人工全膝关节置换术后早期康复护理效果观察

目的 探讨人工全膝关节置换术后早期系统康复护理的临床价值.方法 将收治的人工全膝关节置换患者68例按入院先后随机分为实验组和对照组各34例,对照组予以常规膝关节置换围术期护理,实验组在此基础上应用早期系统康复护理方案,比较两组患者术后手术部位疼痛及膝关节康复情况.结果 实验组患者术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者出院时及术后2个月膝关节功能指数评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 人工全膝关节置换术患者行早期系统康复护理,能明显降低手术后疼痛感,促进膝关节功能恢复,改善患者生活质量.     

手术室配合和护理对人工全膝关节置换术患者的预后影响

目的 探讨人工全膝关节置换术手术护理中采取手术室配合和护理对预后的影响。方法 选取2018年1月至2021年6月我院收治的122例人工全膝关节置换术患者,依据双盲法分组,每组各61例。对照组采取传统护理,观察组采取手术室配合和护理干预。比对不同时段视觉模拟量表（VAS）、日常生活能力（Katz指数）、膝关节评分（HSS）、膝关节屈曲度≥90°的时间、住院时间、切口愈合程度、并发症、恢复优良率等指标。结果 观察组术后6、24 h VAS评分较对照组低（p<0.05）;观察组Katz指数术前比对照组无差异（p>0.05）,观察组Katz指数术后比对照组高（p<0.05）;观察组术前HSS评分比对照组无差异（p>0.05）,观察组术后2周、1个月、3个月、6个月HSS评分比对照组高（p<0.05）;观察组膝关节屈曲度≥90°的时间、住院时间比对照组短（p<0.05）;观察组切口愈合程度、恢复优良率比对照组优（p<0.05）;观察组深静脉血栓、感染、水肿发生概率低于对照组（p<0.05）。结论 在人工全膝关节置换术手术室护理中做好手术操作配合工作...     

加速康复外科理念在全膝置换术围手术期护理中的应用

目的：探讨加速康复外科（fast-track surgery, FTS）理念在人工膝关节置换患者围手术期护理中应用的方法及效果,以便为临床护理提供指导。方法：随机选择2011年5月-2013年5月我院因骨性关节炎行人工全膝关节置换术的患者150例,随机分为实验组90例和对照组60例。实验组实施FTS理念指导的围手术期护理;对照组的术式与实验组相同,按传统方法进行围手术期护理。对比两组术后的护理效果。结果：实验组术后并发症发生率明显下降,平均住院时间及住院费用减少,术后随访HSS评分高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：FTS理念应用于全膝关节置换患者围手术期护理,可促进患者康复并可提高治疗效果。     

单髁置换手术治疗单间室膝骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨膝关节单髁置换术对治疗单间室膝关节骨性关节炎的疗效。方法 回顾性分析膝骨性关节炎患者126例,按手术方式不同分为对照组61例(行全膝关节置换术),观察组65例(行单髁置换术),比较2组患者切口长度、手术时间、术后血红蛋白及血细胞比容、VAS评分、膝关节HSS评分、术后膝关节屈曲90°时间、总住院时间、术后下肢静脉血栓发病率。结果 对照组手术时间及切口长度长于观察组,术后第1天、第3天HB、HCT值低于观察组(P<0.05);术后3 d VAS评分、膝关节屈曲90°时间、平均住院时间、下肢静脉血栓发病率低于对照组(P<0.05);2组术前及术后3个月HSS评分、术前HB和HCT、术前及术后1周VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UKA和TKA治疗内侧单间室KOA均有满意效果,但UKA具有手术时间短、出血少、术后恢复快等优点。     

加速康复外科理念对人工膝关节置换功能恢复的影响

目的探讨应用加速康复外科理念对人工膝关节置换术患者肢体功能恢复的影响。方法选择50例膝关节表面置换术的患者作为实验组,应用加速康复外科理念进行围手术期指导。调阅以往同种诊断及术式的患者45例作为对照组,比较两组患者膝关节功能评分（HSS）和并发症发生情况。结果术后2周、3月、6月复查,实验组HSS评分优于对照组（P〈0.05）;并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论在人工膝关节置换术围手术期中应用加速康复外科理念能有效促进人工膝关节置换术患者功能恢复,防止并发症的发生。     

40例人工全膝关节置换术围手术期的护理

目的:探讨人工全膝关节置换术患者围手术期的临床护理方案。方法:本科室2012年6月到2014年3月共有40例进行人工全膝关节置换,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组20例,对照组采用临床常规护理方法进行护理,实验组在对照组的基础上,针对每位患者具体情况进行护理,观察两组患者的临床效果。结果:经人工全膝关节置换术手术后随访3个月,并对40例患者进行膝关节HSS评分,实验组好转率高达96%,仅有1例为无效;对照组好转率为72%,两组好转率比较具有差异,且有统计学意义(P0.05)。结论:在围手术期对人工全膝关节置换术患者进行合理的护理干预,可明显提高临床治疗效果,值得广泛推广应用。     

全膝关节置换术后康复护理对患者关节肿胀、疼痛的影响

目的?探讨全膝关节置换术后康复护理对患者关节肿胀、疼痛的影响。方法?纳入2016年6月～2018年3月我院行全膝关节置换术治疗的100 例患者进行研究,依据随机对照原则分为两组,每组50 例,对照组接受围术期常规护理,观察组在此基础上实施针对性康复护理,比较两组患者术后膝关节肿胀程度、膝关节疼痛情况以及膝关节功能变化情况。结果?观察组患者术后3 d、1 周膝关节周径、VAS 评分均低于对照组,差异显著（P＜0.05）;观察组患者出院时、出院后6 个月、出院后1年HSS 评分均高于对照组,差异显著（P＜0.05）。结论 全膝关节置换术后康复护理能够改善患者关节肿胀、疼痛情况,提高关节功能恢复效果。     

加速康复外科理念在人工全膝关节置换术围手术期中的应用效果观察

目的:探讨分析加速康复外科理念在人工全膝关节置换术围手术期中的应用效果;方法:选取2017年2月至2020年6月108例行人工全膝关节置换术的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组采用加速康复外科理念护理,比较两组术后恢复指标,术后1、2、3dVAS评分,术后2、12、24周HSS评分,术后并发症发生情...     

精细化护理在全膝关节置换术围手术期的应用效果观察

目的观察精细化护理在全膝关节置换术围手术期的应用效果。方法将60例全膝关节置换术的患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组给予精细化护理干预。分别记录两组术后3天、7天HSS、膝关节屈伸活动度。结果术后3天、7天,观察组HSS评分高于对照组,膝关节屈伸活动度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对全膝关节置换术患者围手术期给予精细化护理,能加快患者肢体功能的恢复,有利于提高患者的生活质量。     

早期无痛康复护理对膝关节置换术后关节功能恢复的影响

目的探讨早期无痛康复护理对膝关节置换术后关节功能恢复的影响。方法选取2014年7月至2015年8月在我院接受膝关节置换手术治疗的84例患者作为研究对象,随机将80例患者分为实验组和对照组,每组各42例。实验组患者在术后实施早期无痛康复护理,对照组实施常规康复锻炼护理。通过HSS膝关节评分结果,观察比较两组护理方式对患者术后膝关节功能恢复的影响。结果通过6~12个月的随访调查,实验组HSS膝关节评分的优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论早期无痛康复护理应用膝关节置换术后患者康复训练中,明显减轻患者的疼痛,有效的促进后关节功能的恢复,值得临床推广使用。     

TKA术后连续股神经阻滞早期镇痛疗效

目的 比较全膝关节置换(TKA)术后连续股神经阻滞镇痛(CFNB)与静脉自控镇痛(PCIA)对全膝关节置换术患者术后早期镇痛的效果及功能恢复的影响.方法 回顾分析昆明医科大学第一附属医院2014年1月至2015年1月ASA分级Ⅰ~Ⅱ级行单侧全膝关节置换手术患者60例.根据术后采用的镇痛方式的不同随机分为CFNB组(治疗组),PCIA组(对照组),其中CFNB组30例,PCIA组30例.观察指标包括:术后患侧膝关节静息痛及运动痛VAS评分;术后患侧膝关节活动度(ROM值)及患肢股四头肌肌力;术后7 d内不良反应发生率;术前与术后的3个月HSS评分;术后出院时间.结果 术后CFNB组的静息痛及活动痛疼痛程度平均小于PCIA组;术后1、2、3、5、7 d,CFNB组患侧膝关节活动度(ROM值)及患肢股四头肌肌力明显大于PCIA组;术后7 d内不良反应的比率,PCIA组明显大于CFNB组;术后3个月HSS评分,CFNB组大于PCIA组;术后出院时间,CFNB组明显小于PCIA组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 相比于PCIA镇痛,术后CFNB镇痛临床效果比较明显,可以减轻TKA术后早期膝关节疼痛,增加关节运动活动度,明显缩短住院时间,促进关节锻炼利于功能康复,并且不增加恶心呕吐等不良反应的发生率等优点.     

快速康复外科理念在膝关节镜手术围手术期护理中的应用

  目的  探讨快速康复理念在膝关节镜手术围手术期护理中的应用效果。  方法  选择合肥京东方医院于2019年4月—2020年8月收治的行膝关节镜手术患者66例,采用随机数字表法分为观察组(33例,常规护理+快速康复理念)和对照组(33例,常规护理),对比2组患者术前的基本资料(包括年龄、性别、疼痛情况及膝关节活动情况等),术后并发症发生率,疼痛评分(VAS评分),活动度评分(膝关节功能HSS评分),住院时间及护理满意度情况,探讨快速康复理念在膝关节镜围手术期护理中应用的效果。  结果  相较于对照组,观察组患者的术后并发症发生率低(0.00% vs. 18.18%, P < 0.05),术后膝关节疼痛明显减轻[(0.67±0.65)分vs. (2.67±0.48)分, P < 0.05],观察组患者住院时间较对照组短[(5.84±0.71)d vs. (11.90±1.42)d, P < 0.05],膝关节术后活动度较对照组高[(92.48±2.42)分vs. (79.27±2.85)分, P < 0.05],观察组患者住院期间满意度明显较高,2组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  快速康复护理的应用能够减少膝关节镜患者术后并发症的发生,减轻患者术后疼痛,缩短住院时间的同时,提高患者膝关节活动度及护理满意度。      

老年患者膝关节置换术后微信随访延续康复的效果评价

目的 通过微信随访模式对出院的骨科老年膝关节置换术后患者进行干预，评价骨科老年患者术后连续康复效果。 方法 选择蚌埠医学院第一附属医院2016年6月-2017年11月收治的70例在蚌埠医学院第一附属医院骨科行全膝关节置换术的患者进行了研究。根据随机数字表法，将其分为研究组和对照组各35例。出院前对患者基本信息登记，研究组患者出院时给予常规教育及离院后的微信随访；对照组在出院时给予常规教育。采用美国特种外科医院(the hospital for special surgery，HSS)的HSS膝关节评分系统对全膝关节置换术患者的术后2周、4周、3个月时的康复情况进行测评，评价患膝关节功能恢复情况、康复训练知识及技能、生活自理能力、心理因素，对研究组患者进行微信随访后续康复指导并予以相应干预，统计随访情况。 结果 2组患者术前HSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周、4周和3个月，研究组患者的HSS评分高于对照组(均P<0.05)，差异有统计学意义。干预后不同时间段对照，患者的膝关节功能、康复知识及技能掌握、生活自理能力提高较明显、心理问题明显得到解决。 结论 微信随访延续干预有效消除患者不良心理，提高康复训练知识及技能，促进膝关节功能恢复，提高患者生活自理能力，改善生活质量，提高了患者随访依从性。      

伤科黄水外敷在全膝关节置换术后的应用效果观察

目的：探讨伤科黄水在全膝关节置换术后的应用效果。方法：选择2020年1月至2021年3月我院收治的膝骨性关节炎行全膝关节置换术的患者134例,随机分为2组,每组各67例。对照组给予术后常规康复,观察组给予术后常规康复联合使用伤科黄水外敷。比较两组护理前后的膝关节活动度(ROM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节HSS评分、肿胀值、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、深静脉血栓发生率。结果：干预后, 两组的ROM和HSS评分均较干预前升高(P<0.05),且干预后观察组的ROM和HSS评分均高于对照组(P<0.05);干预后,两组的VAS评分、PSQI评分、肿胀值均较干预前降低(P<0.05),且干预后观察组VAS评分、PSQI评分、肿胀值均低于对照组(P<0.05);观察组深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05)。结论：伤科黄水外敷可以改善全膝关节置换术后患者的膝关节功能,缓解肿痛,提高睡眠质量,降低深静脉血栓发生率。     

中医综合护理干预在减少人工全膝关节置换术患者术后肿胀中的应用

目的 探讨中医综合护理干预在减少人工全膝关节置换术后肿胀的应用价值。 方法 选取浙江省中医院2015年2月-2016年8月收治的行人工全膝关节置换术治疗的148例患者作为研究对象,采用随机数字表将其分成2组,每组74例。对照组74例患者术后给予常规护理干预,观察组74例患者术后给予芒硝外敷、中药熏洗联合中药离子导入的中医综合护理干预,比较2组术后1、3、7 d膝关节屈曲度,术后3、7 d患侧膝周皮温,肿胀发生情况、屈曲活动时间、肿胀消失时间以及隐性失血量等情况。 结果 观察组术后1、3、7 d膝关节屈曲度均明显大于对照组(t=2.734、6.760、8.827,均P<0.01);观察组术后3、7 d患侧膝周皮温均显著低于对照组(t=4.482、4.944,均P<0.01);观察组术后患肢肿胀情况明显优于对照组(Z=-2.916,P<0.01);观察组术后屈曲活动时间、肿胀消失时间及隐性失血量均显著低于对照组(t=8.505、12.011、3.075,均P<0.01)。 结论 在人工全膝关节置换术后采取芒硝外敷、中药熏洗联合中药离子导入的中医综合护理干预可有效减少术后肿胀发生率,增加关节活动度,减少隐性失血量。      

膝关节高屈曲活动度对膝关节置换术患者生活质量的影响

目的：探讨膝关节高屈曲活动度对膝关节置换术患者生活质量的影响。方法选择2012年4月至2015年7月在我院骨一科进行膝关节置换手术的100例患者,以120°为界点将患者分为屈曲组(>120°)和对照组(<120°)各50例,比较两组患者术后3个月的膝关节HSS评分情况、术后12个月GQOLI评分,以及对术后屈曲能力的满意度。结果膝关节置换手术后3个月,两组患者在疼痛、功能、肌力方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),而在活动度和HSS总分方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12个月的GQOLI评分中,屈曲组在食欲、睡眠、日常生活、精神方面得分分别为(3.75±0.5)分、(3.37±0.21)分、(8.14±0.57)分、(4.51±0.21)分,明显优于对照组的(3.04±0.15)分、(4.28±0.27)分、(6.89±1.58)分、(3.27±0.22)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);屈曲组患者的并发症发生率为10%,明显低于对照组的20%,满意度为86%,明显高于对照组的56%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节置换手术后可以较好的改变患者的关节活动度,提高满意度,并能改善患者的生活质量。     

整体护理干预在人工膝关节置换术中的应用

目的探讨整体护理干预对人工膝关节置换术患者康复的影响。方法选取杭州市桐庐县中医院2012年10月～2013年10月行人工膝关节置换术的患者共计60例,将患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组患者给予围术期整体化护理干预措施,对照组患者给予围术期常规护理措施。观察并比较两组患者术后不同时间视觉模拟疼痛评分（VAS）;比较两组患者术后首次下床时间、睡眠时间、住院时间等生理指标情况;比较两组膝关节HSS评分情况;比较两组患者术后12个月的生活质量评分。结果①两组患者术后即刻疼痛VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,而观察组患者术后24、48、72h的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。②观察组患者术后首次下床时间及住院时间与对照组比较,均明显缩短,术后24、48、72h睡眠时间明显较长,差异均有统计学意义（P〈0．05）。③观察组患者术后12个月生活质量评分项目饮食、睡眠、精神、对疾病的认知、配合治疗、日常生活、家庭支持等与对照组比较,均明显较高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。④两组患者HSS评分各级别所占比例比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组功能恢复明显好于对照组。结论整体护理干预模式可提高患者康复效果,改善患者术后生活质量,从而提高人工膝关节置换术的治疗效果。     

快速康复外科理念在全膝关节置换围术期的应用

目的 探讨快速康复外科理念(FTS)在全膝关节置换手术中的应用效果。方法 采用简单随机抽样的方法,选择2018年1月～2019年11月在我科行全膝关节置换手术160例患者,通过简单随数字表格方法分为干预组(n=80例)和对照组(n=80例),其中对照组患者予日常围手术期的护理措施,干预组的患者提供围手术期快速康复措施,比较两组的患膝关节活动角度、术后疼痛、膝关节HSS评分、住院天数、就医满意度。结果 干预组满意度(96.00%)明显低于对照组(91.38%),差异有统计学意义(P0.05);干预组疼痛VRS评分为(1.83±1.17)分,明显低于对照组的(3.70±1.35)分,差异有统计学意义(P0.05);干预组平均住院时间为(6.67±1.50)d,明显低于对照组的(9.83±2.48)d,差异有统计学意义(P0.05);术后1、3个月,干预组膝关节主动屈伸活动度分别为(106.4±10.7)°、(115.8±10.1)°,均明显高于对照组的(95.8±8.6)°、(101.8±9.7)°,差异有统计学意义(P0.05)。同时术后1、3个月,干预组HSS总评分为(69.7±5.0)分、(78.2±4.3)分,明显高于对照组的(59.5±6.7)分、(63.3±3.6)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论 快速康复外科理念在全膝关节围手术期的应用,术前可增加患者信心,减少对于手术的恐惧,术后可缓解患者疼痛、焦虑等不适,增加膝关节主动活动度,促进患者生理心理的全面康复过程,提高了患者的就医体验满意度。     

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的分析全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者治疗中的疗效差异。方法选取2014年10月至2019年10月于本院采用人工髋关节置换术治疗的94例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,根据手术方式不同分为两组,各47例。观察组采用全髋关节置换术,对照组采用半髋关节置换术。比较两组临床疗效、围手术期指标、住院时间、并发症发生率、手术前后疼痛(VAS)评分、髋关节功能(Harris)评分和术后1年的髋臼角度。结果两组住院时间、术前VAS评分和Harris评分比较差异无统计学意义;观察组治疗总有效率、术中出血量、术后3、6个月的Harris评分均高于对照组(P<0.05);观察组手术时间长于对照组,髋关节功能恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率和术后VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后1年时的假体髋臼前倾角和假体髋臼外展角度均优于对照组(P<0.05)。结论在老年股骨颈骨折患者治疗中,全髋关节置换术的治疗效果更好,虽然该术式具有手术时间长和术中出血量多的缺陷,但不会延长患者住院时间,且患者术后疼痛评分及并发症发生率均较低,且还能缩短...