下肢深静脉血栓形成的超声消融治疗

目的探讨应用超声消融技术对下肢深静脉血栓形成的静脉再通中的作用。方法对收治的下肢深静脉15例患者以超声消融为主的腔内微创技术治疗。结果15例病人，16肢体，14例超声治疗获成功，1例超声治疗失败。14例超声微创治疗病人随访l～4个月，平均2个月，自觉症状基本消失。结论以腔内超声消融为主的微创技术是治疗下肢深静脉血栓形成的最佳选择。     

急性下肢深静脉血栓形成58例临床分析

下肢深静脉血栓形成(DVT)临床上较常见,近年来发病率有增高趋势.由于急性DVT引发的肺栓塞(PE)有较高的临床猝死率,而静脉血栓形成后综合征对患者的劳动和生活质量也有很大影响,因而对此类患者应采取积极的治疗措施.我科1999年1月～2004年12月共收治急性DVT患者58例,现将资料总结分析于下.     

超声消融治疗急性下肢深静脉血栓形成

急性下肢深静脉血栓形成是周围血管病变常见病之一 ,我们于 1998- 12～ 2 0 0 3- 0 9月开展了静脉内超声消融配合其他介入疗法共治疗 76例急性下肢深静脉血栓形成 ,获得了较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组患者 76例 ,男 31例 ,女 4 5例 ,年龄 18～ 82岁 ,平均 4 7岁。 76例患者病程 1～ 15d ,平均 8d。左下肢深静脉血栓 5 5例 ,右下肢深静脉血栓 2 1例。 76例均有患肢肿胀 ,患侧小腿周径较健侧增粗 3～ 14cm ,平均增粗 5 5cm。伴有动脉搏动减弱 ,股白肿 8例 ,伴有下肢张力性水泡 4例。顺行静脉造影显示 ,76例均存在…     

急性下肢深静脉血栓形成54例诊治体会

急性下肢深静脉血栓形成是一种可造成严重预后的急症。我院 1983年～ 2 0 0 1年应用多种方法治疗本病 5 4例 ,取得满意效果 ,报告如下 :1　一般资料本组 5 4例中 ,男 3 0例 ,女 2 4例 ,年龄 2 0～ 76岁 ,平均 47岁。左下肢 3 2例 ,右下肢 10例 ,双下肢 6例 ,左右比为 3 2∶1。发病原因或诱因明确 40例。其中创伤或术后发病 12例 ,妊娠与产后发病 13例 ,长期卧床 7例 ,口服避孕药发病 3例 ,患肢炎症发病 2例。2　治疗方法治疗方法有手术和药物两种。手术治疗 :10例均为重型股青肿病例 ,6种行骼股静脉血栓切开术 ,4例行筋膜切开或大范围筋膜…     

急性下肢深静脉血栓形成的成因与治疗分析

目的分析急性下肢深静脉血栓形成的形成原因，观察治疗效果。方法77例下肢深静脉血栓形成（DVT）患者，均给予溶栓、抗凝、祛聚及活血化瘀治疗。药物溶栓组41例；手术治疗15例，同时行左髂总静脉球囊扩张术7例，腔内支架植入术4例；下腔静脉滤器植入及导管溶栓21例。结果住院治疗7—24天患肢均基本消肿，完全再通11例（14．3％）；部分再通42例（54．5％）；未通但有广泛侧枝循环建立者24例（31．2％）。随访1—24月遗留踊共25例（32．5％）。治疗期间发生咳血痰及呼吸不畅等非致死性PE共3例，均经胸片及CT证实。全组无死亡病例。结论下肢急性DVT形成原因主要有老年（伴有心脑血管疾病）、外科手术后长期制动、长期卧床，同时存在左髂静脉压迫综合症。本组病例行手术或药物治疗均取得较好疗效，Coekeet综合征应解除病因，避免复发。     

下肢深静脉血栓形成15例的超声诊断分析

目的探讨下肢深静脉血栓形成的超声图像特征、诊断要点。方法研究对象为临床确诊下肢深静脉血栓形成患者15例，应用彩色多普勒超声诊断仪，观察下肢静脉的结构及血流状态，记录管腔内径及栓塞程度，观察充盈情况。结果急性血栓11例，亚急性、慢性血栓4例。结论彩色超声多普勒对于诊断具有很高的敏感性，可为临床诊断提供可靠的客观依据。     

下肢深静脉血栓形成的B超诊断

深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉系统不正常地凝结,好发于下肢。DVT是医学上一个严重问题,如未及时检出,可使患肢残废,甚至危及生命。许多文献指出:根据临床症状和体征来诊断DVT不可靠,因此,在接受抗凝治疗前,使用客观检查方法来诊断DVT很重要。静脉造影是确诊DVT之主要方法,但其不仅花费大,而且会引起患者不适,有人对造影剂过敏,更严重者可能引起新的血栓形成。由于上述原因,非侵入性检查日益得到广泛应用,包括放射性纤维蛋白原扫描、电阻抗体积描记图检查(IPG)、多普勒超声检查、实时超声检查、CT扫描等。1984年,     

术后深静脉血栓形成的原因分析

对２５９例手术后患者进行了调查，发现１５例并发深静脉血形成，并且均为妇产科术后病人。我们对其发生原因进行了讨论，并提出了相应的措施。     

老年人下肢深静脉血栓形成32例临床分析

目的 :探讨老年人下肢深静脉血栓形成 (DVT)的诊治方法。方法 :对 32例老年人下肢DVT的病例诊治做回顾性分析。结果 :引起老年人下肢DVT最常见的重要因素为各种原因造成的长期卧床 (6 2 .5 % )、高脂血症 (2 5 % )和糖尿病 (12 .5 % )。临床表现以肢体肿胀、疼痛、肌肉压痛最为常见 ,皮肤红紫 (6 9.8% )多见 ;血液呈高凝状态 ,血象升高 ,中性粒细胞升高 ,血清酶升高。诊断以实验室检查及核磁共振成像 (MRI)或多普勒超声检查 (DUS)为首选。经抗凝治疗 4～ 8周 ,患者基本痊愈。结论 :老年人下肢DVT应尽早明确诊断 ,积极治疗 ,4～ 8周患者基本痊愈 ,并可预防肺栓塞 (PE)的发生     

急性下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗

急性下肢深静脉血栓形成临床上并不少见,现将近十年来收治的采用溶栓治疗为主的18例急性下肢深静脉血栓形成的情况报告如下。     

66例急性下肢深静脉血栓治疗的临床对比

目的对比66例急性下肢深静脉血栓(DVT)治疗的临床治疗效果。方法选择急性下肢DVT患者66例,随机分为两组,即观察组和对照组各33例。观察组给予深静脉置管溶栓治疗,对照组给予周围浅静脉溶栓治疗,对比两组患者溶栓时间、住院时间、静脉血管通畅率以及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组的溶栓时间和住院时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组静脉血管通畅率为56.70±23.21%,对照组为37.22±19.81%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血管评分均有所改善,观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.06%,对照组为9.09%,比较无显著差异(P>0.05)。结论相较于周围浅静脉溶栓治疗,深静脉置管溶栓治疗急性下肢DVT可明显缩短溶栓治疗时间,静脉血管通畅率更高,对血管改善效果更佳,且并发症发生率低,具有较高经济性。     

微量泵动脉溶栓治疗下肢静脉血栓的护理

目的探讨急性下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）患者采用下腔静脉滤器置人联合微量泵动脉溶栓加抗凝治疗中的护理。方法对19例行下腔静脉滤器置人联合微量泵动脉溶栓治疗护理。结果全部病例未发生并发症均获痊愈。结论提出术前重点做好体位护理、心理护理及术前准备,术后应做好肢体护理及溶栓、抗凝、微量泵的护理,使患者获得最好的治疗效果。     

下肢深静脉血栓的超声鉴别诊断

目的 探讨超声对下肢深静脉血栓（DVT）鉴别诊断的价值。方法 对临床疑诊DVT患者88例92条下肢进行彩超检查、并将超声检查结果与手术或其它检查结果对比。结果 88例中DVT者62例（70.5%）,超声正确诊断60例（96.7%）,其他疾病26例（29.5%）,主要为肌肉血肿和深静脉局限性受压等。结论 彩超可对DVT及类似DVT症状的疾病进行鉴别。     

左旋门冬酰氨酶致下肢静脉血栓一例附文献复习

左旋门冬酰氨酶是急性淋巴细胞性白血病治疗用药,它可使凝血系统发生改变而出现众所周知的血栓或出血性并发症,该文报道一例47岁男性病人在左旋门冬酰氨酶应用后致下肢静脉血栓的的病例.该病人在经过10d左旋门冬酰氨酶输注后出现右胫前静脉血栓,APTT92.8s,PT16.7s,抗凝血酶3 (AT3)58%,D-二聚体(D-DI)增高为1.96μg/mL(0.01～0.50μg/mL),纤维蛋白原2.25g/L,PLT128×10 9/L;新鲜冰冻血浆输注未能纠正凝血系统异常.因APTT和 PT显著延长亦未予溶栓及抗凝治疗.1周后患者栓塞部位肿胀已消褪,疼痛较前明显好转.     

腔静脉滤器植入联合足背静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓

目的评价腔静脉滤器植入联合足背静脉溶栓在下肢深静脉血栓（DVT）治疗中的疗效。方法 2006年12月-2009年10月,对26例下肢深静脉血栓患者行下腔静脉滤器植入术,并结合足背静脉溶栓治疗。结果 26例患者均未出现大出血和致死性肺动脉栓塞等严重并发症,彩色多普勒超声显示17例患者下肢DVT完全溶解,11例部分溶解。结论介入性综合治疗下肢DVT是一种安全可行、疗效好的方法。     

下肢深静脉血栓超声不同方法的对比研究

本文对４４例临床疑诊下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）患者进行了二维彩色多普勒血流显像（２Ｄ－ＣＤＦＩ）和上行性静脉造影对比，旨在评估超声不同方法诊断ＤＶＴ的准确性。超声诊断ＤＶＴ的方法包括：血栓回声法（ＴＨ法）、探头加压法（ＣＯＭ法）、脉冲Ｄｏｐｐｌｅｒ法（ＰＤ法）和彩色Ｄｏｐｐｌｅｒ法（ＣＤ法）。３０条静脉造影确诊为ＤＶＴ，１４条阴性。单一指标以ＣＯＭ法最好，敏感性为９０．０％、特异性９２．８％和准确性９０．９％；不同指标联合以ＣＯＭ＋ＰＤ＋ＣＤ和ＴＨ＋ＣＯＭ＋ＰＤ＋ＣＤ法最佳，其敏感性均为９６．７％、特异性１００％和准确性９７．６％。超声是无创伤性评价下肢ＤＶＴ的敏感方法，全方位检查可更准确地诊断ＤＶＴ。     

Unifuse导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的探讨Unifuse导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）的临床效果。方法将我院2010年4月—2012年4月经多普勒超声确诊的82例下肢DVT采用分层随机方法分成两组：下腔静脉滤器（IVCF）置入＋外周静脉溶栓组41例;IVCF置入＋导管直接溶栓（CDT）组41例。以临床疗效、患肢消肿率及溶栓率作为疗效评价指标,比较两组患者治疗效果。结果 IVCF置入＋CDT组与IVCF＋外周静脉溶栓组比较,临床总有效率（100%vs87.8%）、肢体消肿率[大腿：（86.12±5.85）%vs（78.10±9.70）%;小腿：（89.40±10.02）%vs（75.40±11.32）%]、溶栓率[（70.67±12.19）%vs（59.72±15.21）%]均提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 IVCF＋CDT治疗下肢DVT,较IVCF＋外周静脉溶栓疗效明显提高,且安全可靠,有较高的临床应用及推广价值。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的评价

目的探讨彩色多普勒对下肢深静脉血栓的诊断与疗效的评价.方法对16例拟诊下肢深静脉血栓的患者进行检查.测量患肢静脉管径、受累部位,观察声像图改变及彩色多普勒的血流特征.随访治疗前后变化.结果急性血栓患者静脉管径增宽,内有不规则的低回声.彩色多普勒超声显示完全阻塞者无血流通过,不完全阻塞者为充盈缺损,且血流缓慢.经溶栓治疗及肢体活动等治疗后,血流逐渐恢复.慢性血栓显示回声较高,治疗后范围缩小,需时较长.结论彩色多普勒超声评价下肢深静脉血栓有重复性好、可靠性高的优势.     

急性肠系膜静脉血栓13例临床分析

目的:探讨急性肠系膜静脉血栓(acute mesenteric venous thrombosis,AMVT)的诊断与治疗。方法:对1998年至2005年收治的13例AMVT患者资料作回顾性研究。结果:13例经彩色多普勒、CT、MRI、手术及病理证实,11例行坏死肠段切除,2例死亡。结论:AMVT是一种少见病,临床上多以急腹症就诊,并具有症状与体征不符的特点。提高对本病的认识,及时应用彩色多普勒、CT、MRI检查对早期诊断有重要意义。围术期采取恰当的溶栓、抗凝治疗是防止复发、降低病死率的重要措施。手术治疗适用于出现腹膜炎等肠坏死征象的病例。     

17例脑梗塞合并下肢深静脉血栓形成的临床分析

对 1 7例脑梗塞合并下肢深静脉血栓形成 (LDVT)患者的临床资料进行分析。结果 1 7例中 1 1例痊愈 ,5例明显好转 ,1例并发肺栓塞死亡。脑梗塞合并LDVT与年龄、制动、高危因素等有关 ,彩色多普勒超声、阻抗容积描记法等有助于诊断 ,抗凝、溶栓是治疗的主要方法 ,但增加出血的危险性