恩度联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的：观察重组人血管内皮抑素（恩度）联合化疗药物治疗晚期消化道肿瘤的疗效和安全性。方法：经病理证实的晚期消化道肿瘤患者65例,实验组32例采用恩度加化疗的一线治疗方法,对照组33例采用常规化疗的治疗方法,均治疗2-4个周期。按照RECIST标准和WHO毒性反应分级标准评价疗效,由KPS评分变化评价患者生活质量改善及药物毒性反应。结果：实验组32例晚期消化道患者中,CR 1例,PR 7例,SD15例,PD 9例,总有效率25.0%,疾病控制率71.9%,生活质量改善率78.1%;中位至疾病进展时间（mTTP）6.4个月,中位总生存期（OS）12.1个月,对照组33例中,CR 0例,PR 6例,SD 13例,PD 14例,总有效率18.2%,疾病控制率57.6%,生活质量改善率63.5%,中位至疾病进展时间（mTTP）5.1个月,中位总生存期（OS）10.5个月;两组间疗效差异有显著性（P〈0.05）、生活质量改善率两组差异有统计学意义P〈0.05。毒性反应主要为骨髓抑制及胃肠道反应和轻度心电图改变等。结论：恩度联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的客观疗效好,安全性好,毒性低,可以改善患者的生活质量,值得进一步推广使用。     

恩度与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察

目的:前瞻性观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期恶性肿瘤患者36例,其中非小细胞肺癌(NSCLC)9例,其他肿瘤27例(大肠癌7例,头颈部鳞癌5例,小细胞肺癌、食管癌、肾癌、胰腺癌和胆管癌各2例,肾盂癌、原发性肝癌、卵巢癌、纵隔卵黄囊瘤和腹膜转移性腺癌各1例),接受恩度联合化疗的方案治疗。其中恩度15mg,加入生理盐水500ml中匀速缓慢静脉滴注,第1～14天连续给药,间歇7天重复;同时联合既往未使用的或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物。每21天为1个周期。按照RECIST标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应。用药1周期即可评价毒性,2周期后方可评价疗效。结果:全组36例患者中,有30例患者可以评价客观疗效,36例均可进行安全性评价。总共完成的周期数为83个周期,平均2.3个周期。30例可评价病例中,获得PR4例,SD17例,PD9例,即客观有效率(RR)为13.3%(4/30),疾病控制率(DCR)为70.0%(21/30);而生活质量改善者有11例(36.7%),稳定者13例(43.3%),仅6例(20.0%)下降。G3/4级毒性主要与化疗药物有关,包括1例(2.7%)白细胞下降、3例(8.3%)血小板下降、1例(2.7%)恶心/呕吐以及1例(2.7%)腹泻。结论:恩度与化疗药物联合使用可以改善和稳定多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量,与部分化疗药物具有协同作用,其毒性低,安全性好,值得临床上推广应用和进一步深入观察。     

恩度静脉持续泵入与滴注联合含铂双药方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性比较

目的 探讨恩度静脉持续泵入与滴注联合含铂双药方案一线化疗治疗晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效与安全性.方法 选取武汉大学人民医院2011年12月—2020年12月收治的100例病理分型为腺癌的晚期NSCLC患者作为研究对象,观察组为恩度静脉持续泵入(CIV)...     

恩度联合放化疗同步治疗非小细胞肺癌的临床观察

原发性肺癌是发达国家的主要肿瘤,在我国大中城市中肺癌的发病率亦逐年上升,国外的研究资料显示,单纯放射治疗非小细胞肺癌的中位生存期仅为10个月-12个月;而恩度联合放化疗同步治疗可以提高局部晚期非小细胞的局部控制和生存率.     

恩度对肿瘤上清液诱导的人脐静脉内皮细胞增殖、凋亡的影响及其机制的初步研究

目的：探讨恩度对肾癌ACHN细胞系上清液诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）增殖和凋亡的影响及其机制。方法：应用MTT法检测恩度对HUVECs增殖的抑制作用;应用Annexin-V/PI双染法流式细胞仪检测恩度对HUVECs凋亡的影响;Western blot检测恩度对Cbl-b,c-Cbl,磷酸化Akt（p-Akt）和磷酸化ERK（p-ERK）蛋白表达的影响。结果：恩度抑制肿瘤上清液诱导的HUVEC细胞增殖;促进HUVECs凋亡;恩度下调HUVEC中Cbl-b、c-Cbl、p-Akt及p-ERK的表达,且上述效应均呈浓度依赖性。结论：恩度对肿瘤上清液诱导的HUVECs的增殖具有抑制作用,对其凋亡具有促进作用。泛素连接酶、p-Akt及p-ERK通路可能是恩度作用的分子机制之一。     

恩度对肿瘤上清液诱导的人脐静脉内皮细胞增殖、凋亡的影响及其机制的初步研究

目的:探讨恩度对肾癌ACHN细胞系上清液诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)增殖和凋亡的影响及其机制。方法:应用MTT法检测恩度对HUVECs增殖的抑制作用;应用Annexin-V/PI双染法流式细胞仪检测恩度对HUVECs凋亡的影响;Western blot检测恩度对Cbl-b,c-Cbl,磷酸化Akt(p-Akt)和磷酸化ERK(p-ERK)蛋白表达的影响。结果:恩度抑制肿瘤上清液诱导的HUVEC细胞增殖;促进HUVECs凋亡;恩度下调HUVEC中Cbl-b、c-Cbl、p-Akt及p-ERK的表达,且上述效应均呈浓度依赖性。结论:恩度对肿瘤上清液诱导的HUVECs的增殖具有抑制作用,对其凋亡具有促进作用。泛素连接酶、p-Akt及p-ERK通路可能是恩度作用的分子机制之一。     

恩度联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:对恩度(血管内皮抑素)联合TP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应进行评价.方法:选择经病理组织学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者68例,随机分为恩度联合TP方案化疗组37例和单纯TP方案化疗组31例.恩度联合TP方案化疗组给予TXT65mg/m~2,分2次给药(第2、9天),顺铂75 mg/m~2,分4次给药(第1、2、3、4天),恩度15mg,连用14天,休息1周.单纯化疗组仅给予常规TP方案化疗.21夭为1周期,两周期治疗结束后参照WHO评价标准,对其近期疗效、不良反应进行评价.结果:联合化疗组有效率为56.8%,单纯化疗组为29.7%,两组比较差异有显著性意义(X~2=4.08,P<0.05).两组主要不良反应为骨髓抑制,消化道反应和脱发.恩度联合化疗组发生率分别为59.4%、39.1%、81.1%,单纯化疗组发生率分别为64.5%、38.7%、83.9%.不良作用主要与化疗药物有关,两组的发生率无显著性差异(P>0.05).结论:恩度联合TP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌安全,且能提高化疗疗效,值得临床推广使用和进一步深入观察.     

恩度联合GP方案治疗晚期NSCLC的近期疗效

目的观察恩度(重组人血管内皮抑素, YH-16)联合GP方案(吉西他滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效,评价恩度临床应用的安全性和耐受性。方法GP + YH-16 (治疗组)和GP (对照组)方案化疗两周期。结果治疗组客观有效率为45.5%,疾病控制率为90.9%,症状缓解率为81.8%,生活质量改善率为63.6%;对照组分别为34.3%, 71.4%,60.0%,40.0% ;除客观有效率比较差异无统计学意义外(P>0.05),其余指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应多数是1/2级,主要与化疗有关,治疗组出现4例心悸和心率失常。结论恩度与GP方案联合应用,能提高晚期NSCLC 的疾病控制率,能在一定程度上缓解弥漫性肺小结节转移灶和浆膜腔积液,从而改善肺功能和生活质量,且安全性较好。     

恩度治疗恶性胸腹腔积液的研究进展

胸腹腔积液是晚期或复发恶性肿瘤的严重并发症之一,也是临床处理上比较棘手的问题之一。50%左右晚期或复发恶性肿瘤,如胃、结肠、胰腺、子宫内膜和卵巢肿瘤等,在病程中可能出现恶性腹腔积液,肺癌和乳腺癌是导致胸腔积液最常见的肿瘤类型。一旦出现恶性胸腹腔积液,多数患者的中位生存期仅     

恩度联合化疗治疗晚期恶性肿瘤近期疗效观察

目的:观察恩度(重组人血管内皮抑素注射液,YH-16)联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性.方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期恶性肿瘤患者29例,其中非小细胞肺癌(NSCLC) 10例,其他肿瘤19例(大肠癌6例,头颈部鳞癌5例,食管癌、胰腺癌各3例,小细胞肺癌、肾癌各1例),接受恩度联合化疗的方案治疗.每21天为1个周期.按照RECIST标准评价近期疗效,Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCI CTC 3.0版标准评价毒性反应.用药1周期即可评价毒性,2周期后评价疗效.结果:全组29例患者中,25例可以评价客观疗效,29例均可进行安全性评价.总共完成的周期数为71个周期,平均2.4个周期.25例可评价病例中,CR 0例,PR 4例,SD 13例,PD 8例,客观有效率(RR)为16.0%(4/25),疾病控制率 (DCR)为68.0%(17/25);生活质量改善者10例(40.0%),稳定9例(36.0%), 6例(24.0%)下降.G3/4级毒性主要与化疗药物有关,主要有白细胞减少、恶心、呕吐、乏力等.结论:恩度与化疗药物联合使用可以控制和稳定多种晚期恶性肿瘤的发展,改善患者生活质量,且毒性低,安全性好.     

奥沙利铂联合恩度治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效

目的 观察奥沙利铂联合恩度治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 将收诊的68例中晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,对照组和观察组各34例.对照组采用多西他赛/奥沙利铂方案,观察组则采用奥沙利铂联合恩度治疗.比较两组近期疗效及不良反应发生率差异,化疗前及化疗后第2、5周对两组患者血清肿瘤标志物(CA125、CEA及CA242)水平进行检测,比较组间差异.结果 完成1个周期的化疗后观察组实体瘤部分缓解率、稳定率及总有效率明显高于对照组,而进展率则明显低于对照组,P<0.05.在治疗后的第2、5周,观察组患者血清肿瘤标志物CA125、CEA及CA242水平均显著低于对照组,P<0.05.两组患者间不良反应发生率无统计学差异,P>0.05.结论 奥沙利铂联合恩度治疗中晚期非小细胞肺癌能有效下调血清肿瘤标志物水平,提高疗效且不会加重不良反应的发生.     

同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗中晚期宫颈癌52例疗效分析

目的观察同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素(恩度)对中晚期宫颈癌的近期疗效。方法将52例中晚期(Ⅱb～Ⅳa期)宫颈癌患者随机分为2组:放化疗组(CRT组)26例,恩度联合放化疗组(CRT+E组)26例。CRT组:采用23-EX Vrian直线加速器15MvX线外放疗+Ir192高计量率后装放疗。每周1次顺铂20 mg/m2静脉滴注,第1天,共4周。CRT+E组:放化疗方法 CRT组相同,在放疗开始每天1次恩度7.5 mg/m2静脉滴注,共4周。结果近期临床疗效:CRT+E组CR 19例(73.1%),PR 6例(23.1%),NC 1例(3.8%),有效率96.2%;CRT组CR 9例(34.6%),PR 11例(42.3%),NC 6例(23.1),有效率76.9%,CRT+E组的有效率高于CRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRT+E组1年生存率100%(26/26),CRT组1年生存率84.6%(22/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素(恩度)可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,不良反应没有增加。     

参麦注射液联合TP方案治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的 探讨参麦注射液联合TP方案治疗晚期卵巢癌的疗效、毒副反应及其对免疫功能的影响.方法 60例晚期卵巢癌随机分为参麦组和对照组.参麦组30例在采用TP方案化疗的基础上加用参麦注射液;对照组30例单用TP方案化疗.观察两组的临床疗效和毒副反应及治疗前后T淋巴细胞亚群的变化.结果 参麦组有效率为56.7%,高于对照组的50.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗后T淋巴细胞亚群明显下降(P＜0.05),参麦组治疗前后T淋巴细胞无明显改变(P＞0.05);治疗后参麦组T淋巴细胞亚群高于对照组(P＜0.05).参麦组毒副反应明显低于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液联合TP方案化疗治疗晚期卵巢癌,疗效显著,并降低了化疗的毒副反应及其对免疫功能的影响.     

Salvage Therapy of Gemcitabine Plus Endostar SignificantlyImproves Progression-free Survival (PFS) with PlatinumresistantRecurrent Epithelial Ovarian Cancer

Anti-angiogenic agents have played crucial roles in the treatment of ovarian cancer in recent years, butpotential benefits of endostatin have been largely unexplored. The present retrospective study evaluated itsefficacy and toxicity with two cohorts of patients with platinum-resistant recurrent ovarian cancer. One cohortreceived gemcitabine plus endostar (rh-endostatin), and the second cohort received gemcitabine regimen alone,with totals of 31 and 27 patients, respectively. The main endpoints were disease control rate (DCR), PFS, overallsurvival (OS) and safety. There were statistically significant differences in DCR (70.9% vs. 40.7%; P = 0.02) andPFS (6.3 months vs. 3.2 months, P = 0.001) between the two cohorts. Though the endostar cohort also improvedmedian OS by 2.1 months, there was no statistically significant difference compared with gemcitabine alonecohort in this case (12.5 months vs. 10.4 months, P = 0.201). Treatment was well tolerated for most patients, andtoxicity of endostar was negligible. Gemcitabine plus endostar significantly improved the prognosis in patientswith platinum-resistant recurrent ovarian cancer, especially in those with malignant effusion. The endostarcontainingregimen is recommended in this setting.     

恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床观察

目的: 探讨恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。 方法: 选取30例中晚期肝癌患者入组研究,均给予恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗,同时选取30例中晚期肝癌患者作为对照组,仅行介入化疗栓塞治疗。于1～2个治疗周期后比较RECIST疗效,甲胎蛋白转阴率及生活质量评分,同时比较治疗副作用。 结果: 实验组30例患者中29例可评价疗效。实验组治疗后K氏评分显著升高(80.39±8.37Vs73.93±9.22,P=0.002);恩度治疗组的治疗有效率及甲胎蛋白转阴率显著高于对照组(P=0.021,P=0.046)。治疗副作用轻微。 结论: 采用恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌,患者生活质量及近期疗效提升明显,甲胎蛋白转阴率亦有明显改善,而治疗相关副作用不大,值得临床推广及进一步研究。     

Efficacy and Safety of Endostar Combined with Chemotherapy in Patients with Advanced Solid Tumors

Purpose: Endostar® is a proteolytic fragment of collagen XVIII that has been shown to have antitumor activity, with a favorable toxicological profile. We conducted this study to investigate its efficacy and safety when combined with chemotherapy in patients with advanced solid tumors. Methods: From July 2006 to September 2008, 45 patients with histologically or cytologically confirmed solid tumors were enrolled into this study. All received Endostar at a dose of 7.5 mg/m2/day as an intravenous infusion for more than 7 days, in combination with chemotherapy. Patients were treated until tumor progression or unacceptable toxicity. Results: No treatment related death occurred in this study. Main reported toxicities included: mylosuppression (82.2%), hepatic impairment (42.2%), anorexia (20.0%), nausea (24.4%), vomiting (22.2%), diarrhea (20.0%), febrile (20.0%) and fatigue (24.4%). No complete response was observed. Two patients (2/42) had partial response, twenty-one (21/42) remained stable, and nineteen (19/42) had progressive disease. Median time to tumor progression was 3.0 months (range, 0.5-12.0). Median overall survival was 30.0 months (95% confidence interval: 20.0-40.0) and 1 year survival rate was 81.0%. Conclusion: Our study revealed that toxicity of Endostar combined with chemotherapy in the treatment of solid tumors was tolerable with moderate efficacy.     

TP方案联合华蟾素治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨TP方案联合华蟾素注射液治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及其对生存质量的影响.方法 对64例晚期NSCLC患者采用完全随机分组法,分为TP方案联合华蟾素组32例,华蟾素20 mL,静脉滴入,1次/天,连用28天;多西他赛(Taxotere)75 mg/m2,静脉滴入,第1天;顺铂(DDP)25 mg/(m2·d),静脉滴入,第1～3天,21 天为1个周期.TP方案组32例,多西他赛和DDP用法剂量同前.结果 TP方案联合华蟾素组近期有效率为53.1%(17/32),TP方案组为40.6%(13/32),差异无统计学意义,P＞0.05;临床受益率TP方案联合华蟾素组(87.5%)高于TP方案组(68.8%),P＜0.05.TP方案联合华蟾素组化疗时生存质量优于TP方案组,P＜0.05.结论 TP方案联合华蟾素治疗晚期NCSLC能增加疗效,改善患者的生存质量,并具有保护骨髓的功能.     

重组人血管内皮抑制素联合化疗对难治性晚期肺外恶性肿瘤的研究

目的观察重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗难治性晚期肺外恶性肿瘤的疗效和不良反应。方法对24例Ⅲ～Ⅳ期肺外恶性肿瘤患者采用重组人血管内皮抑制素联合化疗的方法,按照RECIST标准每2个周期后评价疗效和进行生活质量评分,按照NCI CTC 3.0每周期后评价毒性。结果 24例患者可以评价客观疗效及进行不良反应评价。PR 4例,SD 16例,PD 4例,RR 16.7%(4/24),DCR 83.3%(20/24);生活质量改善8例(33.3%,8/24),稳定11例(45.8%,11/24),5例下降(20.8%,5/24)。3/4级不良反应包括白细胞下降5例(20.8%),血小板下降3例(12.5%),恶心、呕吐9例(37.5%)。另外有3例(12.5%)心电图T波、ST-T改变。结论重组人血管内皮抑制素与化疗联合应用,能改善和稳定多种难治性晚期恶性肿瘤患者的生存和生活质量,不良反应可以耐受,值得临床进一步深入观察。     

同步放化疗联合恩度治疗局部中晚期非小细胞肺癌的疗效

目的探讨同步放化疗联合恩度治疗局部中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,并观察其对患者生存质量的影响,从而可为临床局部中晚期非小细胞肺癌患者规范、高效治疗提供有力依据。方法按照随机数字表法将78例局部中晚期非小细胞肺癌(腺癌)患者分为对照组(培美曲塞500 mg/m^2,静脉注射15 min,每3周重复1次;同步行放疗)与治疗组(在对照组治疗基础上加恩度15 mg+500 ml 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,连续应用14 d,每3周重复1次),各39例。统计两组12个月生存率、中位进展时间及中位生存期;评价两组临床疗效,采用卡氏生活质量(KPS)评分评价两组患者治疗前、后生存质量,并记录治疗期间不良反应。结果治疗组患者12个月生存率为92.31%,明显高于对照组(71.79%),P<0.05;中位进展时间、中位生存期分别为(7.85±1.27)个月、(9.98±1.71)个月,明显高于对照组(6.07±0.98)个月、(7.99±1.38)个月,P<0.05。治疗组总有效率为76.92%,明显高于对照组(48.72%),P<0.05;治疗组与对照组治疗后KPS评分分别为(73.17±2.75)分、(59.68±2.52)分,明显高于治疗前(52.75±2.02)分、(53.01±1.98)分,且治疗组KPS评分明显高于对照组,P<0.05。治疗组不良反应发生率(43.59%)与对照组(48.72%)相比,P=0.64。结论辅以恩度治疗中晚期非小细胞肺癌可有利于提高临床疗效及患者生存期,更好的改善其生存质量,且不会增加不良反应,因此值得推荐。