长骨骨化性纤维瘤2例X线的诊断体会

骨化性纤维瘤是一种少见的原发性良性骨肿瘤 ,主要好发于颌骨 ,偶见于长管骨 ,病灶多为单发 ,生长缓慢 ,多见于青少年。临床症状表现复杂多样 ,在骨化纤维瘤所有X线表现中 ,并无任何可供诊断的特征性X线征。现报告 2例生于长管状骨的骨化性纤维瘤。1　病例资料例 1,男 ,2 0岁。 4年前无意中发现右股骨中上段1/3处有一突起包块形 ,质硬 ,边缘清楚 ,以后逐渐增大 ,但无明显症状 ,近 2个月来 ,自感局部隐痛。查体 :T 36 5℃ ,P 72次 /min ,R 16次 /min ,右股骨中上段 1/3处局部隆起 ,质地硬 ,触及边缘清晰 ,局部皮肤无红、肿、热等表现 ,但…     

4例非骨化性纤维瘤的X线诊断

４例非骨化性纤维瘤的Ｘ线诊断徐宗礼例１，８岁，男性。左小腿肿瘤１月余，局部可触及１肿块。Ｘ线片示：左胫骨中上１／３处见１骨质破坏区，范围２ｃｍ×１．５ｃｍ，肿瘤周围无明显硬化，病灶内无间隔。手术病理证实为非骨化性纤维瘤。例２，１７岁，男性。左小腿上段...     

软组织软骨肉瘤X线诊断(附2例报告)

本文对软组织软骨肉瘤的临床表现、ＣＴ及Ｘ线所见进行分析 ,以利于临床诊断。1　临床资料例 1:男 ,4 8岁。右侧大腿下段后侧软组织内肿块 ,无疼痛。体格检查 :右大腿下段后侧软组织内可触及 2 5ｃｍ×3 5ｃｍ肿块 ,质硬、边界不清。Ｘ线平片示 :右大腿下段后侧软组织内斑点状密度增高影 ,未见明显的软组织肿块轮廓 ,右股骨下段骨质正常。Ｘ线诊断 :右大腿下段骨化性肌炎。次年 3月 ,体格检查右大腿下段软组织肿块影 ,内见半球状及斑片状钙化 ,右股骨下段不规则骨膜增生。ＣＴ示 :右大腿下段软组织肿块侵犯右股骨下段骨皮质 ,软组织肿块内…     

长骨骨化性纤维瘤X线和CT表现

[目的]探讨长骨骨化性纤维瘤X线和CT表现。[方法]回顾分析11例经手术病理证实的长骨骨化性纤维瘤临床和影像资料。[结果]长骨骨化性纤维瘤具有一般良性骨肿瘤的特征,表现为骨干骨皮质内的溶骨性破坏区,边缘多有硬化缘,其内可见钙化或骨化影,周边无软组织肿块和骨膜反应,特别是发生于胫骨前端骨皮质的具有上述表现的病灶。[结论]长骨骨化性纤维瘤具有一般良性骨肿瘤的特征,位于胫骨骨干前端骨皮质内病变最具特征性。     

短管状骨软骨黏液样纤维瘤的X线诊断

骨的软骨黏液样纤维瘤 ,为一少见的良性骨肿瘤 ,1948年由Ｊａｆｆｅ等首先报道并命名。本病多见于长管状骨 ,发生于短管状骨者更为少见 ,国内尚未见有短管状骨软骨黏液样纤维瘤的报道。我们得见 10例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 10例病人 ,男 7例 ,女 3例 ;年龄 14～ 5 6岁 ,2 0～30岁者 7例。发病部位 :5例位于指骨 ,3例位于掌骨 ,2例位于跖骨。临床表现 :全组病人均有轻度疼痛及局部肿胀 ,邻近关节或病变范围较大时 ,可影响关节活动 ,局部皮肤温度增高或轻微红肿。有典型外伤史者 4例。病程最短 5ｄ ,最长 11年。1 2　Ｘ线…     

骶尾部肿瘤的X线诊断11例

骶尾骨的解剖关系复杂 ,肿瘤早期症状多不明显 ,该处的肿瘤多不能得到早期诊断 ,现将我院 11例骶尾骨肿瘤的Ｘ线诊断总结于后。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,男 7例 ,女 4例。来自骶神经的4例 ,包括神经纤维瘤 3例 ,脑室管膜瘤 1例。来自骨组织的5例 ,其中恶性 3例 ,良性 2例 ,前者为纤维肉瘤 ,单发骨髓瘤 ,尤文氏肉瘤各 1例 ,后者为骨巨细胞瘤 ,骨软骨瘤各 1例。另外转移癌 2例。1 2　Ｘ线诊断　骶尾部肿瘤Ｘ线片表现 :①椎体溶骨性破坏 :病骨呈膨胀性溶骨破坏 ,范围较广 ,皮层一侧或多侧变薄。若溶骨区内有残存不规则骨质阴影时 …     

肋骨骨化性纤维瘤2例报告

<正> 骨化性纤维瘤是一种良性肿瘤,好发于颌骨及四肢骨,以胫骨多见。我院曾发现两例发生于肋骨者,现报告于下并略加讨论。例1 患者女,30岁,住院号92891。左前第6肋腋段出现包块4～5年,约核桃大,无痛感。检查该包块约3×3×2cm~3大小、质硬,局部皮肤未见异常。X 线征(片号17526):左第6肋后方粗大,均匀增宽,前肋呈卵圆形膨胀,骨皮质菲薄,骨髓腔增生硬化,与皮质融合,显示内高外低,呈玻璃样变,间斑点骨化影,无骨膜反应(图1)。     

鼻腔鼻窦骨化性纤维瘤的临床病理及超微结构分析(附20例报告)

骨化性纤维瘤(ossifying fibroma)是一种较少见的骨-纤维组织病变,可发生于长骨及颅面扁平骨,以颌骨、额骨、筛骨较为常见[1].为提高对本病的认识,我们对20例鼻腔鼻窦骨化性纤维瘤进行了临床病理、影像学及超微结构研究.     

改良颈椎前路减压植骨术治疗脊髓型颈椎病

颈椎前路减压植骨融合术 ,是治疗脊髓型颈椎病的常用术式 ,传统术式存在着减压范围小 ,髂骨植骨支撑力弱 ,术后骨块容易吸收、塌陷等缺点。自 1995年开始我们在原术式基础上对植骨材料和减压范围等方面作了部分改进 ,共治疗脊髓型颈椎病 2 6例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 19例 ,女 7例。年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均 41 6岁。病程最长者 98个月 ,最短 14ｄ ,平均 32 6个月。术前通过Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查 ,病变累及 2个椎节者 12例 ,3个椎节者 8例 ,4个椎节者 6例。合并后纵韧带骨化者 3例。减压范围在 2个节段者 11例 ,…     

自体下颌肿瘤骨煮沸再植17例

自 1994年 6月至 1999年 10月 ,对 17例下颌肿瘤骨行煮沸后立即再植术 ,经临床观察疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 17例中 ,男 6例 ,女 11例 ,年龄 2 2～ 6 0岁。术前常规Ｘ线拍片检查以了解骨破坏情况及确定切骨范围。术前病理诊断 :造釉细胞瘤 11例 ,角化囊肿 3例 ,颌骨中央型血管瘤 3例。术后定期Ｘ线拍片连续追踪观察骨愈合情况。 17例中有 12例肿瘤位于体部 ,波及升支 2例 ,越过中线至对侧颏部 3例。1 2　手术方法　经鼻腔气管内插管全麻 ,常规下颌骨截除术切口 ,按颌骨肿瘤外科原则切除病变骨 ,拔除肿瘤骨段上…     

颌骨骨化性纤维瘤的X线诊断（附11例报告）

骨化性纤维瘤是一种由纤维组织及骨小梁、钙化组织构成的有完整包膜的良性骨肿瘤。由于肿瘤所含的纤维组织和骨化组织的差异 ,特别是囊型骨化性纤维瘤在诊断上易与其他多房性病变相混淆。为了加深对本病的认识 ,本文将 1 1例经手术、病理证实的颌骨骨化性纤维瘤的 X线表现进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 1例中男 4例 ,女 7例。最大年龄 32岁 ,最小 1 2岁。临床上患者以颌面部无痛性肿块而就诊。口腔科检查 :颌面部隆起肿块 ,触及坚硬或乒乓球感 ,无压痛 ,局部皮肤表面正常 ,脸面部皮肤无色素沉着 ,生长发育正常。实验…     

长骨骨化性纤维瘤

骨化性纤维瘤是好发于颌骨的良性肿瘤。发生于四肢长骨者罕见。它具有特征性的组织学改变、侵袭性生长和易复发的特点。以往有各种名称,如成骨性纤维瘤,骨性纤维瘤,纤维性骨炎、纤维性骨营养不良,纤维性骨病灶和骨纤维结构不良等。从1966年Kempson 首次报道两例并取名为“长骨骨化性纤维瘤”至今,英文文献报道不到百例。国内从1977年至今已有53例报告。今就其临床表现,病理及 X 线表现,诊断,治疗和预后做一综述。     

长骨骨化性纤维瘤五例报告

骨化性纤维瘤好发于颌骨,长骨受累罕见。我科收诊5例,报告如下,并就其诊断及治疗问题进一步探讨。临床资料:5例中,女2例、男3例。年龄最大者53岁,最小者6岁。除例5为肋骨外,其余4例病损均在左胫骨中上段,均未累及骨骺区.临床特征:病损部均有不同程度疼痛、压痛,不同大小的肿块(隆起)。X 线特征;病变局限于骨干内,呈多房囊性改变,膨胀性生长,常偏于胫前侧皮质,有时不规则,边界清楚。     

颌骨骨化性纤维瘤11例影像学诊断分析

目的:探讨颌骨骨化性纤维瘤影像诊断X线平片和CT表现特点。方法:对11例经手术病理证实的颌骨骨化性纤维瘤进行回顾性影像诊断分析。结果:X线检查表现为类圆形(8例)、分叶状(3例),病灶与正常骨组织界限清晰,根据瘤体骨化程度不同分为囊型(4例),混合型(4例),骨化型(3例)3型,常压迫邻近结构导致牙齿移位,上颌窦腔变小或填塞。CT检查6例有囊性低密度2例,囊性混杂密度2例,不规则斑片状高密度和混杂高密度2例。本病以青年多见(平均年龄22.3岁)。病程长,发展缓慢。临床表现以鼻塞6例,咬合不良4例,面部畸形2例为多见。结论:颌骨骨化性纤维瘤因病理成份不同,影像表现不一而被误诊。     

骨化性纤维瘤与骨纤维结构不良临床病理鉴别诊断分析

骨化性纤维瘤(ossifyingfibroma,OF)与骨纤维结构不良(fibrousdysplasiaofboneFD)发病原因未明,诊断及鉴别亦较混乱,现将我科25年中收集的OF21例和FD39例进行临床病理分析,并讨论二者的关系。1临床资料OF20例,年龄5～46岁(平均21岁),男11例,女9例。病变部位:上颌骨5例,胫骨6例,跖骨1例。症状以局部肿块逐渐增大多见。2例发生于胫骨的患者有局部疼痛。化验检查:受检的6例患者血清碱性磷酸酶高于正常者有4例。有5例术后复发行再次手术,未发现恶变。X线表现:病变区域骨质破坏缺损阴影,边界一般清楚,有硬化,大多数透亮区呈毛玻璃样,骨的病…     

四肢骨骨化性纤维瘤5例报告

骨化性纤维瘤是一种几乎只发生在颌骨、由纤维组织和骨组织组成的良性肿瘤,四肢长骨发病极少见。笔者1985～1998年所遇31例骨化性纤维瘤中,四肢骨仅5例,均经术后病理证实,报告如下。1　临床资料男性4例,女性1例,平均年龄19岁。病变部位:胫骨4例,指骨1例,病史最长者2年半,...     

右胫骨骨化性纤维瘤1例报告

<正> 骨化性纤维瘤好发于颌骨,青少年多见,但胫骨骨化性纤维瘤罕见。现报告1例如下; 患者黄某、男性、15岁、学生,系西乡县人。于1986年4月13日以右小腿无痛肿块8yr住院。8年前无意发现右小腿前有两个黄豆大的肿块。压之不痛未引起重视,但肿块渐渐     

前颅底肿瘤12全手术体会

1　临床资料1.1　一般资料 :本组前颅底肿瘤 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 8～ 6 9岁。均行 X线颅底片 CT或 MRI及脑血管造影检查。前颅窝鼻腔沟通性肿瘤 5例 ,前颅窝骨质破坏或伴眶板侵犯 7例。颅源性 7例 ,骨源性 3例 ,鼻源性 2例。病理性质 :脑膜瘤 6例 (脑膜内皮型 5例 ,恶性脑膜瘤 1例 )。骨瘤 3例 (骨化纤维瘤 2例 ,骨样骨瘤 1例 )。内翻性乳头状瘤恶变 1例 ,中分化鳞癌 2例。1.2　手术入路与方法 :所有病例均施行气管内插管静脉复合麻醉 ,开颅时快速静脉滴注 2 5%甘露醇 2 50 ml。根据病变范围手术入路分为 :1经颅入路 鼻侧切开…     

原发性骨横纹肌肉瘤的X线诊断(附7例报告)

原发性骨胳横纹肌肉瘤罕见。我们搜集几个医院均经手术及病理证实的病例 7例 ,将其报道如下。1　一般资料男 5例 ,女 2例。年龄 12～ 4 1岁 ,平 2 8.4岁。从患病到Ｘ线检查发现骨质溶骨性破坏 ,最短 2周 ,最长1年 ,平均 6 .7月。侵犯下肢长骨 5例 (胫骨 3例 ,股骨2例 ) ,跟骨和 12胸椎各 1例。症状是局部疼痛和肿胀。 6例可触及肿块 (最大者 10ｃｍ× 18ｃｍ) ,影响附近关节 ,走路困难。 5例表面隆起伴发热。2　结果部位 :5例发生于长骨干骺端 ,跟骨及 12胸椎各 1例。病变呈单发偏心生长 5例 ,中心生长仅见 1例。骨质破坏 :4例为纯粹溶骨性…     

骨巨细胞瘤64例X线表现分析

骨巨细胞瘤是较为常见的骨肿瘤 ,好发于四肢长骨的骨端 ,但由于近几年来术前做骨穿刺手术病理切片诊断 ,从而提高了本病的诊断率 ,也发现了此病在Ｘ线上的许多特殊表现 ,为分析Ｘ线片积累了经验 ,扩大了视野。临　床　资　料1　一般资料我院 1 994年— 1 998年收集骨巨细胞瘤 64例 ,男 3 4例 ,女 3 0例 ,年龄 2 8岁～ 5 7岁 ,均得到病理切片证实 ,病理分类Ⅰ级 1 4例 ,Ⅱ级 2 7例 ,Ⅲ级 2 3例。2　Ｘ线表现分析1 )发病部位　股骨上端 3 1例 ,股骨下段 2 9例 ,肋骨 1例 ,掌骨 1例 ,足舟骨 2例 ,Ｘ线表现分类 :无房间隔型 2 5例 ,有房间隔型 2…