原发性高血压左室肥厚、心律失常与血浆儿茶酚胺关系的研究

本文观察了超声心动图高血压病左室肥厚患者心律失常的发生及其与血浆儿茶酚胺的关系。结果表明,高血压性左室肥厚患者室性心律失常的发生率较单纯高血压组显著增加;血浆去甲肾上腺素与左室后壁厚度及左室重量指数显著正相关;肾上腺素与左室重量指数显著正相关;24 h室性早搏总数与血浆去甲肾上腺素及肾上腺素均显著正相关。这提示,交感—肾上腺素系统活性增强是导致高血压病心肌肥厚及室性心律失常的重要因素之一。     

老年人高血压左室肥厚与心律失常关系的研究

目的探讨老年人高血压左室肥厚(LVH)与心律失常的关系。方法对178例老年高血压患者进行超声心动图及Holter检查,比较有LVH及无LVH两组各类心律失常的发生情况。结果178例老年高血压患者并发LVH81例(45·5%),LVH组各种心律失常的发生率与非LVH组比较,差别均有显著性意义(P<0·01),LVH组复杂性室性心律失常(CVA)为39例(48·1%),显著高于无LVH组的17·5%(17例)(P<0·01)。结论老年人高血压LVH与心律失常的发生有密切关系,且与CVA成正相关。     

原发性高血压左室心肌重量指数与心律失常关系的探讨

目的探讨原发性高血压（EH）左室心肌重量指数（LVMI）与心律失常的关系。方法对100例EH和100例正常人24h动态心电图（DCG）和心脏超声资料进行对比分析。结果 ①轻、重度心肌增重组（A1、A2组）心律失常的发生有明显差异（P〈0．05）,且A2组室性心律失常发生率高于A1组（P〈0．05）,其余两类型相比,两组无差异（P〉0．05）;②EH伴左心室肥厚（LVH）组的心律失常的发生率明显高于非LVH组（B组）（P〈0．01）,且A2组较A1组心律失常发生率高（P〈0．01）。结论EH者LVMI愈高心律失常愈易发生,LVMI与心律失常的发生呈正相关。     

原发性高血压病左室肥厚与室性心律失常关系的研究

检测１４６例原发性高血压病（ＥＨ）患，发现高血压性左室肥厚（ＬＶＨ）与室性心律失常（ＶＲ）及ＬｏｗｎⅢ级以上复杂ＶＲ的发生率密切相关，可作为评价ＥＨ预后的参考指标。     

高血压左室肥厚的室性心律失常与QT间期离散度的关系

目的 探讨高血压左室肥厚（ＬＶＨ）与非左室肥厚（ＮＬＶＨ）患者的室性心律失常与ＱＴｃｄ的关系。方法 对１００例有或无左室肥厚高血压患者行ＱＴｃｄ与２４小时动态心电图监测,结果 ＬＶＨ组ＱＴｃｄ室性心律失常,复杂室性心律失常明显高于ＮＬＶＨ组（Ｐ〈０．０１）,并发现ＬＶＨ组有ＱＴｃｄ〉６０ｍｓ者室性心律失常检出率明显高于ＬＶＨ而ＱＴｃｄ〈６０ｍｓ者（０．０５≥Ｐ〉０．０１）。结论 高血压ＬＶＨ组ＱＴ     

老年高血压左室肥厚患者的室性心律失常与心肌缺血

目的　了解老年原发性高血压左室肥厚患者的室性心律失常、心肌缺血的特点及两者的关系。方法　 90例老年 (≥ 6 0岁 )高血压患者经超声心动图测定左室质量指数 (LVMI) ,分为左室肥厚 (A组 )和非左室肥厚 (B组 )。经2 4h动态心电图测定 2 4h室性早搏总数 (VPCs)、Lown’s分级、ST段压低程度、持续时间及 2 4h发作次数。结果　A组室性心律失常的发生率明显增加 (P <0 .0 5 ) ,室性早搏 :75 %比 5 4% ,Lown’s 3～ 4级 :2 6 %比 4%。A组发作性ST段压低的发生率高 ,缺血持续时间长 (5 0 %比 15 % ,P <0 .0 5 )。所有缺血发作均为无症状性。室性心律失常与心肌缺血的昼夜节律变化基本相同。结论　无冠心病临床证据的老年原发性高血压左室肥厚患者的室性心律失常及心肌缺血的发生率增加 ,两者的昼夜节律变化基本相同     

室性心律失常与原发性高血压相关性探讨

本文以24h动态心电图仪分析60例高血压(EH)患者,60例正常人作为对照组(A组),以探讨EH并发室性心律失常(VR)的相关因素。结果显示,VR检出率EH组(B组)与A组分别为66.6％与13.3％(P<0.001)。EH组左室肥厚(LAH)(B1组)与无LVH(B2组)VR检出率分别为100％与58.3％(P<0.001)。高血压Ⅰ～Ⅲ期VR检出率分别为39.4％、100％、100％。结果表明B组VR明显高于B2组者和A组。提示EH患者VR的发生率与LVH病变程度密切相关。     

原发性高血压左室肥厚与QTc离散度的关系

观察60例原发性高血压患者在服用依那普利和氨氯地平前、治疗6月未及停药2周冲洗期后血压、左室重量指数（LVMI）和QTc离散度（QTcd）的变化，以探讨QTcd与高血压左室肥厚（LVH）的关系。结果显示，LVH组QTcd明显高于对照组（88.4±34．1比51.1±19．2，P＜0.01）；LVH组治疗期末较治疗前血压下降，随之LVMI亦减小，但停药2周药物冲洗期后血压回升而LVMI不变；QTcd也不随血压的改变而改变。提示,QTcd的变化不取决于血压升高而与LVH严重程度（LVMI）有关。     

原发性高血压左心室肥厚与心律失常的关系

目的探讨原发性高血压(EH)病人左心室肥厚(LVH)与心律失常的关系.方法采用24 h动态心电图(DCG)、超声心动图(UCG)对156例EH病人进行检查并分组分析.结果LVH组室性心律失常和复杂室性心律失常的发生率显著高于非LVH组(P＜0.01);房性心律失常的发生率显著高于室性心律失常(P＜0.01).结论左心室肥厚是导致室性心律失常的危险因素之一.     

B型利钠肽与原发性高血压左室肥厚伴心律失常关系的临床研究

目的 探讨高血压左室肥厚伴心律失常与B型利钠肽(BNP)的关系.方法 高血压患者64例,分为两组:高血压左室肥厚组30例,男17例,女13 例,年龄(57.4 ±10.4) 岁;高血压左室肥厚伴心律失常组34 例,男18例,女16例,年龄(58.5±10.0) 岁,正常对照组26例,男14例,女12 例,年龄(58.6±8.8) 岁.行心脏彩色多普勒超声心动图检查、24 h动态心电图检查、BNP测定.结果 高血压左室肥厚伴心律失常组与高血压左室肥厚组BNP水平比较差异有统计学意义(P＜0.01);BNP与LAD、LVMI、IVST和LVPWT 显著正相关(r分别为0.40、0.59、0.48、0.41,均P＜0.01 ).结论 BNP是高血压左室肥厚伴心律失常的独立预测指标,它在心血管病的发生发展中所起的作用仍有待进一步研究.     

高血压左室肥厚及构型与室性心律失常的关系

为探讨高血压左室肥厚(LVH)及不同构型与室性心律失常的关系,对320例有或无左室肥厚(LVH)高血压患者进行超声心动图、24h动态心电图检测.结果表明:LVH为105例,检出率为32.8%.复杂性室性心律失常的发生率在有无LVH组间有显著性差异(P<0.05),LVH程度与复杂性室性心律失常级别有密切的关系(r=0.57,p<0.05),LVH不同构型之间复杂性室性心律失常的发生率存在显著差异(p<0.05),不对称性LVH发生率较高.因此,对于肥厚程度较重、不对称LVH的高血压患者要给予高度重视.     

ACE基因型与原发性高血压左室肥厚的关系探讨

利用技术对３７例原发性高血压患者血管紧张素转化酶（ＡＣＦ）基因型进行检测,通过心脏超声检查其左室质量指数（ＬＶＭＩ）并进行分析。结果表明,ＡＣＥ基因缺失纯合（ＤＤ）型患者ＬＶＭＩ明显高于插入纯合（ＩＩ）型者。提示Ｄ闰基因的存在可能是高血压左室肥厚的遗传学危险因素。     

替米沙坦对原发性高血压左室肥厚的影响

目的评价血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂替米沙坦降压疗效及对原发性高血压（EH）左室肥厚（LVH）的逆转作用.方法对64例EH伴LVH者给予口服替米沙坦片每日40 mg～80 mg,每日1次,疗程20周,每周测血压1次,并用超声心动图观察治疗前后LVH和左室舒张功能的改变.结果与治疗前比较,64例EH病人的收缩压和舒张压均明显降低（P〈0.01）,舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数明显减少（P〈0.01）.结论替米沙坦能有效地控制血压,且对高血压左室肥厚有逆转作用.     

原发性高血压左室肥厚患者QTd、QTcd与恶性室性心律失常的关系

近年来临床研究表明 ,高血压左室肥厚者 QT离散度(QTd)明显延长 ,并与恶生室性心律失常及猝死有关 ,本文通过对 6 4例原发性高血压左室肥厚患者的心电图 QTd和心率校正 QT离散度 (QTcd)变化的分析 ,以探讨 QTd、QTcd与恶性室性心律失常的关系。一般资料 :本组 6 4例 ,男 4 5例 ,女 19例 ,年龄 4 6～ 74岁 ,平均 5 8岁。均符合 WHO原发性高血压诊断标准 ,除外电解质紊乱、房颤、束支阻滞、心肌梗死等影响 QRS或 ST- T的因素。所有患者均未服用影响心肌复极的药物。 6 4例患者均予超声心动检查 ,以左室心肌重量指数 >134g/ m2 (男性…     

QT离散度与原发性高血压左室肥厚的关系

左室肥厚(LVH)是高血压患者心血管事件的独立危险预报因子,可引起心力衰竭,恶性心律失常和猝死。QT离散度(QTd)则反映心室肌复极的不均一性,此值升高与恶性室性心律失常、心脏骤停等事件有关。现对85例高血压病者(EH)QTd和左室重量指数的测量,并与健康人群对比结果,报告如下。1资料与方法1.1对象从2000年2月～2004年8月,共选出符合WHO诊断标准的EH者85例,男53例、女32例,年龄45～78(56±17)岁,左室重量指数(LVMI)男性>125g/m2,女性>110g/m2,为LVH[1],并排除电解质紊乱、肝肾功能不全,QT间期延长综合征、心房颤动(Af)、束支传导阻…     

原发性高血压伴左室肥厚与QT离散度关系

QT离散度(QTd)是近年发展起来的一项评价心脏复极同步程度的新指标。其定义为常规12导联心电图中最长QT与最短QT之差(QT最大-QT最小)。大量临床研究显示QTd可作为反映心律失常的有效指标。QTd&;lt;50ms为大致正常,≥50ms有临床参考价值,≥80ms则有重要的临床诊断和预测价值。本文主要探讨原发性高血压(EH)伴左室肥厚(LVH)时与QTd的关系。     

原发性高血压左室肥厚与动态脉压及血压变异性的关系

目的探讨原发性高血压（EH）病人左室肥厚（LVH）与动态血压及血压变异性的关系。方法EH病人121例,行心脏彩色B超及24h动态血压检查。根据左室质量指数（LVMI）将EH病人分为LVH组与无LVH组,LVH组63例,无LVH组58例,分析两组病人的动态血压各参数的变化。结果LVH组动态脉压（包括24h、白天及夜间平均脉压）均高于无LVH组（P〈0.01）,而24h收缩压变异性低于无LVH组（P〈0.01）,LVMI与夜间平均脉压及24h收缩压变异性分别呈独立相关（偏回归系数分别为0.303与-0.165）。结论动态脉压及血压变异性是EH病人合并LVH的独立预测指标,它们在LVH的发生发展中所起的作用仍有待进一步研究。     

原发性高血压并发心律失常的特点分析

目的探讨原发性高血压(EH)并发心律失常的特点。方法对195例EH者,进行动态心电图(DCG)、心电图(ECG)及超声心动图(UCG)测定心律失常、左房及左室重量指数。结果房性心律失常占92.3%,室性心律失常占50.3%,其它占10.74%。左室肥厚(LVH)组(A组)各类心律失常与左室正常组(B组)相比,差异有显著性(P<0.01),左房增大组(C组)与左房正常组(D组)相比,总的房性及室性心律失常差异无显著性(P>0.05),但复杂性房性心律失常有显著差异(P<0.01)。结论EH最多见的是房性心律失常,其次是室性心律失常,LVH与心律失常相关。     

原发性高血压患者左心室肥厚与室性心律失常及心率变异性的关系

为探讨原发性高血压患者左心室肥厚与室性心律失常及心率变异性的关系。将原发性高血压患者分为无左心室肥厚组和左心室肥厚组，通过心脏B超观察原发性高血压患者心脏的结构与功能，通过动态心电图观察其24h室性期前收缩情况及心率变异性各时域指标。结果发现，左心室肥厚组患者的24h室性期前收缩发生率及室性期前收缩级别明显高于无左心室肥厚组（P＜0．01）；两组患者心率变异性各指标差异无显著性（P＞0．05）；与室性期前收缩级别相关的独立危险因素依次为室间隔厚度、左心室舒张末期内径和患者的年龄（P＜0．05，P＜0．001，P＜0．05）。以上提示原发性高血压合并左心室肥厚患者严重室性心律失常的发生率明显增高，而左心室肥厚与心率变异性无相关性。室间隔厚度、左心室舒张末期内径与年龄是原发性高血压患者发生室性心律失常的独立危险因素。     

原发性高血压患者左室肥厚与室性心律失常关系的研究

为探讨原发性高血压 (ＥＨ)者左室肥厚 (ＬＶＨ)与室性心律失常 (ＶＡ)的关系。按 1999年ＷＨＯ诊断标准 ,将 60例ＥＨ者依据二维超声心动图 (ＵＣＧ)诊断分为ＬＶＨ组 (Ａ组 ) 3 2例 ,与非肥厚组 (Ｂ组 ) 2 8例 ,分别进行 2 4ｈ动态心电图(ＤＣＧ)监测。结果①Ａ组与Ｂ组性别、年龄构成比均无差异性 (Ｐ均 >0 0 5 ) ;②Ａ组室性早搏 (ＰＶＳ)检出率 ( 10 0 % )显著高于Ｂ组 ( 42 8% ) ,有显著性差异 (Ｐ<0 0 0 1) ;③Ａ组ＶＡＬｏｗｎ′ｓ分级危险性高于Ｂ组。ＥＨ致心肌肥厚是其并发ＶＡ的病理基础 ,及早诊断及合理运用降压药逆转心肌…