大面积烧伤病人的护理体会

大面积烧伤病人的护理体会附属医院烧伤整形科李素文关键词烧伤，休克，护理１休克期补液的护理①补液的速度。根据病人的尿量、心率、血压等指标来调节补液速度。过慢，休克不能纠正；过快，不仅可引起脑水肿、肺水肿，还可使创面组织水肿加重，影响创面愈合。②补液量的...     

大面积烧伤休克期护理

目的:总结大面积烧伤休克期的护理。方法:综合有关文献和临床体会,分别从尿量、神志、生命体征、周围循环、呕吐物及大便等方面进行病情观察,并做好补液护理、烧伤创面护理、心理护理及病室环境的管理。结果:105例平稳度过休克期,18例发生不同程度的休克,其中死亡6例。结论:对于大面积烧伤的病人,细心的观察、护理是有效防治早期休克的全程治疗基础。     

小儿烧伤休克液体复苏的临床监护及护理对策

目的探讨小儿烧伤休克液体复苏的临床监护及护理对策,为临床护理及降低并发症和死亡率提供有效依据。方法回顾3年来我科50例大面积烧伤休克患儿液体复苏情况,分析其临床监护及护理对策。结果50例患儿全部平稳渡过休克期,治愈出院。结论正规、有效、及时补液及严密的临床病情观察可以降低小儿大面积烧伤并发症及死亡率。     

烧伤病儿静脉留置针输液的临床观察

静脉输液是护理工作的基本技术操作,烧伤病儿输液是护理工作中一项较难解决的问题.特别是烧伤休克期及临床过程中需大量补液的情况下,要建立快速、有效的补液通道[1],传统的方法行静脉切开或2个静脉穿刺,为了减少病儿痛苦,提高护士工作效率,我们采用静脉留置针对烧伤病儿进行头皮静脉、颈外静脉、四肢静脉、创面静脉留置,通过静脉留置,有效地解决了休克期及术中、术后、数日内的补液难题,取得了满意效果,现介绍如下.     

严重烧伤病人休克和感染阶段的护理

我科自1958年抢救成功钢铁工人邱财康之后,20多年来先后收治护理了严重烧伤病人4,800多名,现将我们的体会介绍于下: 一、休克阶段的护理烧伤抢救工作中,护理工作十分重要。休克期要求护理人员熟悉入院急救护理,并掌握休克期补液疗     

小儿烧伤休克的复苏护理

目的：通过对小儿烧伤休克的复苏护理,探讨总结护士在实施液体复苏过程中的护理经验和体会。方法：在14例重度烧伤患儿的休克期补液中,均采取两路静脉补液,加快3h内的液体输入速度,并根据临床观察指标,合理安排输液的种类,灵活掌握液体速度,确保输液计划按时完成。结果：本组患儿全部平稳度过休克期,无一例出现并发症,均痊愈出院。结论：小儿烧伤休克期,采取积极有效的补液护理措施,就可尽早解除休克,使烧伤患者的整个治疗过程顺利,预后良好。     

大面积烧伤患者休克期静脉补液的研究进展

严重烧伤会导致机体发生休克,休克期渡过不平稳是大面积烧伤患者全身感染和内脏并发症发生的基本原因之一。通过静脉补充液体,可增加机体血容量,维持血压,纠正休克,降低烧伤患者的并发症和死亡率。近年来,随着烧伤静脉补液成分的发展,休克期的监测指标的进步及烧伤补液公式的演变,个体化补液的目标正逐步实现。     

小儿烧伤早期的观察及护理

小儿烧伤临床常见 ,由于小儿发育尚不成熟 ,一旦烧伤时全身反应较成人重 ,病情复杂变化快 ,烧伤面积超过 10 %即有发生休克的可能( 1) 。密切的病情观察及精心的护理能使患儿安全渡过休克期 ,减少感染及其它并发症的发生。笔者在田林县人民医院工作期间 ,护理过小儿烧伤病例 ,现将早期的观察及护理总结如下。临床资料　　 1990～ 1997年该院收治的 4 1例小儿烧伤病例中 ,烧伤面积 10 %以下者 2 0例 ,10 %以上者 2 1例。深Ⅱ度 15例 ,Ⅲ度 6例 ;治愈 4 0例 ,死亡 1例。护理要点　　 1.烧伤休克期早期补液护理　烧伤休克期是指伤后开始至 4 8…     

烧伤休克复苏进展

烧伤成年患者如果有烧伤大于15% -20%体表面积,在儿童超过10%就有处于发展烧伤休克的风险.过度的液体复苏增加了腹腔间隙综合征以及急性呼吸窘迫综合征的发生率,液体过少又会引起重要器官灌注不足.烧伤深度和面积是补液治疗的关键,除此之外还要结合其他指标,结合公式对烧伤休克病人实施个体化补液,才能平稳渡过休克期,为后续治疗奠定了基础.对烧伤休克病人实施更合理的液体复苏,并完善各种监测指标是烧伤休克救治的目标.本文通过对烧伤休克复苏问题的相关知识及最新进展进行总结归纳,对其进行了相关综述.     

烧伤休克液体复苏的研究进展

烧伤休克是严重烧伤早期出现的影响病情发展与救治后果的全身性复杂的病理生理过程与临床综合征。国内外学者一致认为,严重烧伤患者能否平稳度过休克期,对救治成功率有重要影响。补液是烧伤休克的主要治疗措施,为了解目前补液治疗的进展,现将休克期补液的相关文献综述如下。1补液公式的提出1952年,美国Evans根据患者体质量和烧伤面积计算补液量,提出Evans公式。第2年,美军Brook医学中心,改良了Evans公式,称Brook公式。1962年,我国第三军医大学根据147例烧伤患者提出了三医大公式。20世纪60年代,Moyer提出烧伤后第1个24 h全部补平衡盐溶液…     

大面积烧伤病人的护理体会

<正>1急救护理病人入院后,为病人安排相对无菌的环境。吸氧、保暖、迅速建立静脉通道、导尿,测量生命体征,并做好护理记录,为后续治疗提供可靠的依据。2休克期护理休克期护理是烧伤护理的关键,是所有护理中的重中之重。2.1补液护理大面积烧伤后,局部毛细血管通透性增加,大量血浆性液体渗至组织间隙形成水肿,同时创面渗     

94例大面积烧伤患者液体复苏治疗的回顾性分析

目的回顾性分析近20年烧伤总面积≥50%成人烧伤患者早期液体复苏资料,探讨适合广州地区严重烧伤休克期补液方案。方法选择1991年~2010年本院收治的烧伤面积≥50%烧伤总面积(TBSA)94例患者临床资料。根据入院时间顺序,分为前10年(1991年~1999年,A组)和后10年(2000年~2010年,B组)2组,比较两组休克期补液总量及晶体、胶体和水分各成份补液量,尿量,以及伤后10 d内脏器并发症发生率和死亡率。结果 B组患者伤后第1个24 h晶体、胶体、水分补液量、补液总量、尿量及伤后第2个24 h晶体补液量、补液总量、尿量均较A组患者显著增多。B组患者伤后10 d内脏器并发症发生率和死亡率分别为7.69%及2.56%,较A组(27.3%,18.18%)均显著降低(P<0.05)。结论对于地处广州地区大面积烧伤患者,休克期补液治疗需结合地区气候特点,强调个体化补液方案,适当增加烧伤休克期内胶体、晶体和水分补液量和比例,以降低内脏器并发症发生率和死亡率。     

重度烧伤液体复苏的研究进展

烧伤休克是重度烧伤患者伤后面临的第一道难关。液体复苏是休克期救治的重要措施,合理的补液不仅能避免烧伤休克的发生,也将降低后续并发症的发生率及死亡的风险。该文就目前国内外对重度烧伤液体复苏的补液量、补液途径、吸入性损伤、创面深度及延迟复苏等方面的相关研究进行综述,以期为临床重度烧伤的液体复苏提供一个简要的总结和一些思考。     

严重烧伤休克期的补液治疗

补液是烧伤休克的主要治疗措施。体质量和烧伤面积是决定补液量的主要因素,但同时应考虑致伤原因、地点等其他影响因素。现行的补液公式源于50%总体表面积烧伤犬的实验,补液的安全值范围小,易产生并发症,故应个体化补液,并持续监测尿量、体温、心率、血压等。本文对近年来国内外对严重烧伤休克期补液治疗的进展进行综述。     

烧伤休克延迟复苏的补液治疗体会

通过对280例大面积烧伤病人补液治疗进行回顾,探讨烧伤病人液体量对病人的影响。方法 将280例特重烧伤病人按休克与未发生休克分开,根据补液公式,计算延迟复苏液体总量。结果 168例休克病人中有166例输液量超载,而112例未发生休克病人仅有23例液体超量。结论 对于特重烧伤病人应尽早、尽快的补液治疗,避免发生休克是减少并发症的关键治疗之一。     

小儿大面积烧伤延迟复苏的临床监护及护理对策

目的探讨小儿大面积烧伤延迟复苏的临床监护及护理对策,为临床护理及降低并发症和死亡率提供有效依据。方法回顾4年来我科50例大面积烧伤患儿延迟复苏情况,分析其临床监护及护理对策。结果 50例患儿全部平稳渡过休克期,41例治愈出院;9例病情好转因各种原因回家治疗。结论正规、有效、及时补液及严密的临床病情观察可以降低小儿大面积烧伤并发症及死亡率。     

烧伤休克期补液疗法和切痂治疗进展

烧伤休克是严重烧伤后早期出现并影响病情发展与救治后果的全身性复杂的病理生理过程与临床综合征,也是大面积烧伤患者死亡的主要原因[1] 。对于烧伤休克期的补液疗法和切痂治疗,国内外学者做了大量的研究工作,现将其近年来的研究成果概述如下。1　补液疗法体液渗出既是烧伤休克的主要发病原因,也是机体烧伤后的主要病理性变化。对体液渗出尚无有效的对抗治疗方法,故及时正确地补液是防治休克的有效措施。1 1　补液公式　国内外学者先后提出数种计算输液量的公式,其基本原理大致相同,对烧伤休克的治疗起了积极的作用。(1)Evans公式:是美国E…     

浅析大面积烧伤休克早期补液治疗的体会

目的：对大面积烧伤休克患者的早期补液进行探讨分析,为临床抗休克治疗提供参考。方法：根据2004到2012年我院接收的35例大面积烧伤休克患者进行了研究分析,所有患者均是 TBSA ＞50％的患者,对患者进行了早期抗休克补液治疗,对补液治疗的效果进行分析。结果：全部患者接收补液治疗后,均顺利的度过了休克期,为后续的治疗提供了较好的基础条件。结论：大面积烧伤患者的休克症状可以通过早期补液治疗来进行改善,患者的病情有较大的改善,对于后续的治疗可以提供较好的基础。     

浅析大面积烧伤休克早期补液治疗的体会

目的:对大面积烧伤休克患者的早期补液进行探讨分析,为临床抗休克治疗提供参考。方法:根据2004到2012年我院接收的35例大面积烧伤休克患者进行了研究分析,所有患者均是TBSA>50%的患者,对患者进行了早期抗休克补液治疗,对补液治疗的效果进行分析。结果:全部患者接收补液治疗后,均顺利的度过了休克期,为后续的治疗提供了较好的基础条件。结论:大面积烧伤患者的休克症状可以通过早期补液治疗来进行改善,患者的病情有较大的改善,对于后续的治疗可以提供较好的基础。     

中原地区大面积烧伤休克期补液量调查

目的探讨大面积烧伤休克液体复苏方案。方法随机抽取我院2002年3月~2005年6月大面积烧伤及时复苏(A组)124例和延迟复苏(B组)54例病人,入院后在多指标监测下快速补液,观察神志、血压、心率、呼吸频率、尿量、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP)、各种并发症发病率等指标,并收集烧伤后8h、第1个24h、第2个24h补液量与国内通用公式理论计算量相比较。结果烧伤后及时复苏组、延迟复苏组补液量均大于国内通用公式理论计算量。及时复苏组较延迟复苏组血流动力学相对平稳,并发症发生率低。结论国内通用烧伤补液公式满足不了大面积烧伤休克期补液需要,改进补液公式可快速纠正休克,减少烧伤并发症。