肺癌合并上腔静脉综合征138例临床分析

目的：对肺癌合并上腔静脉综合征治疗方式进行回顾性分析,以探讨最佳治疗途径。方法：将138例患者分为单纯放疗组42例,单纯化疗组48例,综合治疗组（化疗＋放疗＋化疗）48例,进行疗效比较分析。结果：缓解率（CR＋PR）综合治疗组为87．5％,明显高于单纯放疗组的52．4％（P＜0．05）,亦高于单纯化疗组的54．2％（P＜0．05）,其平均缓解时间及生存期亦优于单纯放、化组。结论：肺癌合并上腔静脉综合征的治疗,应先给予1－2周期的冲击化疗,继之放疗,以提高局部控制率,最后根据病情给予周期不等的化疗较为有效。     

化疗合并放疗治疗肺癌所致上腔静脉综合征

目的：探讨联合化疗合并放疗治疗肺癌所致上腔静脉综合征（SVCS）的临床疗效。方法：本组25例经病理证实肺癌患先联合化疗后采用直线加速器放射治疗,放疗结束3－4周再加强1疗程化疗。同时配合消炎、利尿、抗凝等综合治疗。结果：CR9例,PR11例,总有效率80．0％。中位缓解时间11．5个月。结论：综合治疗肺癌所致SVCS,能提高患的临床疗效。     

放化疗治疗肺癌合并上腔静脉压迫综合征20例疗效观察

1990年1月～1995年1月,笔者治疗肺癌合并上腔静脉压迫综合征患者40例,其中采用CPE方案冲击化疗加放疗20例,行单纯放疗20例,结果前者的疗效优于后者,现报告如下:1 材料与方法1.1 一般资料 全组40例中,男性29例,女性11例;年龄45岁～70岁,平均57岁.均经病理组织学检查确诊为肺癌,其中鳞癌15例,未分化癌16例,腺癌9例.将患者随机分组:治疗组20例,对照组20例.治疗组予化疗加放疗,范围包括原发灶、双肺门及纵隔,对照组行单纯放疗(照射野同治疗组).1.2 治疗方法 化疗方案:环磷酰胺(CTX)0.8第1天:顺铂(PDD)100第1天;足叶乙甙(VP16)0.1第1～5天,化疗第1天给予液体200ml水化利尿以减轻肾毒性,注射部位选择下肢静脉,避免增加上腔静脉压力.化疗结束后立即行放射治疗.采用15MVX线或~(60)COγ线前后对穿照射,肿瘤量达40Gy时缩野成角照射加量20～30Gy,总量60～70Gy.对照组:放疗剂量同治疗组.     

化放疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征26例临床疗效

目的 探讨化放疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征（SVCS）的临床疗效。方法 小细胞肺癌采用EP方案，非小细胞肺癌采用CAP或COP方案化疗。化疗结束后立即放疗，放射源采用6MV-X线或（和）^60Co—γ线，照射野包括原发灶、同侧肺门、纵隔，均为常规分割照射，每次2GY，每周5次，总剂量为55-65GY。结果 完全缓解（CR）17例，部分缓解（PR）9例，总有效率（CR PR）100%。主要不良反应为恶心、呕吐及白细胞下降，多为Ⅰ-Ⅱ度，经常规治疗后好转。结论 化放疗治疗肺癌合并SVCS疗效确切，值得临床推广。     

20例上腔静脉综合征临床分析

目的:探讨上腔静脉综合征的治疗效果.方法:回顾性分析20例上腔静脉综合征的临床资料,其中12例行放疗,7例行化疗,1例手术.结果:CR1例,PR11例,有效率60%.结论:对上腔静脉综合征的治疗,放化疗均有-定疗效.首选放疗还是化疗,要综合考虑病理类型.     

放化疗同步治疗上腔静脉综合征22例

目的 探讨伴上腔静脉综合征肿瘤患者的最佳治疗措施。方法 对２２例伴有上腔静脉综合征肿瘤患者采用放化疗同步治疗,其中肺癌１９例;恶性淋巴瘤３例。结果 完全缓解９．１％,部分缓解８１．８％,总有效率９０．９％。结论 恶性淋巴瘤、小细胞末分化肺癌疗效较好,有效率为１００％。仅有少数患者出现骨髓抑制及内胃肠道反应,毒副反应少。     

46例肺癌合并上腔静脉综合征的临床分析

目的:回顾分析肺癌合并上腔静脉综合征的放疗效果,探讨上腔静脉综合征的最佳放疗方式。方法:46例肺癌合并上腔静脉综合征患者,常规剂量放疗组20例,大剂量冲击放疗组26例,治疗结束后分析比较疗效。结果:两组照射方法均具有较好的近期疗效,冲击放疗组7天内症状缓解率明显高于常规剂量放疗组,并且不良反应不增加。但两组比较完全缓解率、总缓解率及长期生存率无显著性差异。结论:对于病情较重、病期较晚无法耐受化疗的肺癌合并上腔静脉综合征患者,大剂量冲击放疗能迅速缓解症状,近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步推广。     

肺癌合并上腔静脉综合征40例临床分析

目的：对40例肺癌合并上腔静脉综合征患者进行回顾性分析，探讨最佳治疗方式。方法：肺癌引致上腔静脉综合征40例中，放疗15例，化疗15例，综合治疗7例，未治疗3例。结果：2周内开始缓解率、完全缓解率及症状缓解平均时间，综合治疗组均高于单纯化疗组及单纯放疗组。结论：综合治疗能获得较长时间缓解。     

放化疗同步治疗上腔静脉综合征22例

目的　探讨伴有上腔静脉综合征肿瘤患者的最佳治疗措施。方法　对 2 2例伴有上腔静脉综合征肿瘤患者采用放化疗同步治疗 ,其中肺癌 19例 ;恶性淋巴瘤 3例。结果　完全缓解 9 1% ,部分缓解 81 8% ,总有效率 90 9%。结论　恶性淋巴瘤、小细胞未分化肺癌疗效较好 ,有效率为 10 0 % ,仅有少数患者出现骨髓抑制及胃肠道反应 ,毒副反应少。     

恶性肿瘤并上腔静脉综合征临床观察

目的 本文报告了28例恶性肿瘤并上腔静脉综合征临床观察。方法 分别对10例肺癌（7例小细胞肺癌;3例非小细胞肺癌）,4例非霍奇金淋巴瘤（NHL）,3例恶性胸腺瘤给予化疗;对7例肺癌（3例小细胞肺癌;4例非小细胞肺癌）,2例NHL,2例恶性胸腺瘤化予放疗。结果 化疗组非小细胞肺癌解率为33.3%,小细胞肺癌缓解率为85.7%,NHL缓解率75.0%,恶性胸腺瘤为66.7%,放疗组非小细胞肺癌缓解率为75.0%,小细胞肺癌为66.7%,NHL为50.0%,恶性胸腺瘤为100.0%,放疗的3天缓解率为54.5%,而化疗则为5.9%。结论 放疗对非小细胞肺癌、恶性胸腺瘤优于化疗,3天缓解率显著高于化疗。对NHL、小细胞肺癌化疗效果较好。     

26例上腔静脉综合征临床治疗疗效分析

目的:评价上腔静脉综合征（SVCS）的放化疗疗效与不良反应。方法:收治上腔静脉综合征患者26例。无病理诊断3例患者给予单纯放疗;有病理诊断的23例患者行同步放化疗,DT 40-60Gy/2.0-3.0Gy,化疗方案选择依据病理诊断。观察症状缓解起始时间,并于治疗结束后1月评价疗效。结果:26例患者全部完成治疗。客观有效率为92.3%,76.9%的患者症状缓解起始时间为2-14d。结论:单纯放疗可用于无病理诊断的SVCS,同步放化疗则可用于有病理诊断的某些类型肿瘤所致的SVCS患者。     

联合化疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征临床疗效分析

目的探讨联合化疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征的疗效.方法分析2000年～2003年期间我科收治的32例肺癌合并上腔静脉综合征化疗病例.其中小细胞肺癌14例,非小细胞肺癌18例.小细胞肺癌采用EP方案(足叶乙甙,顺铂)或TP方案(拓普替康,顺铂)化疗,化疗开始先用氮芥(HN2)静脉冲击一次.非小细胞肺癌采用CAP方案(环磷酰胺,阿霉素,顺铂),LAP方案(异环磷酰胺,阿霉素,顺铂)或NP方案(盖诺,顺铂)化疗.同时配合脱水、利尿及激素治疗.结果小细胞肺癌CR4例,PR8例,有效率(CR+PR)85.7%.非小细胞肺癌有效率CR 1例,PR 12例,有效率(CR+PR)72.2%.结论联合化疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征疗效显著确切,是临床上首选的治疗方法.     

支气管动脉灌注栓塞化疗治疗肺癌所致上腔静脉综合征

目的：评价支气管动脉灌注柱塞化疗（ＢＡＩＥ）在治疗肺癌所致上腔静脉综合征（Ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｖｅｎａ ｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＶＣＳ）中的作用。方法：３２例肺癌所致ＳＶＣＳ患,其中小细胞肺癌１８例,鳞癌１１例,腺癌３例,随机分成两组,Ａ组给予ＢＡＩＥ,Ｂ组给予放疗,结果：Ａ组ＳＶＣＳ症状安全消失１０例,好转４例,有效率８７．５％（１４／１６）,从ＢＡＩＥ到症状完全消失平均５．６天,Ｂ组ＳＶＣＳ症状完全消失９例,好转５例,有效率８７．５％（１４／１６）,从放疗开始到症状完全消失平均１５．６天,两组有效率相比无显差异（Ｐ〉０．０５）,但症状消失时间Ａ组较Ｂ组短,有显差异（Ｐ〈０．０５）。结论：ＢＡＩＥ可以迅速缓解ＳＶＣＳ症状,有效率高,尤其适用于小细胞肺癌引起的ＳＶＣＳ。     

肺癌合并上腔静脉压迫综合征126例临床分析

我们自１９９１年１月～１９９８年１２月诊治１２６例肺癌合并上腔静脉压迫综合征,现报告分析如下。１　材料与方法１．１　一般情况　本组病例１２６例,男性９３例,女性３３例,年龄２９～７９岁,中位年龄５０岁。原发肿瘤位于右胸腔者１１７例,左胸腔者９例,其中右上肺叶１０５例,右肺中叶３例,右肺下叶９例,左肺上叶３例,左肺下叶６例。本组均获得组织学诊断,肺小细胞未分化癌８７例,鳞癌３３例,腺癌６例。１．２　临床表现　呼吸急促６６例（５２．４％）,胸、颈部静脉怒张分别为１２６例（１００％）,面部淤血９９例（…     

34例肺癌伴上腔静脉压迫综合征临床观察

上腔静脉压迫综合征(ＳＶＣＳ)是肺癌常见的并发症。我科自1994年1月至1997年9月共收治肺癌伴ＳＶＣＳ34例。现分析如下。1　临床资料全组男24例,女10例。年龄23～68岁,平均548岁。非小细胞肺癌24例,小细胞肺癌10例。肺癌原发灶位于左肺1例,右肺33例。影像学提示伴有上腔?..     

肺癌合并上腔静脉综合征59例临床分析

目的：对５９例肺癌合并ＳＶＣＳ进行回顾性分析,以探讨其最佳治疗方式,方法：Ｓ一组单纯放疗２３例职１６例队列 放疗后化疗,８例衔化疗后放疗,６例放化疗同时进行,则总计２９例先行放疗,２４例行行化疗。结果：两周内开始缓解率,先行化疗组明显高于先行放疗组,完全缓解率先行放疗组明显高于先行化疗组,而总缓解率两组并无显著差异,治疗后完全缓解组生存率明显优于未完全缓解组,平均生存时间延长５．５个月,中位生存时