4组冲洗剂对桩道清洁效果的对比研究

目的：比较4组冲洗剂组合清洁桩道管壁玷污层的能力。方法：收集20颗新鲜无龋前磨牙,常规根充、桩道预备后随机均分为4组,A组：1％次氯酸钠溶液＋3％双氧水溶液;B组：1％次氯酸钠溶液＋1％Tritonx-100;C组：17％EDTA溶液＋1％次氯酸钠溶液;D组：17％EDTA溶液＋1％TritonX-100;每组冲洗后,再用10mL生理盐水冲洗,在扫描电镜下观察各组根管内壁情况,并用Berg分级法进行评价。结果：A组和B组均未有效去除玷污层,牙本质小管口堵塞。C组、D组可有效去除桩道预备后根管内壁形成的玷污层,达到Ⅱ级甚至更好效果,C组达到I级效果,残屑极少。结论：C组、D组组合均可有效去除桩道预备产生的玷污层,且效果由桩道上部向下部逐渐减弱。     

临床常用根管预备器械清洁能力的扫描电镜观察

目的:比较临床常用根管预备器械的清洁能力,为临床选择理想的根管预备器械提供依据.方法:选择60个离体单根管前磨牙(弯曲度为10 ～20°),随机分为6组,分别以不锈钢K锉(K组)、VDW K锉(VK组)、手用ProTaper(HP组)、机用ProTaper(P组)、Hero 642(H组)、Mtwo(M组)预备根管.制备扫描电镜标本,观察并对根管壁的残屑和玷污层进行评分,比较6种预备器械对根管的清洁能力.结果:在根中1/3和根尖1/3区域,各组间碎屑评分均有统计学意义(P＜0.05),P、H、M组与K组之间碎屑评分均有统计学差异(P＜0.05);其中P组碎屑评分最低,K组碎屑评分最高.在根管冠、中和根尖1/3区域K组与P、H、M组之间玷污层评分均有统计学差异(P＜0.05),在中1/3和根尖1/3区域,VK组与P、M组之间玷污层评分有统计学差异(P＜0.05).结论:ProTaper、Mtwo、Hero 642机用镍钛器械的清洁能力无显著区别,但明显优于不锈钢器械.所有器械均不能完全去除根管内碎屑和产生无玷污层表面,尤其是根尖1/3.     

穿心莲纳米乳液用于根管冲洗的清洁性实验研究

目的:评价穿心莲纳米乳液用于根管冲洗的清洁性。方法:收集50个新鲜拔除的单根管前磨牙,随机分为5组。采用镍钛锉冠向下法预备根管,分别使用5组冲洗液进行根管冲洗。A组为穿心莲纳米乳液,B组为穿心莲提取液,C组为1%次氯酸钠(NaClO),D组为3%NaClO,E组为0.9%的生理盐水。最后每组分别用17%乙二胺四乙酸二钠(EDTA)、生理盐水冲洗根管。采用数码相机和扫描电镜观察,分别比较根尖、根中和根冠1/3区根管内碎屑百分数和玷污层评分。结果:根尖1/3:E组碎屑百分数和玷污层明显高于其他4组,C组玷污层评分明显高于A组和D组(P<0.05)。根中1/3:E组碎屑百分数和玷污层评分明显高于其他4组,C组碎屑含量明显多于A组和D组(P<0.05)。根冠1/3:E组碎屑百分数和玷污层评分明显高于其他4组,C组玷污层评分明显高于D组(P<0.05)。结论:冲洗液的清洁性排序：3%NaClO、穿心莲纳米乳液、穿心莲提取液、1%NaClO、生理盐水。穿心莲纳米乳液被认为是可能用于根管冲洗的中药冲洗液。     

不同功率Diode激光用于乳牙根管清洁的体外研究

目的: 评价不同功率Diode激光(810 nm)对乳牙根管壁玷污层的清除效果。方法: 选取66颗因滞留拔除的乳前牙,随机分为:阴性对照组(未处理,n=6)、阳性对照组(5.25%次氯酸钠冲洗, n=6)和实验组(Diode激光照射,n=54);实验组按不同激光功率分为0.1 W、0.5 W、1.0 W、1.5 W、2.0 W、2.5 W、3.0 W、3.5 W和4.0 W组(n=6)。将光纤头插入根管至工作长度后照射,扫描电子显微镜(SEM)观察根管内壁清洁效果。结果: SEM下可见根管上段、中段和下段分别在1.0W、1.5W和2.0W时有明显的清洁效果,优于与之相邻低功率组和阳性对照组(P<0.05),与高于此功率组相比无显著差异;功率在3.0 W时,根管管壁开始出现牙本质熔融。结论: Diode激光可有效清除乳牙根管玷污层,其有效功率范围为1.0~2.5 W,最佳功率为2.0 W。     

6 种冲洗剂组合对桩道内壁超微结构的影响

目的:比较6 种冲洗剂组合去除桩道内壁玷污层的能力,为临床应用提供理论参考依据.方法:收集30 颗新鲜无龋的人单根管离体前磨牙,按常规方法桩道预备后随机分为6 组,采用6 种处理方式对桩道进行处理.Ⅰ组:生理盐水组(对照组);Ⅱ组:3%过氧化氢溶液,5.25%次氯酸钠溶液;Ⅲ组:2%洗必泰溶液, 5.25%次氯酸钠溶液;Ⅳ组: 3%过氧化氢溶液,17% EDTA溶液;Ⅴ组: 2%洗必泰溶液,17% EDTA溶液;Ⅵ组: 5.25%次氯酸钠溶液,17% EDTA溶液.每组冲洗剂组合处理后,生理盐水冲洗,在场发射环境扫描电镜(FE-SEM)下观察不同方式处理后的根管内牙本质微观形态,并采用Berg分级法进行评价.结果:Ⅰ组(对照组)的桩道内壁可见大量典型的玷污层,牙本质小管完全消失.Ⅱ组和Ⅲ组均未有效去除玷污层,牙本质小管口堵塞.Ⅳ组玷污层部分去除,碎屑较多.Ⅴ组、Ⅵ组处理方式均可以有效去除桩道预备后根管内壁形成的玷污层,并达到Ⅱ级甚至更好效果.尤其是次氯酸钠/EDTA组,达到Ⅰ级,残屑极少.结论:2%洗必泰/17% EDTA、5.25%次氯酸钠/17% EDTA 2 种冲洗剂组合均可有效去除桩道预备产生的玷污层,且冲洗的处理效果由桩道上部向下部逐渐减弱.     

去除玷污层对根管微渗漏影响的实验研究

目的评价去除玷污层对根管充填材料密封性能的影响.方法选取60个新鲜拔除的人单根管牙,在釉牙骨质界处切除牙冠.将所有牙根随机分为3组,每组20个.分别用根管充填糊剂加牙胶尖、Vitapex糊剂加牙胶尖和Thermafil糊剂热熔牙胶充填根管;每组中有10个牙根根管预备时保留玷污层,另外10个去除玷污层.用印度墨水染色法对比研究去除玷污层对根管充填材料密封性能的影响.结果牙胶尖加根管充填糊剂组中,保留和去除玷污层组的染色线长度均值分别为3.36±0.42 mm、3.42±0.65 mm;Vitapex加牙胶尖组中,染色线长度均值分别为2.09±0.19 mm、1.70±0.22 mm;Thermafil热熔牙胶组中,染色线长度均值分别为1.05±0.37 mm、0.56±0.11 mm.统计学分析发现3个实验组中,去除玷污层或保留玷污层对根管微渗漏影响的统计学差异均不显著(P>0.05).结论去除玷污层对根管充填材料的密封性能无显著影响.     

不同辅助根管冲洗技术对根管壁清洁效果的实验研究

目的:体外比较注射器冲洗技术、被动超声荡洗技术、EDDY声波荡洗技术及PIPS-Er:YAG激光荡洗技术的对根管壁玷污层的清洁效果.方法:收集郑州大学第一附属医院口腔颌面外科新鲜拔除的下颌前磨牙60颗,将所有离体牙冠部截断,保留15 mm的根长,ProTaper Universal机用镍钛锉预备至F4后随机分为4组,分别采用注射器冲洗、被动超声荡洗、EDDY声波荡洗、PIPS-Er:YAG激光荡洗4种不同辅助根管冲洗技术行根管冲洗,最后将所有样本沿牙长轴劈开,取其中形态较完整的一半,扫描电镜下观察根上、根中和根下段标记区域玷污层清除情况并拍摄照片,最后对拍摄的扫描电镜图片进行玷污层评分及统计分析.结果:在根上段,4组样本间玷污层评分差异无统计学意义(P>0.05).在根中段和根下段,被动超声荡洗组、EDDY声波荡洗组、PIPS-Er:YAG激光荡洗组的根管内壁玷污层评分均低于注射器冲洗组,差异有统计学意义(P<0.05).在根下段,PIPS-Er:YAG激光荡洗组玷污层评分低于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PIPS-Er:YAG激光荡洗技术具有良好的根管清洁效果.被动超声荡洗技术与EDDY声波荡洗技术的清洁效果优于注射器冲洗技术.     

不同辅助根管冲洗技术对根管壁清洁效果的实验研究

目的:体外比较注射器冲洗技术、被动超声荡洗技术、EDDY声波荡洗技术及PIPS-Er:YAG激光荡洗技术的对根管壁玷污层的清洁效果.方法:收集郑州大学第一附属医院口腔颌面外科新鲜拔除的下颌前磨牙60颗,将所有离体牙冠部截断,保留15 mm的根长,ProTaper Universal机用镍钛锉预备至F4后随机分为4组,分别采用注射器冲洗、被动超声荡洗、EDDY声波荡洗、PIPS-Er:YAG激光荡洗4种不同辅助根管冲洗技术行根管冲洗,最后将所有样本沿牙长轴劈开,取其中形态较完整的一半,扫描电镜下观察根上、根中和根下段标记区域玷污层清除情况并拍摄照片,最后对拍摄的扫描电镜图片进行玷污层评分及统计分析.结果:在根上段,4组样本间玷污层评分差异无统计学意义(P>0.05).在根中段和根下段,被动超声荡洗组、EDDY声波荡洗组、PIPS-Er:YAG激光荡洗组的根管内壁玷污层评分均低于注射器冲洗组,差异有统计学意义(P<0.05).在根下段,PIPS-Er:YAG激光荡洗组玷污层评分低于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PIPS-Er:YAG激光荡洗技术具有良好的根管清洁效果.被动超声荡洗技术与EDDY声波荡洗技术的清洁效果优于注射器冲洗技术.     

窝洞表面清理对牙髓影响的实验动物研究

窝洞清理是一有争议的问题,焦点之一在其对牙髓的影响。本实验通过对处理牙做窝洞细菌学检查和牙髓组织学观察,发现清理窝洞有利于减少细菌的出现,且不会造成对牙髓组织的危害,认为清理窝洞是有利而可行的,本结果对临床应用具有参考价值。     

不同方法去除根管壁玷污层效果的实验研究

目的:评价4种不同方法去除根管壁玷污层的能力。方法:将40颗离体牙随机分为4组进行根管预备,使用不同方法去除玷污层,分别为:A组H2O2和生理盐水,B组EDTA凝胶和5.25%的NaClO,C组超声波,D组超声波联合5.25%NaClO+EDTA。将处理后的样本纵剖开,扫描电镜观察4组根管壁的界面,比较3个不同部位玷污层的去除情况、根管壁的清洁程度、牙本质小管的开放程度及腐蚀程度。结果:对照组(A组)根管壁被玷污层覆盖,实验组(B、C、D组)根管壁玷污层去除明显,B、C、D组与A组间冠1/3、中1/3、尖1/3玷污层评分差异有显著性(P<0.05);3个实验组间冠1/3、中1/3、尖1/3玷污层评分差异无显著性(P>0.05);D组冠1/3和中1/3可见到根管壁有不同程度的腐蚀。结论:NaClO与EDTA,超声波以及超声联合NaClO与EDTA均可有效地去除根管壁上的玷污层,但超声联合NaClO与EDTA能造成牙本质小管的腐蚀。     

不同桩道预备方法及时机对纤维桩粘结强度的影响

目的:比较根充时是否预留桩道对纤维桩粘结强度的影响。方法:将48颗单根牙根据根管充填时是否预留桩道及纤维桩的粘结时机不同随机分为4组(即A组:预留桩道即刻预备组、B组:常规即刻预备组、C组:预留桩道延期预备组、D组:常规延期预备组),每组12颗,粘结纤维桩后对比各组纤维桩不同部位的粘结强度。结果:实验各组的根尖、根中和根颈部粘结强度组内差异没有显著性。A组与D组的根尖部粘结强度比较差异有显著性(P=0.037)。A、B、C组的根中部粘结强度均显著高于D组P值分别为P=0.026、0.002、0.004。根颈部粘结强度各实验组间没有显著性差异。结论:预留桩道即刻预备不会降低纤维桩的粘结强度。     

Er:YAG激光桩道荡洗技术对纤维桩微渗漏的影响

目的:研究Er:YAG激光桩道荡洗技术对纤维桩微渗漏的影响.方法:选取大小形状相似的30颗单根管离体上前牙,经常规根管治疗后,根管上段2/3行桩道预备.按照荡洗技术随机平均分成3组:生理盐水组、2.5％次氯酸钠溶液组、Er:YAG激光联合2.5％次氯酸钠溶液组.纸尖干燥桩道并完成纤维桩粘接.截取离体牙釉牙骨质界至下方6...     

桩腔预备后剩余充填材料封闭根管能力的实验研究

目的:采用葡萄糖微渗漏模型检测桩腔预备后剩余充填材料封闭根尖的能力。方法:选取70颗单根管上颌前牙,随机分为4个实验组和2个对照组。采用逐步后退技术预备根管,AHp lus糊剂和牙胶尖侧向加压充填根管,然后G钻进行桩腔预备。实验组根管内剩余充填物长度分别为3、5、7、10 mm。用葡萄糖微渗漏模型检测第1、2、3和4周根管冠根向渗漏出的葡萄糖量。结果:实验第1周各组的葡萄糖微渗漏值无显著性差异(P>0.05),第2周起,第1组的微渗漏值高于第3、4组(P<0.05),而第1、2组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:在保证桩核固位的前提下,应尽量多的保留根管内剩余充填物的长度。     

Effect of Different Irrigation on Smear Layer Removal after Post Space Preparation

The purpose of this study was to evaluate the effect of different irrigating solutions on smear layer removal and dentinal tubule opening on root canal surfaces after post space preparation and to study whether additional ultrasonic irrigation has any effect on smear layer removal. Forty-eight anterior teeth were treated endodontically. After post space preparation, they were assigned to six groups: group 1, EDTA; group 2, EDTA with ultrasonic activation; group 3, sodium hypochlorite (NaOCl); group 4, NaOCl with ultrasonic activation; group 5, sodium chloride (NaCl); and group 6, NaCl with ultrasonic activation. Specimens were examined under a field-emission scanning electron microscope and scored for debris removal and dentinal tubule opening at the coronal, middle, and apical thirds of the root canal. The results showed that EDTA performed significantly better than NaCl and NaOCl in smear layer removal and dentinal tubule opening. Additional ultrasonic irrigation did not improve smear layer removal significantly.     

Effects of Endodontic Sealers and Irrigation Systems on Smear Layer Removal after Post Space Preparation

Introduction

The aim of this study was to investigate the effects of endodontic sealer types and ultrasound on smear layer removal after post space preparation.

iRoot SP单尖充填后即刻与延迟桩道预备对根尖封闭性能的研究

目的:评价iRoot SP单尖充填根管后即刻与延迟桩道预备的根尖封闭效果。方法:收集因正畸拔除的70颗单根管前磨牙,截冠后随机分为8组。A1、B1、C1组:AH Plus+热牙胶充填(n=10);A2、B2、C2组:iRoot SP+单尖充填(n=10);D、E组分别为阳性、阴性对照组。A1、A2组行即刻桩道预备,B1、B2组行延迟桩道预备,C1、C2组根管充填后不进行桩道预备。使用印度墨水染色技术,透明牙技术评价不同时机桩道预备后根尖微渗漏情况。结果:各实验组均有染料渗入,相同充填方法下,不同桩道预备时机的各组间(A1-B1,A2-B2)差异无显著性(P>0.05);而相同桩道预备时机,不同充填方法的各组间(A1-A2,B1-B2)也无显著性差异(P>0.05)。无桩道预备组与即刻桩道预备组(C1-A1,C2-A2)之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与延迟桩道预备组(C1-B1,C2-B2)组间比较有差异(P<0.05)。结论:iRoot SP单尖充填和AH Plus热牙胶充填具有相似的根尖封闭效果;iRoot SP单尖充填后即刻桩道预备与延迟桩...     

奥硝唑治疗颌面部间隙感染临床观察

目的 观察奥硝唑治疗颌面部间隙感染的疗效。方法 将226例患者随机分为两组。治疗组采用奥硝唑,以替硝唑为对照组,比较两组临床疗效。结果 治疗组痊愈病程平均4.2d,对照组痊愈病程平均7.5d。两组间差异有显著性(P<0.01)。结论 奥硝唑治疗颌面部间隙感染疗效显著。