子午流注纳支法穴位敷贴改善老年性骨质疏松症患者平衡能力的效果观察

目的探讨子午流注纳支法穴位敷贴对老年性骨质疏松症(SOP)患者平衡能力的影响。方法采用随机对照盲法设计,在四川省某中医院门诊通过便利抽样选取SOP(肝肾不足证)患者76例,按随机数字表分为对照组(n=38)和试验组(n=38)。两组患者均接受口服钙尔奇D基础治疗,试验组(按时取穴组)实施子午流注纳支法穴位敷贴,对照组(非按时取穴组)实施常规穴位敷贴。两组患者均于干预前、干预后8周采用闭目单足站立测试、计时起立-步行测试(TUGT)、Berg平衡量表(BBS)评价平衡能力。结果干预后试验组闭目单足站立测试、BBS得分均高于对照组,TUGT得分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论子午流注纳支法穴位敷贴可改善SOP患者的平衡功能。     

子午流注择时穴位敷贴改善老年性骨质疏松症患者膝关节疼痛的效果评价

目的探讨子午流注择时穴位敷贴改善老年性骨质疏松症(SOP)患者膝关节疼痛的效果。方法将70例患者随机分为对照组和实验组各35例。对照组实施患处穴位敷贴,实验组实施子午流注择时穴位敷贴。采用简明Mc Gill疼痛评分表(SF-MPQ)评价患者膝关节疼痛的改善效果。结果 SF-MPQ得分组间比较显示:干预后4、8周实验组得分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);组内比较显示:两组干预前及干预后4、8周得分差异具有统计学意义(P0.05);进一步两两比较显示:两组干预前后3个时间SF-MPQ得分比较,后一时间点均低于前一时间点,差异有统计学意义(P0.05)。结论子午流注择时穴位敷贴能有效缓解SOP患者的膝关节痛,效果优于常规穴位敷贴,且疗效随时间增加而增强。     

子午流注纳支法中药穴位贴敷治疗抑郁症失眠疗效观察

[目的]探讨运用子午流注纳支法中药穴位贴敷治疗抑郁症失眠临床疗效。[方法]将122例符合纳入标准抑郁症失眠病人运用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组61例。治疗组采用子午流注纳支法中药穴位贴敷治疗,对照组采用常规穴位贴敷治疗。两组均每日1帖,14d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组病人汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分和临床疗效。[结果]治疗组和对照组治疗后HAMD、PSQI评分差异有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为95.08%,对照组总有效率为88.53%,治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]子午流注纳支法中药穴位贴敷治疗抑郁症失眠,可改善病人睡眠质量,且临床疗效优于常规穴位贴敷方法。     

子午流注择时穴位敷贴对膝关节骨性关节炎患者平衡能力的影响

目的探讨子午流注择时穴位敷贴疗法对膝关节骨性关节炎患者平衡能力的影响。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和实验组各30例。对照组实施患处穴位敷贴,实验组实施子午流注择时穴位敷贴。采用闭目单足站立、计时起立一步行测验、Berg平衡量表评价2组患者平衡能力的改善效果。结果干预后实验组闭目单足站立测试时间和Berg平衡量表得分均显著高于对照组,差异有统计学意义;干预后实验组计时起立一步行测验时间显著少于对照组,差异有统计学意义。结论子午流注穴位敷贴能有效提高膝关节骨性关节炎患者的平衡能力,从而预防跌倒的发生。     

基于子午流注理论择时穴位敷贴对支气管哮喘患者的疗效观察

目的：探讨运用子午流注理论冬病夏治申时穴位敷贴防治成年患者支气管哮喘的疗效。方法将200例支气管哮喘病例随机分为试验组和对照组各100例,试验组于“三伏天”当日15：00—17：00（申时）进行穴位贴敷;对照组于敷贴当日其他时间进行贴敷,分别于“初、中、末伏”各贴1次,共贴3次,对比2组患者在抗复发总有效率、生活质量与心理状态的差异。结果试验组患者在抗复发治疗有效率、生活质量与心理状态等方面显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论运用子午流注法申时穴位敷贴可显著提高支气管哮喘的疗效,值得临床推广应用。     

子午流注穴位敷贴改善膝关节骨性关节炎患者疼痛的效果评价

目的 探讨子午流注穴位敷贴改善膝关节骨性关节炎(KOA)患者疼痛的效果.方法 将60例患者随机分为对照组和实验组各30例.对照组实施患处穴位敷贴,实验组实施子午流注穴位敷贴.采用简明McGill疼痛评分表(SF-MPQ)和简体中文版Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评价患者疼痛及功能障碍的改善效果.结果 SF-MPQ得分组间比较显示:干预后2、4、8周实验组得分均低于对照组,差异具有统计学意义;组内比较显示:2组干预前及干预后2、4、8周得分差异具有统计学意义,进一步两两比较显示:2组干预前后4个时间点SF-MPQ得分比较,后一时间点均低于前一时间点,差异有统计学意义.结论 子午流注穴位敷贴能有效缓解KOA患者的关节疼痛,改善患者功能障碍,效果优于患处敷贴,且疗效随时间增加而增强.     

子午流注足浴法对高血压病患者的影响

目的:探讨子午流注的足浴护理方法对肝阳上亢型高血压病患者的影响。方法:选取2011年4月~2012年10月我院住院的肝胆上亢型高血压病患者100例,随机等分为治疗组和对照组,对照组常规降压治疗,治疗组在此基础上于每日7∶00~9∶00加高血压足浴方足浴护理。中药方均由本院中药煎药机煎制,每剂代煎成500 ml。比较两组患者的降压效果。结果:治疗组的降压效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过运用子午流注的理论对肝阳上亢型高血压患者进行足浴护理,在西医治疗高血压的同时加予自拟高血压足浴方进行按时辰足浴护理,能提高治疗高血压的疗效,降低脑血管意外的发生率。     

子午流注穴位按摩对危重患者肠内营养胃潴留的影响

目的探讨子午流注穴位按摩对危重患者肠内营养后胃潴留的影响。方法将60例ICU患者随机分为对照组与试验组,各30例。对照组采用常规护理按摩,2次/d,试验组采用子午流注穴位按摩护理,按十二经脉气血流注的时间规律实施穴位按摩,比较2组胃潴留例数、胃潴留量、喂养量、营养相关指标、吸入性肺炎发生率等情况。结果与对照组相比,试验组患者胃潴留量显著减少、喂养量显著增加、吸入性肺炎发生率显著降低(P 0. 05),但2组间血清白蛋白、前白蛋白差异无统计学意义(P 0. 05)。结论子午流注穴位按摩可有效减少危重患者肠内营养后胃液潴留,增加患者喂养量,并降低吸入性肺炎的发生率。     

子午流注择时耳穴贴压对慢性阻塞性肺疾病患者康复效果的影响

目的探讨子午流注择时耳穴贴压对肺气虚证慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺功能、呼吸困难程度的影响。方法采用便利抽样法选取2013年9月至2015年2月福州市2所三级甲等医院的经呼吸内科及门诊治疗后处于稳定期的85例COPD患者,按随机数字表法分为对照组28例、观察Ⅰ组29例、观察Ⅱ组28例。三组均接受常规药物治疗及健康教育,观察Ⅰ组同时接受耳穴贴压,每隔6h按压1次,观察Ⅱ组同时根据子午流注择时耳穴贴压,按压时间为寅时(3:00-5:00),申时(15:00-17:00)。干预前后对三组患者肺功能、呼吸困难程度进行分析比较。结果观察Ⅰ组和观察Ⅱ组呼吸困难自身前后比较,差异有统计学意义(P0.05),实验后三组患者呼吸困难的改善程度组间比较差异有统计学意义(P0.05),且观察Ⅱ组呼吸困难的改善程度优于对照组和观察Ⅰ组(P0.05)。结论子午流注择时耳穴贴压可减轻肺气虚证慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸困难程度,延缓肺功能下降。     

COPD肺肾气虚证患者穴位贴敷最佳时长的研究

目的 探讨三伏贴不同贴敷时长对COPD肺肾气虚证患者皮肤刺激、肺功能、临床症状积分及BODE指数的影响,寻找出患者穴位贴敷最佳的安全持续时间,为穴位贴敷有效性及安全性的规范化研究提供临床依据.方法 将68例COPD肺肾气虚证患者随机分为2组,分别为4 h组(三伏贴穴位贴敷时长为4 h)和6 h组(三伏贴穴位贴敷时长为6 h),观察2组患者穴位贴敷前后皮肤反应、肺功能和临床症状积分、BODE指数等指标的变化.结果 2组患者穴位贴敷干预前后肺功能比较差异均无统计学意义(P>0.05);4 h组皮肤反应得分、临床症状积分、BODE指数均低于6 h组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 三伏贴穴位贴敷4h较贴敷6h对患者皮肤反应的影响小,且临床疗效优于6h组.     

从肾虚血瘀辨治前列腺增生症合并勃起功能障碍

勃起功能障碍和前列腺增生症是中老年男性最为常见的2种非肿瘤性疾病,且发病率随着年龄的增长而升高.现代研究表明,勃起功能障碍和前列腺增生之间有着密切相关性,两者可同时发病,但是目前中医对于勃起功能障碍合并前列腺增生的研究较少,且临床上尚无令人满意的治疗方法.中医学认为年老肾虚,瘀血内阻为其主要的病因病机,肾虚为本,瘀血为标,因此,临证以补肾益气,活血化瘀为基本治法,往往能够取得较好的效果.故从肾虚血瘀论治前列腺增生合并勃起功能障碍值得从临床方面来作进一步的探讨.     

滋补肝肾壮骨方治疗绝经后骨质疏松症肝肾阴虚证临床研究60例

目的探讨滋补肝肾壮骨方治疗绝经后骨质疏松症肝肾阴虚证患者的治疗效果,评价其安全性,为进一步临床应用提供客观依据。方法选取绝经后骨质疏松症肝肾阴虚证患者60例,依照随机原则,分为对照组、治疗组两个组别,两组均给予骨质疏松症常规基础治疗,治疗组在此基础上联合运用滋补肝肾壮骨方,分别治疗1个月,观察临床症状、跟骨骨密度及安全性。结果与对照组比较,治疗组在改善PMOP患者临床症状、增加跟骨密度方面具有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05),且无明显临床不良反应。结论滋补肝肾壮骨方对绝经后骨质疏松症肝肾阴虚证患者的具有显著改善患者症状、增加患者骨密度的作用,且无明显毒副作用,安全性高,为中医药在治疗PMOP上提供了一定的依据。     

二仙逍遥散治疗血液透析患者并发抑郁症肾虚肝郁型疗效观察

目的:观察二仙逍遥散对维持性血液透析并发抑郁症、中医辨证属肾虚肝郁证患者的临床疗效以及对这些患者微炎症的影响.方法:选取在兰州大学第一医院、天水市第一人民医院、天水市中西医结合医院血液净化中心接受透析治疗的130例终末期肾脏病行血液透析合并抑郁症、且中医辨证属肾虚肝郁证的患者,所有患者均给予基础疾病的常规治疗,随机数字表法将患者分为2组,对照组给予帕罗西汀治疗,观察组给予二仙逍遥散口服,疗程为8周,以汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评定抑郁积分以及治疗前后减分率;监测患者治疗前后超敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α[(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的变化.结果:治疗后,在第4周、第8周2组HAMD积分均显著低于治疗前(均P＜0.05),且观察组显著低于对照组(均P＜0.05);治疗组总有效率明显高于对照组;治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著低于治疗前(均P＜0.05).结论:二仙逍遥散治疗维持性血液透析并发抑郁症、中医辨证属肾虚肝郁的患者,能减轻抑郁症状,改善微炎症状态.     

子午流注二子散腹部热熨对妇科开腹术后患者胃肠功能的影响

目的 探讨子午流注二子散腹部热熨对妇科开腹术后患者胃肠功能恢复的效果.方法 采用便利抽样方法,抽取2015年12月—2016年12月在广州中医药大学第二附属医院妇科行开腹手术的患者作为研究对象.按入院前后顺序分为子午流注腹部热熨组、腹部热熨组及常规护理组,各50例.常规护理组予活动、饮食指导;子午流注腹部热熨组在常规护理的基础上予二子散辰时(7:00—9:00)或巳时(9:00—11:00)腹部热熨;腹部热熨组仅予二子散腹部热熨.观察3组开腹术后患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及排便时间.结果 干预后,3组妇科开腹术患者肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两两比较结果显示,子午流注腹部热熨组与腹部热熨组肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间均低于常规护理组(P<0.05);子午流注腹部热熨组肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间低于腹部热熨组(P<0.05).结论 子午流注腹部热熨可有效促进妇科开腹术后患者胃肠功能的恢复,缩短患者的肠鸣音恢复、排气及排便时间.     

加减补肾固冲汤治疗脾肾两虚型老年性阴道炎临床疗效观察

目的:观察加减补肾固冲汤治疗脾肾两虚型老年性阴道炎临床疗效。方法:选取2019年1—9月就诊于安徽中医药大学第一附属医院妇科门诊,诊断为证属脾肾两虚型老年性阴道炎患者60例,将患者按照每组30例随机分成治疗组和对照组。对照组单独予奥硝唑栓每晚纳阴,治疗组在其基础上加用加减补肾固冲汤口服,10d为1个疗程,1个疗程后,比较2组治疗前后阴道酸碱度(PH)、清洁度评分、阴道局部体征评分、中医证候积分改变情况以及临床疗效和复发率情况。结果:2组治疗后,阴道PH、清洁度评分、中医证候积分均较治疗前明显下降,且治疗组降低程度更显著,差异有统计学意义;2组治疗后阴道局部体征评分均较前升高,但2组治疗后水平则无显著差异;与对照组相比,治疗组临床有效率较高,复发率较低,差异有统计学意义。结论:加减补肾固冲汤联合奥硝唑栓较单纯使用奥硝唑栓治疗脾肾两虚型老年性阴道炎更具优势。     

孙善斌辨经论治结合子午流注取穴法治疗眩晕经验

MA Heming;SUN Shanbin(Anhui University of Chinese Medicine,Anhui Hefei 230038,China;The Second Affiliated Hospital of Anhui University of Chinese Medicine,Anhui Hefei 230061,China)     

女性原发性骨质疏松肾虚三证与性激素变化关系的临床研究

目的 :探讨女性原发性骨质疏松 (primaryosteoporosis,POP)肾虚三证与性激素变化的关系为临床辨证施治提供客观诊断依据。资料与方法 :选择 116例有肾虚见证的老年女性为研究对象 ,平均年龄 5 8 33± 5 8(5 1～ 70岁 ) ,其中肾气虚 5 2例 ,肾阴虚 36例 ,肾阳虚 2 8例 ,另选正常对照组 5 0例 ,平均年龄 5 9 4 9岁 (5 0～ 70岁 ) ,同步检测血清E2 、T、 5 /E2 并进行统计学分析。结果 :与对照组相比 ,肾虚三型T、T/E2 显著上升 (P <0 0 5或 0 0 1) ,肾阳虚T值较肾气虚亦有显著差异 (P <0 0 5 ) ,肾虚三型E2 较对照组显著下降 (P <0 0 1) ,但组间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,逐步判别分析结果表明 :情激素水平可作为POP肾虚三证的客观诊断指标。结论 :①女性POP患者性激素T、T/E2 的变化按肾气虚、肾阴虚、肾阳虚逐渐升高 ,E2 则逐渐降低 ;②女性POP患者性激素水平变化与肾虚三证关系密切 ,其变化依肾气虚、肾阴虚、肾阳虚逐渐明显 ;③本研究提示性激素水平变化可作为判断女性POP肾虚三型的客观指标