清胰汤联合西药乌司他丁在重症急性胰腺炎(SAP)中的应用

目的观察清胰汤和西药乌司他丁在治疗重症急性胰腺炎(SAP)中的治疗应用效果。方法选取我院28例重症急性胰腺炎患者,采用随机法分为观察组和对照组,每组14例,两组均使用常规治疗用量的乌司他丁剂量静滴,观察组每日加用2次清胰汤150 mL鼻饲,并观察两组临床治疗情况。结果观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),两者比较差异有统计学意义。结论清胰汤联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎效果较好,可以促进患者身体机能的恢复,值得临床推广。     

通腑宣肺汤治疗脓毒症急性肺损伤及其外周血IL-1β、IL-18及核因子-κB表达的影响

目的 探讨通腑宣肺汤治疗脓毒症急性肺损伤患者的临床价值。方法 选取陕西中医药大学第二附属医院86例脓毒症急性肺损伤患者,按照治疗方案分组,各43例。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上联合通腑宣肺汤治疗。对比两组临床疗效、治疗不同时段血清炎性因子水平、呼吸功能[氧合指数(PaO₂/FiO₂)]参数、病情程度(APACHEII评分)改善情况及安全性。结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗3 d、7 d后观察组血清IL-1β、IL-18、NF-κB水平低于对照组(P＜0.05);治疗3d、7d后观察组PaO₂/FiO₂参数高于对照组(P＜0.05);治疗3 d、7 d后观察组APACHEII评分低于对照组(P＜0.05);治疗期间观察组不良反应发生率14.29%与对照组12.20%比较无显著差异(P＞0.05)。结论 通腑宣肺汤治疗脓毒症急性肺损伤患者疗效显著,可明显改善呼吸功能,减轻病情程度,且不增加药物不良反应,作用机制可能与降低血清炎性因子IL-1β、IL-18、NF-κB水平相关。     

乌司他丁联合替加环素对院内感染性重症肺炎患者的临床效果观察

目的 明确替加环素基础上加用乌司他丁对本院治疗期间发生感染性重症肺炎患者的治疗意义。方法 纳入2019年1月—2020年4月来该院接受治疗后发生重症肺炎的40例患者进行临床试验,按照抽签方式随机分组,使观察组和对照组均为20例。对照组于普通多见治疗的基础上静脉输入乌司他丁,观察组在此基础上联合注射替加环素。比较患者治疗有效率;对照二组TNF-α、IL-6、IL-8,SaO₂、PaO₂及PaO₂/FIO₂和不良反应发生率。结果 观察组联合用药后总有效率为90.00%高于对照组60.00%,差异显著(P<0.05)。比较两组二组不良反应总发生率,观察组更低,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α,IL-6、IL-8水平显著低于对照组,SaO₂、PaO₂、PaO₂/FIO₂水平显著高于对照组(均P<0.05)。结论 对院内感染性重症肺炎患者在有效综合治疗基础上,采取乌司他丁联合血替加环素治...     

乌司他丁联合方案治疗急性胰腺炎合并肺损伤疗效观察

目的：观察乌司他丁联合方案治疗急性胰腺炎合并肺损伤的疗效。方法选取2010年1月至2013年11月明确诊断急性胰腺炎合并肺损伤患者86例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各43例。对照组给予急性胰腺炎常规内科综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乌司他丁（20万U/次,bid）静滴。记录两组治疗前与治疗5 d的呼吸频率（HR）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、APACHEⅡ评分和肺损伤Murray评分的变化,并比较两组患者临床症状与体征的恢复情况。结果治疗第6天,治疗组患者的HR、PaO2、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分和Murray评分均优于对照组（P〈0.05）。治疗组临床症状与体征等恢复至正常的时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论在急性胰腺炎常规内科综合治疗的基础上加用乌司他丁能够有效治疗急性胰腺炎及其合并的肺损伤,值得临床推广。     

川芎嗪联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨川芎嗪联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的效果。方法56例经川芎嗪（TMP）联合乌司他丁治疗的重症胰腺炎患者（治疗组）的临床资料与同期收治的乌司他丁治疗的重症胰腺炎患者（对照组）62例行随机对比分析。结果治疗组腹痛缓解时间、血及尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间、平均住院日及体征减轻时间均较对照组显著缩短（P〈0.01、P〈0.01、P〈0.01、P〈0.01、P〈0.05）;治疗组并发症发生率与对照组比较,亦有显著差异性（P〈0.05）;2组死亡率无明显差异（P〉0.05）。结论川芎嗪联合乌司他丁治疗重症胰腺炎疗效明确。     

急性重症胰腺炎应用乌司他丁联合奥曲肽治疗的效果观察

目的 探讨急性重症胰腺炎应用乌司他丁联合奥曲肽治疗的效果.方法 资料随机选取在该院诊治的128例急性重症胰腺炎患者,将其分成研究组和对照组,每组64例,其中对照组患者给予奥曲肽治疗,研究组患者在奥曲肽的基础上加用乌司他丁,比较两组患者的恢复时间和临床疗效.结果 两组患者的恢复时间比较,研究组在腹痛缓解的时间、腹部压痛的消失时间、血淀粉酶恢复时间和尿淀粉酶的恢复时间均低于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的临床治疗效果比较,研究组患者总有效率为93.75％,明显高于对照组71.88％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 急性重症胰腺炎患者应用乌司他丁联合奥曲肽治疗,疗效显著,值得使用和推广.     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎

目的:探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:随机选取110例重症急性胰腺炎患者,将其分为观察组和对照组各55例,其中对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁,比较两组患者临床症状与体征恢复时间。结果:观察组肛门排气、肠鸣音恢复、腹痛消失、血淀粉酶恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗第1、4、7 d C-反应蛋白、降钙素原水平均低于对照组(P<0.05)。结论:由本次临床研究结果所得,乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎效果好,有助于改善患者临床症状,值得借鉴。     

乌司他丁与连续性血液净化联用对急性呼吸窘迫综合征的临床实效性探究

目的 探讨乌司他丁(Ulinastatin,UTI)联合连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的有效性。 方法 选择自2014年2月—2015年12月在杭州市第三人民医院治疗的ARDS患者96例,按照随机数字法分为观察组和对照组各48例,对照组在常规治疗的基础上加用CBP治疗,而观察组在对照组基础上给予UTI治疗。治疗前后检测2组血pH、动脉血样分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、白介素-6(IL-6)和TNF-α水平以及APACHE Ⅱ评分、机械通气时间和住院时间等指标。 结果 治疗后,观察组PaO₂、PaCO₂明显高于对照组(P＜0.05);观察组IL-6和TNF-α分别为(41.2±3.8) pg/ml、(54.6±5.2) pg/ml,对照组为(47.5±6.4) pg/ml、(76.8±8.4) pg/ml,观察组IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组(P＜0.05);观察组APACHE Ⅱ评分、机械通气时间和住院时间明显低于对照组(P＜0.05)。 结论 UTI联合CBP治疗能显著改善ARDS患者的血气指标,改善临床检测指标。      

川芎嗪联合乌司他丁治疗多发伤合并肺挫伤疗效及对患者炎性因子与血管内皮生长因子的影响

目的 探讨川芎嗪注射液联合乌司他丁治疗多发伤合并肺挫伤疗效及对患者炎性因子与血管内皮生长因子(VEGF)的影响,为临床治疗提供依据.方法 收集新疆医科大学第一附属医院2012年7月-2013年7月收治的110例多发伤合并肺挫伤患者,随机将其分为对照组与观察组,每组各55例,均给予常规治疗.对照组在常规治疗基础上给予乌司他丁治疗;观察组在常规治疗基础上给予川芎嗪注射液联合乌司他丁治疗,观察并比较两组患者疗效、血气分析、患者血清炎性因子及VEGF水平.结果 观察组治疗有效率高达100.0％,显著高于对照组患者89.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组机械通气率、SIRS发生率、ARDS发生率及肺部感染率均显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者血气分析指标PaO2、PaCO2、SaO2和PaO2/FiO2等改善程度均显著优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、Hs-CRP以及VEGF水平均显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 川芎嗪注射液联合乌司他丁治疗多发伤合并肺挫伤疗效确切,炎性因子与VEGF水平显著降低,值得临床上进一步研究.     

乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效

目的:观察乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:选取88例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例。两组患者在常规治疗基础上,对照组给予生长抑素,观察组给予乌司他丁联合生长抑素,比较两组治疗总有效率,以及腹痛消失时间、血尿淀粉恢复时间、住院时间和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,腹痛消失时间、血尿淀粉恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上,乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效优于单纯生长抑素治疗疗效。     

乌司他丁联合参附注射液对重症急性胰腺炎心肌损伤的保护作用

目的研究乌司他丁联合参附注射液在治疗重症急性胰腺炎过程中对心肌损伤的保护作用。 方法选取重症急性胰腺炎伴心肌损伤病人90例,随机将病人分为治疗组和对照组,每组45例。对照组在常规治疗基础上加用乌司他丁,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁及参附注射液,整个疗程共10 d。观察2组的临床症状恢复时间、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)和急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)。抽取病人空腹静脉血,在治疗前、治疗5 d和治疗10 d后分别测定血清N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较2组生化指标差异。 结果治疗组治疗后腹痛、腹胀、排气、排便、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P < 0.05)。治疗后10 d 2组NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平均低于治疗前(P < 0.01),且治疗组血清NT-proBNP和cTnI水平均低于对照组(P < 0.05)。治疗组治疗5 d后血清cTnI和CK-MB水平均低于对照组(P < 0.05)。2组病人治疗前后相比,BISAP评分和APACHEⅡ评分均下降(P < 0.05);治疗组治疗后BISAP评分和APACHEⅡ评分均低于对照组(P < 0.05和P < 0.01)。 结论乌司他丁联合参附注射液对重症急性胰腺炎病人心肌损伤有一定的保护作用,能改善病人临床症状,调节cTnI、CK-MB、NT-proBNP水平,具有临床推广的应用价值。     

清胰汤联合治疗急性胰腺炎的临床观察

目的观察中药清胰汤联合西药急性胰腺炎的效果。方法观察2016年9月至2018年9月就诊的急性胰腺炎患者共计40例。随机分为对照组与观察组。对照组给予生长抑素西药常规治疗,观察组给予中药清胰汤与西药生长抑素联合治疗,比较两组的疗效。结果观察组患者的排便与排气恢复、肠鸣音消失、腹痛缓解均较对照组在时间上明显具有优势(P0.05);血清淀粉酶、尿淀粉酶及血脂肪酶明显短于对照组恢复时间(P0.05)。结论清胰汤联合治疗急性胰腺炎有较好的疗效,可明显加快改善急性胰腺炎患者各项临床表现,在临床中应用可行有效,值得推广。     

乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤的疗效研究

目的:探讨乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤的疗效。方法:选取2013年4月至2015年3月该院收治的创伤性肺损伤患者54例,按照治疗方法分成观察组和对照组各27例,观察组采用乌司他丁联合地塞米松治疗,对照组在常规治疗基础上联合地塞米松治疗,观察两组临床疗效和血气指标。结果:与对照组比较,观察组机械通气使用率和急性呼吸窘迫综合征发生率明显降低,但差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后氧合指数(PaO_2/FiO_2)均有明显提高,CRP有明显降低(P0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(P0.05)。结论:乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤能够改善患者氧合状况,减轻炎症反应。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法68例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,在常规治疗基础上,对照组给予奥曲肽治疗,观察组给予奥曲肽和清胰汤治疗,对比两组血淀粉酶和CRP水平变化及手术率、病死率、住院时间、住院费用、疗效。结果治疗后两组血淀粉酶均有明显下降,治疗后1周、2周,观察组血CRP明显低于对照组（P 〈0.05）;观察组总有效率明显高于对照组（P 〈0.05）;在手术率、病死率、住院时间、住院费用方面,观察组较对照组均有优势（P 〈0.05）。结论奥曲肽联合清胰汤治疗急性重症胰腺炎疗效显著。     

乌司他丁对重症中暑患者血管内皮细胞损伤的保护作用

目的 观察乌司他丁对重症中暑患者血管内皮细胞损伤的影响.方法 检测重症中暑患者外周血循环血管内皮细胞(CEC)数量和血清血管假性血友病因子(vWF)及血栓调节蛋白(TM)溶度;重症中暑血清攻击体外培养脐静脉,检测培养上清脱落血管内皮细胞数量和可溶性vWF及TM浓度.观察乌司他丁治疗对重症中暑CEC数量和血清vWF及TM浓度的影响;重症中暑血清攻击脐静脉,观察乌司他丁对培养上清血管内皮细胞数量和可溶性vWF及TM浓度的影响.结果 重症中暑组外周血CEC明显高于健康对照组(P＜0.05),血清vWF和TM浓度高于健康对照组(P＜0.05).重症中暑组血清可明显损伤脐静脉内皮细胞,培养上清血管内皮细胞数量明显增加(P＜0.05),培养上清vWF和TM浓度明显升高(P＜0.05).乌司他丁治疗可明显减少重症中暑患者CEC数量(P＜0.05),同时下调血清vWF和TM浓度(P＜0.05).体外实验发现乌司他丁对重症中暑患者血清损伤脐静脉内皮细胞具有保护作用,其培养上清脱落血管内皮细胞数量明显减少(P＜0.05),培养上清vWF和TM浓度下降(P＜0.05).结论 重症中暑存在严重的血管内皮细胞损伤,乌司他丁对于重症中暑血管内皮细胞损伤具有一定的保护作用.     

重症急性胰腺炎全身炎症反应综合征应用乌司他丁治疗的价值分析

目的:研究并分析治疗重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者时使用乌司他丁的治疗效果.方法:收集重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者共83例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为40例对照组和43例观察组,对照组患者接受常规治疗,观察组在此基础上联合使用乌司他丁,将两组患者的并发症发生率、器官衰竭发生率以及平均住院时间进行观察和对比结果:观察组患者的并发症发生率、器官衰竭发生率明显低于对照组,观察组患者的平均住院时间显著短于对照组患者(P均＜0.05).结论:在重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者的治疗过程中,使用乌司他丁能够有效保护患者的重要脏器功能,降低并发症的发生风险,缩短治疗时间,减少患者的负担,值得推广应用.     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床研究

目的观察乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法选取2014年12月至2015年12月我院收治的124例急性重症胰腺炎患者为研究对象,随机抽取62例为对照组给予奥曲肽治疗,另62例为研究组给予乌司他丁联合奥曲肽治疗,比较两组患者治疗效果。结果研究治疗总有效率,治疗后血、尿淀粉酶阳性率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的腹痛腹胀缓解时间、平均住院时间、血、尿淀粉酶恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上治疗急性重症胰腺炎患者时,给予乌司他丁联合奥曲肽治疗,疗效确切,值得在临床上推广。     

乌司他丁联合地塞米松治疗急性胰腺炎的观察比较

目的 观察乌司他丁联合地塞米松治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 将符合标准的78例患者随机分为治疗组和对照组.在基础治疗上,治疗组(n=40)用乌司他丁和地塞米松,对照组(11=38)单用鸟司他丁.结果 治疗组总有效率97.5%(39/40),对照组92.1%(35/38),两组总有效率差别无统计学意义(p＞0.05).对重症患者的治疗有效率和腹痛缓解时间,血淀粉酶复常时间以及胰腺水肿改善时间等方面进行比较,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁联合地塞米松治疗急性胰腺炎起效快,治疗效果好,尤其对重症胰腺炎患者有更好的疗效,效果显著优于单用乌司他丁.     

苦碟子注射液联合无创正压通气对脑梗死合并呼吸衰竭的临床疗效

目的：探讨脑梗死致重症呼吸衰竭患者给予苦碟子注射液联合无创正压通气的治疗效果。方法：选取2019年1月至2021年1月在本院治疗的脑梗死合并呼吸衰竭患者78例为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组,各39例,对照组给予无创正压通气治疗,观察组给予苦碟子注射液联合无创正压通气治疗,比较两组患者临床疗效、血气指标及炎性因子水平。结果：观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组动脉血氧分压(PaO₂)升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)降低(P<0.05),观察组PaO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组(P<0.05);两组治疗后白细胞介素IL-17、IL-19水平均降低,且观察组水平低于对照组(P<0.05)。结论：脑梗死致重症呼吸衰竭患者给予苦碟子注射液联合无创正压通气治疗,能够提高临床疗效,改善血气指标及炎性因子水平。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎患者的临床研究

目的:探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效。方法:选取92例急性重症胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者接受单独奥曲肽治疗;观察组患者则在对照组的基础上加用乌司他丁。对两组患者的临床疗效进行统计与比较。结果:观察组患者的尿淀粉酶、血清淀粉酶的恢复时间以及住院时间均显著低于对照组,而治疗总有效率则明显高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性重症胰腺炎患者联合应用乌司他丁与奥曲肽,取得了较好的治疗效果,安全性较高,值得临床推广应用。