市、县、乡级医院放射工作人员肝肾健康状况比较研究

目的 研究市、县、乡级医院放射工作人员肝肾健康状况及差异。方法 选择市、县、乡级医院放射工作人员为研究对象,收集其2015-2016年职业健康体检资料,统计分析肝脏、胆囊、肾脏B超检查结果、肝肾功能检查结果及尿常规检查结果。结果 乡级医院胆囊B超异常检出率小于县级医院,差异有显著性（P<0.05）;乡级医院与县级医院、市级医院比较,县级医院与市级医院比较,谷丙转氨酶（ALT）异常检出率均有明显差异（P<0.05）;乡级医院总胆红素（TBIL）异常检出率明显大于县级医院（P<0.05）;县级医院总胆红素TBIL异常检出率明显小于市级医院（P<0.05）;乡级医院直接胆红素（DBIL）异常检出率明显大于县级医院、市级医院（P<0.05）;乡级医院肌酐（CREA）异常检出率大于县级医院、市级医院,差异均有显著性（P<0.05）;乡级医院尿常规异常检出率大于县级医院,差异有显著性（P<0.05）;县级医院尿常规异常检出率明显小于市级医院（P<0.05）。结论 乡级医院放射工作人员肝肾健康状况相对县、市级医院较差。     

2011-2015年上海市浦东新区养老机构消毒效果监测分析

目的 了解浦东新区养老机构消毒质量的状况,为做好养老机构内传染病的防控工作提供依据。 方法 2011-2015年选择上海市浦东新区90家养老机构作为监测点,采集空气、物体表面、餐饮具、体温计/压舌板、工作人员手和使用中消毒液,开展菌落总数和大肠菌群检测,评价养老机构的消毒效果。 结果 2011-2015年浦东新区90家养老机构消毒效果年度合格率为75.00%~ 90.82%,2015年监测样品合格率最高,不同年份监测样品合格率差异有统计学意义(χ²=35.556,P=0.000 1)。养老机构的室内空气、环境物体表面、餐饮具、体温计/压舌板、工作人员手、使用中消毒液的合格率为68.30%~98.89%,不同样品的消毒合格率差异有统计学意义(χ²=116.879,P=0.000 1);公办机构的消毒合格率高于民办机构,差异有统计学意义(χ²=5.832,P=0.016)。 结论 2011-2015年浦东新区养老机构卫生消毒质量还有待提高,需要加强消毒的薄弱环节是工作人员手、餐饮具、环境物体表面。     

2015—2019年湖南省洞庭湖区饮用水中氨氮水平及其影响因素分析

目的 了解湖南省洞庭湖区饮用水中氨氮含量水平及其影响因素。 方法 利用2015—2019年湖南省洞庭湖区生活饮用水水质监测网络直报数据,通过比较不同时间、采样类型、水源类型、供水方式、水样类型的氨氮含量,分析洞庭湖区饮用水中氨氮含量及其影响因素。 结果 2015—2019年湖南省洞庭湖区氨氮浓度中位数为0.040(0.010,0.100)mg/L,总合格率为98.54%,不同年份间氨氮合格率差异有统计学意义(χ²=19.724,P=0.001),其中2015—2018年呈上升趋势(χ²_趋势=16.477,P<0.001)。与农村饮用水比较,城市饮用水氨氮浓度较低(Z=-107.403,P<0.001),合格率较高(χ²=16 136.000,P<0.001)。不同水源类型、供水方式和水样类型的饮用水中氨氮浓度和合格率比较,差异均有统计学意义(P<0.001);多因素logistic逐步回归分析结果表明,农村水(OR=7.569,95%CI:1.008～56.864)、地下水(OR=4.702,95%CI:2.397～9.224)及分散式供水(OR=6.28,95%CI:2.251～17.519)是湖南省洞庭湖区饮用水中氨氮超标的危险因素。 结论 2015—2019年湖南省洞庭湖区饮用水中氨氮平均浓度符合生活饮用水中氨氮限值标准,有时间性差异,采样类型、水源类型和供水方式均是其影响因素。     

2013－2017年新乡市病毒性肝炎的流行特征及趋势分析

目的 分析新乡市2013－2017年病毒性肝炎的流行情况,为制定防治方案提供科学依据。 方法 整理并分析新乡市2013－2017年病毒性肝炎疫情资料汇编,通过描述性流行病学方法对新乡市2013－2017年病毒性肝炎的发病情况、流行特征及趋势进行分析。 结果 2013－2017年间新乡市病毒性肝炎报告发病率随时间变化总体呈下降趋势(χ²_趋势=225.567,P=0.000);甲肝、丙肝及未分型肝炎的报告发病率逐年降低,呈下降趋势(χ²_趋势=11.209、268.194、21.723,P=0.001、0.000、0.000);乙肝的报告发病率随时间变化呈总体下降趋势(χ²_趋势=3.913,P=0.048),戊肝的报告发病率报告发病率随时间变化呈总体下降趋势(χ²_趋势=4.268,P=0.039)。自2013年以来,乙肝的构成比总体呈上升趋势(χ²_趋势= 113.182,P=0.000),丙肝及与未分型肝炎的构成比总体呈下降趋势(χ²_趋势= 99.649、12.917,P=0.000、0.000)。男性发病人数高于女性,男女性别比为2.18:1。发病主要集中在20~64 岁人群,共 28 543例,占病例总数的 84.16%,其中25~29岁人群的构成比最高,占病例总数的13.41%。发病以农民为主(56.21%)。报告病例主要集中在郊区市县,累计报告病例数前3 位依次为延津县(21.57%)、卫辉市(13.88%)和封丘县(11.73%)。 结论 新乡市居民的病毒性肝炎报告发病率整体呈逐渐下降趋势,但仍需加强对病毒性肝炎的监测和预警,控制病毒性肝炎的传播,降低其感染的发生率。     

指数平滑法在麻疹发病率预测中的应用

目的 通过指数平滑法对麻疹发病率进行预测,为制订预防和控制麻疹的流行提供依据。 方法 收集2005-2015年某区确诊的麻疹发病率,通过SPSS 18.0进行指数平滑法预测,并对预测结果进行评价。 结果 指数平滑法的Holt-Winters相乘模型适合麻疹月发病率的预测(RMSE=7.69,adj R²=0.52, R²=0.85, Ljung-Box Q=21.91),预测模型线性趋势Alpha=1.000,P=0.000。模型预测结果显示2015年的麻疹疫情处于相对低发水平,麻疹月发病率将呈上升后波动趋势,实际麻疹月发病率则出现先上升后急剧下降维持在低水平上的波动趋势。 结论 指数平滑模型1～5月份预测结果与实际发病率的相对误差仅为10.60%,说明指数平滑法在短期预测麻疹发病情况中有一定效果。     

渭南市某医院7 531例住院新生儿病种分析

目的 分析住院新生儿病种分布及变化趋势,掌握新生儿疾病病种构成规律。方法 对渭南市某医院2013-2015年全部住院新生儿7 531份病例资料进行整理分析。结果 7 531例住院新生儿中,前三位发病的依次为新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿败血症。该院2013-2015年间新生儿剖宫产和患病住院新生儿均有下降趋势(χ²=28.000,45.128,P均＜0.05),早期早产儿和超低出生体重儿均有增加趋势(χ²=15.011,25.805,P均＜0.05),新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、胎粪吸入综合症均有降低趋势(χ²=15.011,15.011,80.714,P均＜0.05);新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)有增加趋势(χ²=16.902,P＜0.05)。结论 肺炎、高胆红素血症、败血症为该地区新生儿主要疾病,NRDS发病增加值得关注。加强围生期保健及教育,及时发现及时治疗,提高专业技术人员的技术水平,加强产科与新生儿科合作对新生儿疾病的减少至关重要。     

2010-2015年武汉市梅毒网络报告发病率与人群估计感染率对比分析

目的 对比分析武汉市梅毒报告发病率与人群梅毒估计感染率,评价武汉市梅毒流行特征和趋势。 方法 通过中国疾病预防控制疫情网导出2010-2015年武汉市梅毒病例报告数据,分析网上梅毒报告发病率变化趋势。通过武汉市疾控中心获得四类高危人群的人群规模和感染率数据,通过武汉市21家医疗机构收集献血者、住院病人、孕产妇开展梅毒筛查检测的数据。应用Workbook法,估计武汉市全人群梅毒感染率,并分析其变化趋势。 结果 2010-2015年,武汉市显性梅毒报告发病率呈下降趋势(Z_趋势=-25.206,P<0.01),隐性梅毒报告发病率呈上升趋势(Z_趋势=8.639,P<0.01),全人群梅毒感染率呈上升趋势(Z_趋势=185.036,P<0.01)。隐性梅毒报告发病率和全人群梅毒感染率之间相关性差异有统计学意义(T=4.24,P=0.0133)。 结论 人群梅毒感染率估计是对网上梅毒报告数据的重要补充,有助于对梅毒疫情变化趋势进行客观的解读。     

社区学龄前儿童体质健康状况影响因素分析

目的 分析学龄前儿童体质健康的影响因素,为儿童体质的健康发展提供科学依据。方法 2015年对左家庄辖区内1 255名学龄前儿童进行体质测试及监护人的问卷调查,用二分类Logistic回归进行统计分析。结果 随着年龄增长,学龄前儿童体质测试优秀率有递增趋势(趋势χ²=13.423,P<0.001);女童体质测评优秀率高于男童(矫正OR=1.77,P<0.001);出生时为巨大儿的儿童优秀率高于正常出生体重儿童(矫正OR=1.50,P=0.042);有睡眠问题的儿童体质测试优秀率低于无睡眠问题的儿童,但差异无统计学意义(矫正OR=0.78,P=0.080)。结论 孕期控制体重可为顺产创造良好的条件;家长应从多方面注意儿童的睡眠卫生,减少睡眠问题的发生。     

2010－2016年洛阳市学校传染病流行病学分析

目的 分析2010－2016年洛阳市学校传染病流行特征,为制定学校传染病防控措施和对策提供科学依据。 方法 采用描述性流行病学方法对2010－2016年洛阳市学校传染病疫情资料进行统计分析。 结果 丙类传染病发病率高于乙类传染病和其他非法定传染病(χ²=4 333.466,P=0.000),是影响全年发病率的主要因素;每年传染病发病呈现冬春(4－6月、11－12月)两个高峰期,以呼吸道传染病为主;小学、大学传染病发病率明显高于初中和高中学校(χ²=2 696.483,P=0.000)。城市区学校传染病发病率明显高于县(市)学校(χ²=1 834.886,P=0.000)。 结论 加强丙类传染病尤其是呼吸道传染病防控,重点控制小学、大学以及城市区学校传染病的发生是洛阳市学校传染病防治的有效措施。     

深圳市宝安区2007-2013年出生儿童接种1剂次水痘减毒活疫苗的保护效果评价

目的 评价深圳市宝安区2007-2013年出生儿童接种1剂次水痘减毒活疫苗的保护效果。 方法 获取深圳市宝安区2008-2016年水痘发病情况,选取其中2007-2013年出生儿童,其水痘免疫史从《深圳市免疫规划信息管理系统》中导出。计算水痘发病率、水痘疫苗接种率及疫苗保护效果。 结果 深圳市宝安区2007-2013年出生儿童水痘病例5 575例,突破病例833例,占14.94%。2007-2013年各年出生儿童水痘疫苗接种率逐年上升,随着水痘疫苗接种率升高,发病率下降,两者呈负相关(r=-0.963,P=0.000)。对2007年出生儿童接种1剂水痘疫苗的保护效果进行估算,总VE为74.42%(95%CI:71.30%~78.50%);接种后≤3年、接种4~5年、≥6年的VE分别为95.40%(95%CI:93.40%~96.70%)、90.80%(95%CI:88.30%~92.90%)、81.61%(95%CI:77.90%~84.60%),随着免疫后时间的延长,VE呈下降趋势(χ²_趋势=62.889,P=0.000)。 结论 深圳市宝安区2007-2013年出生儿童接种1剂次水痘减毒活疫苗的保护效果会逐年下降,实施2剂次水痘疫苗免疫策略十分必要。     

2005—2013年中国肿瘤登记地区鼻咽癌发病和死亡分析

目的 根据2005—2013年《中国肿瘤登记年报》登记的鼻咽癌资料,分析中国鼻咽癌的发病和死亡情况,为制定中国鼻咽癌防控策略提供科学依据。 方法 整理收集2005—2013年中国鼻咽癌发病和死亡数据,利用Joinpoint回归模型分析鼻咽癌标化发病和死亡率的时间变化趋势,以及年龄别趋势。 结果 鼻咽癌发病率整体来说呈下降趋势,在2009—2010年出现明显转折,其中城市在2009年前呈上升趋势(APC=2.97%, P=0.30),2009年后呈下降趋势(APC=-5.75%, P＜0.05);而农村在2009年前鼻咽癌发病率呈快速下降趋势(APC=-17.64%, P=0.20),2009年后呈缓慢上升趋势(APC=4.24%, P=0.60),城乡差距逐渐缩小;中国男性鼻咽癌标化发病率一直高于女性,为女性的2.30~2.45倍,随时间发展男女性发病率整体呈下降趋势(APC＜0, P＜0.05);0~25岁人群鼻咽癌年龄别发病率趋势较平缓且较低,25~60岁人群随着年龄递增发病率逐渐升高,且各年份鼻咽癌发病率峰值均出现在50~60岁年龄组。鼻咽癌死亡率在2009—2010年出现明显转折,其中城市在2009年前呈上升趋势(APC=3.09%, P=0.20),2009年后呈下降趋势(APC=-7.27%, P＜0.05);2009年前农村鼻咽癌死亡率呈快速下降趋势(APC=-22.81%, P=0.10),2009年后呈缓慢上升趋势(APC=3.60%, P=0.60),城乡差距逐渐缩小;中国男性鼻咽癌标化死亡率一直高于女性,为女性的2.54~3.09倍,随时间发展男女性死亡率整体呈下降趋势(APC＜0, P＜0.05);整体而言,0~25岁人群鼻咽癌年龄别死亡率趋势较平缓且较低,25岁以后各年份随年龄增长呈上升趋势。 结论 2005—2013年间中国鼻咽癌发病和死亡率整体呈下降趋势,无论是发病或死亡均存在明显的年龄、性别差异,城市农村差距逐渐缩小,25岁以后呈现增长趋势且保持较高的发病率和死亡率水平,需重点关注25岁以上男性的鼻咽癌防治情况。     

ARIMA乘积季节模型在湖南省HIV感染的应用研究

目的 研究ARIMA乘积季节模型对湖南省HIV感染的适用性,并进行预测。 方法 本文以湖南省2005-2014年HIV月感染数据建立模型,以2015年月数据进行模拟。首先采用差分的方法对序列进行平稳化,然后进行模型识别、定阶,再对模型进行检验并预测未来3年的发病情况。 结果 对时间序列进行自然对数转换,一阶差分和一阶季节差分得到ARIMA乘积季节模型,结果显示ARIMA(1,1,1)(0,1,1)₁₂很好地拟合了HIV的感染情况(R²=0.894)。残差序列经Ljung-Box 检验为白噪声序列,P=0.472。预测结果显示未来3年全省HIV感染人数仍有增长趋势。 结论 利用乘积季节ARIMA模型对湖南省HIV感染拟合效果较好,可以为卫生工作者采取控制措施提供依据。     

2007－2016年北京市昌平区急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的 分析2007－2016年北京市昌平区急性弛缓性麻痹病例的发病情况及监测系统运行情况,及时发现和解决问题,提高监测工作质量。 方法 采用描述性流行病学分析方法对监测资料进行整理、分析。 结果 2007－2016年昌平区累计报告47例AFP病例,均为非脊灰AFP病例,89.36%为省级医院报告。病例以5岁以下儿童为主(72.34%),不同年份间年龄组构成比差异有统计学意义(χ²=32.21,P=0.000),不同年份间本地、异地户籍构成比差异有统计学意义(χ²=4.79,P=0.029)。7例病例病毒分离结果阳性(阳性率15.56%),其中5例为非脊灰肠道病毒阳性,1例为Ⅲ型脊灰疫苗病毒高变异株,1例为I型脊灰疫苗病毒相似株。2010年和2015年AFP病例双份合格粪便标本采集率分别为71.43%和66.67%,2015年AFP病例3 d内标本送检率为66.67%,未达到北京市≥80%的指标要求。AFP病例采集合格粪便标本率低为病例就诊时间距发病时间已超14 d。 结论 昌平区AFP监测系统运转良好,达到并维持了无脊灰状态。强化监测人员培训,提高便标本合格采集率和送检率,加强流动儿童管理,是进一步提高AFP监测质量的关键。     

2002-2015年上海市浦东新区老年人意外跌落死亡流行特征及趋势分析

目的 了解2002-2015年浦东新区老年人意外跌落死亡的流行特征及其趋势,为制定相应的干预措施提供依据。方法 对2002-2015年浦东新区老年人意外跌落死亡资料进行流行病学分析,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(APC)、不同年龄组间变化百分比(PC)等指标对死亡情况进行分析。结果 浦东新区2002-2015年期间60岁以上老年人意外跌落粗死亡率为54.95/10万,标化死亡率为36.70/10万,是浦东新区老年人首位意外伤害死因,占45.74%。14年间老年人意外跌落死亡率呈现逐年下降的趋势(APC=-3.87, Z=-6.41, P<0.001),随年龄增长呈现上升趋势(PC=18.57%, Z=13.45, P<0.001);老年女性意外跌落死亡率高于男性(Z=-10.94, P<0.001),男女意外跌落死亡率均呈下降的趋势(APC_男性=-2.26%, Z_男性=-4.07, P=0.002; APC_女性=-4.70%, Z_女性=-5.68, P<0.001);郊区老年人意外跌落死亡率高于城区(Z=2.32, P=0.022),城郊老年人口意外跌落死亡率均呈下降趋势(APC_城区=-3.14%, Z_城区=-4.72, P<0.001; APC_郊区=-6.14%, Z_郊区=-5.94, P<0.001)。结论 2002-2015年浦东新区老年人意外跌落死亡呈现逐年降低趋势,郊区老年人意外跌落死亡值得关注,应采取进一步的干预措施。     

沂南县医用X射线诊断服务水平调查分析

目的 对全县医用诊断X射线服务水平进行调查分析。方法 采取由各级医院办公室、放射科医生统计登记办法。结果 县、乡(镇)医院、骨科医院门诊中X射线诊断的受检率占10.59%,三种医院之间的受检率差异有非常显著性(P <0.01),胸透、胃肠、拍片检查的阳性率分别为34.07%,46.96%,69.00%,三者之间差异有非常显著性(P <0.01)。结论 胸透检查乡镇医院的阳性率较县级医院高,胃肠检查县级医院的阳性率高于乡镇的阳性率,拍片检查骨科专科医院阳性率明显高于县、乡级医院。     

盐城地区2型糖尿病患者自我管理小组活动效果评价及影响因素研究

目的 分析盐城地区2型糖尿病患者自我管理对空腹血糖及自我效能干预的效果,探讨影响空腹血糖改善的可能因素。方法 选择2018年盐城市部分街道和乡镇1 085名2型糖尿病患者作为研究对象。以调查问卷形式,对规范完成8次自我管理小组活动患者的空腹血糖、自我管理效果进行评价。结果 不同人口学特征糖尿病患者自我管理小组活动前后血糖改变情况比较,结果显示:以前是否参加过糖尿病管理小组(Z=-2.080,P=0.038)、糖尿病治疗方式(Z=-2.662,P=0.008),活动前后血糖差值差异有统计学意义;糖尿病患者自我管理小组活动后,研究对象在空腹血糖值(t=7.107,P=0.000)、自我效能(t=23.309,P=0.000)、行为方式得分(t=17.685,P=0.000)上与活动前相比,差异有统计学意义;多元线性回归分析结果显示,年龄(β=-0.107)、文化程度(β=-0.182)、糖尿病病史(β=0.121)、以往是否参加过自我管理小组活动(β=0.282)、行为方式得分(β=-0.091)是影响空腹血糖改善的因素(P＜0.05)。结论 开展糖尿病自我管理可以有效提升患者的自我效能和行为方式,改善患者空腹血糖状况。     

湖北省咸宁市2013－2017年流感监测结果分析

目的 对咸宁市流感样病例(influenza-like illness,ILI)标本进行病原学检测,分析流感流行趋势及病原学特点,为流感的防控提供科学依据。 方法 通过国家流感监测系统,收集2013－2017年度咸宁市中心医院流感样病例监测数据,采集流感样咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR检测流感病毒核酸。 结果 2013－2017年共检测5 259份ILI标本,流感病毒核酸阳性595份,阳性率为11.31%;阳性率逐年攀升(χ²=102.733,P=0.000),2017年最高,达到17.88%;流感高发季以冬春季为主,间隔出现夏季高峰;流行型别主要是新甲型H1流感病毒、季节性H3流感病毒和B型流感病毒,2013年以新甲型H1为主,2016年以B型为主,2014-2015年和2017年以季节性H3为主;男女流感病毒阳性率差异无统计学意义;5～岁组阳性率最高,不同年龄组流感病毒核酸阳性率差异有统计学意义(χ²=61.624,P=0.000)。 结论 咸宁市在2013－2017年中流感以冬春季和夏季流行为主,流感病毒核酸阳性率呈现出逐年攀升的态势,新甲型H1、季节性H3、B型三种优势毒株交替出现,5～岁组儿童为发病高危人群。     

湖南省2013—2018年人感染H7N9禽流感时空分布特征分析

目的 了解湖南省2013年4月—2018年12月人感染H7N9禽流感病例的时空分布模式,为疫情的有效防控提供科学依据。 方法 在中国疾病预防控制信息系统中收集2013年4月—2018年12月湖南省人感染H7N9禽流感病例数据,应用ArcGIS 10.2软件分析病例时空分布的趋势和聚集性。 结果 湖南省2013年4月—2018年12月共报告本地人感染H7N9禽流感病例97例,分布在13个市州的55个县(市区)。2013—2014年冬春季和2016—2017年冬春季表现为两个发病高峰,2017年9月之后无病例报告。2013年4月—2017年8月,湖南省人感染H7N9禽流感病例分布存在空间正相关性(Moran’s I=0.130,Z=2.240,P=0.025),病例分布的热点区域包括湘北地区的临湘市、岳阳县和云溪区,湘中地区的新邵县、大祥区、邵阳县、湘乡市、涟源市、隆回县和邵东县,以及湘南地区的江永县(Z≥1.96)。 结论 2013—2018年湖南省人感染H7N9禽流感疫情存在明显的冬春季节高发性,地区分布广泛,但仍然存在较弱的聚集性。     

医学生环境内分泌干扰物知-信-行调查

目的 了解医学生对环境内分泌干扰物(endocrine disrupting chemicals, EDCs)的认知情况、态度和日常行为,以及影响因素。 方法 采用流行病学现况研究的方法,分层整群随机抽取山西医科大学1 455名在校本科生为研究对象,用自行设计的问卷进行调查。 结果 共回收有效问卷1 404份,有效回收率为96.49%。医学生的EDCs知识、态度、行为得分分别为(43.68±15.47)分、(63.64±11.84)分和(65.43±9.05)分。不同性别学生EDCs知识、行为得分差异无统计学意义(分别t=-1.05,P=0.296;t=-1.65,P=0.099);但不同性别的学生EDCs态度得分差异有统计学意义(t=-5.17,P=0.000)。不同专业学生对EDCs知识、行为得分差异有统计学意义(分别F=17.20,P=0.000;F=5.60,P=0.000);但不同专业学生EDCs态度得分差异无统计学意义(F=1.25,P=0.289)。不同年级学生EDCs知识、态度、行为得分差异均有统计学意义(分别F=8.00,P=0.000;F=4.80,P=0.001;F=4.37,P=0.002)。学生成绩排名不同,EDCs知识、态度得分差异有统计学意义(分别F=6.07,P=0.000;F=4.62,P=0.003)。生源地不同的学生EDCs知识、态度、行为得分差异均无统计学意义(分别t=-1.19,P=0.235;t=-0.87,P=0.384;t=-0.98,P=0.327)。平均月生活费不同的学生EDCs知识、态度得分差异无统计学意义(分别 F=2.06,P=0.103;F=0.65,P=0.581);但平均月生活费不同的学生EDCs行为得分差异有统计学意义(F=7.71,P=0.000)。多重线性回归分析表明,知识、态度、平均每月生活费是学生EDCs行为的影响因素(分别t=-4.22,P=0.000;t=-2.48,P=0.013;t=-3.64,P=0.000),但是知识、态度及平均月生活费对医学生EDCs行为的影响均是负向的。 结论 医学生对EDCs的态度、行为尚可,但认知水平偏低,应加强相应的健康教育。     

多曲线季节指数模型分析广东省登革热流行时间特征及应用探讨

目的 建立广东省登革热疫情月份分布特征分析模型,并利用该模型进行疫情预测和防控效果评估。 方法 收集广东省1990-2016年各月登革热监测报告发病数,拟合多曲线季节指数模型。 结果 各月(x)发生登革热概率的拟合模型方程为:S=36.585-17.436x+5.425x²-0.318x³ (S≥0%,R²=0.980,P=0.000);多曲线季节指数模型为:S=-0.001+0.008x-0.003x²+0.000x³ (S≥0, x=1,2,3,4,5,6,R²=0.992,P=0.012);S=e^{-14.021+1.733x}(S≥0,x=7,R²=0.981,P=0.001);S=-189.883+41.304x-2.181x² (S≥0,x=8,9,10,11,R²=0.998,P=0.048);S=1.274E12×e^-2.612x(S≥0, x=12,R²=0.995,P=0.043)。结果发现,7-11月为广东省登革热高发生风险、高流行强度月份;1995年和2014年两年是广东省登革热异常暴发年;从2013年开始,广东省登革热疫情月度发生态势和流行特征发生悄然变化,发生异常疫情的月份时间提前、频次增加、强度增大,并可能引起下半年的疫情高发态势。采用该模型评估表明,广东省2015、2016年登革热早防早控措施效果明显。 结论 多曲线模型拟合登革热流行季节指数效果较好,该模型既可以用于登革热疫情的月份分布特征分析,开展早期预测预警,以便做到早发现早防控,还可用于评估防控措施的效果。