应用柯氏评估模型分析住院医师规范化培训效果的研究

目的　了解住院医师规范化培训效果,完善相应评价方法。方法　对89名住院医师及其所在科室的46名科主任及46名护士长进行问卷调查,用柯氏评估模型（Kirkpatrick eval-uation model）,从反应层、学习层、行为层及成果层4个层面进行分析。反应层定量资料采用方差分析,学习层与行为层的两样本均数比较采用配对t检验。结果　反应层：住院医师对培训的总体满意度为4.09。学习层：比较培训前后考试成绩,差异有统计学意义（P=0.00）。行为层：各项能力素质培训前后比较,差异有统计学意义（P=0.00）。成果层：89名住院医师患者投诉率为0,事故率为0,执业医师资格考试通过率为100%。结论　住院医师规范化培训能提升住院医师的各项素质及能力;柯氏评估模型能够较好反映住院医师规范化培训的效果,是很好的效果分析工具。     

基于柯氏模型的全科医生规范化培训效果评估指标体系的构建研究

背景　我国基层医疗卫生机构医疗卫生人才数量不足且质量有待提升。全科医生是基层医疗卫生机构最主要的医疗卫生人才,以全科医生规范化培训形式为主,建立一支以全科医生为主体的全科医生队伍,是目前有效缓解我国基层卫生人才短缺、提升基层卫生服务水平的重要举措。全科医生规范化培训效果评估指标体系成为提升规范化培训质量的重要工具。目的　以柯氏模型为基础,建立一套全科医生规范化培训效果评估指标体系,为全科医生培训提供参考依据。方法　2017年7月-2018年7月,先通过文献研究法以柯氏模型为基础筛选并建立初步的评估指标体系,再通过德尔菲法进行两轮专家咨询,确定全科医生规范化培训效果评估指标体系,并运用层次分析法计算各指标的权重。结果　构建了4个一级指标、10个二级指标、18个三级指标、28个四级指标的全科医生规范化培训效果评估指标体系。其中4个一级指标包括反应层、学习层、行为层、结果层,权重分别为0.209 0、0.180 5、0.352 2、0.258 3;10个二级指标,按权重排序分别是实践培训（0.164 3）、实践技能（0.140 0）、发展能力（0.133 9）、职业道德与团队协作（0.116 3）、服务对象满意情况（0.116 3）、工作过程（0.102 0）、投诉纠纷情况（0.075 5）、工作计划完成情况（0.066 6）、理论培训（0.044 7）、理论知识（0.040 5）。结论　通过德尔菲法和层次分析法构建的全科医生规范化培训效果评估指标体系具有一定的科学性,但还需要进一步进行信效度分析来验证其可行性。     

基于柯氏评估模型的住院医师规范化培训评估体系的构建

在当前住院医师规范化培训大规模实施之际,培训效果评价体系的构建对培训制度的完善和改进有重要的指导意义。以柯氏四级评估模型为基础的评估体系已广泛的应用于企业培训、公务员培训以及各大跨国公司的管理培训生计划中。住院医师规范化培训是实践性临床教育,同样可以借鉴柯氏四级评估模型理论建立住院医师规范化培训评估体系。该评估体系的构建有利于全方面控制培训过程、改进培训方法、提高培训质量。     

基于柯氏评估模型的翻转课堂教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨翻转课堂教学法在麻醉科住培中的应用.方法:实验组学员:翻转课堂教学模式;对照组学员:传统的教学方法.采用柯氏模型对两组学员进行评估、比较.结果:实验组学员的临床思维和理论考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:翻转课堂教学法在麻醉科住院医师规范化培训中能够提高教学效果.     

浙江省儿科住院医师规范化培训效果评价

目的:评价浙江省儿科住培效果.方法:以2015年-2020年本院住培学生为研究对象,对考核成绩及问卷调查进行分析.结果:学生年度考核均合格,在医学知识、医患沟通技能方面显著提高,文献阅读及文章撰写能力有待提升.结论:本院住培基地培训效果总体满意,在教学、科研培训方面应进一步完善.     

柯式模型评估中医住院医师规范化培训效果的研究

目的通过对中医住院医师规范化培训效果的评价研究,分析影响中医住院医师规范化培训实施效果的因素,为完善中医住院医师规范化培训效果评价模式提供有益探讨,实现对中医住院医师规范化培训过程管理与监督的有效反馈。方法采用柯氏评估模型对中医住院医师、带教老师、主任或护士长进行问卷调查、访谈,同时对规培期间考试成绩和考核结果进行分析。结果反应层:总体满意度为3.70,处于一般满意,对薪酬待遇及归属感评价满意度最低。学习层:培训前后成绩有统计学意义。行为层:中医住院医师规范化培训前后行为变化均有统计学意义。结果层:投诉率和事故率为0,执业资格考试通过率为91%,中医住院医师规范化培训结业考核合格率92%,就业率100%。结论通过调查,对培训考核、知识获得等维度满意度较高,但是由于诸多因素的影响导致总体满意度不高,培训内容和人文关怀维度满意度较低。培训前后成绩相比,理论知识得到了极大的提高,通过对带教老师等的调查,培训前后行为有了显著的改变,并积极应用于临床,因此针对存在的问题应优化教学计划和教学方法,活跃教学思维,规范过程管理,改善福利待遇,重视人文关怀,进一步提高规培同质化。     

柯式模型评估住院医师规范化培训效果的研究

目的 对上海市瑞金医院住院医师规范化培训的效果进行调查,分析培训中存在的问题,提出改进方法,为完善住院医师规范化培训提供参考。 方法 采用单纯随机抽样,对上海交通大学医学院附属瑞金医院的113名住院医师及31名带教教师、43名护士长进行问卷调查,参考柯氏模型,从反应层、学习层、行为层、成果层四个层面对结果进行分析。反应层采用方差分析,行为层两样本均数比较采用配对t检验。结果 反应层：住院医师对培训的总体满意度为3.45。学习层：所有参与培训的住院医师均通过医院组织的各类考试。行为层：通过分析住院医师自评表、带教教师及护士长他评表结果,住院医师的多项技能在培训后均有较大提升,且培训前后行为变化评分具有统计学意义（P＜0.01）。成果层：113名住院医师患者投诉率为0,事故率为0,执业医师资格考试通过率100%,就业率100%。结论 瑞金医院住院医师规范化培训取得了较好的成效,培训提高了住院医师各方面的能力,住院医师对培训的总体反馈较好;住院医师对培训薪水及待遇的满意度较低,对所在医院的归属感较差。     

新疆住院医师规范化培训效果评价体系研究

目的 构建新疆住院医师规范化培训效果评价体系。方法 根据全面性和针对性相结合、科学性和可操作性相结合的原则采用文献研究及专家访谈法,重点从态度、知识和能力三个方面拟制初始问卷,进行第一轮调查,修改后形成最终问卷。采用SPSS18.0对所有有效问卷进行内部一致性检验,运用Alpha检验,计算信度系数。采用层次分析法,确定新疆住院医师规范化培训效果评价体系的指标权重。结果 问卷的克伦巴赫系数为0.894,有较高的信度。新疆住院医师规范化培训效果评价体系包括6个一级指标和23个二级指标,并计算得出各自的权重系数。结论 构建的住院医师规范化培训效果评价体系较为合理,符合新疆实际,对全面、客观衡量培训学员的培训效果,加强和改进新疆住院医师规范化培训工作具有指导意义。     

妇产科住院医师规范化培训实施效果分析

目的探讨妇产科住院医师规范化培训实施效果。方法以我院参加2016至2018年妇产科住院医师规范化培训的40名学员为调查对象,通过对其培训前后的敬业精神、责任感、沟通技巧、文书书写、病史采集、体格检查、诊断与鉴别能力、药物使用、临床技能、计算机运用等行为的评分情况,以及培训前后的理论与技能考试成绩进行搜集、整理和对比;以此分析妇产科住院医师规范化培训实施的效果。数据比较采用SPSS 22.0进行Z检验及t检验。结果学员培训前后行为变化评分:敬业精神[(4.775±0.366)vs.(7.475±0.362)]、责任感[(4.800±0.333)vs.(7.850±0.366)]、沟通技巧[(4.575±0.382)vs.(7.550±0.339)]、文书书写[(4.833±0.376)vs.(7.762±0.343)]、病史采集[(4.762±0.314)vs.(7.738±0.316)]、体格检查[(4.434±0.347)vs.(7.565±0.317)]、诊断与鉴别能力[(4.239±0.274)vs.(7.348±0.314)]、药物使用[(4.370±0.261)vs.(8.022±0.246)]、临床技能[(4.370±0.330)vs.(8.217±0.265)]、计算机运用[(4.652±0.260)vs.(8.630±0.289)],差异有统计学意义(P<0.05);学员培训前后理论考试成绩[(70.95±1.165)vs.(89.675±1.164)]、技能考试成绩[(67.575±0.947)vs.(88.15±0.877)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科住院医师规范化培训可以加强学员对临床技能的掌握,提高学员临床思维能力。     

加强住院医师能力评价 完善规范化培训制度

如何评价住院医师的能力,并作为一个导向,是完善住院医师规范化培训制度的当务之急.宣武医院在10年的工作经验中,在北京市卫生局的支持下,联合多家医院对第5年住院医师的临床技能进行考核,取得较好的成绩.     

住院医师规范化培训带教师资评价指标探讨

目的探索住院医师规范化培训(简称住培)学员对带教师资评价的调查问卷指标设置、调查实施和效果分析,以提升带教质量。方法通过论证制定评价指标的量表,设置为人师表和帮助融入科室团队、帮助学员制定学习计划和需要、带教的实施和质量、适时恰当给予学员反馈等5个维度,安排每6个月、3个月和1个月以电子问卷的形式对住培学员进行调查,采集学员对带教师资的评价意见,对设定指标进行统计分析。结果每个月开展一次问卷调查得到的回收率最优;问卷总平均分为(90.89±0.62)分,信度系数为0.90,反映了住培学员对带教师资的整体满意度良好,评价指标内部一致性和稳定性较好。结论本研究的调查具有良好的信度,对于管理部门了解师资带教情况,改进培训教学质量具有参考意义。     

基于柯氏模型的手术室实习护生无菌观念培训评价指标体系构建

目的:以柯氏模型为基础,构建适用于手术室实习护生无菌观念教学效果评价的指标体系。方法:以柯氏模型为理论框架,结合文献回顾、小组讨论,拟定指标体系初稿,编制专家咨询问卷;选取成都市几所三甲医院及医学本科院校30名具有护理教学经验的专家进行研究;采用德尔菲法（Delphi）对专家进行两轮咨询。将调查数据录入Excel表格,...     

康奈尔笔记法结合微信公众平台在儿科护士教学及培训考核中的应用

目的　探讨康奈尔笔记法在儿科护理教学中的应用效果。方法　选取2019年儿科实习的护生100人作为研究对象,采用数字表法随机分为对照组和研究组,每组50人。对照组采用传统教学,研究组采用康奈尔笔记法教学。实习结束后,通过出科考核、带教满意度及教学评价评估两组实习护生的教学效果。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组实习护生理论知识、护理操作技能及综合能力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组实习护生带教满意度为90.00%(45/50),研究组实习护生带教满意度为100.00%(50/50),差异有统计学意义(χ²=5.26,P=0.022)。研究组88%以上的实习护生均认为康奈尔笔记法教学可以调动学习主动性和积极性、提高学习效率及知识掌握能力、提高分析和解决问题能力、培养评估和综合判断能力、增强护患沟通交流能力、提高整体综合素质。结论　康奈尔笔记法能提高儿科护生理论知识、临床实践技能和综合能力,获得实习护生的认可,带教满意度和教学评价高。     

住院医师规范化培训管理系统初探

在对住院医师规范化培训管理系统设计应用的基础上,结合系统应用的实际情况,探讨分析该系统的特点、使用情况,并提出了相应的建议,以期进一步完善住院医师规范化管理系统。     

基于柯式模型的三级中医医院新入职护士培训评价指标体系构建

目的以柯式模型理论为依据,构建三级中医医院新入职护士培训效果评价指标体系。方法通过文献分析法、调查法、德尔菲法构建陕西地区三级中医医院新入职护士培训评价指标体系,并应用层次分析法确定各级指标的权重。结果2轮专家函询后最终形成4个一级指标(反应层、学习层、行为层、结果层),14个二级指标,70个三级指标。2轮专家函询的积极系数均为100%,专家的权威系数分别为0.819、0.838,各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.168、0.176、0.159(P < 0.05~P < 0.01)。结论本研究构建的陕西地区三级中医医院新入职护士培训评价指标科学合理、内容全面、可操作性强,可为中医医院开展新入职护士的培训提供评价依据。     

住院医师规范化培训考核体系改革的实践与探索

目的：在天津市推行新的住院医师规范化制度之际,某部队医院对原有的住院医师考核体系进行改革,探索住院医师规范化培训过程中更合理的考核体系.方法：对2012年64名住院医师实行考核绩效挂钩,与2011年63名住院医师进行常规考核不与绩效挂钩对照,通过考核体系改革评价考核效果.结果：改革后的考核体系与改革前的考核体系有显著统计学差异（P＜0.01）,改革后的考核体系有利于提高住院医师培训的积极性,提高住院医师培训的管理效率.结论：探索建立一套适合于住院医师规范化的考核体系,可有效提高住院医师规范化质量.     

口腔正畸科住院医师规范化培训模式和考核体系的优化

住院医师规范化培训是口腔医学生正式开展正畸临床诊疗工作前的重要学习阶段。目前,正畸科住院医师规范化培训制度存在教学模式单一、培训项目不完善、考核标准不明确等不足。南方医科大学口腔医院正畸科在细化培训内容、优化课程设计、实行导师制带教方式、理论学习和临床训练相结合、定期评估培训效果和量化考核指标等方面,对住院医师规培模式进行了初步探索,结果显示培训学员的接受度和满意度较高,有利于正畸临床综合能力的提升。     

血管超声专业住院医师规范化培训策略探讨

住院医师是一名医师从业生涯的起始阶段,住院医师规范化培训是培养和奠定医师临床能力的基础阶段,是医学生毕业后教育的重要组成部分。作为超声医学专业中的一个亚专业,血管超声有其自身专业特点。血管病变的超声诊断准确性有赖于临床多学科基础理论的积累、规范化操作技能的培训,尤其是血流动力学理论的正确分析应用。根据血管超声专业特点,我们从理论知识、临床操作技能、临床思维能力、科研能力以及沟通和团队合作能力五个方面对住院医师进行全方位培训。在实践基础上,探讨建立适合我国血管超声专业的住院医师规范化培训模式,培养实用性、创新性和自主性人才, 为全面提高我国血管超声专业医师专业水平提供参考。