结果干预后观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎的完全愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎的疼痛完全消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理服务的满意率为76.67%(46/60),高于对照组的53.33%(32/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PDCA的护理管理模式能够降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生率,促进口腔黏膜炎愈合,缓解患者疼痛,提高护理满意度。     

循证护理应用于经尿道前列腺电切患者的 Meta 分析

目的：分析评价循证护理在前列腺电切患者中的应用。方法通过各主要数据库及搜索引擎,检索和筛选有关循证护理应用于前列腺电切患者的随机对照试验（RCT）以及非随机对照试验（NRCT）论文,对纳入研究进行质量评价、筛查,进行资料提取后,采用 STATA 11．0软件进行 Meta 分析。结果循证护理组与对照组在术后膀胱痉挛发生率、继发性出血发生率、暂时性尿失禁发生率、平均住院时间以及患者满意度方面的差异均具有统计学意义,循证护理模式具有较大优势。结论循证护理应用于前列腺电切患者,能有效地降低术后并发症发生率,缩短住院时间,提高患者满意度,但由于此类临床试验样本量较小,尚需大样本多中心的前瞻性临床RCT 试验进一步进行评估分析。     

循证护理在预防肿瘤患者化疗药物外渗中的应用

目的探讨循证护理预防肿瘤患者化疗药物外渗的应用效果。方法将94例应用化疗药物的肿瘤患者随机分为对照组和观察组各47例,化疗过程中对照组实施常规护理,观察组实施循证护理。观察2组化疗药物外渗情况,比较2组并发症发生情况、护理满意度及护理前后生活质量评分。结果观察组化疗药物外渗发生率2.13%,显著低于对照组12.77%(P0.01);静脉炎、胃肠道反应、口腔黏膜损害等并发症发生率也显著低于对照组(P0.05或P0.01);观察组护理满意度为91.49%,显著高于对照组61.70%(P0.01);与护理前比较,观察组5个功能量表评分及总体健康评分均升高,均显著高于对照组护理后(P0.01)。结论循证护理可有效降低化疗药物外渗的发生,减少相关并发症,提高肿瘤患者的护理满意度及生活质量。