儿童股骨头缺血性坏死的治疗

在临床治疗过程中,根据患儿的年龄、症状、病变的严重程度选择合适的治疗方案,尽可能减轻患者的临床症状、改善髋关节功能,预防和阻止病变的进行性加重,本文介绍了近几年儿童股骨头缺血性坏死的研究进展,希望可以为临床治疗带来一些帮助。     

中老年人髋关节伤病的防治

<正>张先生,55岁,私企高管,爱好高尔夫球运动已有10年的历史。2年前出现左髋部疼痛。刚刚发病时,疼痛常常在行走、高尔夫球运动中出现。近3个月来疼痛有加重趋势,坐在椅子上站起来、睡觉翻身都会有疼痛;慢慢发现翘腿穿袜子、剪脚趾甲也有困难;有时关节会突然"卡住"     

辩证施护缺血性股骨头坏死

缺血性股骨头坏死是由于股骨头血液循环障碍而导致骨细胞缺血、变性、坏死而造成的。现介绍一例依据传统中医理论，通过活血化瘀、温筋活络、补肾壮骨、生精生髓，促进血液循环，使血管通畅，通过采用纯中药内服和外敷的方法进行辩证施护缺血性股骨头坏死。现将有关护理介绍如下。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

目的:探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)介入治疗效果。方法:对44例股骨头缺血坏死患者,其中Ⅰ期28例、Ⅱ期12例、Ⅲ期4例,采用介入治疗的完整临床资料进行回顾分析研。结果:治疗后患侧髋关疼痛明显减轻或消失者89%,减轻者11%,关节功能恢复至正常或一级者为85%,活动行走改善,达到了预期效果。结论:介入治疗股骨头缺血坏死具有创伤小、并发症低、血管再通率高,能有效的改善股骨头的血管,临床症状和髋关节活动功能改善明显。     

股骨头缺血性坏死高危因素

成人股骨头缺血性坏死或非外伤性股骨头缺血性坏死,可并发于多种内外科疾病。发病机制还未完全了解,可以认为下列疾病是股骨头缺血坏死发病有关的高危因素。     

长期酗酒“醉死”股骨头

喝酒伤肝伤胃伤肺伤心,很多人不知道,喝酒还伤骨。因喝酒导致股骨头坏死的患者占该病的40%～50%,患者多为40多岁的中年人,表现为髋部、腹股沟区的疼痛。千杯不醉也会侵犯喝酒"醉死"骨头,这种疾病的名称叫做"股骨头缺血性坏死"。股骨头缺血性坏死多见于酒量大(如     

如何预防股骨头坏死

河北省读者裴辛茹来信问:我听朋友说股骨头坏死是一种很严重的病,而且治疗的费用也很高,请问如何预防该病呢?专家:股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后严重致残而造成跛行。那     

喝出来的股骨头坏死

胡先生今年72岁,频繁的应酬让他练就了喝酒的“好本领”。而长期大量喝酒给胡先生带来了很多困扰,特别是最近几年来,他总感觉髋部隐隐作痛。起初他以为是扭伤,未加介意。直到疼痛加重导致走路困难,他才渐渐意识到问题的严重性。去医院作了影像检查显示,他的双侧股骨头已经出现了坏死。让胡先生不解的是,自己的髋部从未受过外伤,怎么会得股骨头坏死呢？     

儿童股骨头缺血性坏死的临床研究进展

儿童股骨头缺血性坏死是临床上小儿骨科较常见和重要的髋关节疾病之,多发于4～10岁儿童,男性多于女性,单侧占90％。目前其发病机制及病理过程尚未完全明确,早期临床症状不明显,中后期可出现跛行或疼痛等表现,可通过影像学检查结合临床表现进行诊断。目前临床上对该病有多种治疗方法,均围绕改善血供与修复坏死组织展开,因为该病属于自愈性疾病,股骨头压力消失后可自行恢复,但其后遗的股骨头畸形,可导致髋关节负重和活动功能的障碍,甚至致残致畸,对儿童的身心健康与正常发育影响较大。     

儿童股骨头缺血性坏死的术后康复护理

儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病,它的特征是股骨头缺血及不同程度骨坏死,骨的坏死与修复同时进行,一般可自愈.但其后遗的股骨头畸形,可导致髋关节负重和活动功能的障碍,甚至致残致畸[1].Catterall根据病理改变,结合X线上股骨头受累情况,将此病分为4型,并指出该病预后好坏自Ⅰ型至Ⅳ型逐渐降低[2].我院采取术后针对性的康复护理措施,对股骨头缺血性坏死患儿的患肢康复起到了积极作用,现报告如下.     

股骨头坏死的核磁共振诊断价值探讨

目的:研究股骨头无菌性缺血性坏死的核磁共振成像(MRI)特点。方法:分析57例共89张病变股骨头的MRI图像。结果:表现为股骨头信号异常者100%,股骨头破坏变形者42张(占47.20%),股骨颈受累者6张(占6.74%),关节间隙改变者31张(占34.83%),股骨头髋关节积液者56张(占69.66%),髋关节半脱位者5张(占5.62%)。结论:股骨头无菌性缺血性坏死有较特征性的MRI表现,因此,磁共振在发现股骨头缺血性坏死的早期病变以及确定坏死的部位及程度等方面明显优于普通X线、CT及棱索扫描。核磁共振在早期诊断股骨头缺血性坏死具有重要价值。     

全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的临床研究

目的 分析全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的临床研究.方法 将2018年1月-2021年6月我院收治的60例创伤性股骨头缺血性坏死患者纳入研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者采用闭合复位螺纹钉内固定治疗,观察组采用全髋关节置换术治疗,对两组患者总体治疗效果、生活质量评分、并发症发生率及...     

髓芯减压联合髋关节镜治疗早期股骨头缺血性坏死的临床观察

目的观察股骨头髓芯减压联合髋关节镜清理治疗早期股骨头缺血性坏死的临床效果，评价其临床应用的价值。方法对2005年2月-2006年9月，应用小直径、多孔道、多方向髓芯钻孔减压联合髋关：常镜清理，治疗早期股骨头缺血性坏死58例105髋，其中男44例，女14例。年龄21～66岁，平均38岁。病变部位双髋38例，右11例，左9例-乙醇性34例64髋，激素性12例22髋，外伤性3例3髋，特发性9例16髋。术前及术后行X片及MRI检查，应用Ficat分期系统和Harris评分系统对患者进行评价。术后Harris评分〉80分认为是手术成功，随访3～18个月，平均12个月。结果术前Harris评分10～65分，平均36分；术后评分49～95分，平均82分。成功率Ficat I期46／48，Ⅱa期20／26，Ⅱb期15／24，Ⅲ期1／7；总成功率78．1％。结论认为小直径、多孔道、多方向髓芯钻孔减压联合髋关节镜清理治疗早期（FieatⅡb期前）股骨头坏死有较好疗效，尤其对减轻疼痛效果明显，而对FicatⅢ期后即股骨头塌陷后效果较差。股骨头坏死的程度、范围和部位是影响效果及预后的重要因素。     

人工髋关节置换治疗股骨头缺血性坏死

人工髋关节置换治疗股骨头缺血性坏死成为一种治疗股骨头坏死的方法,并且广为使用。本文简述下应用人工髋关节置换治疗及疗效。     

肾上腺皮质激素引起股骨头缺血性坏死3例报告

肾上腺皮质激素引起股骨头缺血性坏死的3例均系服用激素后出现了单侧或双侧股骨头缺血性坏死,造成了运动功能障碍.临床观察股骨头缺血性坏死发生的快慢、严重程度与用药的时间及用药量有一定关系.一般认为:用药时间越长,用药量越大,发生股骨头缺血性坏死的机会也就越多.所以,在使用激素时要警惕发生股骨头缺血性坏死.一旦发现股骨头坏死后,应该立即停用激素,少活动,避免加重,偶有少数病人可以自行停止进展.     

股骨头缺血性坏死病例的现况调查

目的 了解股骨头缺血性坏死患者的一般人口特征、疾病学特征、病因学特征及相互间关系.方法 随机抽取1 062例股骨头缺血坏死住院患者病案资料,所有患者经X线、CT、MRI或骨核素扫描检查确诊.采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 汉族和少数民族构比值为26.23:1,汉族和少数民族分组的地区构成,差异有统计学意义(P＜0.01).ARCO分期和年龄分布显示,34～43岁年龄段Ⅲ期、Ⅳ期构成比高,44～53岁年龄段I期、Ⅱ期构成比高.各地区病例在各年龄段的构成,差异有统计学意义(P＜0.01).西北地区20～29岁年龄段病例构成比最高,其他地区均40～50岁年龄段病例构成比最高.男性、汉族的各病因发病年龄,差异有统计学意义(P＜0.01);双侧、汉族的各病因发病时间,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨头缺血性坏死患者民族、性别、年龄、地域、职业、病因、单双侧发病、分期等因素之间相互联系.     

股骨头缺血性坏死的治疗进展

目的:股骨头缺血性坏死(avascular necr osls o f femo ral head,ANFH) 是骨科领域常见疾病,其病因复杂,病程较长.致残率高,临床上的发病率呈明显上升趋势.已越来越引起医学界有关专家对本病的重视和研究,许多学者提出其理想的治疗应该是早期诊断,早期治疗,积极采取措施,防止股骨头塌陷,保存髋关节功能.因此,如何早期采取有效的治疗方法缓解或治愈疾病,最终保留患者股骨头或延缓行人工关节置换术一直为人们所关注.现就成人早期股骨头缺血性坏死(ARCO或Ficat分期:I~III期)治疗进展做一综述.     

股骨头缺血性坏死发病特征调查分析

目的了解股骨头缺血性坏死病例单双侧发病情况与特征及相互间关系。方法随机抽取1 062例股骨头缺血坏死住院患者病案资料,调查患者的单双侧发病、性别、年龄、民族、职业、发病时间、病因、诊断、分期等项目。采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果单双侧发病构成比值为1∶2.24;年龄、性别、病因、分型对单双侧发病有影响作用;单双侧发病年龄分别为(38.02±16.72)岁和(42.61±13.71)岁,差异有统计学意义。年龄≥14岁股骨头缺血性坏死中单侧发病病例ARCO分期和年龄分布具有等级相关性,双侧发病病例ARCO分期和年龄分布无等级相关性。各地区的单双侧发病年龄存在差异,其中东北地区双侧发病年龄为(22.70±5.54)岁,明显低于其他地区。结论股骨头缺血性坏死患者单双侧发病和性别、年龄、民族、地域、职业、病因、分期等因素之间相互联系。     

股骨头坏死别轻易换“零件”

股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，是一种因酒精中毒、使用激素、外伤等因素破坏了股骨头的血液供应，从而出现髋关节疼痛或其周围关节疼痛、功能性障碍甚至股骨头塌陷的骨科疑难疾病。股骨头一旦坏死、塌陷，患者就会丧失劳动和生活自理能力。     

磁共振诊断股骨头缺血性坏死的有效性分析

目的：探究磁共振诊断股骨头缺血性坏死的有效性。方法：采用回顾性方法分析,选取2016年1月～2020年5月自本院收治的82例股骨头缺血性坏死患者的临床资料,分别给予CT与磁共振检查,将手术诊断结果作为金标准,比较CT、磁共振诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验CT、磁共振与金标准的一致性,比较CT、磁共振对股骨头缺血性坏死分期比较。结果：磁共振检查股骨头缺血性坏死的准确率（97.56%）明显高于CT(86.59%),有显著差异（P<0.05）。磁共振诊断灵敏度（100.00%）、特异度（97.53%）均高于CT(0、87.65%),有显著差异（P<0.05）,CT与手术诊断结果的一致性一般（Kappa值=0.524）,磁共振与手术诊断结果的一致性较好（Kappa值=0.788）。磁共振对股骨头缺血性坏死Ⅰ期（96.88%）、Ⅱ期（97.22%）、Ⅲ期（100.00%）、Ⅳ期（100.00%）的检出准确率明显高于CT(93.75%、86.11%、75.00%、50.00%),经比较分析,无统计学意义（P>0.05）。结论：磁共振有着较高的诊断准确率,且对分型更加准...